INICIOS DE LA TERAPIA COGNITIVA

•Los comienzos de las terapias

cognitivas surgieron como una evolución
de la propia Terapia de Conducta que era
la principal forma de intervención dentro de
la Psicología Clínica en los años sesenta.

•El modelo cognitivo conductual de

psicoterapia se originó en 1955 con los
aportes de Albert Ellis y su "Terapia
Racional Emotiva Conductual" (T.R.E.C.) y
luego se amplió y profundizó a partir de
1962 con los aportes de Aarón T. Beck y su
"Terapia Cognitiva" (T.C.).
 Este modelo es presentado en los congresos
internacionales y el utilizado preferentemente
para el tratamiento especializado de muchos
trastornos.

 Entre sus principales éxitos reconocidos se han

destacado los tratamientos de trastornos tales
como: ansiedad, pánico, agorafobia, fobia
social, inhibiciones, depresión, disfunciones
sexuales, depresión, estrés, ira (ataques de
furia) y conflictos de pareja.
 DEFINICIÓN DE LA TERAPIA
COGNITIVA
 La terapia cognitiva es un procedimiento activo, directivo,
estructurado y de tiempo limitado que se utiliza para tratar distintas
alteraciones psiquiátricas (por ejemplo, ansiedad, depresión, fobias,
problemas relacionados con el dolor, etc.).

 La terapia cognitiva se basa en el modelo cognitivo, que plantea la

hipótesis de que las percepciones de los eventos influyen sobre las
emociones y los comportamiento de las personas.

 Sus cogniciones se basan en actitudes o supuestos desarrollados a

partir de experiencias anteriores.

 La terapia cognitiva asume que los pensamientos causan

sensaciones. Más específicamente, ciertos tipos de pensamientos
causan determinadas reacciones.
 La terapia cognitiva asume que no sólo los
pensamientos causan sensaciones, sino que los
pensamientos distorsionados a menudo causan
sentimientos negativos.

 El terapeuta cognitivo ayuda al paciente a

pensar y actuar de un modo más realista y
adaptativo en relación con sus problemas
psicológicos, reduciendo o eliminando así los
síntomas
 La terapia cognitiva se sirve de una gran variedad de
estrategias cognitivas y conductuales, para lograr el
objetivo de delimitar las falsas creencias y los supuestos
desadaptativos, mediante técnicas de aprendizaje.

 Se buscan experiencias de aprendizaje altamente

específicas dirigidas a enseñar a los pacientes las
siguientes operaciones:

 Controlar los pensamientos (cogniciones)

automáticos negativos.
 Identificar las relaciones entre cognición, afecto y
conducta
 Examinar la evidencia a favor y en contra de los
pensamientos distorsionados.
 El terapeuta mediante pautas específicas, anima al
paciente a identificar, observar y evaluar sus
pensamientos de una manera objetiva. El terapeuta
cognitivo se interesa especialmente por el nivel de
pensamiento que opera simultáneamente con el
pensamiento superficial, que es el más evidente.

 Generalmente la terapia consta de 15 o 20 sesiones una

vez a la semana.

 Es importante tener en cuenta que la terapia cognitiva

asume que un cambio en el pensamiento conduce a un
cambio en el sentimiento y por lo tanto en la manera de
actuar.
 Trabaja con el No es necesario
Es breve y de
presente averiguar el
sencillo modelo.
“El aquí y el ahora”. pasado.

Se basa en la Incluye tareas Logra modificaciones

resolución de los de auto-ayuda. importantes y
problemas. perdurables.

El objetivo principal: ayudar a

El paciente incopora técnicas y
superar la problemática
estrategias en su vida.
planteada.

