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Prevalence+of+human+pathogenic+Yersinia en Es
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Resumen
Antecedentes: Los cerdos son el reservorio más importante de patógenos humanos Yersinia enterocolitica. Investigamos la prevalencia en rebaños de patógenos
humanos Y. enterocolitica en granjas de cerdos suecos mediante el análisis de muestras fecales de corrales utilizando un enriquecimiento en frío de 1 semana y
posteriormente sembrado en placa cromogénica selectiva (agar CAY).
Resultados: Patógeno Y. enterocolitica se encontró en 32 (30,5%) de las 105 granjas muestreadas con cerdos de engorde. El bioserotipo 4 / O: 3 se identificó en todas las
fincas menos una, donde se identificó 2 / O: 9. La prevalencia de corrales dentro de los rebaños positivos varió de 1/4 a 4/4 corrales. El coeficiente de correlación intraclase
calculado ICC (0,89) de un modelo con un efecto aleatorio para la agrupación dentro del rebaño indicó un grado muy alto de agrupación por rebaño. Ninguno de los factores
de riesgo explorados, incluido el tamaño de la manada, el tipo de manada, el flujo de cerdos, el tipo de alimento, el acceso al aire libre, la evidencia de aves y roedores en la
manada, el uso de paja, el número de cerdos en el corral muestreado y la edad de los cerdos en el corral, fueron significativamente asociado con Y. enterocolitica estado de
la pluma. El uso de lavado a alta presión con agua fría se asoció significativamente con Y. enterocolitica en la pluma (OR = 84,77, 4,05–1772). Se evaluaron dos métodos de
cultivo para la detección de Y. enterocolitica, uno de los cuales incluía el uso de un agar cromogénico (agar CAY) destinado a la detección de patógenos humanos Y.
enterocolitica. El medio cromogénico se encontró igual o superior a los métodos tradicionales y se utilizó en este estudio. Los aislamientos obtenidos se caracterizaron
mediante biotipificación, serotipificación, espectrometría de masas (MALDI-TOF) y PCR. La caracterización por MALDI-TOF dio resultados idénticos a los del bioserotipado
convencional. Todos los aislados porcinos fueron positivos para el afligir y inv genes por PCR, lo que indica que los aislados eran probablemente patógenos para los seres
humanos.
Conclusiones: Patógeno humano Y. enterocolitica se encontró en casi un tercio de las granjas de cerdos suecas con cerdos de engorde. El uso de lavado a alta
presión con agua fría se asoció con la presencia de Y. enterocolitica en la pluma. Un método de cultivo modificado con agar cromogénico resultó eficaz para la
detección de patógenos. Y. enterocolitica en heces de cerdo. El uso de la espectrometría de masas para la identificación y subtipificación estuvo de acuerdo con
los métodos convencionales de biotipificación y serotipificación.
Palabras clave: Biotipado, Granja, Espectrometría de masas, Porcino, Prevalencia, Factores de riesgo, Serotipificación, Yersinia enterocolitica,
Zoonosis
* Correspondencia: elina.lahti@sva.se
2 Departamento de Control de Enfermedades y Epidemiología, Instituto Nacional Veterinario (SVA),
© The Author (s) 2018. Este artículo se distribuye bajo los términos de la Licencia Internacional Creative Commons Attribution 4.0 ( http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
), que permite el uso, la distribución y la reproducción sin restricciones en cualquier medio, siempre que otorgue el crédito apropiado a los autores originales y la fuente,
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Råsbäck et al. Acta Vet Scand (2018) 60:39 Página 2 de 8
Antecedentes durante la noche en placa de agar sangre (Blood agar Base no2, Oxoid) con
Yersiniosis causada por Yersinia enterocolitica es una de las zoonosis más 5% de sangre de caballo, inoculados en 5 mL de caldo, PSB y PMB,
notificadas en la UE [ 1 ] siendo los cerdos el reservorio más importante [ 2 - 4 ]. respectivamente, y cuidadosamente mezclados. Se realizó una dilución en
Inhumanos, Y. enterocolítica causa gastroenteritis mientras que la infección en serie transfiriendo 0.5 mL de caldo inoculado de PSB y PMB,
los cerdos es asintomática [ 3 , 5 , 6 ]. La mayoría de los pacientes se recupera respectivamente, en
por completo, pero la infección puede provocar complicaciones, como 4.5 mL de caldo no inoculado hasta una dilución final de 10 - 9.
