CHECK LIST DE ANDAMIOS

Dpto. De Prevención
Proyecto: Área: Fecha:
Versión: 002

Equipo de: Responsable: Inspector: CODIGO

Fecha de Emisión: AUS-FS-047
ANDAMIO Nº
01/01/2020

ITEM ACCESORIOS CONDICION (BIEN O MAL)

LUN MAR MIER JUE VIER SAB DOM
1 Plantillas para nivelar

2 Estado de los cuerpos de andamio

3 Crucetas aseguradas (Diagonales)

4 Tablas completas

5 Tablas aseguradas amarradas

(Plataforma).
6 Cuerpos de andamio asegurados

7 Cuerpos de andamio con

vientos /sogas
8 Peldaños sanos

9 Peldaños completos

10 Andamio nivelado

11 Ubicación correcta

12 Capacidad de Carga de
Plataforma
13 Capacidad de Carga de andamio

14 Barandas Perimetrales

15 Control de Tarjetas

OBSERVACIÓN: …………………………………………………………………………………………………
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RESIDENTE ING. DE SEGURIDAD

Nota: Si el Equipo presenta mínimo, 1 Itms en condición Mal, colocar tarjeta ROJA (Equipo no Operativo), -
Nivel de Riesgo Muy Alto.