Psicoeducación: la información Paciente y terapeuta

apropiada durante el participan activamente en el
tratamiento. proceso, de manera conjunta.
 ELLIS
• 1943-1953: trabajo como
psicoterapeuta familiar y de problemas
sexuales dentro del paradigma
psicoanalítico.
• 1955: primeras formulaciones de la
terapia.
• 1956: conferencia ante la APA en
Chicago con la primera presentación
de su terapia Racional.
• 1956 (APA) en el artículo,”Rational
Psychology, 59, 35-49.
• 1961: cambio de terapia Racional por
terapia racional emotiva.
• 1962: publicación de su primer libro
“razón y emoción en psicoterapia”
• 1933: denominación de terapia racional
emotivo conductual
BECK
• Finales de los 50: primeros estudios
sobre la validez de la teoría
psicoanalítica de la depresión.
• 1961: primera inducción del inventario
de depresión de Beck.
• 1963: publicación de su primer trabajo
sobre cognición y depresión, “thinking
and depression: I. Idiosyncratic content
and cognitive distortions”, archives of
general Psychiatry, 9, 324-3333.
• Años 70: estudio a largo plazo del
suicidio y primera formulación del
concepto de “desesperanza”.
• 1971: primera edición revisada del BDI.
• 1976: publicación de su primer manual:
cognitive therapy and emotional
disorders.
• 1978: edición patentada del BDI
Si en poco podemos relacionar la terapia cognitiva con la psicología cognitiva,
y revisamos las fechas mencionadas con el cuadro 1, lo que podemos asumir
es que las terapias cognitivas, parecen ser una evolución lógica para dar
cabida a procesos humanos que no entraban en algunos modelos imperantes
de la época (el conductismo, por ejemplo), o para dotar la validez a otros (por
ejemplo el psicoanálisis, ya que no olvidemos que los primeros trabajos de
Beck iban en esa línea).

La terapia cognitiva, dada su intención experimentalista y justificacionista,

encontró el paradigma cognitivo de hace 30 años una propuesta
metodológica que convenía a sus propósitos para la terapia, es decir,
encontró un marco empirista, (Lachman y Lachman 1986), marco que,
además compartía con la terapia de conducta.

Es decir, cuando surgió la terapia cognitiva, esta quiso plantearse como un

modelo científicamente sólido y establecido para lo cual debía emplear o
seguir los paradigmas científicos imperantes en el momento de su surgimiento
y que, en cierta medida, facilitaban y contribuían, por su contenido, a sus
propósitos iniciales, esto es a su intento de explicar cómo los procesos de
conocimiento humano incidían en la psicopatología humana.
 La Psicología Cognitiva se basa en el
estudio y comprensión de las facultades
del entendimiento humano, y abarcará los
diferentes procesos de la adquisición del
conocimiento.
DIFERENCIA
ENTRE LA
TERAPIA
COGNITIVA
Y LA
PSICOLOGÍA
COGNITIVA
La Psicoterapia Cognitiva se basa en el
cuidado y cura del espíritu mediante la
razón, un procedimiento mediante el cual
se puede conocer, mejorar, curar y
cultivar el alma humana.
 DIFERENCIAS

TERAPIA COGNITIVA PSICOLOGÍA COGNITIVA

Diseñó métodos específicos, Estudia procesos básicos

que permiten ser aplicados a tales como la memoria,
distintas personas con la concentración, la
distintas problemáticas para formación de conceptos, el
mejorar su calidad de procesamiento de la
vida, solucionar problemas información, comprensión
humanos y tratar trastornos de las facultades del
mentales. entendimiento humano etc.

También es importante señalar que la Psicoterapia Cognitiva no se basa

exclusivamente ni es un desarrollo tecnológico de la Psicología Cognitiva.
 Poseen Distintos Axiomas de Partida:

 El enfoque cognitivo considera que dentro

del proceso cognitivo pueden localizarse
explicaciones sobre la conducta basadas en
la propia cognición. Desde el enfoque
cognitivo-conductual (muy especialmente el
conductual) la explicación de la conducta
sólo puede sustentarse en el medio y no en
conceptos intrapsíquicos (dentro de la
mente).
resulta complejo diferenciar ya que una técnica cognitiva es independiente a
la terapia de conducta, ya que comparten un método científico por parte de la
psicología. De hecho, las intervenciones cognitivas suelen tener
consecuencias conductuales y a la inversa
¿TERAPIA COGNITIVA O TERAPIA
COGNITIVO-COMPORTAMENTAL?
¿TERAPIA COGNITIVA O TERAPIA
COGNITIVO-COMPORTAMENTAL?
ANTES AHORA

 Recordemos que las  Hoy en día se señala

primeras terapias que no existen
prácticamente
cognitivas, o lo que es lo diferencias entre ellas
mismo, los enfoques de (Hollon y Beck, 1994)
Ellis y de Beck, que existen diferencias
surgieron del conceptuales ofrecidas,
incluso, por los mismos
psicoanálisis, mientras que las toman por
que la terapia cognitivo- iguales (Hollon y Beck,
comportamental parte 1994). Podemos
de la terapia de apreciar, de muchos
autores y enfoques.
conducta.
 ¿TERAPIA COGNITIVA O TERAPIA
COGNITIVO-COMPORTAMENTAL?

