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¿QUE ES LA SALUD?
La gente en los Estados Unidos y otras naciones desarrolladas e industrializadas viven más
tiempo, en promedio, que, en el pasado, y sufren un patrón diferente de enfermedades.
Durante los siglos XVII, XVIII y XIX, las personas en América del Norte sufrieron y
murieron principalmente por dos tipos de enfermedades: dietéticas e infecciosas (Grob,
1983).
Un buen ejemplo de la forma en que los patrones de enfermedad han cambiado en las
naciones desarrolladas proviene de la historia de las enfermedades en los Estados Unidos.
Desde los primeros días coloniales en América hasta el siglo XVIII, los colonos
experimentaron epidemias periódicas de muchas enfermedades infecciosas, especialmente
la viruela, la difteria, la fiebre amarilla, el sarampión y la gripe. No era inusual que cientos,
y en ocasiones miles, de personas murieran en una sola epidemia.
que llegaran los colonizadores europeos -los colonos trajeron consigo las infecciones- y la
cantidad de muertos entre los nativos americanos se disparó.
Esta alta tasa de mortalidad se produjo por dos razones. Primero, la población nativa nunca
había estado expuesta a estos nuevos microorganismos, y por lo tanto carecía de la
inmunidad natural que nuestros cuerpos desarrollan después de una exposición prolongada
a la mayoría de las enfermedades (Grob, 1983). Segundo, las funciones inmunitarias de los
nativos americanos probablemente estuvieron limitadas por un bajo grado de variación
genética entre estas personas (Black, 1992).
A fines del siglo XIX, las muertes por enfermedades infecciosas habían disminuido
bruscamente. Por ejemplo, la tasa de mortalidad por tuberculosis disminuyó en
aproximadamente un 60% en un período de 25 años. Esta disminución se debió
principalmente a los avances en ¿tratamiento médico? Aunque los avances médicos
ayudaron hasta cierto punto, la disminución ocurrió mucho antes se introdujeron vacunas y
medicamentos efectivos.
Parece que la disminución resultó principalmente de medidas preventivas tales como una
mejor higiene personal, una mayor resistencia a las enfermedades (debido a una mejor
nutrición) e innovaciones de salud pública, como la construcción de instalaciones de
depuración de agua y tratamiento de aguas residuales. Muchas personas se preocuparon por
su salud y comenzaron a prestar atención al consejo de reformadores de la salud como
William Alcott, un defensor de la moderación en la dieta y el comportamiento sexual
(Leventhal, Prohaska y Hirschman, 1985).
El siglo XX fue testigo de grandes cambios en los patrones de enfermedad que afligen a las
personas. La tasa de mortalidad por enfermedades infecciosas potencialmente mortales
disminuyó, y la expectativa de vida promedio de las personas aumentó dramáticamente.
Por ejemplo, en 1900 en los Estados Unidos, la esperanza de vida de los bebés al nacer era
de aproximadamente 48 años (USDHHS, 1987); hoy es casi 78 años (USBC, 2010). En la
actualidad, la tasa de mortalidad de los niños estadounidenses es mucho menor, y solo
existe una pequeña diferencia en la esperanza de vida total esperada para los niños
estadounidenses recién nacidos y 20 años de edad. Los países desarrollados de todo el
mundo experimentaron historias similares.
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Programa de Psicología
Psicología de la salud
MAYRA ALEJANDRA OSSO DIAZ
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La muerte sigue siendo inevitable, por supuesto, pero las personas mueren a edades
posteriores ahora y por diferentes causas. Actualmente, los principales problemas de salud
y las causas de muerte en los países desarrollados son las enfermedades crónicas, es decir,
las enfermedades degenerativas, como las enfermedades cardíacas, el cáncer y los
accidentes cerebrovasculares, que se desarrollan o persisten durante un largo período de
tiempo. Y en todo el mundo, las enfermedades crónicas representan más de la mitad de
todas las muertes (OMS, 2009). Estas enfermedades no son nuevas, pero fueron
responsables de una proporción mucho menor de muertes antes del siglo XX. ¿Por qué?
