(Bielka María Chica Zambrano), Jorge Cañarte Alcívar; Revisión bibliográfica de la

inmunoglobulina M

REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA DE LA INMUNOGLOBULINA M

(Bielka María Chica Zambrano)1, Jorge Cañarte Alcívar2-3-4
1Estudiante de la Escuela de Laboratorio Clínico. Facultad Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí, Portoviejo
– Manabí – Ecuador
2Docente Investigador. Facultad Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí. Portoviejo – Manabí – Ecuador
3Medico especialista en Inmunología Clínica, StemMedic, Manta – Manabí – Ecuador.
4Director de Docencia e Investigación, Instituto Ecuatoriano de Enfermedades Digestiva IECED, Portoviejo – Manabí –

Ecuador

Resumen. – La inmunoglobulina o también Palabras claves. – Sistema inmunológico,

llamados anticuerpos, intervienen un papel muy anticuerpos, IgM, inmunoglobulina, proteger,
importante en la protección del organismo, esto ataca.
es debido a que actúan como métodos de
Introducción.- El sistema inmunitario
protección para el mismo, atacando a todo tipo de
es el encargado de proteger el cuerpo y su
moléculas o sustancias que no son propias del
organismo ante cualquier tipo de antígeno ya sea
organismo, es decir, que son extrañas o que
interno o que venga del exterior. Para el desarrollo
vienen del exterior, como lo son las bacterias, los
de las respustas inmunitarias es necesario la
virus, entre otros. La inmunoglobulina M es uno de
presencia de diferentes factores, como lo es la
los cinco tipos de inmunoglobulinas se encuentra
inmunoglobulina M, la cual se forma en primera
en los mamíferos y es el primer anticuerpo que el
instancia, estas se originan en la línea linfoide de
organismo origina y desarrolla para protegerse así
las células madres, se encuentra acompañado
mismo de alguna infección. Constituye
también de linfocitos B, linfocitos T y citoliticos.
aproximadamente el 5% al 10% de los tipos de
Para cada una de las infecciones, de las patologías
inmunoglobulina, de la sangre y también del
o de los trastornos, se crean diferentes
líquido linfático. El exceso de esta
anticuerpos para poder combatirlos y lograr
inmunoglobulina puede traer diferentes
eliminarlos del organismo.
trastornos que pueden poner en riesgo la vida de
un ser humano. En el desarrollo del pasado siglo, se observó que el
suero humano y también animal, contenía
El objetivo de la siguiente revisión
sustancias que tenían la capacidad de neutralizar
bibliográfica es conocer la función del sistema
cualquier tipo de toxina y de aglutinar las bacterias
inmunológico específicamente de la
y eritrocitos, y de la misma manera, eran capaces
inmunoglobulina M, sus fases, su desarrollo en el
de reconocer las estructuras que constituían todo
organismo y sus trastornos por exceso de la
el organismo como tal. A todas estas sustancias se
misma.
les logró denominar anticuerpos. Con el pasar de
los años, se han encontrado anticuerpos que