Así por ejemplo, hay autores :

 Meichenbaum (1995) que incluyen bajo la
etiqueta de cognitivo-comportamental a todos los
modelos, es decir, la terapia racional emotivo
conductual, a Beck, la solución de problemas, las
habilidades de afrontamiento, los trabajos de
Kendall con niños, y el constructivismo.
¿TERAPIA COGNITIVA O TERAPIA
COGNITIVO-COMPORTAMENTAL?
Hay una distinción entre integración y eclecticismo
(Nocross y Newman, 1992)
 la etiqueta cognitivo-
conductual puede
reflejar dos cosas:
1.- La mejora del modelo
conductual al integrarse
con el cognitivo, y así es
como creemos que la
usan los autores
conductuales que
quieren mejorar el
modelo conductual.
 2.- Un eclecticismo en su
uso, es decir, una práctica
clínica ecléctica. El modelo
cognitivo usa técnicas
conductuales (como ayuda
para el cambio cognitivo)
dentro de un modelo
cognitivo pero asume una
teoría cognitiva sobre los
trastornos y el cambio
psicológico. Y así es usado,
inferimos, por la mayoría
de autores cognitivos.
TERAPIA COGNITIVA O TERAPIA
COGNITIVO-COMPORTAMENTAL?

 Consideramos que la terapia cognitiva, como

modelo teórico diferencial de otros, se ve
representada mejor a través de la etiqueta
“terapia cognitiva” y no de “terapia cognitivo-
conductual”, y que cuando usamos la etiqueta
cognitivo-comportamental como “etiqueta
principal” estamos refiriéndonos a su uso, a su
aplicación y no a un paradigma. O, en todo caso,
nos estamos refiriendo a un enfoque dentro de un
paradigma principal y que ejemplifica nuestra
propia clasificación.
 Ansiedad Trastornos de Conflictos de
alimentación pareja

Ataque de
pánico Estrés
postraumático

Violencia
ÁREAS DE
ATENCIÓN Y otros

TERAPEUTICA
Adicción
Trastornos de
conducta
Disfunsiones
sexuales
Fobias
Trastornos de
Depresión estado de ánimo
 VENTAJAS

Es una técnica
Tiene carácter Es una terapia poco
ampliamente difundida y
formativo. intrusiva.
utilizada exitosamente.

Es un tratamiento habitual dentro

de la psicología actual en la
resolución de infinidad de
trastornos psicológicos.

Modelo eficaz de tratamiento. Es un modelo flexible, variado,

que acoge enfoques diferentes.

Modelo claro, estructurado y

organizado. Teoría comprensiva sobre el
ser humano.
L
I
M
I
T
A
C
I
O
N
E
s
 EFECTIVIDAD

En los últimos años, ha habido una serie de estudios de investigación a

gran escala sobre la efectividad de la terapia cognitiva.

Estos estudios han demostrado que la terapia cognitiva es muy eficaz.

La aplicación de mayor éxito de la terapia cognitiva ha sido en el
tratamiento de la depresión.

La terapia es tan eficaz como la medicación antidepresiva.

La terapia cognitiva fue claramente superior a la medicación

antidepresiva en la prevención de las recaídas.
Mejor evaluado es el modelo de Beck.
 Técnicas de relajación
T
Técnicas de reestructuración cognitiva É
C
Técnicas constructivista o construccionistas N
I
Terapia Racional Emotiva C
A
Terapia de Reestructuración Semántica
S
Se administra generalmente en clínica o consultorio médico por un
terapeuta capacitado o certificado en técnicas de terapia cognitiva.

La terapia puede ser realizada en sesiones individuales o de grupo

(grupales).

El tiempo de duración del tratamiento es corto en comparación a los

tradicionales de psicoterapia.

Los terapeutas deben ser psicólogos trabajadores sociales clínicos, o

psiquiatras.

Estos utilizan varias técnicas diferentes en el curso de la terapia

cognitiva para ayudar a los pacientes a examinar sus pensamientos y
conductas.
Estas técnicas incluyen:

Validez El terapeuta pide al paciente que exponga sus

pensamientos y creencias.

Se le pide al paciente que imagine una

situación difícil que haya vivido en el pasado, y
Ensayo cognitivo
luego trabaja con el terapeuta para practicar la
forma de afrontar con éxito ese problema.

