REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL POLITÉCNICA
DE LA FUERZA ARMADA NACIONAL
UNEFA

BENEFICIOS DE LAS NUEVAS TECNOLOGÍAS EN

ORTODONCIA DIGITAL PARA LA APLICACIÓN DE
ORTODONCIA INVISIBLE

INTEGRANTES:

Josibeth Gregmar Ruiz Davila C.I: 24.196.422

 RESUMEN

Promover los beneficios de las nuevas tecnologías de ortodoncia digital en

evaluación y aplicación de tratamiento para pacientes, se analizaran como los
programas informáticos permiten obtener los mejores tratamientos y desarrollar
comparativas desde distintos puntos sin necesidad de intervenir al paciente o
utilizar recursos materiales. Se hará hincapié en las nuevas tecnologías de
simulación digital, entre los cuales se mencionaran los programas informáticos
más utilizados, ClinChek y NemoCast, junto con la nueva técnica denominada
ortodoncia invisible. También se mencionaran los materiales utilizados en la
aplicación de ortodoncia invisible, los cuales implementan las nuevas
tecnologías más avanzadas de impresión 3D, con un análisis de sus
características. Con la información recabada se obtendrán los beneficios de las
nuevas técnicas utilizadas en combinación.

ii
 ÍNDICE

RESUMEN………………………………………………………………………. ii
ÍNDICE………………………………………………………………………….. iii
LISTA DE FIGURAS………………………………………………………….. iv
INTRODUCCIÓN…………………………………………………………….... 5
DESARROLLO………………………………………………………………… 6
1- Férula………………………………………………………………………… 6
1.1- Férulas De Ortodoncia O Alineadores Dentales…………………….. 9
2- Materiales Del Alineador Dental…………………………………………. 15
2.1- Resina Splint…………………………………………………………….. 15
2.2- Resina Ortho Clear……………………………………………………… 16
2.3- Resina Ortho Ibt…………………………………………………………. 16
2.4- Verodent (MED670)……………………………………………………... 17
2.5- VeroDentPlus (MED690)……………………………………………….. 17
2.6- VeroGlaze (MED620)……………………………………………………. 17
3- Programas Informáticos De Ortodoncia Digital…………………………. 18
3.1- NemoCast………………………………………………………………… 18
3.2- ClinCheck………………………………………………………………… 22
CONCLUSIÓN………………………………………………………………… 28
REFERENCIAS……………………………………………………………….. 29

LISTA DE FIGURAS

1: Obtención del modelo de trabajo …………………………………………….11

2: Instrumental para la realización del Remodelado proximal del esmalte…12
3: Instalación del alineador Rojo…………………………………………………12
4: Resultados de utilización con el primer alineador de color rojo................13
5: Mecanismo de acción convencional y alineadores……………………..…..13
6: Instalación del segundo alineador color blanco …………………………….14
iii
7: Resultado final en 9 semanas y medias de tratamiento.…………………. 14
8: Resina Splint…………………………………………………………………….16
9: Resina Ortho Clear……………………………………………………………..16
10: Resina Ortho IBT……………………………………………………………. 17
11: Orientación de Modelos ……………………………………………………. 19
12: Zocalado de modelos……………………………………………………….. 19
13: Planos oclusales ………………………………………………………….…. 20
14: Traslado y rotación del modelo…………………………………………….. 21
15: Planificación con brackets………………………………………………….. 21
16: Planificación con Attachments……………………………………………... 22
17: Alineamiento y staging………………………………………………………..23
18: Herramienta de automatización …………………………………………… 24
19: Herramienta de automatización …………………………………………… 24
20: Alineación de attachments ………………………………………………… 25
21: Sistema de pestañas ……………………………………………………….. 25
22: Fotos simultaneas de rayos X y rayos X con el modelo 3D……………. 26
23: Etapas y los movimientos que ocurren durante el caso………………… 27

iv
 INTRODUCCIÓN

Hoy por hoy la tecnología está en todas partes. Los avances tecnológicos han
permitido multitud de tareas y cálculos que antes podría haber tomado tiempo
de análisis, personal y recursos, lo cual permite el ahorro de materiales tiempo
y personal. Entre estas tecnologías se encuentran la simulación virtual que
consta de conjunto de programas de informáticos realizados para representar
el funcionamiento de una máquina, de un sistema o de un fenómeno antes de
su construcción o utilización, el modelado de la dentadura humana también
puede ser simulado.

