Curso virtual

Estrategia Pruebas, Rastreo & Aislamiento selectivo

Sostenible - PRASS para la COVID-19

Modulo 3: Investigación Epidemiológica de Campo

Unidad 2: Elementos de protección personal

Resultado de aprendizaje:

Reconocer la importancia del uso de elementos de protección personal en la Investigación

Epidemiológica de Campo de COVID-19.

En esta unidad se identificará la descripción del uso y retiro correcto de los elementos de
protección personal (EPP) recomendados para realizar una visita de Investigación
Epidemiológica de Campo (IEC) ante un caso probable del nuevo coronavirus. Tenga en
cuenta que esta actividad se podrá realizar en un contexto hospitalario o domiciliario, para
cada escenario se realizará la descripción. Este proceso de divide en tres fases:

1. Alistamiento – Antes de la visita

2. Durante la visita de IEC
3. Después de la visita

1. Alistamiento – Antes de la visita

Defina el personal que hace parte de la respuesta ante un caso probable o un caso
confirmado de COVID-19. Tenga en cuenta las siguientes recomendaciones:

 Defina el cronograma de aislamiento del personal disponible.

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  Revise los protocolos, guías y lineamientos relacionados con la vigilancia,
prevención y control de las infecciones respiratorias emitidos por el Ministerio de
Salud y Protección Social (MSPS) y el Instituto Nacional de Salud (INS), disponible
en: https://www.ins.gov.co/Noticias/Paginas/Coronavirus.aspx
 Revise los lineamientos relacionados con el control de la infección respiratoria uso
de EPP, toma, embalaje y transporte de muestras y sustancias infecciosas. Tenga
en cuenta los cinco momentos para realizar la higiene de manos (Imagen 1).
 Dé las recomendaciones necesarias al paciente y acompañantes del aislamiento y
postura de todos los miembros de la casa incluido el caso con mascarilla quirúrgica
indique evitar contacto del caso con personas con comorbilidades, edades
extremas, o mujeres gestantes. Indíquele que permanezca en una habitación
ventilada (puerta cerrada, ventana abierta, la ventana debe dar al aire libre, no a
un espacio de circulación de personas, si hay circulación recomendar ventana y
puertas cerradas.

Elementos de protección personal

Revise la disponibilidad todos los EPP en su institución para realizar la IEC teniendo en
cuenta lo siguiente:

 Protección ocular de montura integral (monogafas) o protector facial

completo que garanticen el ajuste a la zona ocular.
 Respirador con filtro de partículas N95 o superior.
 Bata manga larga de material antifluido que cubra sus piernas hasta la
mitad entre rodilla y tobillo.
 Gorro desechable
 Guantes no estériles de látex o nitrilo (tres pares mínimo)
 2 bolsas color rojo (descartar material riesgo biológico) y 1 verde
(material reusable)
 Gel antiséptico a base de alcohol del 60 al 95 %
 Grabadora o celular.
 Spray o toallas desinfectantes de alcohol al 70 %
 Toallas desechables.
 Carné de identificación que incluya el grupo sanguíneo y factor RH,
contacto de emergencia, alergias, medicamentos que utiliza.

Contexto Hospitalario
En el contexto hospitalario es fundamental tener en cuenta varios aspectos en el
alistamiento para realizar la investigación epidemiológica de campo en el ámbito
hospitalario.

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Notifique al personal de salud sobre la actividad a realizar. Se recomienda que la IEC sea
realizada por dos funcionarios. Identifique la zona de llegada, acceso y desplazamiento,
zona rural o urbana.

Revise el kit y aliste los elementos de protección personal enunciados anteriormente, la

grabadora o celular y el formato Instructivo para la vigilancia en salud pública intensificada
de casos probable de infección respiratoria aguda grave por nuevo subtipo de Coronavirus,
como guía para la entrevista. Recuerde informar al paciente que será grabado.
Comuníquese con la IPS y notifique su desplazamiento.

