Hospital Clínico Quirúrgico Docente

Miguel Enríquez Dr. Lázaro M. Fumero Glez.

Afecciones del Sistema Nervioso Año 2008
(Síndromes más frecuentes del Sistema Nervioso)

SÍNDROMES
1- Cerebro vascular
2- Cerebeloso
3- Conmoción cerebral
4- Compresión cerebral
5- Comatoso (coma)
6- Convulsivo (Epilepsia)
7- Coreico (corea o coreo-atetosis)
8- Extrapiramidal (Parkinson)
9- Hipertensión endocraneana
10-Hemisección medular
(Síndrome de Brown Sequard)
11-Horner (Simpático cervical)
12-Meníngeo
13-Neuromuscular
(Miastenia grave, esclerosis
múltiple)
14-Piramidal (Hemiplejia))
15-Polineuritis (Guillain Barré)
16-Radicular
17-Sección medular (paraplejía)
18-Vestibular
SINTOMATOLOGÍA
( 1 ) a) Oclusivo 1) por embolia: ictus apopléjico, coma, convulsiones,
rigidez de nuca no dolorosa, hipertermia
2) por trombosis: pródromos sin ictus, hemiplejia, afasia.
b) Hemorrágico cefalea intensa, vómitos, inconciencia, rigidez d
nuca
( 2 ) marcha d ebrio, asinergia, dismetría, adiadococinecia, temblor
intencional, palabra escandida.
( 3 ) inconciencia postrauma, cefalea, náuseas, vómitos, vértigos.
( 4 ) inconciencia postrauma, anisocoria homolateral, déficit motor
-hemiplejia- contra lateral, (síntomas en aumento o progresivos).
( 5 ) pérdida del conocimiento y de las funciones de la vida de relación,
conservándose las funciones de la vida vegetativa, tales como:
respiratoria, cardiaca, urinaria, endocrina, etc.
( 6 ) crisis de pérdida del conocimiento con movimientos tónico clónicos
generalizados o focales en forma de sacudidas, que pueden ser
precedidas por Auras. Otras veces son simples crisis de Ausencia sin
movimientos convulsivos.
( 7 ) movimientos rápidos e incoordinados, grandes y grotescos del
tronco y de las extremidades acompañados de muecas de la cara
que parecen payasadas.
( 8 ) hipertonía o rigidez, pérdida de movimientos automáticos, signo de
la rueda dentada, cinesia paradójica, temblor de reposo, marcha
encorvada a pequeños pasos, inexpresión facial.
( 9 ) cefalea, vómitos, papiledema, rigidez de nuca no dolorosa.
(10) defecto motor de un lado del cuerpo conservando la sensibilidad y
toma sensitiva del otro lado del cuerpo conservando la motilidad.
(11) enoftalmos, miosis y ptosis palpebral (caída del párpado)
(12) cefalea, vómitos, constipación o estreñimiento y rigidez de nuca
dolorosa, hipertermia
(13) debilidad y fatigabilidad muscular, asociándose signos por afectación
de craneales como: diplopía, disfagia, disfonía, disartria, ptosis
palpebral.
(14) parálisis espástica, hiperreflexia, Babinski y Clonus de un lado del
cuerpo. No hay fibrilación muscular.
(15) debilidad muscular, calambres, parálisis motoras progresivas que
pueden llevar a la cuadriplejia, fatigabilidad muscular.
(16) a) de la cintura escapular: cervicobraquialgia
b) de la cintura pelviana: sacro lumbalgia, ciatalgia, y maniobras
radiculares como el Lassegue son positivas.
(17) parálisis flácida de las extremidades, arreflexia, fibrilación muscular,
automatismo (movimientos automáticos sin control de la voluntad)
(18) vértigos, trastornos del equilibrio y de la marcha, nistagmo,
Romberg positivo.

Entre los Síndromes anteriormente señalados, se encuentran un grupo de ellos que por la frecuencia e importancia
que presentan suelen agruparse en lo que denominamos: Los Grandes Síndromes Neurológicos; Estos son:
- Síndrome Piramidal (alteración de la neurona motora central o periférica) Ej.; hemiplejia y paraplejía.
- Síndrome Estriados (Sínd Palidal o paleoestriado y Sínd putaminocaudado o neoestriado)
- Síndrome Cerebeloso (Sínd del Vermis o paleocerebelo y Sínd de los hemisferios o neocerebelo)
- Síndrome Vestibular
- Trastornos de la Sensibilidad (por lesiones de las vías sensitivas periféricas o centrales).