septicemia, artritis reactiva o eritema nudoso [ 5 - 8 ]. El recuento de colonias se evaluó colocando 100 µL de caldo de todas las
diluciones con Cefsulodin Irgasan Novobiocin (CIN) (Oxoid, Basingstoke,
La incidencia de yersiniosis es mayor en el noreste de Europa [ 1 ] en Reino Unido) y placas CAY (CHRO-Magar ™ Y. enterocolitica, CHROMagar,
comparación con el resto del continente europeo. En Suecia, la tasa de París) en paralelo; las placas se incubaron a 37 ° C durante 24 a 48 h.
incidencia es de 2,27 a 6,18 casos por 100.000 habitantes [ 9 ]. Sin
embargo, se estima que la verdadera incidencia en Suecia es 7.7 veces Materia fecal de cerdos en fase final de fase final con pruebas negativas de
mayor [ 10 ]. En Suecia, patógeno Y. enterocolitica se ha detectado Y. enterocolitica por cultura fue enriquecido con Y. enterocolitica CCUG 8239
previamente en cerdos de engorde [ 11 ], en cerdos al sacrificio [ 12 ], y en y SLV412. Este experimento se completó, en paralelo, mezclando 3 g de
jabalíes [ 13 ], pero no se ha investigado la prevalencia en las granjas de heces con 3 ml de caldo de PSB inoculado y PMB de una dilución de caldo
cerdos. inoculado en serie, y diluyendo adicionalmente las mezclas 1:10 en PSB y
PMB respectivamente. A continuación, los cultivos de caldo inoculados y las
Yersinia enterocolitica es una especie heterogénea dividida en seis mezclas de heces se incubaron a 4 ° C durante 7-8 días. Las mezclas de PSB
biotipos y varios serotipos [ 14 ]. El bioserotipo 4 / O: 3 es el bioserotipo más se cultivaron de acuerdo con un método modificado del Comité Nórdico de
frecuente en cerdos y humanos [ 3 , 4 ], mientras que el biotipo 1A se Análisis de Alimentos (NMKL) núm. 117 [ 25 ] y las mezclas de PMB utilizando
considera no patógeno [ 15 ]. Detección de patógenos Y. enterocolitica en un método comparativo [ 21 ].
muestras no humanas requiere mucho tiempo y es laborioso; se necesita
un paso de enriquecimiento en frío [ dieciséis ]. Un medio de cultivo
cromogénico, CHROMagar ™ Y. enterocolitica, En el método NMKL modificado, después del enriquecimiento en frío,
Tabla 1 Caracterización fenotípica de Yersinia enterocolitica aislados obtenidos de pacientes diarreicos (n = 50) y granjas de cerdos de engorde (n = 32)
Origen Granjas (no.) / Bioserotipo Color de colonia en CAY Bioserotipo Prueba de esculina
pacientes (no.) según lo determinado por MALDI- TOF
Después de 24 h Después de 48 h
La Agencia Nacional de Alimentos de Suecia proporcionó bioserotipos para cepas humanas. N / A, no disponible;
+, positivo; -, negativo
* Se utilizó la prueba de esculina para diferenciar entre el biotipo 1A y 1B, si no se podía obtener el subtipo con MALDI-TOF solo
Selección de rebaños rango de edad, se eligió una unidad con cerdos más cercanos a la edad de 24
En 2014-2015, el número total de piaras de cerdos en Suecia fue de 1228 [ 27 ]. La semanas. Se recogió una muestra combinada de heces del suelo de cada uno
empresa de servicios veterinarios, Swedish Farm and Animal Health, proporciona de los cuatro corrales por granja. Durante la visita, el veterinario llenó un
servicios de salud animal a la mayoría de estos rebaños. Las manadas de cerdos cuestionario sobre el sistema de producción agrícola. El cuestionario se
que sacrifican más de 1300 cerdos al año y que reciben servicios de Farm and administró mediante el sdaps marco de referencia ( http://sdaps.org/ ) y consistió
Animal Health fueron elegibles para su inclusión en el estudio. Se seleccionaron un en preguntas sobre el flujo de animales, limpieza, alimentación, control de
total de 105 hatos de cerdos mediante muestreo aleatorio simple. El tamaño de la roedores y aves, tipos de pisos y uso de paja. Los cuestionarios se adjuntan
muestra se calculó sobre la base de estimaciones de la prevalencia del rebaño como archivos adicionales 1 y
esperada del 40% (IC del 95%), la prevalencia dentro del rebaño del 50% (IC del
95%), así como una sensibilidad de prueba esperada del 80% (IC del 95%). . El 2 . Para cada uno de los cuatro corrales muestreados, también se registró el
muestreo tuvo como objetivo estimar la prevalencia a nivel de rebaño dentro del número de cerdos, la edad en semanas y una indicación de la cantidad de
10% de la prevalencia real. Con base en estos supuestos, y ajustando para una paja utilizada en el corral. Las muestras, junto con el cuestionario, se
población finita de 1000 rebaños, el tamaño de muestra objetivo fue de 103 hatos enviaron por correo y en un plazo de 3 días al Instituto Nacional Veterinario
utilizando métodos previamente presentados [ 28 ]. (SVA), Uppsala, Suecia.
