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REQUISITOS PARA ZONALES UNIVERSITARIOS DE ESTUDIANTES 2013

NOMBRE Y APELLLIDO: JUAN SEBASTIAN CAMACHO GARCIA_________________________________________________

CORREO ELECTRONICO: juansebas500@hotmail.com_________________________________________________

GENERO: M____X____F________

NUMERO DE DOCUMENTO: 1075271717_________________________________________

EL DOCMENTOS ES OBLIGATORIO
TIPO DE DOCUMENTO: CEDULA DE CIUDADANIA______________________________________________________

TELEFONO: 8663280______________________________________________________________

FECHA DE NCIMIENTO: 29/03/1993__________________________________________________

CIUDAD DE NACIMIENTO: NEIVA_________________________________________________

TIPO DE SANGRE: O+_______________________________________________________

EPS/SISBEN: SANITAS___________________________________________________________

ESTATURA: 1,66m____________________________________________________________

PESO: 62kg________________________________________________________________

CELULAR: 3173306874_____________________________________________________________

BARRIO: LOS LAURELES______________________________________________________________

ESTRATO: 3_____________________________________________________________

PAIS: COLOMBIA________________________________________________________________

DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA: HUILA___________________________________________

CIUDAD DE RESICENCIA: NEIVA__________________________________________________

DIRECCION DE RESIDENCIA: CLL20A#44-45_______________________________________________

INSTITUCION EDUCATIVA: USCO_________________________________________________

CODIGO ESTUDIANTE: 2010192559____________________________SEMESTRE: X_________________

NIVEL DE ESTUDIO: BACHILLER______________________________________________________

PROGRAMA ACADEMICO: INGENIERIA DE PETROLEOS_________________________________________________

PROMEDIO: 3.6___________________________________________________________

DISCIPLINA: AJEDREZ___________________________________________________________
REQUISITOS PARA ZONALES UNIVERSITARIOS ENTRENADORES 2013

NOMBRE Y APELLLIDO: __________________________________________________

CORREO ELECTRONICO:__________________________________________________

GENERO: M________F________

NUMERO DE DOCUMENTO:________________________________________________

EL DOCMENTOS ES OBLIGATORIO
TIPO DE DOCUMENTO:_______________________________________________________

TELEFONO:_________________________________________________________________

ROL:________________________________________________________________

DEPORTE:____________________________________________________________

CATEGORIA___________________________________________________________

RAMA:______________________________________________________________

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