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influyen en las bacterias, protozoos, virus, toxinas
y parásitos1.
El sistema inmunológico tiene como función
principal, proteger todo el organismo ante
cualquier agente extraño. El sistema se encuentra
compuesto por varios órganos, tejidos, células y
moléculas, los cuales cumplen su función de
manera coordinada. De los componentes ya
nombrados, los más importantes son; la piel, las
mucosas, los órganos linfoides, un sin número de
células y sus secreciones como lo son las citosinas,
quimiocinas e inmunoglobulinas. El sistema
inmunológico contiene tres propiedades
importantes, la primera, tiene la capacidad de
reconocer sustancias extrañas, a este se le
denomina antójenos que provienen de patógenos
como lo son las bacterias, virus, gongos y
parásitos, en fin, tiene la habilidad de reconocer
todas las moléculas que no son propias del
organismos, aunque también reconoce las
moléculas del propio organismos que no
corresponden a ningún patógeno, sin embargo,
también tiene fallas ya que, en ocasiones puede
atacar contra moléculas propias. La segunda,
puede reaccionar y desencadenar una serie de
respuestas específicas, en ocasiones con
sustancias que nunca ha tenido contacto. La
tercera y última, contiene una memoria intrínseca,
es decir, que pueden dar respuesta a cualquiera
estimulación del futuro e incluso madurar la
respuesta a sustancias con las que no tuvo
contacto previo2.
El sistema inmunológico tiene la habilidad de
producir una respuesta inmune específica. A
mayor complejidad y mayor pero molecular,
entonces mayor será la inmunogenicidad. Si se
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refiere a su composición de mayor a menor
inmunogenidad, se encuentran proteínas, lípidos
e hidratos de carbono3.
Las investigaciones referentes a la inmunología ha
tenido gran influencia en varios conocimientos de
diferentes aspectos que han sido importantes
para la biología y la medicina, es decir, se ha
podido deducir que los anticuerpos cumplen una
pieza fundamental, ya que se trata de
macromoléculas que tienen alta especificidad, las
cuales hacen posibles las realizaciones de toda una
gama de estudios1.
Por tanto, los anticuerpos son proteínas que se
encuentran circulando por toda la sangre, el cual
se produce por el sistema inmunitario,
específicamente por los linfocitos B. Éstos son
denominados también como inmunoglobulinas, el
cual se lo conoce más por su abreviatura (Ig). Estas
moléculas tienen un tamaño de una millonésimas
de milímetro y desde un punto de vista
estructural, contiene una forma de Y griega5.
Dependiendo del tipo o isotipo de cadena H que
contienen la inmunoglobulina, se pueden dividir
en cinco clases, cada uno con propiedades
distintas, estas son: IgG, IgM, IgA, IgD y IgE. La IgM,
todos estos se originan como respuesta
inmunitaria primaria. Se tratan de dormas
arcaicas, los cuales tienen un peso molecular alto
secretadas por la circulación en forma
pentamérica. Estos activan fácilmente todo el
sistema y a la vez actúan como opsoninas, es decir,
que recubren a los agentes extraños y a la vez,
facilita su fagocitosis por los macrófagos5.
La IgM, representa del 5% al 10% de la cantidad
total de inmunoglobulina sérica, que contiene la
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concentración sérica promedio de 1.5 mg/ml. La
IgM se presenta como un anticuerpo, que se
encuentra unido a la membrana en células B. La
IgM es secretada por las células plasmáticas, en la
forma de un pentámero, en el cual, se encuentra
cinco unidades manómero, donde se mantienen
unidas entre sí por medio de los enlaces disulfuro,
los cuales, unen sus dominios de cadena pesada
carboxilo terminal y sus dominios. Todas las cinco
unidades monoméricas que se encuentran, se
encuentran dispuestas junto a sus regiones,
ubicadas en la mitad del pentámero, el cual
contiene un polipeptídico adicional llamado
cadena J, aparentemente, esta cadena es
fundamental para la polimerización de los
monómeros, con el fin de formar IgM 6.
La inmunoglobulina M, es el primer anticuerpo
que se encuentra tras la exposición a un antígeno
en el suero. Cuando se encuentran 10 centros de
unión, da lugar a que la inmunoglobulina M se
adhiera con mayor intensidad a los antígenos que
contengan varios epítopos idénticos. Esta misma
fuerza, se usa para las interacciones, en donde se
incliuyen más interacciones donde sus
componentes se unen de manera independiente7.
En el periodo de desarrollo de la síntesis de
inmunglobulina M marca el comienzo del linfocito,
puede dividirse en dos partes distintas, cada una
se puede sintetizar de diferentes versiones. La
primera parte, se da cuando la célula madre se
logra diferencias y da lugar a un prelinfocito B, en
donde se sintetiza una cadena que la acompaña.
La molécula de IgM se encontrará en la superficie
de la célula, su localización se podría relacionar
con las necesidades de comenzar la proliferación
de la célula para obtener la respuesta ante el
reconocimiento del antígeno. La segunda parte
inicia cuando el linfocito B, se sigue diferenciando
hasta llegar a la célula plasmática, se expresa de
manera constante, esta es secretada por la célula
de manera de pentámero, en el que K es un
polipétido que origina puentes de disolfuro con
cadenas mu, el comienzo lo marca las secreciones
de las proteínas como respuesta hormonal8.
La inmunodeficiencia primarias puede incluir
varios déficits de anticuerpos de manera individual
como también de manera grupal, como por
ejemplo las uniones de los linfocitos T con los B,
los cuales pueden originar una producci+on
insuficiente de anticuerpos. Las personas que
presentan infecciones o patologías bastante
seguido deben recibir tratamiento para regular las
inmunoglobulinas9.
Esta inmunoglobulina es capaz de causar
diferentes trastornos como lo es la hiper-IhM, la
cual se da en dos series grantes, los pacientes que
la contienen han evidenciado que sus terapias son
intramuscular, ya que así bajan el nivel de riesgos
frente o otros factores9.
El síndrome de hiper-IgM se trata de un trastorno
de la inmunodeficiencia primaria, el cual se puede
manifestar de dos maneras: como un trastorno
asociado a el cromosoma X o como un trastorno
autosómico recesivo. La mayoría de las veces en
las que se presenta este trastorno son por causas
ligadas al cromosoma X, por ende, su afección
dependerá de esto, del gen que se encuentre
afectado10.
El síndrome de hiper-IgM asociado al cromosoma
X: en esta causa, las células B, desarrollan
slamente IgM, no producen ninguno de los otros

