Síndrome del tunel del carpo
El túnel carpiano es un túnel angosto que está formado por huesos y otros tejidos de su muñeca. Este túnel protege el nervio mediano. El nervio
mediano le da a usted la sensación en el dedo pulgar, índice, mediano y anular. Cuando otros tejidos, como ligamentos y tendones, en el túnel
carpiano se hinchan o inflaman presionan el nervio mediano puede suceder que usted sienta dolor en parte de su mano y la sienta entumecida.
¿Qué es el síndrome del túnel del
carpo?
El síndrome del túnel carpiano es un trastorno
doloroso que afecta la mano y la muñeca, se
caracteriza por dolor, adormecimiento y
hormigueo en los dedos. Puede llegar a ser muy
incapacitante. Los trabajos que precisan
esfuerzos manuales intensos y repetitivos son
los causantes de este trastorno.
Causas
Realizar los movimientos repetitivos. Es muy
común entre las personas que tienen trabajos
que requieren pinchar o agarrar con la muñeca
doblada y en personas que realizan tareas de
oficina como digitar o "mousear..
Posturas forzadas de la mano, la realización de
movimientos repetitivos de pinza como
pulsación de teclas y trabajo con el ratón y por la
presión sobre la muñeca o la palma de la mano
de manera frecuente y prolongada.
Aficiones tales como jardinería, bordado, golf y
remar a veces pueden ocasionar estos
síntomas.
El síndrome del túnel carpiano también está
asociado a lesiones en la muñeca como por
ejemplo una fractura.
También puede darse a causa causas de una
enfermedad como diabetes, artritis reumatoide
o enfermedad tiroidea, también es común
durante los últimos meses de embarazo.
Prevención
La prevención debe dirigirse a controlar los
factores que lo desencadenan. Para esto realice
pausas durante la jornada de trabajo, en las
cuales realice ejercicios para la mano y la
muñeca, combine actividades; por una cantidad
de minutos de trabajo repetitivo equilibre otros
tantos de trabajo que no requiera movimientos
repetitivos.
Manifestaciones
Sensación de entumecimiento e hinchazón de las
manos.
Hormigueo que va haciéndose insoportable
llegando incluso al dolor.
Entumecimiento en la mano afectada.
Dolor intenso que puede llegar hasta el codo o los
hombros. Este se intensifica durante la noche.
Adormecimiento, picazón o sensación de
hormigueo en los dedos de las manos.
Necesidad de sacudir la mano para poder
recobrar la sensibilidad en los dedos.
Debilidad en la mano que se utiliza en el tecleo.
Incapacidad para marcar el teléfono, anudar o
coser.
Fácilmente los objetos que está sosteniendo se
caen de las manos sin poder aguantarlos.
Diagnóstico
Un examen físico de las manos, los brazos, los
hombros y el cuello puede ayudar a determinar si
se trata de síndrome del túnel carpiano. Se verifica
si la muñeca presenta ablandamiento, hinchazón,
calor o decoloración. Se comprueba la sensibilidad
de todos los dedos y se examina la fortaleza de los
músculos de la base de la mano y si existen
muestras de atrofia. Las pruebas rutinarias de
laboratorio y las radiografías pueden indicar si hay
diabetes, artritis y fracturas.
Los médicos pueden utilizar pruebas específicas
para intentar reproducir los síntomas del síndrome
del túnel carpiano como la prueba de Tinel, la
prueba de Phalen o flexión de la muñeca,
electrodiagnóstico y electromiografía.
Tratamiento
Los tratamientos para el síndrome del túnel
carpiano deben comenzar lo más pronto posible,
siguiendo instrucciones médicas.
Las causas menos evidentes, tales como la
diabetes o la artritis se deben tratar primero.
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El tratamiento inicial implica generalmente
mantener en reposo la mano y de la muñeca
afectadas por lo menos 2 semanas, evitando
actividades que puedan empeorar los síntomas, e
inmovilizando la muñeca con una férula o tablilla
para evitar daños adicionales por torceduras o
flexiones de la misma.
Si hay inflamación, la aplicación de compresas
frías puede ayudar a reducir la hinchazón.
Medicamentos: En circunstancias especiales,
varios medicamentos pueden aliviar el dolor y la
hinchazón asociados al síndrome del túnel
carpiano, entre ellos los medicamentos anti-
inflamatorios.
Ejercicio: Los ejercicios de estiramiento y
fortalecimiento pueden ser beneficiosos para las
personas cuyos síntomas hayan disminuido.
Estos ejercicios pueden ser supervisados por un
fisioterapista debidamente entrenado para tratar
debilitaciones físicas a través del ejercicio, o por
un terapista ocupacional debidamente entrenado
para evaluar pacientes con debilitaciones físicas y
ayudarles a adquirir destrezas para mejorar su
salud y bienestar.
Terapias alternativas: Los tratamientos por
acupuntura y/o quiroprácticos han beneficiado a
algunos pacientes, pero su verdadera eficacia no
ha sido comprobada. El yoga es la excepción, ya
que se ha demostrado que reduce el dolor y
mejora el pulso en la mano en los pacientes con
síndrome de túnel carpiano.
Cirugía: Si continúan las molestias, a pesar de los
medicamentos puede ser necesaria la cirugía.
Esta operación se llama descompresión del túnel
carpiano. Generalmente una operación simple,
que se puede hacer en forma ambulatoria. La
recuperación completa puede tomar varios
meses.
El síndrome del túnel se puede prevenir
minimizando los factores de riesgo e
identificando los síntomas a tiempo.
2009