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¿Qué es el hipertiroidismo?

El hipertiroidismo se conoce como tiroides hiperactiva. Ocurre cuando la glándula tiroides produce
y libera demasiada hormona tiroidea. La glándula tiroides tiene forma de mariposa. Se encuentra
en la parte delantera de su cuello, debajo de la nuez de Adán. La tiroides produce hormonas que
controlan el metabolismo de su cuerpo. Afecta su ritmo cardíaco y la función de sus otros órganos.
También afecta sus músculos, huesos y ciclos menstruales (en el caso de las mujeres).

El hipertiroidismo puede estar relacionado con la enfermedad de Graves. Esta es una enfermedad
autoinmune que afecta la glándula tiroides.

Síntomas del hipertiroidismo

El hipertiroidismo a menudo comienza lentamente. Sus síntomas pueden confundirse con estrés u
otros problemas de salud. Los síntomas comunes incluyen:

 Pérdida de peso no intencional.

 Latidos cardíacos rápidos, anormales o fuertes.

 Nerviosismo, ansiedad o sensibilidad.

 Temblores (temblor de manos y dedos).

 Cambios en los patrones menstruales, como un flujo más ligero o períodos menos
frecuentes, en las mujeres.

 Aumento de la sensibilidad al calor.

 Aumento de la sudoración.

 Cambios en los hábitos intestinales.

 Agrandamiento de la glándula tiroides (llamado bocio), que puede aparecer como una
inflamación en la base del cuello.

 Fatiga.

 Debilidad muscular.

 Problemas para dormir.

 Mayor apetito.

Los síntomas en los adultos mayores pueden ser sutiles. Los ejemplos son aumento de la
frecuencia cardíaca, fatiga durante las actividades normales y retraimiento. Los médicos pueden
confundir el hipertiroidismo con depresión o demencia.
Las personas que tienen la enfermedad de Graves pueden tener síntomas adicionales. Uno de los
síntomas más comunes son los ojos hinchados o abultados. Esto puede hacer que sus ojos estén
secos y enrojecidos. Puede tener dolor:

 Dolor.

 Lagrimeo.

 Visión borrosa o doble.

 Sensibilidad a la luz.

¿Cuál es la causa del hipertiroidismo?

En más del 70 % de los casos, el hipertiroidismo es causado por la enfermedad de Graves.
Normalmente, el sistema inmunitario ayuda a proteger su cuerpo contra virus, bacterias y otras
sustancias. Una enfermedad autoinmune hace que ataque los tejidos y/u órganos de su cuerpo.
Con la enfermedad de Graves, el sistema inmunitario estimula la tiroides y hace que produzca
demasiada hormona. Los médicos piensan que la enfermedad de Graves puede ser hereditaria. Es
más común entre las mujeres jóvenes.

Otras dos causas comunes de hipertiroidismo son:

 Nódulos tiroideos hiperfuncionales (hiperactivos). Crecen uno o más nódulos o bultos en


la tiroides. Esto aumenta la producción de la hormona tiroidea.

 Un problema con el sistema inmune o una infección viral hace que la glándula tiroides se
inflame. Esto hace que la hormona tiroidea adicional se filtre en el torrente sanguíneo.
Con el tiempo, la tiroiditis podría provocar hipotiroidismo (tiroides hipoactiva).

El consumo de alimentos o medicamentos que contienen altos niveles de yodo puede provocar
hipertiroidismo. En casos poco frecuentes, la causa podría ser un tumor benigno (no canceroso) en
la glándula pituitaria.

¿Cómo se diagnostica el hipertiroidismo?

Póngase en contacto con su médico si tiene síntomas de una tiroides hiperactiva. Verificará si hay
una glándula tiroides agrandada, pulso rápido, piel húmeda, cambios en los ojos y un ligero
temblor en los dedos o la mano. Su médico también realizará un análisis para medir la cantidad de
hormona tiroidea en su sangre. Esto confirma el diagnóstico.

Su médico puede hacer un estudio de tiroides para encontrar la causa. Si toda su tiroides se ve
afectada, tiene la enfermedad de Graves. O el médico buscará nódulos tiroideos o una
inflamación.

Su médico también puede hacer una prueba de absorción de yodo radiactivo. Esta prueba mide la
capacidad de su tiroides para absorber yodo. Una alta absorción de yodo significa que su glándula
tiroides puede estar produciendo demasiada hormona. Esto indica la enfermedad de Graves o un
nódulo tiroideo hiperfuncional. Una baja absorción de yodo indica tiroiditis como la causa.

¿Se puede prevenir o evitar el hipertiroidismo?

No se puede prevenir el hipertiroidismo. Sin embargo, algunas personas tienen más riesgo de
padecer esta afección. Esto incluye personas que:

 Nacieron mujeres.

 Tienen antecedentes familiares de enfermedad de la tiroides.

 Son menores de 40 años o mayores de 60.

 Tienen ciertos problemas, como diabetes tipo 1, anemia perniciosa o un trastorno del
sistema inmunitario.