El sector dental y especialmente el ámbito de la ortodoncia no queda exento de

este cambio y de los grandes avances tecnológicos en esta especialidad.

La tecnología aporta importantes avances a los profesionales, pero también

brinda una gran cantidad de beneficios a los pacientes que pueden vivir y
experimentar de primera mano mejoras importantes en sus planes de
tratamiento sin correr riesgos o experimentos innecesarios, ahorrando tiempo y
recursos tanto al paciente como al odontólogo.

El siguiente trabajo tiene como objetivo presentar los múltiples beneficios que
se podrán obtener al aplicar las nuevas tecnologías avanzadas, sobre todo en
la planificación de ortodoncia digital en ortodoncia invisible, también se
mencionaran los beneficios de este nuevo tipo de ortodoncia menos invasiva y
cómoda para el paciente.

5
 DESARROLLO

1- FÉRULA

Según Wikipedia (2020), en medicina, una férula es un dispositivo o estructura

de metal (normalmente aluminio, por ser muy dúctil), madera, yeso, cartón, tela
o termoplástico que se aplica con fines generalmente terapéuticos. Las más
usadas son para tratamiento de fracturas o como complemento de cirugías
ortopédicas, en rehabilitación como parte de terapia ocupacional y en
odontología.

Según Del Castillo (2018) entre los tipos de férula tenemos:

Férulas Blandas: Son utilizados en lesiones en las que el hueso no sufre

daño, como en esguinces y luxaciones, donde los tendones y articulaciones
absorben el impacto.

Vendaje: Para inmovilizar este tipo de lesiones se utilizan vendas comunes y

algodón. Sobre la zona afectada (normalmente se encuentra inflamada) es
necesario colocar una cama de algodón y recubrir vendando la zona afectada.

Cabestrillos: Se utilizan para dar soporte al abrazo tras una dislocación del
hombro, este inmovilizador es específico puede improvisare, utilizando algún
trozo de tela que ´pueda dar soporte al abrazo al apoyándose del cuello.

Férulas prefabricadas: Son comúnmente utilizadas por deportistas para

mitigar el malestar en articulaciones. 

Rígidos: Su objetivo es restringir la movilidad del miembro dañado, de acuerdo

con el tipo de lesión se utilizan diferentes tipos de férulas.

Férulas inflables: Son utilizadas principalmente por paramédicos, brinda

estabilidad al hueso sin comprometerlo por el movimiento durante el traslado.

6
Férulas metálicas: Son pequeñas estructuras compuestas de metal flexible y
esponja, son utilizadas para inmovilizar dedos por fractura de falanges.

Férula de yeso: Es la más común, su bajo costo y accesibilidad la convierten

en la primera opción como inmovilizador, se utilizan vendas con sulfato de
calcio que deben remojarse para que sean manipulables, una vez colocado en
la zona a inmovilizar, el vendaje se seca endureciéndose.

Férula de fibra de vidrio: Su apariencia es muy similar al de una venda, pero

está hecha de un plástico flexible que se endurece de manera similar al yeso,
pero resulta más ligero.

Férula hecha en impresora 3D: Se trata de una férula que es diseñada

acorde a la fractura para luego ser impresa en una impresora 3D, su material
es mucho más ligero, más anatómico y más resistente que el resto de férulas
que ya mencionamos. Es fácil de poner y quitar, puedes bañarte y nadar con
ella porque el agua no le afecta.

Férula Dental: Según Díaz (2017), las férulas dentales son dispositivos de

plástico o resina que se aconsejan en las clínicas dentales para solucionar
algunos problemas de los dientes, la férula dental realiza las diferentes
funciones según su objetivo.

