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IDENTIFICACIÓN DE RIESGOS
ANLIZANDO LOS
RESULTADOS…
• Medicamentos
• Emputamiento
• Síndrome de
Gilbert
• Alimentación
• Ejercicio
extenuante
Estás bien, tus estudios los
indican, ha de ser estrés.
Modelo de la medicina
funcional
En 1960 el rango alto máximo de Colesterol era de 300 mg/dl. Indicando que por estadísticas
ese era el nivel normal de colesterol.
Por supuesto era considerado normal que hombres tuvieran ataques cardiacos a edad joven
relativamente.
No solo para parámetros bioquímicos sino también en la presión Arterial se manejaba como
nivel normal 140/90 mmHg donde lo optimo es 115/75 y cada 20/10 incrementa el doble el
riesgo de falla cardiovascular.
Análisis Sanguíneos Básicos
Los servicios de laboratorio son solo informativos. No es la intención de Kardagar Coaching brindar
asesoramiento médico específico, sino brindarles a los usuarios información para comprender mejor su
salud. No se proporcionarán consejos médicos específicos que incluyan diagnóstico y
tratamiento. Siempre busque el consejo de un profesional de la salud capacitado para obtener
asesoramiento médico, diagnóstico o tratamiento.
Panel metabólico
con lípidos –
Química Sanguínea
*** TPC Terapia Post GLUCOSA 65 99 <85 <85 <65** – 100*** mg/dl
Ciclo
UREA 16 48 40-50 <40 <60 mg/dl
• Filtración Renal
Perfil Hepático
“Estudio más mencionado y mal interpretado”
Rango Rango Atleta P. Competitivo
Reactivo Wellness Unidad
Inferior Superior Sin EAA EAA
AST (Aspartato
0 33 40- 65* <50 70-80 IU/L
Aminotransferasa) *
Variables:
ALT (Alanino
0 33 40- 65* <50 70-80 IU/L
*Adaptaciones por Aminotransferasa)
entrenamiento LDH (Lactato
240 480 350 <300 <500** IU/L
Deshidrogenasa)**
**Adaptación al
alto rendimiento GGT (Gamma Glutamil
9 70 <15 <10 <20 IU/L
Transpeptidasa)*
***Dieta
Fosfatasa Alcalina 35 105 <105 100-150 ** <150 IU/L
****Emociones
Bilirrubinas total 0.1 1.2 *** <1.0 <1.0 mg/dl
miles
Plaquetas 130 400 > 150 >150-200 >150-200
cél/μL
• ADVANCEDATA. Estadísticas vitales y de salud / El Centro Nacional de Estadísticas de Salud / Departamento de Salud de EE.
UU., Educación y Bienestar / Servicio de Salud Pública. 1977. Atlanta, GA: Centros para el Control de
Enfermedades. Disponible en: http://www.cdc.gov/nchs/data/ad/ad007acc.pdf. Accedido en julio de 2006.
• Antonopoulos S. Tercer informe del Programa Nacional de Educación sobre el Colesterol (NCEP) Panel de expertos sobre
detección, evaluación y tratamiento del colesterol alto en la sangre en adultos (Panel III de tratamiento de adultos) Informe
final. Circulation 2002; 106: 3145-3408.
• Antonopoulos S. Tercer Informe del Programa Nacional de Educación sobre el Colesterol (NCEP) Panel de Expertos sobre
Detección, Evaluación y Tratamiento del Colesterol Sanguíneo Alto en Adultos (Panel de Tratamiento de Adultos III) Informe
Final. Circulation 2002; 106: 3145-3408.
• Turhan S, Tulunay C, Gulec S, et al. La asociación entre los niveles de andrógenos y la enfermedad coronaria prematura en
los hombres. Coron Artery Dis. 2007 de mayo; 18 (3): 159-62.
• ADA. Asociación Americana de Diabetes. Clasificación y diagnóstico de la diabetes. Cuidado de la diabetes. 2015e; 38 (Suppl
1): S8-S16. http://care.diabetesjournals.org/content/38/Supplement_1/S8.
• Ahmed S, Mahmood Z, Zahid S. Vinculación de la insulina con la enfermedad de Alzheimer: aparición como diabetes tipo
III. Ciencias neurológicas: revista oficial de la Sociedad Neurológica Italiana y de la Sociedad Italiana de Neurofisiología
Clínica. Oct 2015; 36 (10): 1763-1769.
Análisis Sanguíneos de
Especialidad.
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Perfil Hormonal
en Hombres
• A medida que los hombres entran en
la andropausia, la producción de
dehidroepiandrosterona (DHEA), la
testosterona libre y total y otras
hormonas necesarias para mantener
la vitalidad juvenil disminuyen
rápidamente, mientras que el PSA y
el estrógeno pueden aumentar.