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tipos de inmunoglobnulinas, por esto pueden con este síndrome, se realiza una prueba genética
variar los niveles de inmunoglobulina M, pueden prenatal10.
estar normales o en algunas ocasiones se pueden
Para tratar este síndrome se usan
elevar. Los recién nacidos que padecen de esta
inmunoglobulinas, en ocasiones también
síndrome son capaces de originar una neumonía,
antibióticos con el fin de prevenir efectos
debido al hongo Pneumocytis jirovecci. En niños
secundarios como las infecciones y en última
de mayor edad se puee desarrollar una variedad
instancia un trasplante de células madres.
de infecciones pulmonares y en los senos
paranasales, los cuales se presentan de manera Por lo general cuando una persona contiene este
muy frecuente en los primeros dos años. Por esta tipo de trastorno se le administra concentrados de
causa, muchos niños pueden morir antes de inmunoglobulina, con el fin de sustituir varias de
alcanzar la pubertad y los que pueden vivir más las inmunoglobulinas que no se encuentren, es
tiempo más grandes desarrollan una cirrosis o una decir, que carece el paciente. Estos concentrados
linfoma10. de inmunoglobulina se desarrollan en base a unos
anticuerpos que se obtienen de la sangre de otras
El síndrome de hiper-IgM autosómico recesivo:
personas que tienen su sistema inmunitario sano
Expresa por lo general, los mismos síntomas que
y normal, es decir, que produce todos los tipos de
la causa del cromosoma X, sin embargo, pueden
inmunoglobulinas y no contiene ningún tipo de
existir diferentes maneras autosómicas recesivas,
síndrome. Sin embargo, existen personas que
como lo son los ganglios linfáticos, las amígdalas
también se les administra trimetoprim que es un
se hacen más grandes de lo normal, el bazo, y a
antibiótico, justamente para evitar una infección
raíz de afectar estas estructuras se pueden
en específico, la infección causada por
presentar trastornosautoinmunitarios10.
Pneumocystis jirovecii. En la mayoría de los casos,
Ambos trastornos antes mencionados, se pueden se recomienda que los trasplantes de las células
diagnosticar a base de un análisis de sangre y una madres, provengan de un familiar, en especial de
prueba genética. Por lo general los médicos en una un hermano que no padezca este trastorno10.
consulta sospechan de estos síndromes por los
Conclusiones. – Finalmente, podemos conocer la
síntomas que presentan, a partir de esto realizan
principal función de la inmunoglobulina o también
los dos tipos de diagnósticos para comprobarlo o
llamada anticuerpos, la cual, trata de proteger al
para descartarlo. Los nivele normales o altos de la
organismo ante cualquier molécula que sea
IgM junto a los niveles bajos o la ausencia total de
extraña a sí mismo, ya sean interna o externa.
las otras inmunoglobulina, son las que apoyan un
Existen cinco tipos de inmunoglobulinas; IgG, IgM,
poco más a dar un diagnóstico definitivo y
IgA, IgD y IgE. En el caso de la inmunoglobulina M,
acertado. En caso de que se quiera saber la
es la primera en desarrollarse después de la
presencia de este trastorno las mujeres que
exposición a un antígeno en el suero, ya que el
quieren quedar embarazadas y tienen familiares
cuerpo la desarrolla para que comience con el

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inmunoglobulina M

método de protección y empiece a combatir las 4. Zubeldia J. Sistema inmunitario y la alergia

estructuras extrañas, como las bacterias, los virus,
entre otros.
La IgM se encuentra unida a la membrana de la
célula y es secretada por la membrana plasmática,
su localización dependerá de las necesidades del
inicio de la proliferación de la célula, con el fin de
obtener una respuesta ante el antígeno.
Del mismo modo, existe un trastorno de hiper-
IgM, es decir, la producción excesiva de la
inmunoglobulina M o simplemente las pocas o
nulas cantidades del resto de inmunoglobulinas,
esta se puede desarrollar de dos tipos: por
deficiencia en el cromosoma X y autosómico
recesivo, ambos tienen prácticamente los mismos
síntomas, sin embargo, se diagnostican a través de
pruebas sanguíneas y pruebas genéticas. Para este
trastorno por lo general se da como tratamiento el
engerimiento de concentraciones de las
inmunoglobulinas que se encuentran bajas o
escasas.
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