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La sensibilidad es toda la información que se transmite hacia el SNC y esa información

proviene de los receptores. Los receptores están en la parte superficial (piel, extra
receptores) y en la parte profunda de la piel (inter receptores, ejemplo, los que se
encuentran en las vísceras huecas), en la piel tenemos vísceras huecas (luz por dentro,
cavidad. Están tapizadas por una mucosa, están formadas por un epitelio, tienen glándulas
y es húmeda. Las mucosas tienen sensibilidad y son sólidas (no tienen mucosa, ejemplo:
hígado, no duele, el vaso, etc.). La primera condición para la sensibilidad es el estímulo
sobre el receptor.

Si una persona sintiera dolor sin ninguna causa, entonces se estaría hablando de un daño
en el sistema nervioso central.

Receptor = punta del axón.

Cuando llega el estímulo, el receptor se debe despolarizar, es decir, debe ser capaz de
generar un potencial de acción.

La captación se da en el receptor, pero la percepción se da en la corteza cerebral.

1 neurona es la más periférica y la 3ra es la más central.

La 1ra neurona siempre se ubica en un ganglio y es una neurona bipolar (axón periférico
proveniente del receptor y el central que hace sinapsis con la 2da neurona). La 2da neurona
está en la asta posterior de la médula espinal (el axón de aquí sube a hacer sinapsis con la
3ra neurona) la 3ra neurona se ubica en el tálamo, es el axón de la 3ra neurona quien llega
a la corteza cerebral. Toda información se conecta con el tálamo, menos la olfatoria, pero
de resto, todo debe pasar por el tálamo.
La superficial es la piel (dermis y epidermis).
La propiocepción es sensibilidad de posición, ejemplo, patear un balón (articulaciones,
tendones).
Vibración = sensibilidad generada en los espacios huecos de los huesos.

General = homogéneamente en todo el cuerpo.

Para cada modalidad receptiva hay un receptor diferente, porque tiene que haber
especificidad entre el estímulo y el receptor.

Los receptores pueden ser encapsulados (adaptabilidad rápida) o no encapsulados


(adaptabilidad lenta) dependiendo si tienen o no una envoltura de tejido conectivo.

Terminaciones nerviosas receptoras o libres:


En el ganglio espinal de la región posterior hay neuronas bipolares.

El axón periférico es el que viene desde el receptor y el axón central es el que llega al asta
posterior de la médula espinal.

Si el nervio es espinal o raquídeo llega a la asta posterior, pero si el nervio es craneal, llega
a un núcleo sensitivo.
Mecánico = implica que haya contacto.

Fibras C amielínicas
Alfa y B mielínicas.
Célula de Merkel (verde) = actúa como receptor para el tacto.
El receptor selectivo para el dolor es la terminación receptora libre.

Los corpúsculos de Ruffini y los corpúsculos de Krause son los receptores de temperatura y
los 2 son encapsulados.
2 cuadro Membrana del axón ese sería el receptor, sale potasio y entra sodio.

En todo el centro de la médula espinal hay sustancia gris y un hueco, llamado conducto
ependimario.

Tipos de información de las astas anteriores de la médula: motora


Tipos de información de las astas posteriores sensitivas

De los lados de la médula espinal salen raicillas.

En el ganglio hay neuronas bipolares.

El impulso entra aferentemente.

La neurona bipolar del ganglio de la raíz posterior envía axones hacia la médula que
pueden seguir 2 vías: algunos axones terminan haciendo sinapsis con una segunda
neurona en el asta posterior de la médula espinal, pero otros axones terminan haciendo
sinapsis con interneuronas del asta anterior.

A las neuronas motoras del asta anterior se les llama neurona motora alfa.

Finalmente:

Entró información desde un receptor por el nervio espinal por el ganglio de la raíz posterior,
desde aquí el axón entró a la asta anterior, hizo sinapsis con una interneurona y esta
interneurona hizo sinapsis a su vez con una motoneurona, la motoneurona genera un
impulso nervioso que sale por la raíz anterior, llega al nervio espinal y va a inervar el
músculo estriado esquelético. Esta es una vía, donde la información entra a la médula, pero
la médula la devuelve hacia afuera.
2. la otra vía es del receptor al ganglio y del ganglio a hacer sinapsis con una segunda
neurona en la asta gris superior de la médula espinal.