Establezca previamente las condiciones del aislamiento respiratorio del paciente y la

protección respiratoria (mascarilla quirúrgica) de familiares o acompañantes en la zona
hospitalaria que se encuentre. La mascarilla quirúrgica debe ponerse con los pliegues
externos (sin contacto con el rostro) hacía abajo y la cinta metálica sobre la nariz, no
permita pliegues externos hacía arriba, pues estos podrían crear bolsillos para
microorganismos, polvo u otras sustancias.

Si se identifican irregularidades en el aislamiento, indique las recomendaciones

necesarias para el aislamiento respiratorio por gotas, contacto y aerosoles.

Vía de transmisión Mecanismo

Aerosoles (aérea) Propagación por aerosoles < 5 micras

Gotas Propagación en gotas > 5 micras

Contacto Contacto directo o indirecto con

objetos contaminados

El equipo de IEC debe distribuir las funciones: una persona estará en contacto directo con
el paciente y realizará la entrevista, y otra fuera del área de aislamiento transcribiendo la
información que está recibiendo.

2. Durante la visita de Investigación Epidemiológica de

Campo
Antes de entrar la habitación, quítese todos los elementos personales y realice lavado de
manos con agua y jabón antiséptico o higiene con gel antiséptico a base de alcohol del 60
al 95 % (ver imagen 1).

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 Imagen 1. Procedimiento para la higiene de manos

Empiece la grabación o llamada telefónica y ubique el celular dentro de la ropa, abra el kit
de bioseguridad y póngase los elementos de protección personal (ver tabla 1).

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 Tabla 1. Postura de Elementos de Protección Personal en Investigación Epidemiológica de Campo para COVID-19

EPP Postura Observaciones

1.Colóquese la bata La bata debe tener una longitud por debajo de la rodilla,
y ajústela preferiblemente a media pierna entre rodilla y tobillo.

2. Colóquese el
gorro El uso del gorro se incluye en el procedimiento como
protección adicional.

3. Colóquese el - - Seleccione la talla de respirador que se ajuste a la anatomía

respirador N95, de su rostro (S, M L)
realice ajuste sobre - Estire la banda superior sobre su cabeza dejándola por
la nariz y verifique el encima de sus orejasen la parte posterior. Estire la banda
sellamiento sobre inferior sobre su cabeza y colóquela alrededor del cuello por
su cara. debajo de las orejas.
- Coloque las puntas de los dedos índice y corazón de ambas
manos en la parte superior del área metálica para la nariz.

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 Moldee esta parte a la forma de su nariz, usando dos dedos
de cada mano
- Cubra el frente del respirador con ambas manos, cuidando
de no alterar la posición del respirador.
- Haga control de presión positiva y negativa.
Positiva: exhale abruptamente. Presión positiva dentro del
respirador. Si hay filtración, ajuste la posición y las bandas
tensoras.
Negativa: Inhale profundamente. Si no hay infiltración, la
presión negativa hará que el respirador se adhiera a su rostro.
4. Colóquese y
ajuste las gafas al
contorno facial. Si
usa pantalla facial, Verifique que al ponerse respirador y monogafas, estas no se
colóquela en este empañen, si ocurre, use una pantalla de protección facial.
momento.

5. Colóquese los Los guantes deben ser largos, (longitud mínima de 22 cm),
guantes no con la finalidad de que cubran el puño de la bata y esta quede
estériles. dentro de ellos.

Verifique su talla previamente al desplazamiento al lugar de

la IEC. Identifique previamente si usted es alérgico al látex, en
tal caso utilice guantes de nitrilo.
Cambiar guantes cada vez que se rompan, si esto sucede,
realizar higiene de manos entre posturas.

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Durante el contacto con el caso probable o confirmado COVID-19 tenga en cuenta las
siguientes recomendaciones:

 Ingrese con todos los EPP

 Ubíquese a mínimo dos metros de distancia del caso probable
 Evite el contacto con superficies contaminadas.
 Con la llamada activa o grabadora realice la entrevista al caso probable siguiendo el
instructivo de IEC dispuesto para este evento, no ingrese lapiceros a la habitación,
puede ingresar el formato de entrevista para guiarse con las preguntas, una vez lo
utilice, por favor deséchelo en bolsa roja antes de salir de la habitación.
 No manipule ni se retire los elementos de protección personal durante la entrevista.

