 Enviar logo de la empresa si lo tuviere (formato JPEG y/o PNG) a correo

karenr.asmat.vidarte@gmail.com
 Descripción Breve de los productos o servicios que ofrece la empresa.
Venta de estantería metalica, angulos ranurados, vidrios, vitrinas,
mostradores en melamine, accesorios en general.

1. Generales
- Razón Social: Alexander Diaz Villanueva
- RUC: 10469626721
- Dirección: Parque de la reserva 757 Dpto 503
- Región: Lima
- Provincia: Lima
- Distrito: Cercado

- Nro. Total de trabajadores con vínculo laboral: (planilla) 4

- Nro. total de trabajadores con vinculo civil/ terceros: (honorarios) 0
(Importante que se considere el número de trabajadores total
con el cual va a operar la empresa) … solo operaremos 3
personas.

- Representante Legal: Alexander Diaz Villanueva

- DNI del Representante Legal: 46962672

2. Designar persona que será el supervisor de la Seguridad y Salud en el

trabajo (cualquier trabajador elegido)

 No puede ser representante legal, personal de confianza ni cargo

directivo.

 A efectos de regularizar esta elección en caso hubiere una fiscalización,

entre todos los trabajadores de la empresa debe haber una votación
para elegirlo, se debe conservar el acta y los votos y tener un cuaderno
donde se apuntarán las incidencias en materia de seguridad.
Villanueva Gomez, Walter G. Dni: 10667044
3. Datos de cada trabajador y su puesto de trabajo
(Esto se llenará en un Excel que también enviaré)
Considerar: Nombres y apellidos completos
Todos los trabajadores que se incluyen deben tener datos completos. Si es
extranjero tiene que tener carnet de extranjería. Ejemplo:

N NOMBRES Y APELLIDOS DNI PUESTO CORREO CELULAR

°
1 Diaz Villanueva, Alexander 46962672 gerente alex12_603@hotmail.com 980682738
2 Villanueva Gomez, Gloria H. 09325954 cajera gloriavg67@hotmail.com 987685532
3 Villanueva Gomez, Walter G. 10667044 Asesor comercial wvg33@hotmail.com 990585567
4 Valencia Zaldivar, Urbana R. G. 08102308 limpieza - 970866303

4. Especificar a detalle en que consiste cada puesto de trabajo y los contactos

que tienen.
5. Quién se encargará de la limpieza (algún trabajador o empresa tercera)
6. Ambientes en el local de trabajo (Cómo está dividido el local según áreas).
4 ambientes (atención al cliente, taller, deposito y baño con ducha)
7. Si desea incluir un plano referencial en el informe, hacerme llegar un Word
o power point con el plano. No es necesario que haya medidas. Ejemplo:

8. Que equipos, mobiliario y materiales hay en cada ambiente.

AMBIENTE #01 (ATENCION/DESPACHO) … HAY PANELES METALICOS,
ANGULOS RANURADOS, VITRINAS Y PERNOS ZINCADOS.

AMBIENTE #02 (TALLER) … HAY MESA DE TRABAJO, MAQUINAS DE

CORTE DE ALUMINIO, TALADRO DE BANCO, VIDRIOS, VARILLAS DE
ALUMINIO Y ANGULOS RANURADOS.
AMBIENTE #03 (DEPOSITO) … HAY CAJAS DE GANCHOS Y SOPORTES
CROMADOS PARA TRUPAN RANURADO, CAJAS DE CERRADURAS,
TORNILLOS, CINTA FILM, SILICONA, CORTES DE MELAMINE Y
ACCESORIOS VARIOS.
9. Precisar cantidad de baños si los hubiere indicar si tienen duchas o
vestidores.
SOLO TENEMOS 1 BAÑO CON DUCHA.
10. Precisar cantidad de lavadores de manos (incluidos los de los baños)
TENEMOS 01 LAVADERO DE MANOS EN EL BAÑO.
11. Precisar si hay alguno en los trabajadores considerados en uno de los
siguientes supuestos:

Grupo etario: > 65 años

Comorbilidades:
 Hipertensión arterial no controlada
 Enfermedad cardiovascular grave
 Cáncer
 Diabetes mellitus
 Obesidad con IMC de 40 a más
 Asma moderada o grave
 Enfermedad pulmonar crónica
 Insuficiencia renal crónica en tratamiento con hemodiálisis
 Enfermedad o tratamiento inmunosupresor u otro estado de
inmunosupresión

NINGUNO.