 Consumen grandes cantidades de yodo, ya sea a través de alimentos o medicamentos.

Tratamiento del hipertiroidismo

Existen varios tratamientos para el hipertiroidismo. El mejor dependerá de su edad, salud, la causa
y la gravedad de su afección. El objetivo es controlar sus niveles de tiroides y llevarlos a la
normalidad. Hacer esto alivia los síntomas y previene futuros problemas de salud. Los
tratamientos incluyen:

 Yodo radiactivo. Usted toma una pastilla o líquido por vía oral. Entra en el torrente
sanguíneo y destruye las células tiroideas hiperactivas. Esto hace que disminuya el nivel de
hormona tiroidea en su cuerpo. Los síntomas a menudo disminuyen en 3 a 6 meses. El
resultado final es una actividad tiroidea baja permanente (hipotiroidismo). Esta afección
puede tratarse con suplementos de tiroides. A pesar de las preocupaciones sobre el
material radiactivo, el tratamiento se ha utilizado durante más de 60 años sin ningún
problema. La mayoría de los adultos en los Estados Unidos que tienen hipertiroidismo son
tratados con yodo radioactivo. Esta opción no es adecuada para mujeres embarazadas o
en período de lactancia.

 Medicamentos antitiroideos. Estas drogas le dicen a su tiroides que produzca menos


hormonas. Los síntomas comienzan a mejorar en 6 a 12 semanas, a medida que se ajustan
sus niveles hormonales. El tratamiento puede durar al menos un año. Esta es una mejor
opción para las mujeres embarazadas o en período de lactancia. Hable con su médico
sobre los posibles efectos secundarios.

 Cirugía. Una tiroidectomía es cuando el médico extrae la mayor parte de la glándula


tiroides. Después de la cirugía, es probable que desarrolle hipotiroidismo. Puede tomar
suplementos de tiroides para llevar sus niveles hormonales a la normalidad.
 Betabloqueantes. Estos medicamentos disminuyen la frecuencia cardíaca y reducen los
temblores y la ansiedad. Se pueden usar con otras formas de tratamiento. Debería poder
dejar de tomarlos una vez que sus niveles de tiroides vuelvan a la normalidad.

Vivir con hipertiroidismo

Si no se trata, el hipertiroidismo puede provocar otros problemas de salud. Entre ellos se


encuentran:

 Problemas cardíacos. Puede provocar una frecuencia cardíaca rápida, un trastorno del


ritmo cardíaco (llamado fibrilación auricular) o insuficiencia cardíaca congestiva.

 Huesos frágiles (osteoporosis). Demasiada hormona tiroidea puede evitar que su cuerpo


absorba calcio en los huesos. Puede consumir calcio en sus alimentos o su médico puede
recomendarle un suplemento de calcio.

 Crisis tirotóxica. Un empeoramiento repentino de los síntomas de hipertiroidismo que


conduce a fiebre, pulso rápido y delirio. Los signos de delirio incluyen disminución de la
conciencia, confusión e inquietud. Consulte a un médico de inmediato si esto ocurre.

 Demasiada hormona tiroidea puede dificultar el embarazo en algunas mujeres. Una


tiroides hiperactiva también puede ser dañina para la madre y el bebé durante el
embarazo. La mayoría de los médicos evalúan los niveles de hormona tiroidea de las
mujeres en esta etapa.

Las personas que tienen la enfermedad de Graves pueden desarrollar piel roja e inflamada en las
espinillas y los pies. Intente usar cremas de venta libre con hidrocortisona para aliviarlo. También
puede tener problemas oculares debido a la oftalmopatía de Graves. Para aliviar estos síntomas:

 Aplique una compresa fría en sus ojos.

 Use gafas para el sol.

 Use gotas lubricantes para los ojos.

 Eleve la cabecera de su cama para reducir el flujo de sangre a su cabeza.

Preguntas para hacerle a su médico

 ¿Cuál es la causa de mi hipertiroidismo?

 ¿Tengo la enfermedad de Graves?

 ¿Qué tipos de alimentos y medicamentos contienen altos niveles de yodo?

 ¿Cuál es el mejor tratamiento para mí?


 ¿Tendré que tomar medicamentos? Si es así, ¿por cuánto tiempo y cuáles son los efectos
secundarios?

 ¿Necesitaré cirugía? ¿Cuáles son los beneficios y riesgos de la cirugía?

 ¿Hay algún cambio en el estilo de vida que pueda hacer para aliviar mis síntomas?

 ¿Estoy en riesgo de padecer problemas de salud relacionados con la afección?

Recursos

Asociación Estadounidense de la Tiroides: Hipertiroidismo

Institutos Nacionales de Salud, MedlinePlus: Hipertiroidismo

Última Versión Actualizada:  April 22, 2020

Este artículo fue contribuido por:  familydoctor.org editorial staff

Categories:  Mujeres,  Salud de la familia

Tags:  Endocrinológica,  Trastornos de la tiroides y de las paratiroides

Estilo de vida y remedios caseros

Una vez que inicias el tratamiento, los síntomas del hipertiroidismo se atenuarán y
comenzarás a sentirte mucho mejor. Sin embargo, es posible que el médico te
recomiende que controles la ingesta de yodo en tu dieta, ya que puede provocar
hipertiroidismo o empeorarlo.