Las férulas se realizan en la clínica dental, primero se toman los modelos de la

boca y con ellos se envía al protésico que es el encargado de hacerlas. La
finalidad de la férula dental es complementarias al proceso de tratamientos
dentales. Entre las férulas dentales podemos encontrar:

 Férula de blanqueamiento: Es un modelo de tu boca y con un plástico

que se pone sobre el modelo y mediante calor y aspiración se crea un
efecto de vació y se genera la réplica de tus dientes en el plástico. Por
eso en el tratamiento del blanqueamiento ajusta perfectamente y se
coloca el kit de blanqueamiento sobre la férula de blanqueamiento.

7
 Férula de periodoncia: Después de realizar un tratamiento de
periodoncia se toma el modelo de tu boca y se realiza de la misma forma
que las anteriores la férula y es para evitar el movimiento de los dientes.

 Férula quirúrgica: Impide que sus dientes después de un tratamiento

quirúrgico se desplacen.

 Férula radiológica: Proporciona información diagnóstica antes de una

intervención quirúrgica en la que se van a colocar implantes.

 Férula de mantenimiento de ortodoncia: Con el modelo de tu boca se

crea con plástico con calor aspiración al vació. Para que tus dientes no
se muevan ejerce presión para ayudar a mantenerlos en su lugar.

 Protectores bucales: Ayudan a proteger los dientes en algunos

deportes como rugby, boxeo, hockey, baloncesto, polo. Importante
acudir a una clínica dental para que la fabriquen a medida ya que en las
que venden que son de fabricación casera protegen menos. La máquina
con las que se realizan, que realiza el efecto calor y vacío al mismo
tiempo se llama termoconformadora.

 Férula de descarga o de desprogramación: Una férula de

descarga es una placa que se ajusta a las piezas dentales para la
prevención y solución de ciertos problemas bucales. Consiste en un
aparato rígido que se fabrica a medida según las necesidades y
dentadura de cada paciente, por lo que es totalmente personalizada. Por
lo general, la férula de descarga se utiliza principalmente por la noche,
durante el sueño del paciente, para evitar que los dientes friccionen
entre sí y provoquen un desgaste excesivo. Así pues, se utilizan para
descargar las articulaciones y músculos mandibulares y obtener así el
objetivo deseado. Las férulas de descarga se fabrican en resina. En este
caso, es un material perfectamente inocuo y totalmente seguro para el
organismo del paciente.

8
1.1- FÉRULAS DE ORTODONCIA O ALINEADORES DENTALES:

Existen tratamientos como la ortodoncia Invisalign (la técnica más fiable) que

desplazan las piezas dentales y las alinean utilizando alineadores o férulas
transparentes realizados a medida para cada paciente.

Según Lemoine (2004), El sistema de alineadores invisibles consiste en una

serie de tres alineadores donde el laboratorio es el encargado de
confeccionarlos haciendo una proyección en los modelos de los dientes que
deseamos mover, para progresivamente en tres diferentes etapas lograr alinear
los dientes en su posición correcta.

Esas pequeñas modificaciones hechas de los dientes en los modelos de

trabajo van a generar fuerzas a través de las férulas que progresivamente irán
moviendo los dientes hasta conseguir su posición en el arco, cada alineador
tiene un color correspondiente a la secuencia de uso, que vienen en número de
tres, un primer color rojo para la primera fase, un segundo color blanco para la
segunda fase y un último color azul para finalizar. Aunque en ciertos casos
puede ser necesario la utilización de un alineador adicional.

Ventajas obtenidas con la utilización de este sistema según Lemoine:

 Estética: LOS alineadores están confeccionados con una variedad de

polietileno específicamente desarrollado para la aplicación en el campo
de la odontología y las características de este tipo polietileno modificado
con resina le brinda excelentes propiedades visuales lo que garantiza
excelentes resultados estéticos puesto que las férulas son casi
indetectables pasando desapercibidas.

 Tiempo: los tratamientos ortodóncicos se tornan largos y tediosos para

los pacientes. Con el uso de este sistema se pueden conseguir
excelentes resultados en tan solo semanas.