3. Después de la visita
Tenga en cuenta la secuencia del correcto retiro de los EPP en los momentos indicados para
evitar contagio de COVID-19 (ver tabla 2).

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 Tabla 2. Retiro de Elementos de Protección Personal en IEC en ambiente hospitalario.

EPP Retiro Observaciones

Dentro de la habitación de aislamiento

Tenga cuidado de no contaminar partes de

1. Retírese los guantes y la bata su cuerpo, ni generar aerosoles.
cuidadosamente y deposítelos en la
caneca roja para desechos de riesgo Otro procedimiento con el que podría
biológicos antes de salir de la habitación realizar el retiro es sacando los guantes
de aislamiento. junto con la bata, al mismo tiempo.

2. Realice higiene de manos y salga de la

habitación. Con agua y jabón, si no cuenta con ellos utilice alcohol gel.

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 Fuera de la habitación de aislamiento

3. Realice higiene de manos y colóquese

otros guantes no estériles

4. Retirar las gafas de protección ocular, Realice limpieza con alcohol al 70 % y

tirando de la cinta por detrás de la cabeza. toallas de papel, primero limpie la cara
interna (la que estuvo en contacto con su
Deseche los guantes en caneca roja, realice cara) de las monogafas o careta y
lavado de manos y póngase unos nuevos posteriormente realice limpieza de la cara
guantes no estériles, limpie las monogafas externa, del centro a la periferia.
y deposítelas en bolsa verde, esta es
reutilizable después de su desinfección. Al realizar aspersión de alcohol sobre las
monogafas o pantalla dirija las mismas en
Quítese los guantes y realice higiene de dirección hacía debajo de su cintura para
manos. evitar salpicaduras

5. Quítese el respirador N95 tomándolo de

los elásticos sin tocar la parte frontal y
deposítelo en la caneca roja para desechos
de riesgo biológicos.

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6. Quítese el gorro y deséchelo en la
caneca roja para desechos de riesgo
biológicos.

Quítese los guantes y deposítelos en la

caneca roja para desechos de riesgo
biológicos.

Realice lavado de manos con agua y jabón

antiséptico o higiene de manos con gel
antiséptico a base de alcohol del 60 al 95%

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Escenario domiciliario:

1. Alistamiento – Antes de la visita

 Identifique la zona de llegada, acceso y desplazamiento. Si es zona rural o urbana.
 Comuníquese con el paciente o familiar y notifique su desplazamiento.
 Revise el kit y aliste los elementos de protección personal enunciados anteriormente,
la grabadora o celular y el formato de IEC como guía para la entrevista

2. Durante la visita de IEC

 Antes de ingresar a la casa realice higiene de manos con alcohol gel y póngase el
respirador.
 Dentro de la casa y antes de ingresar a la habitación del caso probable, lávese las
manos con agua y jabón antiséptico.
 Empiece la grabación o llamada telefónica y ubique el celular dentro de la ropa.
 Abra el kit de bioseguridad y póngase los elementos de protección personal en la
siguiente secuencia. Siga las recomendaciones brindadas en la Tabla 1. de este
documento.
 Aliste la bolsa roja en la que depositará los elementos desechables contaminados y los
guantes no estériles de cambio fuera de la habitación de aislamiento.
 Aliste la bolsa verde donde guardará las gafas desinfectadas
 Colóquese el gorro
 Colóquese el respirador N95 (si no se lo puso antes de ingresar a la vivienda), realice
ajuste sobre la nariz y verifique el sellamiento sobre su cara.
 Colóquese y ajuste las gafas al contorno de su rostro
 Colóquese la bata y ajústela
 Colóquese los guantes no estériles

Siga las mismas recomendaciones que en el ambiente hospitalario.

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 3- Después de la visita
Realice retiro de los EPP todos ellos al salir de la habitación del paciente como se observa en la
Tabla 2 de este documento. Al finalizar el procedimiento de retiro de EPP, póngase unos
guantes limpios, cierre la bolsa roja con cuidado de no expulsar aire al exterior, inserte la bolsa
roja cerrada en una segunda bolsa roja de riesgo biológico en donde depositará los guantes
limpios. Realice higiene de manos y deseche la bolsa en la IPS más cercana.

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