fueron analizados a nivel de especie por MALDI-TOF. Aislamientos confirmados como Y. gen, la plantilla se diluyó 1:10 con ddH 2 O y sometidos a una segunda
enterocolitica fueron almacenados en - 70 ° C. PCR. Actuar ≤ 40 fue considerado un posi-
resultado positivo [ 13 ].
Caracterización mediante subtipificación MALDI-TOF y También un Yersinia PCR específica de género dirigida a inv
biotipificación y serotipificación convencionales se utilizó el gen para cribar los aislamientos [ 30 ].
Para subtipificar con MALDI-TOF, aislamientos de Y. enterocolítica se
esparcieron sobre placas de triptona-soja-agar (TSA) sin sangre y se
incubaron a 22 ° C durante 24 h. Posteriormente, se siguió un protocolo para Análisis de factores de riesgo
la subtipificación MALDI-TOF [ 26 ]. Para la biotipificación y serotipificación La correlación entre las prácticas de producción registradas en la encuesta a nivel
convencionales, estas placas se incubaron durante 48 h. El biotipado se del corral y del rebaño y las probabilidades de detección de Y. enterocolitica en
realizó de acuerdo con ISO / TC 34 / SC 9 N donde se ensayaron la las muestras fecales recolectadas fue probado por regresión logística de variable
hidrolización de la esculina así como la producción de xilosa, pirazinamidasa, mixta en el lme4 paquete (versión 1.1–12) para R ( versión 3.2.2). Todos los
lipasa, trehalosa e indol. Se realizó la serotipificación y de acuerdo con las modelos interpretados incluyeron un término de intersección aleatoria
instrucciones del fabricante como aglutinación en portaobjetos utilizando Y.
enterocolit- ica antisueros O3 y O9 (Reagensia AB, Solna, Suecia). Se utilizó (u manada) para tener en cuenta las (mediciones repetidas del corral dentro de
una solución de cloruro de sodio como control negativo. cada hato. La correlación intraclase c) oeficiente
2
σ manada
(ICC) también se calculó ICC = ( ) desde un
σ manada
2
+ π2/ 3
Figura 1 una Yersinia enterocolitica aislado de bioserotipo 2 / O: 9, que muestra un color rosa
con un "ojo de buey" de color malva, en CHROMagar ™ Y. enterocolitica ( CAY) incubadas a 25 ° C
durante 24 a 48 h. si Enjambres de colonias de Yersinia enterocolitica bioserotipo 1B / O: 8
aislado en CHROMagar ™ Y. enterocolitica ( CAY) placa incubada a 25 ° C durante 24 a 48 h
Fig. 3 Número de piaras de cerdos muestreadas por mes. Las celdas negras en el diagrama
representan muestras de bolígrafo donde Y. enterocolitica fue aislado; las celdas grises representan
muestras negativas
Granjas de cerdos
La presencia de paja evaluada como "al menos visible" en los corrales de acabado
El muestreo de 105 granjas de cerdos con cerdos en finalización se realizó entre
se informó en todas las granjas, excepto en cuatro, y se informó que la mayoría de los
septiembre de 2014 y enero de 2015 (Fig. 3 ). Las granjas muestreadas eran de
corrales tenían mucha paja. En todas las fincas con acceso al aire libre, excepto en
14 condados suecos, y el número por condado se calculó para representar la
las dos granjas con acceso al aire libre, se utilizó piso de concreto con rejillas
distribución no uniforme de las granjas de cerdos suecas. Un archivo de mapa
parciales en las que se utilizó lecho de paja profunda. Noventa de las granjas
adicional muestra la distribución geográfica (archivo adicional 3 ). Cincuenta y dos
informaron haber vaciado el establo entre todos los lotes de cerdos y 12 informaron
(49,5%) de las granjas eran rebaños de finisher especializados, 46 (43,8%)
que "casi siempre" vaciaron el establo entre lotes. Treinta y siete granjas informaron
fueron paridas para terminar las unidades de producción de las cuales 19
utilizar raspado mecánico entre lotes de cerdos, 96 utilizaron limpieza a alta presión
(18,1%) eran satélites de piscinas de cerdas, seis (5,7%) eran reproductores
con agua fría o caliente y detergente, 43 granjas utilizaron un desinfectante después
suppli - ers y uno (0,95%) era un centro de un grupo de cerdas. La producción
de la limpieza y 35 granjas informaron que incluyeron un período de secado después
del grupo de cerdas constituye un hato central que atiende y alquila cerdas
de la limpieza y antes de agregar nuevos cerdos a la granero.