9
  Comodidad: el paciente puede retirarlos en cualquier momento, lo que
lo hace un tratamiento bastante higiénico además de no interferir en la
fonética,
 Mínimamente invasivo: se evitan todos los inconvenientes generados
por estos como lo son el acumulo de placa bacteriana, inflamación
gingival, caries, irritación de los tejidos circundantes y otros,
garantizándole al paciente un tratamiento bastante cómodo y sencillo.
 Económico: A pesar de que este sistema solo es confeccionado en los
Estados Unidos por laboratorios especializados, el caso puede ser
enviado por correo postal o privado, donde pueden ser elaborados en
pocos días, representando una alternativa bastante económica para el
paciente tomando en cuenta la relación tiempo - beneficio.
 Resultados predecibles: Gracias al desarrollo de la tecnología con este
sistema se pueden predecir los resultados del tratamiento y el tiempo de
durabilidad, ya que el laboratorio realiza una proyección en los modelos
en donde progresivamente van confeccionando los alineadores en tres
diferentes etapas con 2 semanas de uso para cada uno
aproximadamente, lo que permite idealizar la posición correcta de los
dientes en el arco en un tiempo estimado.

Procedimiento:

1. Obtención del modelo de trabajo: Lemoine nos dice que para obtener un
modelo fiel, vamos a tomar la impresión con polivinil siloxano, comúnmente
llamado silicona por adición; como se sabe la estabilidad dimensional de
este tipo de material es superior a las siliconas por condensación lo que nos
permite obtener modelos fiables con mayores detalles, además resulta
menos afectado por los posibles retrasos en el vaciado o por los segundos
vaciados, conservando su precisión aun cuando se vacía al cabo de una
semana de retirarlo de la boca. Es recomendable hacer el vaciado 30
minutos después de la toma de impresión. Se debe vaciar en yeso piedra

10
 mejorado. 2

Figuras 1: Obtención del modelo de trabajo Lemoine (2004) «Ortodoncia sin

Brackets» Sistema de alineadores invisibles. Recuperado de
https://www.ortodoncia.ws/publicaciones/2004/art-13/

2. Indicación al Laboratorio: en la orden de laboratorio cuáles serán los

dientes movilizados, Además de enviar un registro de mordida en oclusión
céntrica con el modelo antagonista que le será de gran ayuda al laboratorio
para obtener una adecuada relación de overjet y overbite. Adicional a esto
también se incluyen fotos del paciente intra y extra oral.

3. Remodelado Proximal del Esmalte "STRIPPING": Una vez que el caso es

aceptado para la instalación del sistema, el laboratorio nos envía los tres
alineadores, con la orden indicando en cuales dientes se debe realizar un
remodelado proximal del esmalte antes de la instalación del primer
alineador, el cual está indicado con el color Rojo. Es importante conocer la
cantidad de esmalte por punto de contacto que podemos remodelar. Para
esto existen diversos estudios y tablas que indican con exactitud la relación
en distancia que existe entre el esmalte y la dentina con respecto a la
cámara pulpar y la cantidad exacta que puede ser removida.

11
 Figura 2: Instrumental necesario para la realización del Remodelado proximal del
esmalte Lemoine (2004) «Ortodoncia sin Brackets» Sistema de alineadores
invisibles. Recuperado de https://www.ortodoncia.ws/publicaciones/2004/art-13/

4. Instalación del Alineador Rojo: se verifica que esté correctamente

adaptado a todos los dientes, se indica al paciente que muerda un rollo de
algodón durante 5 o 10 minutos y progresivamente irá asentando. Puede
existir una discrepancia de 0.5mm que se considera aceptable. Se debe
utilizar el alineador 23 horas diarias, por un periodo de dos a cuatro
semanas para cada alineador, momento en el cual el paciente nos referirá
que el alineador se encuentra pasivo sin ejercer ningún tipo de presión
sobre los dientes, lo que indicará el reemplazo del alineador. De esto
dependerá la eficacia y rapidez del tratamiento.

Figura 3: Instalación del alineador Rojo Lemoine (2004) «Ortodoncia sin

Brackets» Sistema de alineadores invisibles. Recuperado de
https://www.ortodoncia.ws/publicaciones/2004/art-13/

12
 Figura 4: Resultados en dos semanas de utilización con el primer alineador de color
rojo Lemoine (2004) «Ortodoncia sin Brackets» Sistema de alineadores invisibles.
Recuperado de https://www.ortodoncia.ws/publicaciones/2004/art-13/

5. Mecanismo de Acción: Los alineadores invisibles funcionan con el mismo

principio que el tratamiento convencional con ortodoncia, es decir, aplicando
cuplas o pares de fuerza a los dientes para poder dirigir su movimiento. Los
alineadores son elásticos, igual que el alambre, pero no requieren bracket
ya que la acción la desarrollan por estar en íntimo contacto con los dientes.  