Una razón es que las vidas de las personas son diferentes hoy en día. Por ejemplo, el
crecimiento de la industrialización aumentó el estrés y la exposición de las personas a
productos químicos nocivos.
¿La enfermedad es una condición puramente física? ¿La mente de una persona juega un
papel para enfermarse y recuperarse? La gente se ha preguntado sobre estas preguntas
durante miles de años, y las respuestas a las que llegaron han cambiado con el tiempo. Se
pensaba que la enfermedad física y mental eran causadas por fuerzas místicas, como los
espíritus malignos (Stone, 1979). ¿Por qué pensamos esto? Los investigadores encontraron
cráneos antiguos en varias áreas del mundo con agujeros circulares del tamaño de una
moneda en ellos que no podrían haber sido heridas de batalla. Estos agujeros
probablemente fueron hechos con herramientas de piedra afiladas en un procedimiento
llamado trepanación. Este procedimiento se realizó supuestamente por razones
supersticiosas, por ejemplo, para permitir que los demonios que causaban enfermedades
dejaran la cabeza. Debido a que no hay registros escritos de esos tiempos, solo podemos
especular sobre los motivos de los agujeros.
Los filósofos de la antigua Grecia produjeron las primeras ideas escritas acerca de la
fisiología, los procesos de enfermedad y la mente entre 500 y 300 a. C. Hipócrates, a
menudo llamado '' el padre de la medicina '', propuso una teoría humoral de la enfermedad.
Según esta teoría, el cuerpo contiene cuatro fluidos llamados humores (en biología, el
término humor se refiere a cualquier planta o líquido animal). Cuando la mezcla de estos
humores es armoniosa o equilibrada, estamos en un estado de salud. La enfermedad ocurre
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cuando la mezcla está defectuosa (Stone, 1979). Hipócrates recomienda comer una buena
dieta y evitar los excesos para ayudar a lograr el equilibrio humoral.
Los filósofos griegos, especialmente Platón, fueron de los primeros en proponer que la
mente y el cuerpo son entidades separadas (Marx y Hillix, 1963; Schneider & Tarshis,
1975). Se consideraba que la mente tenía poca o ninguna relación con el cuerpo y su estado
de salud. Esta siguió siendo la visión dominante de los escritores y filósofos durante más de
mil años, y el cuerpo y la mente están conceptualmente separados en la actualidad. El
cuerpo se refiere a nuestro ser físico, incluida nuestra piel, músculos, huesos, corazón y
cerebro. La mente se refiere en resumen a un proceso que incluye nuestros pensamientos,
percepciones y sentimientos. Aunque podemos separar la mente y el cuerpo
conceptualmente, una cuestión importante es si funcionan independientemente.
Galeno, aunque creía en general en la teoría humoral y la división mente / cuerpo, hizo
muchas innovaciones. Por ejemplo, "diseccionó animales de muchas especies (pero
probablemente nunca un ser humano) e hizo importantes descubrimientos sobre el cerebro,
sistema circulatorio y riñones "(Stone, 1979, p.4). A partir de este trabajo, se dio cuenta de
que las enfermedades pueden ser localizadas, con patología en partes específicas del
cuerpo, y que diferentes enfermedades tienen diferentes efectos
LA EDAD MEDIA
Después del colapso del Imperio Romano en el siglo V d. C., gran parte del mundo
occidental estaba en desorden. El avance del conocimiento y la cultura se desaceleró
notablemente en Europa y se mantuvo atrofiado durante la Edad Media, que duró casi mil
años. La influencia de la Iglesia en desacelerar el desarrollo del conocimiento médico
durante la Edad Media fue enorme. Según los historiadores, la Iglesia consideraba al ser
humano como una criatura con alma, poseído por un libre albedrío que lo apartaba de las
leyes naturales ordinarias, sujeto solo a su voluntad y tal vez a la voluntad de Dios. Incluso
el cuerpo del hombre era considerado sacrosanto, y la disección era peligrosa para el
disector. Estas restricciones contra la observación obstaculizaron el desarrollo de la
anatomía y la medicina durante siglos. (Marx y Hillix, 1963, p.24)
La enfermedad fue vista como el castigo de Dios por hacer cosas malvadas. Como
resultado, la Iglesia llegó a controlar la práctica de la medicina, y los sacerdotes se
volvieron cada vez más involucrado en el tratamiento de los enfermos, a menudo torturando
el cuerpo para expulsar a los espíritus malignos.