preñadas para el parto a hatos satélite. Los lechones se mantienen y crían en los
rebaños satélite mientras las cerdas regresan a la unidad central después del
destete. Entre las granjas muestreadas, el número promedio de cerdos de
engorde producidos por año fue de 5649 (rango 1346–39,940). Las granjas
especializadas en la producción de acabado tuvieron un promedio de 6353
cerdos sacrificados por año, que es un poco más grande que el Yersinia enterocolitica en granjas porcinas
de las 32 granjas, en cuatro granjas, tres muestras de corrales fueron positivas, se han analizado muestras fecales [ 14 ]. Sin embargo, el pico de excreción fecal
en nueve granjas dos y en cinco granjas solo una muestra de corrales fue es a los 2-5 meses [ 22 - 24 , 31 ] y los cerdos de nuestro estudio tenían entre 4 y 6
positiva. Y. enterocolitica se detectó durante todo el período de muestreo. El meses de edad, por lo que la prevalencia puede estar subestimada. Además,
bioserotipo 4 / O: 3 se identificó en todas las fincas menos una, donde se una combinación de más de un paso de enriquecimiento podría haber resultado
identificó 2 / O: 9. Solo se identificó un bioserotipo por granja. en una mayor prevalencia [ 32 ].
Todos los aislamientos porcinos se caracterizaron con métodos La prevalencia de corrales dentro de los rebaños positivos varió de 1/4 a 4/4
convencionales de biotipificación y serotipificación y se subtipificaron por corrales. El ICC calculado (0,89) del modelo con un efecto aleatorio para la
MALDI-TOF, mientras que todas las cepas humanas que aún no se determinó agrupación dentro del rebaño indicó un grado muy alto de agrupación por rebaño.
como biotipo 1A fueron subtipificadas por MALDI-TOF solamente. La Esto indica que los factores que afectan Y. enterocolitica el estatus en estos
bioserotipificación con métodos convencionales y la subtipificación por rebaños se encuentra a nivel del rebaño, no factores que varían según el corral o
MALDI-TOF dieron resultados idénticos (Tabla 1 ). El método MALDI-TOF podría el animal dentro de los rebaños. El hallazgo de que el uso de lavado a alta presión
subtipificar todos los aislamientos porcinos y todos menos seis de las cepas con agua fría era un factor de riesgo para Y. enterocolitica es quizás contradictorio.