Figura 5: A la izquierda mecanismo de acción convencional, a la derecha de los

alineadores Lemoine (2004) «Ortodoncia sin Brackets» Sistema de alineadores
invisibles. Recuperado de https://www.ortodoncia.ws/publicaciones/2004/art-13/

6. Instalación del Alineador Blanco: Luego de tres semanas de tratamiento

con el alineador invisible de color rojo, se procedió a la instalación del

13
 segundo alineador de color blanco, el cual se mantuvo en funcionamiento
por un periodo similar al alineador anterior de tres semanas.

Figura 6: Instalación del segundo alineador color blanco Lemoine (2004)

«Ortodoncia sin Brackets» Sistema de alineadores invisibles. Recuperado de
https://www.ortodoncia.ws/publicaciones/2004/art-13/

7. Instalación del Alineador Azul: Luego de siete semanas y media de

tratamiento con las férulas de color rojo y blanco se procedió a la instalación
del último alineador de color azul, el cual se utilizó por un periodo de dos
semanas.

14
 Figura 7: Resultado final en 9 semanas y medias de tratamiento Lemoine (2004)
«Ortodoncia sin Brackets» Sistema de alineadores invisibles. Recuperado de
https://www.ortodoncia.ws/publicaciones/2004/art-13/

2- MATERIALES DEL ALINEADOR DENTAL

Según Pando (2018) las férulas son de poliuretano transparentes removibles

(alineadores) que cubren todos los dientes de ambas arcadas.

Los materiales utilizados son bicompatibles y se usan en diversas impresoras

3D. De acuerdo con OrtoDigital (2019) algunos de los principales requisitos de
los materiales son:

 Firmeza del plástico

 Por otro lado a su vez flexible y rígido

 Ópticamente transparente (invisible en la boca)

 Aprobado por la FDA

 Económico

15
No todos los materiales tendrán todas las características necesarias por lo que
según el diagnóstico se seleccionara el más adecuado, además algunos
materiales estarán especializados para ciertas impresoras 3D.

Entre algunos materiales citados de la página medical10 (s. f.) tenemos:

2.1- Resina Splint: material de impresión 3d para férulas de alta resistencia a

la flexión. Resina biocomapatible desarrollada para férulas y protectores
oclusales. La resina Splint presenta una flexión superior en comparación con
otros materiales de impresión D3 de férulas. La alta resistencia a la flexión
permite piezas duraderas con una posibilidad reducida de rotura durante el uso
normal.

 Material biocompatible que cumple con la FDA.

 Resistencia a la flexión líder en su categoría.

 Propiedades mecánicas superiores.

Figura 8: Resina Splint Medical10 (s.f.) Resinas Biocompatibles SprintRay - Impresora 3D

Dental. Recuperado de https://medical10.es/soluciones-digitales/resinas-impresora-3d-
dental/

2.2- Resina Ortho Clear: material de impresión 3d estéticamente agradable.

Resina biocomapatible desarrollada para todo tipo de férulas y retenedores. Es
un material de impresión 3D claro y por lo tanto estéticamente agradable. Se

16
caracteriza por una alta resistencia a la fractura y al desgasta. Adecuado para
impresoras con longitud de onda de 365 – 385 nm. 

Figura 9: Resina Ortho Clear Medical10 (s.f.) Resinas Biocompatibles SprintRay - Impresora
3D Dental. Recuperado de https://medical10.es/soluciones-digitales/resinas-impresora-3d-
dental/

2.3- Resina Ortho IBT: flexible para aplicaciones ortodoncia. La resina Ortho
IBT para impresora 3D es un material biocompatible para aplicaciones de
ortodoncia. Haciendo uso del software adecuado, se puede planificar la
ubicación exacta de los brackets y el diseño de la bandeja de adhesión
indirecta. Gracias a su flexibilidad, el ortodoncista puede colocar fácilmente
todos los soportes a la vez, ahorrando tiempo. 

