RESUMEN EJECUTIVO “SUBSIDIZED HEALTH CARE AND FOOD SECURITY

EVIDENCE FROM COLOMBIA”

Con la expedición de la Ley 100 de 1993 se procuró, darle un vuelco total al sistema de
seguridad social en salud en Colombia; pasamos de tener un sistema manejado totalmente
por el Estado, el cual brindaba cobertura a aquellos habitantes que poseían un trabajo
formal y estaban afiliados al ya extinto Instituto de Seguros Sociales; a darle cabida a la
prestación del servicio por parte de operadores privados (EPS). El espíritu de esa norma es
buscar una mayor cobertura en salud para todos los colombianos, bajo los principios de
igualdad, equidad, solidaridad y eficiencia.

Lo anterior siempre se vio como una forma en la que el País adoptara los postulados
internacionales garantistas recogidos y plasmados en la Constitución Política de 1991, la
cual en forma clara y precisa introdujo el Estado Social de Derecho, el cual está obligado a
propender el bienestar de cada uno de sus ciudadanos ya que la salud forma parte de los
derechos fundamentales ya que repercute directamente en la vida.

El sistema en sus inicios contempló dos regímenes de aseguramiento, [ CITATION Min20 \l

3082 ] el contributivo (RC), para las personas con capacidad de pago el cual consiste en la
vinculación de los individuos y sus familiares al Sistema General de Seguridad Social en
Salud cuando tal vinculación se hace mediante una cotización, individual o familiar, o un
aporte económico previo financiado directamente por el afiliado o en concurrencia entre este
y su empleador y [ CITATION Min201 \l 3082 ] el subsidiado (RS), mediante el cual la
población sin capacidad de pago puede acceder a los servicios de salud a través de un
subsidio ofrecido por el Estado. Con el fin de garantizar la prestación de servicios se
crearon, por el lado del aseguramiento, las Empresas Prestadoras de Salud EPS (para el
contributivo) y las Administradoras del Régimen Subsidiado (ARS), para ese del mismo
nombre. Lo que causo a que de forma rápida se produjera un aumento en cobertura de
aseguramiento.

[ CITATION Cam20 \l 3082 ] Mediante el tipo formal de seguro ya que a los afiliados se les
denomina vinculados y según la ley, tienen derecho a usas clínicas y hospitales públicos
para la asistencia de cualquier emergencia. En 1993 solo el 25% delos colombianos tenían
un seguro médico formal, esta proporción creció al 80% en el 2017 y llego casi al 95% en el
2018.

Sin embargo, los beneficiarios tanto del (CR) como del (RS) tienen que pagar algunos
servicios, puesto que el sistema proporciona acceso gratuito a un paquete limitado de
medicamentos (en su mayoría genéricos) y preventivos, atención médica, uso de servicios
curativos y las visitas a especialistas requieren un copago adicional, para los usuarios del
(RS) los costó son menores y en caso de los servicios curativos están limitados a la mitad
del salario mínimo mensual legal vigente, ya que tanto el (RC) y el (RS) fueron diseñados
para cubrir y brindar el mismo tipo de beneficios y servicios.

Con el fin de garantizar el derecho a la salud a todos los colombianos a la pequeña

población que no se encuentra asegurada, los copagos corresponden al 30% del costo total,
pero con un tope seis veces mayor que para aquellos bajo el (RS).

BIBLIOGRAFÍA

Bohorquez-Penuela, C. (2020). Subsidized Health Care and Food. Banco de la Rep ́ublica.
Salud, M. d. (15 de Agosto de 2020). Ministerio de Salud . Obtenido de
https://www.minsalud.gov.co/proteccionsocial/Regimencontributivo/Paginas/regimen-
contributivo.aspx#:~:text=El%20r%C3%A9gimen%20contributivo%20es%20un,por
%20el%20afiliado%20o%20en
Salud, M. d. (15 de Agosto de 2020). Ministerio de Salud . Obtenido de
https://www.minsalud.gov.co/salud/Paginas/R
%C3%A9gimenSubsidiado.aspx#:~:text=El%20R%C3%A9gimen%20Subsidiado
%20es%20el,subsidio%20que%20ofrece%20el%20Estado.