humanas; estos tuvieron que ser evaluados más a fondo para la hidrólisis de Sin embargo, un estudio de las prácticas de limpieza en los rebaños de cerdos de
aescu- lin para discriminar entre biotipo 1A y 1B [ 26 ]. Todos los aislados porcinos Ontario, Canadá, mostró que la limpieza con agua fría estaba asociada con
dieron una señal positiva en la PCR para el
Yersinia ensayo específico de género, así como en la PCR para el gen de virulencia Salmonela derramamiento [ 33 ]. Es razonable considerar las variables de limpieza
( afligir) ensayo; la tensión de control de Y. pestis juntas como un conjunto de prácticas en el hato y no como factores de manejo
fue positivo solo en el Yersinia género PCR. independientes. Esto puede explicar el mayor riesgo de Yersinia cuando se lava con
agua fría, ya que podría ser simplemente una indicación de que el rebaño no utiliza
Análisis de factores de riesgo otro conjunto de procedimientos de lavado que sean protectores pero no
Ninguno de los factores de riesgo explorados, incluido el tamaño de la manada, el reconocibles en el estudio actual. El hecho de que no se hayan identificado otros
tipo de manada, el flujo de cerdos, el tipo de alimento, el acceso al aire libre, la factores de riesgo importantes de higiene u otros factores de riesgo a nivel del
evidencia de aves y roedores en la manada, el uso de paja, el número de cerdos en rebaño, a pesar de la alta agrupación del resultado dentro del rebaño, puede estar
el corral muestreado y la edad de los cerdos en la pluma se asociaron relacionado con que las preguntas formuladas en la encuesta se relacionen
significativamente con Y. enterocolitica estado de la pluma. El uso de lavado a alta únicamente con la fase final de producción. En otros estudios, las rutinas de
presión con agua fría se asoció significativamente con Y. enterocolitica desinfección adecuadas han sido protectoras [ 34 ]. Si los rebaños de engorde se
infectan a partir de sus rebaños de origen, entonces los factores de riesgo
en el corral [OR = 84.77, (4.05-1772)] después de ajustar por otros métodos importantes para Y. enterocolitica El estado se encontraría en el vivero o en los hatos
de lavado usados en el rebaño. La mayor proporción de la variación del de parto y, por lo tanto, daría lugar a un alto grado de agrupación del resultado
nivel de la pluma Y. enterocolitica estado estaba a nivel de hato (ICC = 0,89) dentro del hato (ICC = 0,89). Para comprender esta propagación potencial desde las
lo que indica que Y. enterocolitica se agrupa en rebaños. Resumen primeras etapas de producción hasta la fase final, una investigación longitudinal de Y.
detallado de hallazgos no significativos y tabulación de Y. enterocolitica el enter- ocolitica Serían necesarios los hatos de finalización positiva y sus viveros de
estado de los rebaños por las variables medidas se incluyen en archivos origen y los hatos de cerdas que incluyen la tipificación molecular de los aislados
adicionales 4 y 5 ). bacterianos. También se necesitan más estudios para establecer la prevalencia
dentro del rebaño, ya que cuatro muestras de corrales eran demasiado pocas para
calcularlo con precisión. El enriquecimiento en frío se utiliza ampliamente para la
Discusión detección de Y. enterocolitica de muestras clínicas, alimentarias y ambientales [ dieciséis
Para identificar medidas rentables para reducir la incidencia de la ]. En este estudio, se aplicó un paso de enriquecimiento en frío de 1 semana. Los
yersiniosis humana, es necesario comprender la prevalencia y la intentos de acortar los pasos de cultivo han dado resultados contradictorios. El
epidemiología dentro de las granjas porcinas. El conocimiento actual es enriquecimiento en frío de 1 semana fue tan sensible como los pasos de
insuficiente sobre la incidencia, las posibles diferencias geográficas y otras enriquecimiento en frío más largos [ 25 ]. También se han aplicado pasos de
diferencias en la prevalencia del rebaño o los factores de riesgo. enriquecimiento en frío más cortos [ 35 ]. Sin embargo, el enriquecimiento en frío de
14 días fue superior a 7 días en el aislamiento de patógenos Y. enterocolitica [ 36 ].
Las piaras de cerdos incluidas en este estudio representaron la Además, utilizando un método de detección con períodos de enriquecimiento en frío
distribución geográfica general de las piaras de cerdos en Suecia, con la de 7
mayoría de las piaras en la parte sur del país. En general, patógeno Y.
enterocolitica
se detectó en el 30,5% de las piaras porcinas. Esto es menor que en muchos
estudios previos en otros países de la UE donde se han descrito prevalencias
de rebaño del 69-100% cuando
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y 14 días en combinación dieron como resultado más aislamientos [ 32 ] la aplicación Se necesitan métodos rentables para controlar la infección en el reservorio de
de más de un paso de enriquecimiento podría haber aumentado la estimación de cerdos.
prevalencia de nuestro estudio. Sin embargo, la subtipificación adicional por
Archivos adicionales
MALDI-TOF se comparó con la bioserotipificación convencional para una
caracterización más rápida y menos costosa de los aislados. Además, la
Archivo adicional 1. Un cuestionario con preguntas sobre el sistema de gestión de la explotación y
subtipificación por MALDI-TOF se comparó con la bioserotipificación convencional
cumplimentado por el veterinario.
para una caracterización más rápida y menos costosa de los aislados.