Figura 10: Resina Ortho IBT Medical10 (s.f.) Resinas Biocompatibles SprintRay - Impresora
3D Dental. Recuperado de https://medical10.es/soluciones-digitales/resinas-impresora-3d-
dental/

17
2.4- VeroDent (MED670): un material en tono melocotón que ofrece detalles
de alta calidad, resistencia y durabilidad.

2.5- VeroDentPlus (MED690): un material beige oscuro que crea un acabado y

unos detalles ultrafinos y ofrece una resistencia, precisión y durabilidad
excelentes.

2.6- VeroGlaze (MED620): un material opaco con matiz A2 que permite a los
laboratorios odontológicos ofrecer a las clínicas dentales la mejor coincidencia
de color del sector. Ideal para carillas estéticas y moldes de diagnóstico,
VeroGlaze es un material blanco opaco aprobado para uso médico para
aplicaciones temporales en el interior de la cavidad bucal, con una duración de
hasta 24 horas.

3- PROGRAMAS INFORMÁTICOS DE ORTODONCIA DIGITAL

Los programas de ortodoncia muestran los movimientos previstos para dientes

a lo largo del tratamiento, para observar el resultado final del mismo incluso
antes de empezarlo. Este permitirá tener un margen de error menor, analizar
posibles dificultadas, y llegar a una finalización más favorable.

De manera muy sencilla el software permite importar sus fotografías y

radiografías para adecuarlas al modelo a crear. Se trabaja con las fotografías
en detalle, gracias a las herramientas de rotación y escalado. Además permite
realizar el análisis de la tipología y proporciones faciales

Según la página web de NemoTec (2020) el software permiten un zoom

inteligente lleva de forma automática sobre la región donde se encuentra el
punto cefalométrico a posicionar. Las herramientas de proceso de imagen
permitirán visualizar claramente las estructuras óseas y dentales junto con

18
análisis de la tipología y proporciones faciales. Trazados de predicción de
crecimiento, conversión cefalométrica CO-CR, VTO y STO. Predicción de
cambios en el perfil blando configurables.

A través de Slide Show (diapositivas) se mostrara la evolución del tratamiento,

desde el inicio del mismo. El paciente otorga mucho valor y confianza a esta
herramienta. Entre los programas se encuentran Nemocast y Clinchek.

3.1- NemoCast: Según el manual de usuario Nemocast (2017) es un software

que permite realizar un análisis exhaustivo de modelos ortodónticos de un
paciente. Una vez realizado el análisis, el software permite generar tanto los
biomodelos intermedios necesarios para la realización de un tratamiento con
alineadores plásticos como generar un biomodelo para facilitar la cementación
indirecta de brackets. A partir de ahora, hablaremos específicamente del uso
del programa de Análisis de Modelos de Ortodoncia, que es muy útil para evitar
la acumulación de modelos de escayola de los pacientes que se vayan a
realizar un tratamiento de ortodoncia y evitar la posibilidad de deterioro o
extravío con el paso del tiempo, por no hablar de la fiabilidad y exactitud que
alcanzaremos en los tratamientos ortodónticos que se realicen a través de esta
herramienta.

El programa carga modelos en formato STL (STereoLithography)  formato de

archivo informático de diseño asistido por computadora (CAD) que define
geometría de objetos 3D, excluyendo información como color, texturas o
propiedades físicas que sí incluyen otros formatos CAD.

Algunas de las funcionalidades de NemoCast se mostraran a continuación:

Ajuste oclusal para obtener la orientación de los modelos.

19
 Figura 11: Orientación de Modelos (2017) Manual de Usuario NemoCast (Versión 2017/01).
Recuperado de https://es.scribd.com/document/389885982/Manual-NemoCast

Zocalado de modelos ya sea automáticamente o manualmente, para esto se

definen los contornos y dividir efectivamente los modelos.

Figura 12: Zocalado de modelos (2017) Manual de Usuario NemoCast (Versión 2017/01).

