CENTRO EDUCATIVO JOSÉ DOLORES RODRÍGUEZ TAMAYO

CAMPUS MÉRIDA
INCORPORADA A LA SECRETARIA DE EDUCACIÓN DE YUCATÁN
CLAVE: 31PSU0068M
LICENCIATURA EN ENFERMERIA

MÉTODOS DE DIAGNÓSTICOS
Docente: E.e.q.Benita Isabel Castillo Canul
Alumna: Alondra Monserrat Santos Posadas
3° “G”
Los procedimientos y los estudios a menudo se realizan como parte de una
evaluación para confirmar o descartar un diagnóstico.
PROCEDIMIENTOS NO INVASIVOS PROCEDIMIENTOS INVASIVOS
Se limitan al contacto con la piel, o a no Se realizan en la sala de opresiones o en un
tener contacto alguno con el cuerpo. departamento especialmente designado.

Signos vitales
Permite una evaluación general de su estado. En algunas instituciones, el
instrumentista debe evaluar los signos vitales del paciente. Estos son:
 Temperatura
La temperatura central es regulada por el hipotálamo. Esta se registra y documenta en
grados Celsius.
Valores determinados para la temperatura: 36.5°C a 37.3°C
• Temperatura de la frente: varia con los cambios ambientales.
• Temperatura axilar: variación de entre 0,3 y 0,6° C más bajos que los valores de la
temperatura bucal.
• Temperatura bucal: se toma bajo la lengua, refleja con precisión la temperatura
central. El rango normal es de 35.8 a 37,3°C.
• Temperatura timpánica: muestra con precisión la temperatura central, a través del
conducto auditivo externo.
• Temperatura rectal: varía entre 0,4 y 0,5°C más alta que la bucal.
USO DE TERMÓMETROS
• Seguir reglas de higiene
 • Cada paciente debe tener un termómetro
 Pulso
Reflejo del volumen de la cantidad de sangre bombardeada por el corazón en cada latido
La frecuencia del pulso normal para un adulto es de 60 a 100 lpm.
 Respiración
Es una evaluación objetiva del número de respiraciones por minuto.
Valores normales: 16 a 20 rpm.
Se toma observando el tórax del paciente y registrando las respiraciones por minuto.
Es una evaluación objetiva del número de respiraciones por minuto.
 Tensión arterial
Es la fuerza que se ejerce sobre las paredes de los vasos.
Valores normales: menor o igual a 120 mmHg – 80 mmHg.

Electrocardiograma
Registra la actividad eléctrica del corazón y la muestra de un gráfico que se conoce
como electrocardiograma (ECG) para su evaluación. Para obtener la medición, se colocan
electrodos en ubicaciones determinadas de la pared torácica y las extremidades.
• El ECG de 12 canales se usa para una evaluación completa.
• El ECG de 3 canales es para una determinación más simple
• Es un procedimiento de rutina para cualquier paciente sometido a anestesia general
o sedación
• Para pacientes posoperatorios y en pacientes de alto riesgo
• La actividad eléctrica del corazón se gráfica en función al tiempo y la fuerza del
impulso
 • Un ciclo cardíaco completo queda representado por una serie de ondas, esto se
llama onda QRS
Estudios por imágenes
Radiología
Los rayos X son partículas electromagnéticas con longitud de onda relativamente corta. La
imagen radiográfica se genera cuando la radiación pasa através de las estructuras e impacta
en un medio alineado con los rayos.
Los rayos x penetran en los tejidos con velocidades diferentes, de acuerdo con las
densidades.
Una sustancia extremadamente densa produce una imagen blanca, mientras que el aire
produce una imagen negra.
Las radiografías diagnósticas a menudo se usan para confirmar una patología u obtener
imágenes iniciales para poder comparar luego de realizado el procedimiento quirúrgico.
Radiografía convencional
Se obtienen con un aparato fijo o portátil. Ambos tipos de dispositivos se usan en
los quirófanos modernos; sin embargo, los aparatos portátiles son más comunes.
Se usan con mayor frecuencia durante cirugías ortopédicas, biliares y vasculares.
También se utiliza cuando no puede resolverse un recuento quirúrgico.
Las placas radiográficas anteroposteriores intraoperatorias se toman usando una plataforma
especial.
Se trata de una plataforma de plexiglás o carbono montada sobre el marco de la mesa de
operaciones.
La zona se protege con campos.
Radiografía de contraste
El término radioopaco se aplica a las sustancias que los rayos X no pueden penetrar.
En la medicina diagnóstica se inyecta, instila o ingiere antes de obtener la radiografía un
agente llamado medio de contraste para poder observar los órganos huecos o los vasos.
El medio de contraste líquido produce un color blanco sólido en la zona donde se
encuentra.
Permite observar hendiduras, surcos, aberraciones y la forma de las estructuras huecas en
radiografía o fluoroscopias.
Conlleva un riesgo de alergia al medio radioopaco.
Debe realizarse una anamnesis detallada para determinar si el paciente es alérgico (alergia
al yodo).
Estudios con contraste más comunes