No fue hasta el siglo XIII cuando comenzaron a surgir nuevas ideas sobre el problema
mente / cuerpo. El filósofo italiano Santo Tomás de Aquino rechazó la idea de que la mente
y el cuerpo están separados y los ve como interrelacionados (Leahey, 1987).
EL RENACIMIENTO Y DESPUÉS
Estos avances, junto con la creencia continua de que la mente y el cuerpo están separados,
sentaron las bases para un nuevo enfoque, o '' modelo '', para conceptualizar salud y
enfermedad. Este enfoque -llamado modelo biomédico- propone que todas las
enfermedades o trastornos físicos puedan explicarse por perturbaciones en los procesos
fisiológicos, que resultan de lesiones, desequilibrios bioquímicos, infecciones bacterianas o
virales, y similares (Engel, 1977; Leventhal, Prohaska, & Hirschman, 1985). El modelo
biomédico asume que la enfermedad es una aflicción del cuerpo y está separada de los
procesos psicológicos y sociales de la mente. Este punto de vista fue ampliamente aceptado
durante los siglos XIX y XX y todavía representa la visión dominante en la medicina
actual.
¿Por qué el modelo biomédico necesita mejora? ¿Cuáles son los problemas en el
sistema de salud?
Los países de todo el mundo han estado enfrentando costos en aumento en la atención de la
salud, por ende, es debido considerar nuevos enfoques para mejorar la salud de las
personas. Como resultado, se manifestó una detección más temprana de la enfermedad que
de tratamientos mejorados, actualmente las personas son más conscientes de los signos y
síntomas de la enfermedad, están más motivados para cuidar su salud y pueden pagar las
visitas a los médicos más de lo que lo hacían en el pasado, pero es importante recalcar la
relación de la persona frente a la salud y enfermedad, es notorio que algunas personas se
enferman más que otras, contraen enfermedades con más frecuencia que la mayoría de la
gente y se curan más lentamente, estas diferencias entre las personas pueden derivarse por
factores de riesgo biológicos y conductuales.
Razones por las cuáles los sujetos no llevan una vida saludable:
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• Los niveles elevados de ansiedad, depresión, hostilidad y riesgo de muerte son grandes
para morir temprano y desarrollar una variedad de enfermedades, particularmente
enfermedades del corazón.
Freud, notó que algunos pacientes mostraban síntomas físicos sin un trastorno orgánico
detectable. Usando su teoría psicoanalítica, Freud propuso que estos síntomas se
"convirtieron" de conflictos emocionales inconscientes, llamado histeria de conversión.
Promover y mantener la salud, los psicólogos de la salud estudian temas como por
qué las personas fuman y no fuman, hacen ejercicio, beben alcohol y comen dietas
particulares (causas de la enfermedad). Como resultado, estos profesionales pueden
ayudar en el diseño de programas de educación sanitaria escolar y campañas de
medios para fomentar estilos de vida y comportamientos saludables.
Analizar y mejorar los sistemas de atención médica y la política de salud,
asesorando a los profesionales médicos sobre las formas en que las características o
funciones de los hospitales, hogares de ancianos, personal médico y costos médicos
afectan a los pacientes y la probabilidad de que sigan consejos médicos.
El papel de los factores psicológicos, componentes que operan e interactúan entre sí
Factores biológicos, Este término incluye los elementos genéticos y los procesos por los
cuales heredamos las características de nuestros padres. También incluye la función y la
estructura de la fisiología de la persona y los procesos conductuales y mentales son el
enfoque de la psicología, e implican la cognición, la emoción y la motivación.
