31/8/2020 Visualiza Atenciones del Acto medico

Acto Medico 32143

Apellidos y Nombres GARCIA LIÑAN JAIME ARTURO Nro Historia Cllinica 1181
Doc. de Identidad D.N.I. 32612685 Sexo MASCULINO Tipo de Paciente ASEGURADO ADSCRITO AL C.A.
CAS de Atencion CAP II POMABAMBA Tipo de Seguro S.REGULAR D.LEG.1057(CAS)
Fecha de Atención 25/08/2020 Edad en la Atencion 43 A 11 M 0 D Plan de Salud
Area Hospitalaria CONSULTA EXTERNA Servicio Hosp. MEDICINA GENERAL
Profesional Asistencial BALDEON CHAVEZ IVAN GEORGE Actividad Hosp. ATEN.MED.AMBUL.
Actividad Especifica CONSULTA DE ATENCION INMEDIATA COVID-19

Anamnesis
PACIENTE ASINTOMÁTICO. SE REALIZA TOMA DE MUESTRA PARA PRUEBA RÁPIDA COVID 19, POR CAMPAÑA REALIZADA POR CAP II POMABAMBA.
COORDINADO CON DIRECCIÓN DEL CAP II POMABAMBA.
Examen Clinico
Signos Vitales:
Presión Arterial (mm Hg) 110 / 70 Frecuencia Cardiaca (Latidos x Min) 74
Presión Venosa Central (cm H2O) 0 Frecuencia Respiratoria x Min 14
Temperatura Corporal (°C) 36,5
Antropometría:
Peso (Kg) 0,000 Talla (M) 0,00 IMC 0
Perímetro Abdominal 0,0 .

REG, REN, REH

PIEL: THE
PULMONES: MV PASA BIEN EN AHT. NO RALES
CV: RCRR. NO SOPLOS
SNC: LOTEP
Plan de Trabajo/Comentarios y/o Observaciones
IgM POSITIVO
AISLAMIENTO POR 14 DÍAS
Diagnostico
Código Descripción Tipo Caso Alta?
B97.2 CORONAVIRUS COMO CAUSA DE ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTROS PRESUNTIVO NUEVO NO
CAPITULOS
Tipo de Consulta CONSULTA RECUPERATIVA
ALTA NO CORRESPONDE

Solicitudes de Citas
Nro de Solicitud Fecha de Emision Especialidad Solicitad Actividad Solcitada Actividad Específica Solicitada Tipo Cita Cita para el Estado

Examenes Auxiliares Solicitados

Solicitud Nro 3330

Codigo 87635 DETECCION CUALITATIVA SIMULTANEA DE ANTICUERPOS IGM/IGG CONTRA EL NUEVO CORONAVIRUS COVID-19
Indicaciones

INF.: FECHA RESULTADO: 25/08/2020

Resultados
MUESTRA: SUERO Resultado Prueba Rapida: IgM REACTIVO

MUESTRA: SANGRE TOTAL Resultado Prueba Rapida: IgM REACTIVO

Medicamentos Recetados
Receta No 16661
Codigo PARACETAMOL 500 MG TB Cantidad 9,00
Dosificacion
Indicaciones 1 TABLETA CADA 8H VO POR 3 DÍAS
Codigo IVERMECTINA 6 MG/ML X 5 ML GOTAS FR Cantidad 1,00
Dosificacion
Indicaciones 70 GOTAS VÍA ORAL EN UNA SOLA DOSIS

Procedimientos

sgss.essalud.gob.pe/sgss/servlet/hviewatenactmed?b6g7EO+N9cpCVBAi0gTJ4xxrFW2FI5R53iAXenSpq/4= 1/1