FLUOROSCOPIA
• Combina la radiografía con un intensificador de la imagen
• Una pantalla permite observar las imágenes en movimiento en tiempo real
• Se usa en el diagnóstico y durante las intervenciones con un medio de contraste
• O durante la implantación de un dispositivo biomédico
BRAZO EN C MÓVIL
• Se usa en cirugía para obtener imágenes en tiempo real
• Pueden tomarse múltiples imágenes moviendo el aparato a lo largo del eje de la
mesa
• Se debe cubrir con campos estériles antes de colocarlo en su posición.
Tomografía computarizada
Permite la diferenciación precisa de los tejidos y la determinación de las
dimensiones de las estructuras anatómicas. Puede mejorarse con medios de contraste para
evaluar estructuras como conductos, vasos sanguíneos y el tubo digestivo.
Resonancia magnética
 El paciente se expone a una energía magnética que es emitida dentro de un tubo
cerrado o en una plataforma abierta. Produce imágenes digitales en 2 o 3 dimensiones.
Se usa principalmente para detectar anomalías estructurales, entre ellas tumores.
Las imágenes pueden distorsionarse por la presencia de sustancias metálicas en los tejidos,
como los que incluyen los dispositivos biomédicos (marcapasos, clips vasculares y
tatuajes).
Ecografía
Se usa comúnmente para para obtener imágenes de las vísceras abdominales y para
la evaluación de embarazos.
Se utiliza un gel como interfase porque las ondas de alta frecuencia no pueden rastrearse
con precisión a través del aire
ANÁLISIS DE SANGRE
Evaluar la química de la sangre, función, estructura y su composición
Pruebas básicas: hemograma completo, estudios de coagulación, tipo de sangre y gases en
sangre
Hemograma completo
Es una determinación básica que se usa para evaluar el tipo y el porcentaje de los
componentes normales de la sangre. Los componentes que se determinan son:
• Hemoglobina
• Recuento de eritrocitos
• Hematocrito
• Recuento de plaquetas
• Fórmula leucocitaria
Panel metabólico
Concentraciones séricas de sustancias que son necesarias para el metabolismo
Panel metabólico básico
• Glucemia, dióxido de carbono, creatinina, nitrógeno ureico, electrolitos importantes.
Pruebas de coagulación
• Evaluar estados patológicos y controlar medicamentos
• Tiempo de protrombina y tromboplastina se usan para buscar deficiencias
congénitas en los factores II, V, VII Y X.
 • El tiempo de tromboplastina parcial se realiza para evaluar la capacidad funcional
de la secuencia de la coagulación

BIOPSIA DE TEJIDOS
• Extracción de tejido para su análisis y diagnóstico
• Pueden obtenerse de varias formas: resección, biopsia con aguja o trocar, biopsia
con cepillo, biopsia por aspiración, frotis, corte por congelación.
 BIBLIOGRAFÍAS
Fuller, J. (2017). Instrumentación Quirúrgica: Principios y Práctica 5ta edición. Editorial:
Panamericana, México, D.F.