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La cognición: Es una actividad mental que abarca percibir, aprender, recordar, pensar,
interpretar, creer y resolver problemas.
la personalidad: Las emociones también pueden ser importantes en las decisiones de las
personas sobre la búsqueda de tratamiento.
La motivación: Es el proceso dentro de las personas que les permite comenzar una
actividad, elegir su dirección y persistir en ella.
Las relaciones sociales, son inherentes al hombre, tenemos relaciones con personas
individuales: un familiar, un amigo o un conocido, y con grupos. Las interacciones nos
afectan y afectamos al otro, generando una motivación tanto intrínseca como extrínseca,
además del matriz cultural, que forma y regula lo sano y lo insano. Prácticas sociales y los
medios de comunicación masiva puede ayudar a prevenir enfermedades, fomentar un
comportamiento saludable; pero inevitablemente las influencias de las comunidades tienen
hábitos y rutinas frente a mecanismos tanto protectores, como de riesgo frente a la salud.
Las relaciones sociales más cercanas y más continuas son la familia, en los hitos del
desarrollo, la infancia es un entorno imitativo frente a las figuras paternas, por ende, es el
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rol de los padres de generar ejemplos de hábitos saludables, para que el desenvolvimiento
familiar posterior traiga consigo esa elaboración cognitiva para su estilo de vida.
Psicologico
(Experiencia y comportamiento)
Cognicion, motivacion,emocion
Este
Biologico Social
(Genetica y Fisiologia) (Mundo)
Organos, tejidos , celulas Sociedad, comunidad, familia
• Usar métodos psicológicos para reducir la ansiedad delos pacientes que esperan cirugía
les permiten recuperarse más rápido y salir del hospital antes.
• Los programas que enseñan prácticas sexuales más seguras, tienen dramáticamente
reducción del comportamiento sexual arriesgado y la propagación del VIH infección.
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• Las personas que tienen un alto grado de apoyo social de la familia y los amigos son más
saludables y viven más tiempo que personas que no.
• Biofeedback y otras técnicas psicológicas pueden reducir el dolor de las personas que
sufren de enfermedades crónicas, dolores de cabeza severos.
El ciclo vital se enfrente a cada época en las vidas de las personas, la salud, la enfermedad
y el papel de los diferentes los sistemas biopsicosociales cambian. Las características de
salud y enfermedad varían con desarrollo y por ende se tiene un estudio específico de los
hitos del desarrollo y sus características específicas tanto físicas, cognitivas y sociales,
aunque no es generalizable en toda la población, si es una referencia asertiva. Las
variables corporales y psíquicas cambiantes de un niño, adolescente, adulto y adulto
mayor, incrustadas en una sociedad que también generan crecimiento o decrecimiento en
las variables anteriores, además dependiendo de la etapa se enfrentan a situaciones y roles
de cuidado - cuidador de salud y bienestar.
El género también juega un papel, como en los comportamientos relacionados con la salud,
las personas realizar y las enfermedades que desarrollan. Como las personas llevan los
problemas de salud y enfermedad, desde lo biopsicosocial, difieren y se caracterizan en lo
biológico y en sus prácticas sociales particulares.
Campos relacionados
Cada país la cultura presente es diferente de las demás y de la cultura que tenía hace 200
años, los estilos de vida han cambiado en cada cultura, y también lo tiene el patrón de
enfermedades que afligir a sus ciudadanos.
Las diferencias a través de la historia y la cultura también se pueden ver en las ideas que las
personas tienen sobre las causas de la enfermedad. Somos una recolección histórica,
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religiosa frente a las practicas empíricas de sus saberes populares y la educación formal y
tecnológica donde se rechazan estas ideas, y en el habitar cotidiano surgen unas mezclas
epistémicas frente a sus configuraciones de salud que no resultan del todo favorables para
el bienestar.