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02 Sesión Lectura 01 DesHum PDF
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Una nueva vida comienza cuando el espermatozoide logra atravesar la pared del óvulo. Esto
ocurre dentro de la trompa de falopio y se denomina fecundación. Los núcleos de estas dos
células (espermatozoide y óvulo) se funden compartiendo la información genética de cada uno
de los progenitores. Luego de esta fusión, su bebé en un estado inicial de su desarrollo viaja
hacia el útero para implantarse en su pared (implantación) y así seguir su crecimiento.
Un embarazo dura aproximadamente 40 semanas de calendario lunar. Esto es, 10 meses
lunares de 28 días (4 semanas) cada uno. Asimismo, dura nueve meses calendario, conside-
rando que cada mes calendario tiene una duración de cuatro semanas, más cuatro días en
promedio. Esto, y dado que además la duración de la gestación se cuenta partiendo del primer
día de la última menstruación -lo que es 15 días antes (en promedio) de la fecundación-, se
genera en muchos padres una confusión respecto a la edad del embrión. Por este motivo, los
ginecólogos-obstetras prefieren utilizar la duración del embarazo en semanas, contadas a partir
de la fecha en que ocurrió la última menstruación.
(Figura N° 1).
Crecimiento uterino
El embrión viaja desde las trompas de falopio para llegar finalmente al útero, órgano muscular
que posee una cavidad en la cual el óvulo fecundado se anida para desarrollarse.
Este músculo crece a medida que el embarazo avanza. Es así como a las 20 semanas de
embarazo el fondo uterino se encuentra a nivel del ombligo. Al final de la gestación tiene una
altura de aproximadamente 30-35 centímetros.
PRIMER TRIMESTRE
Todo el crecimiento su hijo lo realizará al interior de una cavidad denominada "saco gestacional",
delimitada por una membrana llamada amnios.
En esta etapa las células del embrión se dividen, multiplican y diferencian en distintos tipos de
tejidos especializados. Estos bloques de tejidos formarán los tres mayores sistemas del or-
ganismo: nervioso, digestivo y circulatorio.
Hacia el final de la quinta semana, el corazón de su bebé es un fino tubo que comienza a latir. Es
posible detectarlo por ultrasonido.
Su bebé ya tiene cabeza y tronco. El tubo neu-ral, a lo largo de la espina, está cerrado y formará
el cerebro y la medula espinal.
El sistema génito urinario, que se desarrolla superficialmente, es igual en el embrión de sexo
masculino y femenino.
Las células que conformarán el hígado comienzan a producir la sangre del embrión.
Se esbozan unas pequeñas yemas que serán los brazos y piernas.
Su bebe mide alrededor de 2 a 4 mm.
Segundo mes (7 - 11 semanas)
Los órganos y sistemas del embrión comienzan a crecer. Ya se encuentran diferenciadas las
células de la corteza cerebral, aparecen las primeras células formadoras de huesos y los ru-
dimentos de los ojos y oídos que están cerrados. Su piel es fina, delgada y transparente.
Hacia el final del segundo mes, se distinguen las manos y los pies.
El tejido placentario, que inicialmente rodeaba todo el saco gestacional, se concentra en un área
circular y se adhiere a la pared del útero formando la placenta. Este órgano especializado provee
de oxígeno y nutrientes a su bebé; y produce hormonas que ayudan a conservar el embarazo en
un buen estado.El corazón está formado y ya late a una razón de 170 latidos por minuto,
aproximadamente.
La boca, intestino y estómago se desarrollan rápidamente, pero aún no están en funcionamiento.
Su bebé comienza a realizar pequeños movimientos y pataditas, que aún no son percibidos por
usted.
Pesa alrededor de 4 g y mide entre 2,2 y 3,3 cm (o 22-33 mm), aproximadamente.
SEGUNDO TRIMESTRE
La madre comenzará a sentirse mejor y tendrá un buen estado anímico. Presentará algunos
cambios físicos, como el crecimiento de su abdomen. También se evidencia un aumento de la
pigmentación en los pezones, la cara (cloasma) y línea media del abdomen. Hacia el final de
este período, el útero comienza a contraerse suavemente. Estas contracciones, denominadas de
Braxton-Hicks, son consideradas normales, pero si son dolorosas o muy seguidas (más de
cuatro en una hora) es necesario que consulte a su equipo médico.
Es también el momento en que su doctor considerará la suplementación de algunos
complementos vitamínicos, especialmente aquellos que contienen fierro. Convérselo con su
médico.
En esta etapa los ríñones del feto están funcionando y comienzan a producir orina, la que es
eliminada hacia el líquido amníótico que lo rodea.
El líquido amniótico protege al feto de golpes, mantiene una temperatura estable del medio que
lo rodea y permite a su bebé moverse en forma activa.