Recuperado de https://es.scribd.com/document/389885982/Manual-NemoCast

Planos oclusales, curvas de cada arcada y determinar los puntos anatómicos

de los dientes. Este punto está dividido en las siguientes tres secciones:

 Plano Oclusal y Curva de Arcada

 Ausencias

 Puntos mesial y distal de los dientes y sus ejes

20
 Figura 13: Planos oclusales (2017) Manual de Usuario NemoCast (Versión 2017/01).
Recuperado de https://es.scribd.com/document/389885982/Manual-NemoCast

El paso del Setup permite colocar los dientes en la posición deseada al finalizar
el tratamiento. Esto se realiza trasladando y/o rotando cada diente
individualmente.

Figura 14: Traslado y rotación del modelo (2017) Manual de Usuario NemoCast (Versión
2017/01). Recuperado de https://es.scribd.com/document/389885982/Manual-NemoCast

Planificar el caso con brackets. Podrá seleccionar Arcos y/o Brackets para
incluir dentro del caso además de poder visualizar la prescripción de los
brackets.

21
 Figura 15: Planificación con brackets (2017) Manual de Usuario NemoCast (Versión
2017/01). Recuperado de https://es.scribd.com/document/389885982/Manual-NemoCast

En el caso de Alineadores dentales se podrá incluir los Attachments que se

encargan de la aplicación de fuerzas biomecánicas cuando se realiza
tratamientos de ortodoncia transparent. Una vez añadido el attachment sobre
un diente, este se puede modificar en tamaño y posición utilizando los
tiradores.

Figura 16: Planificación con Attachments (2017) Manual de Usuario NemoCast (Versión

2017/01). Recuperado de https://es.scribd.com/document/389885982/Manual-NemoCast

3.2- ClinCheck

22
Según Bratos (2019), ClinCheck es un software informático desarrollado por la
compañía estadounidense Align Technology, creadora de la marca Invisalign.
Este programa, que debe ser utilizado en todos los tratamientos con ortodoncia
Invisalign, es uno de los elementos distintivos de un sistema de ortodoncia ya
de por sí pionero. Gracias a ClinCheck, el ortodoncista es capaz de crear
un estudio de ortodoncia y un plan de tratamiento virtual en 3D individualizado
para cada paciente. De esta manera, el profesional puede planificar los
micromovimientos a los que van a ser sometidos los dientes durante todo el
tiempo de tratamiento. Igualmente, es posible prever el número de ataches que
necesitará el paciente y su ubicación. Los ataches son pequeños relieves de
composite (material con el que se realizan los empastes dentales) que se
adhieren a determinados dientes. Esto permite que el alineador se “agarre”
mejor a la pieza dental para poder llevar a cabo los micromovimientos que
la férula no puede hacer por sí misma. Un atache es un elemento muy
discreto y apenas se nota, especialmente si no están adheridos en los
dientes anteriores. Tienen un tamaño muy pequeño (oscila entre 1 y 3
milímetros) y su color se mimetiza con el tono de los dientes.

Alguna de las herramientas de Clinchek de acuerdo a Chacón (2019):

Alineamiento y staging es donde se desarrolla la alineación correcta de las

piezas dentales por medio del software, se rotan, nivelan y ajustan según sea
necesario primeramente mediante el programa y luego manualmente siguiendo
las instrucciones del plan del tratamiento, una vez que esté listo el caso se
procede a correr la herramienta de staging que corresponde a la cantidad de
etapas que va tener el tratamiento para que según estas sean fabricados los
alineadores ,se verifica que no haya colisiones entre arcos y piezas.

23
 Figura 17: Alineamiento y staging Chacón (2019). Balance De La Línea De Producción De
Ortodoncia Virtual En Align Technology El Primer Semestre De 2019 (2019). Recuperado de
http://13.65.82.242:8080/xmlui/bitstream/handle/cenit/5648/IND%20-%200681.pdf?
sequence=1&isAllowed=y

Herramienta de automatización y se va modificando y colocando cada uno de

los aditamentos, pónticos, sobre correcciones y comentarios dirigidos al Dr.
según corresponda en el determinado tratamiento.