La sensibilidad inicia con un estímulo sobre cualquiera de los receptores.

Vía consciente e inconsciente o refleja de la sensibilidad.

La sensibilidad superficial cuando entra en la médula espinal se divide en vía consciente


(sube hasta la corteza cerebral) y la refleja (sale de la médula espinal). El que la vía sea
consciente o refleja depende del destino o de la sinapsis que haga el axón que entra desde
el ganglio, pueden ir a la asta posterior o a la asta anterior.

Arco reflejo:

Reflejo = retirar mano sin pensarlo, madrear, gritar.

La interneurona recibe información sensitiva desde el ganglio de la raíz posterior sobre el


pinchazo, y esta, produce un impulso nervioso que llega a la neurona de la asta anterior que
es motora, o sea que aquí hay otra sinapsis y aquí vuelve y se transmite el impulso nervioso
del dolor. Cuando esta neurona se despolariza sale un impulso nervioso por la raíz ventral y
llega al músculo, y ahí es finalmente donde se genera el movimiento.

Los arcos reflejos tienen la característica de generar respuestas rápidas, que son no
pensadas, bruscas.

Todo esto lo inició el estímulo, luego actuó el receptor, luego el nervio aferente o sensitivo,
luego la interneurona o neuroeje (integra la sensitiva con la respuesta), luego la
motoneurona que da una respuesta eferente, y finalmente inerva al músculo, que es un
efector, que genera la respuesta, la reacción.
Componentes de acto reflejo:
1. Estímulo
2. receptor
3. vía nerviosa aferente o sensitiva (nervio, ganglio y raíz)
4. interneurona o neuroeje
5. vía nerviosa eferente
6. efector (músculo, glándula o víscera)
7. respuesta (brusca, inmediata, no pensada, porque, así como entra a la médula
espinal, vuelve y sale).

Estímulo: golpe con martillo en el tendón


Receptor: huso neuromuscular y neuro tendinoso
vía aferente: nervio sensitivo
vía eferente: nervio motor (es el que llega al músculo)
efector: músculo estriado esquelético
respuesta: extensión de la rodilla.

Cuando yo evalúo reflejos, evalúo segmentos de la médula espinal.

Sustancia P = neurotransmisor que se genera en la asta posterior de la médula espinal para


el dolor y la temperatura.

Decusación sensitiva = ocurre en la médula espinal. Los axones de la asta posterior del
lado derecho cruzan al cordón lateral izquierdo, y viceversa.

Una vez el axón cruce, sube hasta el tálamo.


El fascículo espino talámico lateral es el conjunto de axones originados en la asta posterior
de la médula espinal que luego se decusan y suben por el cordón lateral de la médula
espinal, por la sustancia blanca y terminan en el núcleo ventral posterior lateral del tálamo
(tracto espinotalámico lateral).

Fascículo = haz, tracto, vía.

El fascículo espino talámico lateral decusa porque lleva la información contraria del cuerpo,
posterior.

El axón de la 3ra neurona ubicada en el núcleo ventral posterior lateral del tálamo sube a la
corteza cerebral en una región que se conoce como el área 3, 1, 2. Es decir, en esta área
nosotros vamos a sentir el dolor contrario del cuerpo humano. El lado derecho, percibe el
dolor y temperatura del lado izquierdo del cuerpo y viceversa.

En el tallo cerebral hay una red difusa de neuronas que se llaman formación reticular: 1 de
sus funciones son los ciclos de sueño y vigilia. La información de dolor y temperatura llega
también a la formación reticular. Cuando el dolor toca la formación reticular es cuando
nosotros no podemos dormir, el dolor es capaz de no dejarnos dormir o despertarnos, ya
que cuando el dolor llega ahí, se activa el mecanismo de vigilia.

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