Archivo adicional 2. El cuestionario traducido al inglés.
Archivo adicional 3. Un mapa que muestra los rebaños de cerdos muestreados por condado. La distribución de
cuestionario. los PAGS- valores y razones de probabilidades asociadas para la asociación de cada variable con
dilución las diferencias entre los dos métodos no se probaron con métodos
el nivel de la pluma Y. enterocolitica estado, probado por regresión logística controlando las mediciones
estadísticos. Además, probamos un medio selectivo cromogénico, agar CAY, repetidas del corral dentro del rebaño mediante un efecto aleatorio.
muestras de heces porcinas, pero se obtuvieron resultados prometedores en un variables registradas en el cuestionario y el PAGS- valores y los odds ratios asociados para la
asociación de cada variable con el nivel de la pluma Y. enterocolitica estado, probado por regresión
estudio de muestras de heces humanas [ 18 ]. En comparación con el
logística controlando las mediciones repetidas del corral dentro del rebaño mediante un efecto
CINmedium, el uso de placas CAY mejoró aún más la detección de sospechas aleatorio.
Colonias de tres clínicas Y. enterocolitica cepas y la cepa CCUG Detalles del autor
1 Departamento de Microbiología, Instituto Nacional Veterinario (SVA), 751 89 Uppsala, Suecia. 2 Departamento
frecuentemente subcultivada utilizada en nuestro laboratorio no cambiaron de Control de Enfermedades y Epidemiología, Instituto Nacional Veterinario (SVA), 751 89 Uppsala,
de color a malva en las placas CAY pero permanecieron blancas incluso Suecia. 3 Sanidad animal y agrícola, Kungsängens Gård 6B, 753 23 Uppsala, Suecia. 4 Departamento de
Ciencias Clínicas, Universidad Sueca de Ciencias Agrícolas (SLU), Box 7070, 750 07 Uppsala, Suecia.
cuando se incubaron a 30 ° C, lo que contrasta con los hallazgos de otros
autores [ 17 ,
18 , 37 ]. El subcultivo frecuente podría haber dado como resultado el color de la
Agradecimientos
colonia atípico, ya que una cepa CCUG menos subcultivada obtenida del stock
Agradecemos a las granjas y veterinarios participantes por su buena cooperación, y a Susanne Thisted
de cultivo congelado tenía colonias malva (datos no incluidos). Lambertz, de la Agencia Nacional de Alimentos de Suecia, a Kristina Rizzardi y Cecilia Jernberg de la
Agencia de Salud Pública de Suecia por su asesoramiento científico y por proporcionarnos aislados
humanos. de Y. enterocolitica. Los laboratorios de microbiología clínica suecos son muy reconocidos por
El bioserotipo 4 / O: 3 fue el bioserotipo más común en las granjas porcinas
el aislamiento de los aislados humanos. Agradecemos a Susanne André (SVA) por la asistencia técnica y
suecas, ya que se detectó en todas las granjas excepto en una en la que se Linda Svensson (SVA) por las excelentes fotografías.
encontró el bioserotipo 2 / O: 9. El bioserotipo 4 / O: 3 es el bioserotipo más
común en cerdos en varios países europeos [ 1 , 38 - 40 ]. Solo se detectó un
Conflicto de intereses
bioserotipo en cada granja, lo que indica que pocos bioserotipos están Los autores declaran que no tienen intereses en competencia.
circulando dentro de las granjas porcinas suecas. Todos los aislados porcinos
Disponibilidad de datos y materiales
tenían el afligir gen de patogenicidad, confirmando la patogenicidad de todos los
Los conjuntos de datos utilizados y analizados durante el estudio actual están disponibles del autor
aislamientos. correspondiente a solicitud razonable.
Nota del editor 20. Nesbakken T, Eckner K, Hoidal HK, Rotterud OJ. Ocurrencia de Y. enterocolitica en los cerdos de
Springer Nature permanece neutral con respecto a los reclamos jurisdiccionales en mapas publicados y matanza y consecuencias para la inspección de la carne, procedimientos de sacrificio y faenado. Adv
afiliaciones institucionales. Exp Med Biol. 2003; 529: 303–8. Virtanen S, Salonen L, Laukkanen-Ninios R, Fredriksson-Ahomaa M,
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