Los pulmones siguen en su desarrollo y contienen líquido pulmonar. El oxígeno que su bebé
necesita lo obtiene a través de la placenta, que a su vez se relaciona con su bebé a través del
cordón umbilical.
Los genitales externos son más distinguibles. Es el momento en que los exámenes de
ultrasonido convencionales le podrían permitir conocer en forma clara el sexo de su bebé.
Dentro del útero, su bebé aumenta de peso y madura. Se encuentra muy activo y realiza
movimientos (patalea), pero aún es difícilmente perceptible para usted.
Los huesos faciales están formados y los músculos de la cara realizan algunas expresiones
involuntarias.
El ultrasonido muestra la forma de la nariz y boca. Los ojos crecen y se vuelven sensibles a los
cambios luminosos. Los huesos pequeños del oído medio vibran y algunos primeros sonidos son
audibles hacia el final de la semana 16 de gestación.
El feto ya tiene algo de pelo sobre la cabeza, una piel rosada y transparente, dejando ver los
vasos sanguíneos. Pesa alrededor de 100 g y mide 22 cm, aproximadamente.
Los órganos internos están formados. Los pulmones, el sistema digestivo y el sistema
inmunológico comienzan a madurar. En esta etapa su bebé aumentará de peso, sus piernas son
más largas y los músculos más fuertes. Está más activo y usted comenzará a percibirlo.
Asimismo, su bebe ya puede escuchar algunos sonidos de alta frecuencia, tales como el latido
del corazón de su madre, algunos ruidos intestinales y sonidos desde afuera del útero. También
puede responder a sonidos rítmicos y melódicos. Usted puede escuchar música y hablarle a su
bebé. Esto es importante, pues después del nacimiento él se sentirá cuidado y seguro al
escuchar y reconocer el sonido de la voz de sus padres. (Revisado en Perinatology 20; 521-30;
2000).
Entre las semanas 22 y 24, el bebé comienza a abrir y cerrar los ojos. Estos están
estructuralmente completos, permanecen cerrados y realizan movimientos lentos de lado a lado.
La piel está cubierta de una fina capa de vellos, llamada lanugo, cuya función es proteger al
bebé. El corazón presenta una frecuencia de 140 a 150 latidos por minuto en promedio, y ya es
posible realizar un trazado de la frecuencia cardíaca con un monitor cardíaco fetal externo.
Los órganos sexuales son perfectamente visibles a través de un examen de ultrasonido. En el
feto de sexo femenino los ovarios ya muestra la cara del bebé contienen todos los óvulos que
portará por el resto de su vida.
Pesa alrededor de 300 g y mide 28 cm, aproximadamente.
Durante este período el cuerpo de su bebé crece hasta alcanzar las proporciones que tendrá al
nacer.
Todos los órganos mayores, excepto los pulmones, ya están funcionando. Estos últimos están
llenos de líquido, que es transportado hacia el líquido amniótico. El feto recibe el oxígeno que
necesita a través de la placenta. Los bronquios crecen y se desarrollan, pero aún no están
maduros. El sistema digestivo funciona y está constantemente deglutiendo líquido amniótico.
Los brazos y piernas son proporcionales al cuerpo. Aparecen las líneas de las palmas de las
manos. Los genitales están completamente diferenciados. Si su bebé es varón, ya las células de
los testículos producen testosterona (hormona masculina).
Generalmente en esta etapa, y sobre las 24 semanas, la viabilidad del bebé es posible, pero sólo
gracias a los avances en los cuidados intensivos neonatales. Un nacimiento prematuro en este
período es crítico para su bebé. A partir de la semana 28, los riesgos para su bebé comienzan a
reducirse y mejoran las posibilidades de supervivencia. Aún con el apoyo de cuidados intensivos
neonatales, en este período el bebé requerirá de incubadora y apoyo respiratorio prolongado.
El feto pesa alrededor de 880 g y mide 35 cm, aproximadamente.
TERCER TRIMESTRE
Esta es la etapa final del embarazo. Su bebé ha crecido y ocupa gran parte del abdomen. Es
probable que usted no se sienta muy confortable y le cueste dormir o descansar. Sus pechos
están crecidos y producen una secreción láctea denominada calostro.
Entre las semanas 34 y 38 de embarazo, sentirá que su bebé encaja la cabeza en la pelvis, lo
que le podría producir molestias y un aumento de la frecuencia urinaria.
También usted podrá sentir ansiedad sobre el futuro, temores sobre la salud de su bebé e
impaciencia por el comienzo del trabajo de parto. Converse con su médico estos aspectos, él le
ayudará a disipar los temores, lo que hará que usted se sienta mejor.
Desde el inicio de este período usted debe tener claridad respecto del lugar dónde nacerá su
bebé. (Ver Capítulo VIII).