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CASO CLINICO 3:

DOÑA MARÍA PÉREZ DE 33 AÑOS DE EDAD. CASADA. AMA DE CASA.


MOTIVO DE CONSULTA e HISTORIA DE LA ENFERMEDAD: consulta por intolerancia al calor y
sudoración de 3 meses de evolución. Pero lo que la ha preocupado en esta última semana es que
tiene muchas palpitaciones, y se ha sentido muy irritable, y en este mes sin hacer dieta ni ejercicio
ha perdido 5 libras. Por todo ello mejor decide consultar, pues no ha tomado tratamiento, solo se
bañaba 2 veces al día con agua fría lo que la hacía sentir mejor.

ANTECEDENTES TODOS NEGATIVOS.

EXAMEN FISICO:

PESO: 145 LIBRAS (ANTES PESABA 150 LBS)

TALLA: 160 CM

TEMPERATURA AXILAR: 37 C F.C: 130 X FR: 20 X P/A: 120/80

ROSADA CON PULSOS PERIFERICOS PALPABLES

OJOS SALTONES (OFTALMOPATÍA)

CORAZON TAQUICARDICO, SIN SOPLOS. PULMONES CON BUENA ENTRADA DE AIRE BILATERAL.

ABDOMEN NORMAL.

EDEMA PRETIBIAL EN AMBAS PIERNAS. (DERMOPATIA)

DEDOS EN PALILLO DE TAMBOR. (ACROPAQUIAS)

LABORATORIOS:

TSH BAJA

T3 ELEVADA

T4 ELEVADA

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