• Riesgo cardiovascular
• Función metabólica
• Potencia Sexual
• Prevención de Cáncer de Próstata
Perfil Hormonal en Hombres
Hormonas
Rango Rango Compet.
Esteroideas y Wellness Promedio Unidad
Inferior Superior EAA
moduladoras
Testosterona total 300 1000 >900- 1200 ** <900* ng/dL
• Cunningham GR, Toma SM. ¿Por qué el reemplazo de andrógenos en los hombres es controvertido? J Clin Endocrinol
Metab. 2010 29 de septiembre. [Epub ahead of print doi: 10.1210 / jc.2010-0266]
• Goncharov NP, Katsya GV, Chagina NA y Gooren LJ "Testosterona y obesidad en hombres menores de 40 años", Andrologia,
vol. 41, no. 2, pp. 76-83, 2009.
• Ali H, Baig M, Rana MF, Ali M, Qasim R, Khem AK. Relación de los niveles de zinc sérico y seminal y la testosterona sérica en
hombres infértiles oligospérmicos y azoospérmicos. J Coll Physicians Surg Pak. Nov 2005; 15 (11): 671-3.
• Allan CA, Strauss BJ, McLachlan RI. Composición corporal, síndrome metabólico y testosterona en hombres que envejecen. Int J
Impot Res. 2007 Sep; 19 (5): 448-57.
• Basar MM, Aydin G et al. Relación entre los esteroides sexuales séricos y la puntuación de los síntomas del envejecimiento de los
hombres y el índice internacional de la función eréctil. Urología. 2005 Sep; 66 (3): 597-601.
• Hogervorst E, Bandelow S, Combrinck M, Smith AD. La baja testosterona libre es un factor de riesgo independiente para la
enfermedad de Alzheimer. Exp Gerontol. Nov-Dic 2004; 39 (11-12): 1633-39.
Perfil Hormonal
en Mujeres
• Riesgo cardiovascular
• Función metabólica
Es importante saber en qué momento realizar un estudio hormonal en mujeres, qué es lo que vamos a
medir y qué es lo que buscamos en el tratamiento.
Perfil Hormonal en Mujeres
Principales reactivos
Rango Rango Nivel
Perfil Ovárico Promedio Unidad
Inferior Superior Óptimo
Variables LH
Ovulación Ovulación >80***
Variable mUI/mL
14 96 >1**
** Uso de EAA Ovulación Ovulación >10***
FSH Variable mUI/mL
*** ovulación (12-17) 4.0 21.5 >2**
Elevada
**** Si presenta amenorrea Prolactina 6.0 30 8-20 ng/mL
>20
checar
Fase lútea Fase lútea Fase lútea Muy baja
Progesterona ng/mL
la Fase Lútea (día 18 – 25) 1.8 **** 24 **** 5 a 20 <1
Ovulación Ovulación
para eficientizar los niveles Estradiol 100-150 Variable pg/mL
41 398
de progesterona hacerlo con
progesterona natural.
Perfil Hormonal en Mujeres
Principales reactivos
Hormonas Rango Rango Nivel
Promedio Unidad
esteroideas Inferior Superior Óptimo
- Variables Testosterona total 10 80 60-100
< 20
ng/dL
* **
-*Tipo de deporte <1
Testosterona Libre 0.3 2.2 1.0 -2.2 pg/mL
- **USO de EAA´s * **
Ovulación: Ovulación: 100-150 Variable
Estradiol pg/mL
41 398 ** * **
Hormonas en mujeres
Pensar en relaciones
• Asi N, Mohammed K, Haydour Q, Gionfriddo MR, Vargas OLM, Prokop LJ,. . . Murad MH. Progesterona versus progestinas
sintéticas y el riesgo de cáncer de mama: una revisión sistemática y metaanálisis. Syst Rev. 2016; 5.
• Aso T. Equol mejora los síntomas de la menopausia en mujeres japonesas. J Nutr. 2010 Jul; 140 (7): 1386S-9S.
• Bain J. Las muchas caras de la testosterona. Intervenciones clínicas en el envejecimiento. 2007; 2 (4): 567-576.
• Barbieri RL. La endocrinología del ciclo menstrual. Métodos en biología molecular (Clifton, NJ). 2014; 1154: 145-169.
• Bolour S, Braunstein G. Terapia de testosterona en mujeres: una revisión. Revista internacional de investigación de la
impotencia. Sep-Oct 2005; 17 (5): 399-408.
• Braunstein GD. Insuficiencia de andrógenos en mujeres: resumen de problemas críticos. Fertil Steril. 2002; 77 (Suppl 4): S94-S99.