El terapeuta hace al paciente una serie de

El descubrimiento preguntas destinadas a dirigir al paciente
guiado hacia el descubrimiento de sus distorsiones
cognitivas.
Los pacientes mantienen un diario escrito detallado
de las situaciones que surgen en la vida cotidiana,
En diario
los pensamientos y las emociones que les rodea, y
el comportamiento que los acompañan.

El terapeuta puede pedir al paciente que haga las

tareas. Estas pueden incluir la toma de notas
durante la sesión, (el diario), la revisión de una
Tarea
cinta de audio de la sesión del paciente, o la
lectura de libros o artículos apropiados para la
terapia.
 La terapia cognitiva ayuda a identificar los
pensamientos negativos y reemplazarlos con
pensamientos sanos.

La herramienta básica de la terapia cognitiva es el

registro de pensamiento. Se trata de un diario en el que
escribir sus pensamientos negativos y se analizan paso
a paso.

Te da la oportunidad de reflexionar sobre su

manera de pensar después de los hechos, cuando
no estás reaccionando por miedo o el
resentimiento, y proporciona un enfoque
sistemático para llegar a alternativas más
saludables.
Necesidad excesiva de aprobación: "Sólo puedo ser feliz si la
gente me reconoce favorablemente como soy yo. Si alguien se
siente mal conmigo es probablemente culpa mía".
El mundo se derrumba. Las personas no son buenas.
No me gusta lo que veo a mí alrededor.
Las terapias de reestructuración cognitiva se desarrollaron por
teóricos con entrenamiento psicodinámico, y ante todo destacaban
el papel del significado. Se caracterizan por defender que lo que
una persona piensa (o dice) no es tan importante como lo cree. Su
tarea consiste en desarrollar estrategias para examinar la
racionalidad o validez de las creencias disponibles (Hollon y Beck,
1994)

Es decir la meta de la terapia cognitiva esta en corregir el

procesamiento distorsionado de la información, así como
las creencias y supuestos desadaptativos que mantienen
nuestras conductas y emociones (Beck y Weishaar, 1989)
 El modelo cognitivo de Beck, es una de las principales terapias
cognitivas en la actualidad.
Hay que destacar, en primer lugar,
que es una de las terapias cognitivas
más estudiadas, sobre todo, a través
de ensayos clínicos controlados,
Fundamentalmente se desarrolló dentro de la tendencia actual, a los
para el tratamiento de pacientes tratamientos empíricamente
con trastornos depresivos y fue validados.
ampliando su rango de aplicación al
campo de los trastornos de
ansiedad y fobias, y más
recientemente, se empezó a aplicar Hoy en día se utiliza
al campo de los trastornos de extensamente, no solamente en
personalidad. la formulación que de ella hizo
Beck, sino en las diversas
variantes o modelos que se han
desarrollado a tenor de su
teoría.
Según Beck (1970b), en un sentido muy general, cualquier técnica cuyo modo
principal de acción sea la modificación de patrones erróneos de pensamiento se
puede considerar como una terapia cognitiva.

Sin embargo, siempre se ha dejado muy claro que la terapia cognitiva no es la

suma de técnicas, sino que se define de una manera diferente de otros modelos
y posee un enfoque propio sobre la mayoría de los trastornos psicológicos, de
manera que si se utiliza el término “terapia cognitiva” es para destacar que el
trastorno psicológico proviene de errores o déficits, específicos y habituales de
pensamiento (Beck, 1997; Young y Beck, 1982).

• Aquel tipo de terapia que trabaja con el

BECK grupo de operaciones centradas en las

cogniciones verbales o imágenes de un
paciente y en las premisas, supuestos, y
actitudes que subyacen a estas
cogniciones.

FREEMAN • La define como una forma de tratamiento a

corto plazo que se caracteriza por ser
activa, directiva, en la que terapeuta y
paciente trabajan de forma conjunta.

La meta de la terapia está en :
• ayudar a los pacientes a descubrir su
pensamiento disfuncional e irracional.
• comprobar en la realidad su
pensamiento y su conducta, y
• construir técnicas más adaptativas y
funcionales de responder tanto inter
como intra personalmente.

Se trata de ayudar al paciente a desarrollar mejores estrategias de

afrontamiento para que pueda llevar a cabo su vida y su trabajo de forma
satisfactoria.

La idea fundamental es que el paciente aprenda a hacerlo por él mismo.