Las algas laminares, las algas dulse y otros tipos de algas marinas contienen
mucho yodo. Los jarabes para la tos y los suplementos multivitamínicos también
pueden contener yodo.

Enfermedad de Graves

Si padeces oftalmopatía o dermopatía de Graves, los siguientes consejos te


ayudarán a mejorar los ojos o la piel:

 No fumes. Se ha asociado el tabaquismo con el desarrollo de la


oftalmopatía de Graves y tal hábito puede empeorar el trastorno después del
tratamiento.
 Mantén los ojos lubricados. Las gotas oculares pueden aliviar la
sequedad y la picazón en cualquier momento del día. Si tus ojos no se
cierran por completo, puedes usar cinta adhesiva para cerrarlos, o usar un
gel lubricante a la hora de dormir para que no se seque la córnea. También
se puede obtener lubricación a través de una compresa fría.

 Protege tus ojos. Usar lentes de sol puede ayudarte a proteger los ojos del
sol y del viento.

 Mantén la cabeza en alto. Si levantas la cabecera de la cama puedes


aliviar la inflamación y reducir la presión sobre los ojos.

 Prueba las cremas de venta libre para tratar la piel inflamada. Las


cremas de venta libre que contienen hidrocortisona (Cortizone-10 y otras)
pueden ayudar a aliviar la piel enrojecida o inflamada de las pantorrillas y los
pies. Pídele al farmacéutico que te ayude a encontrar estas cremas.

Estrategias de afrontamiento y apoyo

Si te diagnosticaron hipertiroidismo, lo más importante es recibir la atención


médica necesaria. Luego de que tú y tu médico hayan decidido el curso de acción,
hay algunas cosas que puedes hacer que te ayudarán a enfrentar la enfermedad y
darle apoyo a tu cuerpo durante el proceso de curación.

 Haz ejercicio en forma regular. El ejercicio en general te ayudará a


sentirte mejor y a mejorar el tono muscular y el aparato cardiovascular. Los
ejercicios con pesas son importantes para las personas con la enfermedad
de Graves porque ayudan a mantener la densidad ósea. El ejercicio también
puede ayudar a reducir tu apetito y aumentar tu nivel de energía.

 Aprende técnicas de relajación. Muchas técnicas de relajación pueden


ayudarte a mantener una actitud positiva, especialmente para enfrentar una
enfermedad. Está comprobado que en la enfermedad de Graves el estrés es
un factor de riesgo; por lo tanto, aprender a relajarte y alcanzar el equilibrio
en tu vida puede ayudarte a mantener el bienestar físico y mental.
https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/hyperthyroidism/diagnosis-
treatment/drc-20373665
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), el hipotiroidismo es el
"agrandamiento del lóbulo lateral del tiroides, (...) lo que supone aproximadamente un
aumento de cuatro a cinco veces del tamaño normal de la glándula". Esta enfermedad
se puede presentar a cualquier edad.

Según la nutricionista Francisca Cifuentes, "una persona con hipotiroidismo está


cansada y tiende a engordar mucho", por lo que una alimentación rica en
fibras mejorará sustancialmente la salud del paciente, aunque recalca que a pesar de
que la dieta es importante, no va a ser la solución.

Cifuentes indica que "en este tipo de personas hay que quitar los carbohidratos
simples como el arroz, las harinas, el azúcar y las panelas", porque al no ser utilizados
como fuente de energía, se transforman en una reserva de grasa.

Lo recomendable para las personas con hipotiroidismo es consumir carbohidratos


complejos, es decir alimentos que tengan abundante fibra como el garbanzo, el mote,
los choclos, las habas, las arvejas, los vegetales, los tallos, las frutas y el pan
integral.

Las grasas también son necesarias, pero hay que clasificarlas en dos grupos. Por un


lado tenemos las grasas saludables que van a bajar los niveles de colesterol y que
provienen del aceite de oliva, el aguacate y los frutos secos. En cambio, las grasas
insaturadas como la mantequilla o el aceite normal deberían ser suprimidas de la
dieta de un paciente con hipotiroidismo.

Según esta doctora, también se deben evitar las 'calorías vacías', es decir las que no
aportan nutrientes al organismo, como los cachitos, las papas fritas y los snacks.

Cifuentes recuerda que en estos casos se debe aplicar una dieta 'hipocalórica', es


decir comer menos cantidad de calorías para obligarle al paciente a consumir las
calorías que se tienen de reserva". Además se aconseja mantener un régimen de
cinco a seis comidas diarias, donde el desayuno, almuerzo y merienda deben contar
con una porción de carbohidratos, proteínas, vegetales y frutas.

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