• Cameron DR, Braunstein GD. Terapia de reemplazo de andrógenos en mujeres. Fertil Steril. 2004; 82 (2): 273-289
• Cappelletti M, Wallen K. Aumentando el deseo sexual de las mujeres: la efectividad comparativa de los estrógenos y los
andrógenos. Hormonas y comportamiento Feb 2016; 78: 178-193.
Perfil Cardio -
Metabólico:
Marcadores de daño
tisular
CK/ CPK/ Creatina Quinasa: enzima secretada en el torrente sanguíneo por el tejido muscular en todo el
cuerpo. Se usa como marcador de ataque cardíaco, descomposición muscular grave (rabdomiólisis),
distrofia muscular y enfermedad renal.
Proteina C- Reactiva: Marcador que evalúa inflamación sistémica y el riesgo de enfermedad cardiovascular
y vascular periférica.
• Huang T, Chen Y, Yang B, y col. "Metanálisis de la administración de suplementos de vitamina B en la homocisteína plasmática, mortalidad cardiovascular y por
todas las causas". Clin.Nutr. (2012a)
• Casas JP, Shah T, Hingorani AD, et al. "Proteína C reactiva y enfermedad coronaria: una revisión crítica". J.Intern.Med. 264 (2008): 295-314.
• Huang Y, Jing J, Zhao XQ, y col. "La proteína C reactiva de alta sensibilidad es un fuerte factor de riesgo de muerte después del accidente cerebrovascular
isquémico agudo en los chinos". CNS.Neurosci.Ther. 18 (2012b): 261-266
• ADVANCEDATA. Estadísticas vitales y de salud / El Centro Nacional de Estadísticas de Salud / Departamento de Salud de EE. UU., Educación y Bienestar /
Servicio de Salud Pública. 1977. Atlanta, GA: Centros para el Control de Enfermedades. Disponible en:
http://www.cdc.gov/nchs/data/ad/ad007acc.pdf. Accedido en julio de 2006.
• Bushby K, Bourke J, Bullock R, y col. "El manejo multidisciplinario de la distrofia muscular de Duchenne". Current Pediatrics 15 (2005): 292-300.
• Bushby K, Finkel R, Birnkrant D, et al. "Diagnóstico y tratamiento de la distrofia muscular de duchenne, parte 1: diagnóstico y manejo farmacológico y
psicosocial". Lancet Neurol 9 (2010A): 77-93.
• Zahedi M, Ghiasvand R, Feizi A, Asgari G, Darvish L. ¿La quercetina mejora los factores de riesgo cardiovascular y los biomarcadores inflamatorios en mujeres
con diabetes tipo 2: un ensayo clínico controlado aleatorizado, doble ciego. Revista internacional de medicina preventiva. Jul 2013; 4 (7): 777-785.
• Ross JA, Kasum CM. Flavonoides dietéticos: biodisponibilidad, efectos metabólicos y seguridad. Revisión anual de nutrición. 2002; 22: 19-34.
Perfil Tiroideo
completo
• Metabolismo lento
• Riesgo Cardiovascular
• Modulación hormonal
Principales Reactivos
Marcador Rango Rango Nivel
Promedio Unidad
metabólico Inferior Superior Óptimo
TSH* 0.45 4.5 1-2 1-5 uUI/mL
- Variables Tri-yodotironina
2 4.4 2.5-4.0 1-4 pg/mL
T3 Libre**
*Tipo de deporte
T3 Total 0.8 2.0 1-2 0.8-1.5 ng/mL
** Uso HGH Tiroxina
1.0 1.6 1.4-1.6 1.0-1.5 ng/dL
T4 Libre
T4 Total 5 14 8-14 6-9 ug/dL
• Metabolismo lento
• Riesgo Cardiovascular
• Modulación Hormonal
Perfil Para el Metabolismo de la Glucosa
Marcador Rango Rango Nivel
Promedio Unidad
- Variables metabólico Inferior Superior Óptimo
Diabetes:
*Tipo de deporte Normal: Pre DM 70-85
Glucosa basal >126 mg/dL
<100 100-125 **
**USO de EAA´s ***
Insulina en ayuno 2.6 24.9 <6 >8 uUI/mL
*** Uso HGH
Hemoglobina A1C 4.0 6.5 <4.5 >5.5 %
La Glicación es un proceso mediante el cual los azúcares como la glucosa se unen a las
proteínas, las grasas y los ácidos nucleicos de forma descontrolada. Esto resulta en la
formación de compuestos tóxicos llamados productos finales de glicación
avanzada o AGE’s . La acumulación de AGE’s en el cuerpo modifica de manera irreversible la
estructura y la función de proteínas como el colágeno y la elastina.
Referencias
• Nawale RB, Mourya VK, Bhise SB. Glicación no enzimática de proteínas: una causa de complicaciones en la diabetes. Indian J Biochem Biophys. 2006; 43: 337-
344.