Para lograrlo, es necesario que el paciente sea consciente de sus
procesos des adaptativos de pensamiento y de sus sentimientos, y del
efecto de ambos en su conducta. Estos procesos son automáticos y, por
ello, la primera tarea debe ser la de anular esta automatización, es decir,
hacer consciente lo inconsciente (Meichenbaum y Gilmore, 1984).
Uno de los conceptos claves en la teoría de
Beck, es el de pérdida. Este concepto lo tomó
Beck de su formación psicoanalítica y en
concreto del escrito de Sigmund Freud, Duelo y
Melancolía, publicado en 1917.

En ella radica la clave para entender la conducta

del depresivo en contra de sus instintos y
necesidades más básicas (Beck, 1976). Es
decir, pérdidas posteriores reactivarán la pérdida
inicial (Arieti & Bemporad, 1978), aunque se
reconoce que muchos individuos no presentan
uniformemente una historia de pérdida pasada o
presente.
La esfera personal es aquello que nos define
como personas, que marca las diferencias
entre nosotros y los demás. Es decir, es un
concepto abstracto, un constructo que
integra todas esas características que
nosotros poseemos y que nos conforma

Nos sirve para encontrar sentido a nosotros

mismos y a los que nos rodean.

Está formada en un grado progresivo de

abstracción, por nuestros atributos físicos y
características personales, así como
nuestras metas y valores.

Nuestro mundo se enriquece la familia,

nuestras posesiones o el grupo de amigos.
asi como lo aportado en la escuela o lo que
proviene del grupo social al que
pertenecemos.

Finalmente, debemos incluir en ella

nuestras ideas sobre la libertas, la justicia o
la moralidad (Beck, 1976).
Son patrones cognitivos
relativamente estables que nos
dictan como debemos reaccionar
ante cualquier situación o cualquier
hecho que nos ocurra y nos
permiten interpretar más o menos
igual un grupo de situaciones.
Estas reglas se derivan o se
empiezan a formar desde la niñez,
como fruto de experiencias
concretas y forman parte de la
herencia social creadas a través de
observaciones que hacemos
nosotros mismos y sobre nuestras
experiencias.
Los esquemas definen la organización preexistente de los conceptos, los cuales son
dinámicos y cambiantes con las nuevas experiencias. El recuerdo es el proceso de
activación de los esquemas apropiados, que son la integración dinámica de la
información.
Un esquema permite a una persona investigar, codificar y evaluar el rango total de
estímulos internos u externos.

El esquema sería, por tanto, una estructura cognitiva relativamente estable que
dicta cursos de acción y como debemos interpretar las situaciones. Los esquemas
varían respecto a su nivel de actividad. Si están latentes no conducen al
procesamiento de la información, pero si están activados canalizan todos los
niveles del procesamiento (Moorey, 1996). Según Beck y cols. (1985) a niveles
funcionales, cuando se activan esquemas específicos o constelaciones de
esquemas, es decir modos, su contenido influye directamente en el contenido de
las percepciones, interpretaciones, asociaciones y memorias o recuerdos de una
persona, en un momento dado.
 Tipo Definición
Cognitivo-conceptuales Seleccionan, recuperan, almacenan e interpretan la
información.
Ej.: las creencias intermedias y centrales.

Afectivos Percepción de los estados de sentimientos y sus

combinaciones.
Ej.: el afecto negativo o positivo

Fisiológicos Representan funciones y procesos somáticos.

Ej.: muy relevantes en el trastorno de pánico
Conductuales Códigos disposicionales de respuesta y programas
listos para la acción que permiten ejecutar
conductas.
Ej.: la activación de la conducta de evitación
fóbica.
Motivacionales Esquemas implicados en estrategias y conductas
primarias, Ej.: apetito, sexualidad, etc. O
implicados en dirección de metas: logro, poder. O
son más personales o idiosincrásicos: Ej.: logros
personales.
El modo ha sido un concepto
propuesto para explicar la
complejidad de los trastornos
psicológicos, que no quedaba
satisfactoriamente explicada
mediante el concepto de
esquema, para explicar la base
cognitiva de la personalidad, para
explicar los sesgos sistemáticos
que sugerían una organización
esquemática más amplia y para
explicar el procesamiento de la
información de las experiencias
emocionales normales y
anormales (Beck, 1996).
 Clasificación Tipos y Ejemplos
Modo de amenaza: miedo y trastornos de
ansiedad.
 Modos primarios: auto preservación Modo de pérdida: depresión
procreación, seguridad, dominancia, Modo de víctima: trastorno de personalidad
sociabilidad. Modo de auto engrandecimiento: manía

Para relacionarnos con los otros

Logros y trabajo productivo
 Modos constructivos: adquiridos o Solventar de forma creativa las demandas
construidos a partir de las cambiantes del ambiente
experiencias vitales. Ej.: creatividad, independencia, capacidad
para la intimidad y el romance.

