MINISTERIO DE EDUCACIÓN

DIRECCIÓN REGIONAL DE EDUCACIÓN - CUSCO

INSTITUTO DE EDUCACIÓN SUPERIOR PEDAGÓGICO PÚBLICO
“TÚPAC AMARU” – TINTA
Creación: RS Nº 3991 06-12-1944 S.G.

FORMULARIO ÚNICO DE TRÁMITE

(FUT)

1. Lic. MARIO V. COLQUE CHACÓN - DIRECTOR I.E.S.P.P. “TUPAC AMARU” – TINTA

Nº REGISTRO
QUISPE VILCA YANETH SONIA
2.
DATOS DEL USUARIO (apellido paterno, materno y nombres)
FECHA
3. D.N.I Nº 47086116 4. SEMESTRE : X

HORA 5. ESPECIALIDAD: EDUCACIÓ FÍSICA 6. PROMOCIÓN 2020 - I

AV. AREQUIPA N° 717 SICUANI - CANCHIS

7. DOMICILIO DEL USUARIO (calle, distrito, provincia)
8. PETICION: (MARCAR EN EL CASILLERO CON UNA ASPA)

CERTIFICADO DE ESTUDIOS RECTIFICACIÓN DE APELLIDOS

PERMISO NOMBRAMIENTO DE JURADOS
CONTRATA
FECHA DE GRADO
LICENCIA
CONSTANCIA

REVISIÓN DE PLAN DE INVESTIGACIÓN OTROS..Informe de

X
Tesis..........................................

CONSTANCIA DE 220 CRÉDITOS

9. FUNDAMENTACIÓN DE LA PETICIÓN (concisa)

QUE HABIENDO CULMINADO LA CARRERA PROFESIONAL DE EDUCACÍON FÍSICA EN EL INSTITUTO

DE DUCACIÓN SUPERIOR PEDAGÓGICO PÚBLICO “TÚPAC AMARU” DE TINTA SOLICITO REVICIÓN
DE INFORME DE TESIS.

ESPRANDO QUE ACEDAD A MI PETICION POR SER DE JUSTICIA.

10. ANEXOS: (INDICA Y ADJUNTA)

965473172

a) INFORME DE TESIS 11. Nº CELULAR

b)
07/08/2020
 MINISTERIO DE EDUCACIÓN
DIRECCIÓN REGIONAL DE EDUCACIÓN - CUSCO
INSTITUTO DE EDUCACIÓN SUPERIOR PEDAGÓGICO PÚBLICO
“TÚPAC AMARU” – TINTA
Creación: RS Nº 3991 06-12-1944 S.G.
c) 12. FECHA

13. F I R M A