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ALT-TGP

Los distintos tipos de variabilidad en los resultados del laboratorio pueden ser de tipo:
Biológico o Analítico. Pueden inducir a errores de interpretación

Variabilidad biológica

-Variaciones intraindividuales

Factores metabólicos

Ingesta reciente

Ejercicio intenso reciente

Ritmos biológicos

-Variaciones interindividuales

Factores genéticos: sexo, raza, grupo sanguíneo

Factores fisiológicos: edad, embarazo, ciclo mestrual

factores geográficos: altitud, clima

factores morfológicos: estatura, masa corporal

factores dietéticos: dieta habitual, obesidad

factores ambientales: estrés, profesión, ejercicio muscular, ingesta de xenobióticos

Actividad

Mayor actividad es en el tejido hepático y en menor proporción en músculo esquelético,


corazón, riñón, páncreas y eritrocitos (orden decreciente).

La actividad de ALT en eritrocitos es 6 veces mayor a la del suero.

La destrucción o cambio de permeabilidad de las membranas celulares en los tejidos antes


mencionados, provoca la liberación de ALT a la circulación sanguínea.

Los mayores aumentos de actividad ALT en suero se producen como consecuencia de


alteraciones hepáticas (colestasis, hepatitis tóxicas o virales).

La enzima ALT es más específica del daño hepático que el cociente AST/ALT.

En el caso de hepatitis virales, por ejemplo, el aumento de ALT antecede a la aparición de


ictericia, alcanzando un máximo inmediatamente después de la observación de dicho síntoma.
Si los valores permanecen elevados luego de 6 semanas, debe pensarse en la posibilidad de
una hepatitis activa o en el comienzo de una hepatitis crónica.

En niños con leucemia linfoide aguda incrementos de ALT se asocian con un rápido proceso de
la enfermedad.

Variables por enfermedad:


Aumentado: Necrosis hepática, traumatismo extenso del músculo esquelético; golpe de calor;
miocarditis, cirrosis, ictericia obstructiva, infarto agudo de miocardio, enfermedades
hemolítica, síndrome de Reye, hepatitis vírica aguda, amebiasis, tuberculosis, brucelosis,
tétanos, septicemia, mononucleosis infecciosa, linfo-granuloma venéreo, histoplasmosis,
hidatidosis, triquinosis, sarcoidosis, galacto-semia, síndrome de Dubin Johnson y síndrome de
Reye.

Variables por drogas:

Aumentado: Drogas hepatotóxicas, acetaminofen, allopurinol, aminopurina, ácido


aminosalicílico, anfotericina B, ampicilina, alcohol amílico, andrógenos, aspara-ginasa, aspirina,
barbituratos, cefalosporina, cloramfenicol, cimetidina, eritromicina, imipramina,
carbamacepina, levodopa, niacina, valproato.

Disminuido: Penicilamina, fenotiazinas.

Variables preanalíticas:

Aumentado: Lipemia. Ingestión de alcohol; ácido bórico; cobre. Sucrosa. Masaje muscular,
inyecciones musculares. Trauma. Obesidad. Fumadores. Hemólisis.

Disminuido: Ejercicio. Disminución de vitamina B6. Tratamiento con calor de la muestra,


almacenamiento de la muestra.

http://www.medicentro.com.co/lab-clinico/analisis/f_z/TGP.html

¿Qué puede producir un aumento de los valores de Transaminasa GPT (ALT)?

Alcohol

Consumo de drogas

Excesivo consumo de vitamina A

Intervenciones de cirugía cardiaca

Quemaduras

Traumatismos musculares

Medicamentos

AINEs (antiinflamatorio no esteroideo)

Indometacina

Antiarrítmicos

Procainamida

Antibióticos

Ácido nalidíxico

Ampicilina

Cefalosporina
Cloxacilina

Nitrofurantoína

Sulfonamidas

Tetraciclinas

Anticancerígenos

Metotrexato

Anticonceptivos orales

Antidiabéticos

Clorpropamida

Antiepilépticos

Carbamazepina

Fenitoína

Antifúngicos

Fluconazol

Itraconazol

Antihipertensivos

Propanolol

Antipsicóticos

Fenotiazinas

Antituberculosos

Isoniacida

Fibratos

Clofibrato

Opiáceos

Codeína

Paracetamol

Tiopurinas

Azatioprina

Uricosúricos

Alopurinol
¿Qué enfermedades pueden producir un valor elevado de transaminasa GPT (ALT) en sangre?

Los niveles aumentados de transaminasa GPT (ALT) en sangre pueden indicar:

Colestasis (obstrucción vías biliares)

Cirrosis hepática

Hepatitis B o C

Cáncer de hígado

Isquemia hepática

Insuficiencia hepatica

Enfermedad de Wilson

Pancreatitis aguda

Colecistitis crónica

Colecistitis aguda

Mononucleosis

Anemia hemolítica

Hemocromatosis

Infarto de miocardio

Erliquiosis

Distrofia muscular

Insuficiencia renal

https://www.tuotromedico.com/parametros/transaminasa-gpt-alt-en-sangre-
alta.htm#apartCausas-externas

¿Qué factores pueden alterar estos valores?

Los valores normales pueden cambiar en función de la edad, el sexo, el tipo de muestra, el
régimen alimenticio y la región geográfica. Cada laboratorio debe comprobar las posibilidades
de adoptar los valores previstos a su propia población y, si lo considera determinar su propio
intervalo de normalidad, de acuerdo con las prácticas correctas de laboratorio. Los resultados
siempre se deben evaluar de forma conjunta con el historial del paciente, las exploraciones
complementarias u otra información de la que se disponga.

https://www.tuotromedico.com/parametros/transaminasa-gpt-alt-en-sangre-normal.htm

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