• Kelly GS. Metabolismo periférico de las hormonas tiroideas: una revisión. Altern Med Rev. 2000 Aug; 5 (4): 306-33
• Benvenga S, Ruggeri RM, Russo A, Lapa D, Campenni A, Trimarchi F. Utilidad de la L-carnitina, un antagonista periférico natural de la acción de la hormona
tiroidea, en el hipertiroidismo yatrogénico: un ensayo clínico aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo . J Clin Endocrinol Metab. 2001 Aug; 86 (8):
3579-94
• Garduño-Garcia Jde J, Alvirde-Garcia U, López-Carrasco G, et al. Las concentraciones de TSH y de tiroxina libre se asocian con diferentes marcadores metabólicos
en sujetos eutiroideos. Eur J Endocrinol. 2010 Aug; 163 (2): 273-8.
• Bicíková M, Hampl R, Hill M, et al. Esteroides, globulina fijadora de hormonas sexuales, homocisteína, hormonas seleccionadas y marcadores del metabolismo
de lípidos y carbohidratos en pacientes con hipotiroidismo severo y sus cambios después de la suplementación con hormona tiroidea. Clin Chem Lab Med. 2003
Mar; 41 (3): 284-92.
• Christ-Crain M, Meier C, Guglielmetti M, Huber PR, Riesen W, Staub JJ, Müller B. Elevada proteína C-reactiva y los valores de homocisteína: factores de riesgo
cardiovascular en el hipotiroidismo? Un ensayo transversal y doble ciego, controlado con placebo. Aterosclerosis 2003 Feb; 166 (2): 379-86.
• Guan H, Shan Z, Teng X, y col. Influencia del yodo en el intervalo de referencia de TSH y el intervalo óptimo de TSH: resultados de un estudio de seguimiento en
áreas con diferentes ingestas de yodo. Clin Endocrinol (Oxf). 2008 Jul; 69 (1): 136-41
Modulación
del Estrés
Principales reactivos
• Metabolismo lento
• Riesgo Cardiovascular
• Modulación Hormonal
• Rendimiento Deportivo
Modulación del Estrés
Marcador Rango Rango Nivel
- Variables Unidad
metabólico Inferior Superior Óptimo
*Tipo de deporte <15
Cortisol 8 am 6.2 18.4 ug/dL
* **
**USO de EAA´s <9
Cortisol 4 pm 2.3 11.9 ug/dL
***
*** Sobre entrenamiento
H 55 H 490 H >300
DHEA´S ug/mL
M 25 M 280 M >180
• Anderson DC. Evaluación y manejo nutracéutico de la disfunción suprarrenal inducida por el estrés. Medicina
Integrativa. 2008; 7 (5): 18-25
• Bornstein SR. La vitamina C es un cofactor importante tanto para la corteza suprarrenal como para la médula
suprarrenal. Endocr Res. 2004 Nov; 30 (4): 871-875.
• Buoso E et al. Efectos opuestos del cortisol y la dehidroepiandrosterona sobre la expresión del receptor para la C quinasa C
activada: implicaciones en la inmunosenescencia. Exp Gerontol. 2011 Nov; 46 (11): 877-83. Epub 2011 Jul 27.
• Ciolino H., Dehydroepiandrosterone inhibe la expresión de las enzimas que activan el carcinógeno in vivo. Int J Cancer 2003;
105: 321-325
• Dhatariya K, Bigelow ML, y col. Efecto del reemplazo de DHEA sobre la sensibilidad a la insulina y los lípidos en mujeres
hipoadrenales. Diabetes. 2005 Mar; 54 (3): 765-769.
• Eiland L et al. El estrés en la vida temprana seguido del estrés crónico adulto posterior potencia la ansiedad y embota el
remodelado estructural del hipocampo. Hipocampo. 2010 Sep 16. doi: 10.1002 / hipo.20862. [Epub antes de imprimir]
Análisis según perfil del paciente
• Estado Cardio-Metabólico
• HOMBRE Y MUJER
• Panel Metabólico Completo
• Estado Cardio-Metabólico
• *Solo en adultos >40
• HOMBRE Y MUJER
• Panel Metabólico Completo
• Panel Hormonal Completo
• Estado Cardio-Metabólico
*Sólo en adultos >40
• Seguimiento
• Si mantiene parámetros
estables,
realizar después cada año.
Principales biomarcadores Cardiovascular
• Libby & Ridker (1999); Levey et al. (2003); MedicineNet.com MedTerms dictionary
(http://www.medterms.com/script/main/hp.asp, accessed 12 August 2013);
• National Heart, Lung, and Blood Institute (1998); National Kidney Disease Education Program
(http://nkdep.nih.gov/resources/quick-reference-uacr-gfr-508.pdf, accessed 12 August 2013);