 Modos menores: sobre actividades Escribir, conversar, conducir coches, hacer

prosaicas. un deporte, etc.
Para Beck (1967) la depresión se consideró, desde sus primeros trabajos, como
un trastorno de la cognición, de manera que uno de los principales y primeros
conceptos que identificó consistió en el de triada cognitiva.

La pérdida se manifiesta en la triada cognitiva. El paciente percibe que ha perdido

algo que considera esencial para su felicidad, anticipa resultados negativos para
cualquier cosa que haga y se considera a sí mismo como deficiente para lograr
metas importantes. Es decir, el tema de la pérdida se manifiesta en términos de la
triada cognitiva (Beck, 1976).

La depresión se considera no como un trastorno primario del estado de ánimo,

sino como consecuencia de un punto de vista negativo, sesgado, sobre el sí
mismo, el futuro y el mundo (Rush y Giles, 1982). El depresivo se ve a sí mismo
como deficiente o inútil, como inadecuado o sin valor. Lo malo que le ocurre se
debe a un defecto en él mismo. Es decir, existe una relación causal entre los
defectos que el depresivo percibe en si mismo, y el juicio resultante sobre su
escaso valor personal.
EL MÉTODO DEL
ABC
EL MÉTODO DEL ABC
 Propuesto por (Ellis, 1992; De Silvestre, 1981;
Dell’ Erba, 1998).

 El ABC se considera, antes que nada, un

esquema mental que el terapeuta tiene
presente a la hora de ordenar datos. Cada
letra del esquema indica una columna
para rellenar con la información que el
paciente facilita mediante la entrevista y
los registros de autoobservación.
EL MÉTODO DEL ABC
EL MÉTODO DEL ABC
 La columna A corresponde a los hechos activantes, los
antecedentes ambientales que preceden, o dentro de los
cuales se desarrollan los procesos cognitivos y emocionales
relevantes; la B se refiere a los contenidos cognitivos
expresados en forma de imágenes y pensamientos
automáticos; la C indica la columna de consecuencias
emocionales y comportamentales.

 Tomemos ejemplo de un paciente que describe de este

modo sus dificultades.

 He ido al estadio y quiero situarme cerca de la

salida, como siempre. Y hay unos amigos, porque
somos un grupo. Los conozco, pero parce que hay
otros sentados mas al centro y me proponen que vaya
con ellos. Les digo: “luego voy”. Les he dicho que
esperaba a alguien y quería encontrarlo y así no me
he movido.
EL MÉTODO DEL ABC

A B C

• Hablar con • “No se que • Ansiedad

personas decir” • Evitación
desconocidas • “Pensaran
que soy
tonto”
• “Me
juzgaran
mal”
EL MÉTODO DEL ABC
 El método ABC facilita los procesos empáticos
porque, al prescindir de los hechos externos (A)
que habitualmente valoran de forma diversa el
paciente y el terapeuta, permite a este darse
cuenta de que, cuando tiene representaciones
similares (B), siente también emociones similares
(C) a las del paciente.
 Además esta formado por una situación (A) en
donde se encuentra interactuando con personas
poco conocidas; por un conjunto de pensamientos
(B), en los que se valora inadecuado a la
circunstancia e imagina juicios negativos de los
demás; por una emoción de ansiedad y un
comportamiento de evitación (C).
EL MÉTODO DEL ABC
 En la primera, el paciente contaba que había
sentido ira hacia si mismo porque había sido
incapaz de afrontar la situación. El ABC puede
de esquematizarse así:

A B C

• Ansiedad • “¡Soy un
torpe!”

• Evitación • “¡como • Ira

puedo ser
tan inútil!”
EL MÉTODO DEL ABC
 En la segunda secuencia, el paciente refirió que
había sentido después vergüenza y que esta
estaba seguro de que los otros habían notado su
incomodidad y lo habían juzgado negativamente
por esto.
A B C

• Incomodidad • “Se han dado •

cuenta” Vergüenza
• Vergüenza • “Me están
juzgando
mal”
• “Creerán que
soy”