Figura 18: Herramienta de automatización Chacón (2019). Balance De La Línea De

Producción De Ortodoncia Virtual En Align Technology El Primer Semestre De 2019 (2019).
Recuperado de http://13.65.82.242:8080/xmlui/bitstream/handle/cenit/5648/IND%20-
%200681.pdf?sequence=1&isAllowed=y

Ventana de inspección donde va generar una alerta de lo que según el plan de

tratamiento no se hizo o al contrario se realizó algo que el doctor no solicitó, se

24
da una revisión general de las instrucciones y se envía el caso al siguiente
proceso para que sea ajustada la encía.

Figura 19: Herramienta de automatización Chacón (2019). Balance De La Línea De

Producción De Ortodoncia Virtual En Align Technology El Primer Semestre De 2019 (2019).
Recuperado de http://13.65.82.242:8080/xmlui/bitstream/handle/cenit/5648/IND%20-
%200681.pdf?sequence=1&isAllowed=y

Alineación de attachments

Figura 20: Alineación de attachments Chacón (2019). Balance De La Línea De Producción

De Ortodoncia Virtual En Align Technology El Primer Semestre De 2019 (2019). Recuperado
de http://13.65.82.242:8080/xmlui/bitstream/handle/cenit/5648/IND%20-%200681.pdf?
sequence=1&isAllowed=y

Emplea un sistema de pestañas que le permite abrir múltiples planes de

tratamiento simultáneamente e incluso verlos uno al lado del otro para
compararlos.

25
 Figura 21: Sistema de pestañas Chacón (2019). Balance De La Línea De Producción De
Ortodoncia Virtual En Align Technology El Primer Semestre De 2019 (2019). Recuperado de
http://13.65.82.242:8080/xmlui/bitstream/handle/cenit/5648/IND%20-%200681.pdf?
sequence=1&isAllowed=y

Se pueden ver simultáneamente fotos de rayos X y rayos X con el modelo 3D

del plan de tratamiento de su paciente en el software. Hace coincidir la vista del
modelo 3D con la de la foto individual. Las fotos y radiografías se incorporarán
en los planes de tratamiento.

Figura 22: Fotos simultaneas de rayos X y rayos X con el modelo 3D del plan de tratamiento
Chacón (2019). Balance De La Línea De Producción De Ortodoncia Virtual En Align
Technology El Primer Semestre De 2019 (2019). Recuperado de
http://13.65.82.242:8080/xmlui/bitstream/handle/cenit/5648/IND%20-%200681.pdf?
sequence=1&isAllowed=y

26
Ver las etapas y los movimientos que ocurren durante el caso. El médico tiene
la opción de verificar la cantidad de movimiento de cada diente específico, la
discrepancia de Bolton, el tamaño del arco y puede modificar un caso por su
cuenta.

Simulación 3D del movimiento de los dientes desde el pretratamiento hasta el

postratamiento. Se puede ver desde cualquier ángulo y en cualquier paso. El
número de pasos necesarios para completar el tratamiento, con un desglose de
los arcos superiores e inferiores.

Figura 23: Etapas y los movimientos que ocurren durante el caso (2019). Balance De La
Línea De Producción De Ortodoncia Virtual En Align Technology El Primer Semestre De
2019 (2019). Recuperado de http://13.65.82.242:8080/xmlui/bitstream/handle/cenit/5648/IND
%20-%200681.pdf?sequence=1&isAllowed=y

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 CONCLUSIÓN

La vida del ser humano ha cambiado dramáticamente desde la llegada masiva

de avances informáticos.

Las nuevas capacidades computacionales han permitido crear software de

simulación como lo son ClinCheck y Nemocast.

Los programas de simulación virtual efectivamente han logrado ahorrar a los

ortodontistas tiempo de análisis y empleo de recursos, ya con la automatización
de los cálculos y resultados se pueden llevar a cabo tratamientos más rápidos y
eficaces, además de un sentimiento de seguridad entre el paciente y su
tratamiento.

Combinado con lo anterior y con todas las tecnologías de punta se pueden

crear sistemas de ortodoncia menos invasivos y cómodos para el paciente,
como lo es la ortodoncia invisible, con los programas se pueden generar los
resultados correctos para la fabricación de férulas en impresoras 3D,
optimizando el material según la necesidad del paciente.

Como resultado se obtuvieron múltiples beneficios para el uso de la ortodoncia

invisible combinado con los programas informáticos de simulación en
ortodoncia digital.

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