FORMULARIO No.

DATOS PERSONALES, FAMILIARES E HISTÓRICOS

GUARDIAMARINAS, ALFÉRECES, PILOTINES, Fotografía
BRIGADIERES, CADETES Y ASPIRANTES. 3x4cm

DATOS PERSONALES
01 Grado 02 Cuerpo y/o Especialidad 03 Apellidos y Nombres del Evaluado 04 Contingente
CD INFANTE DE MARINA ROSAS ARENAS ALBERT STEVAN IM 106

05 Lugar y Fecha Nacimiento 06 T.I/C.C./C.E Lugar Expedición 07 Código 08 Fecha de Ingreso

GRANADA-META
T.I. 1192725870 GRANADA 106-028 11/01/19
22/09/2001
09. RH 10 Compañía 11 Cargo del Evaluado 12. Curso 13 lapso Evaluable

AB+ TONO ALUMNO 1.2 IM

14. Deportes que Practica 15. Aficiones que Cultiva 16. Otros Idiomas que Domina

BOLANCESTO MANEJOS ESPECIALES INGLES

17 Grado 18 Cargo 19 Apellidos y Nombres del Evaluador

BG BRIGADIER DE ESCUADRA GIRALDO ACUÑA ESTIVEN JOSE

DATOS FAMILIARES
20. Apellidos y Nombres del Padre 21. Vive 22. Militar 23.Activo 24. Grado 25. Fuerza
ROSAS GARCIA FREDY ALBERT SI NO NO NO NO

26. Fecha de Retiro 27. Motivo 28. Ocupación

NO NO DOCENTE
29. Dirección 30. Ciudad 31. Teléfono Fijo y Celular 32. Correo Electrónico
CALLE 19B # 3ª-36 LA GLORIA GRANADA 3204189986 FREALROGA@HOTMAIL.COM

33. Apellidos y Nombres de la madre 34. Vive 35. Militar 36.Activo 37. Grado 38. Fuerza

ARENAS VASQUEZ OLGA LUCIA SI NO NO N/A N/A

39. Fecha de Retiro 40. Motivo 41. Ocupación
N/A N/A DOCENTE
42. Dirección 43. Ciudad 44. Teléfono Fijo y Celular 45. Correo Electrónico
CALLE 19B # 3ª-36 LA GLORIA GRANADA 3146163699 OLUAR11@HOTMAIL.COM

46. Apellidos y Nombres del Acudiente en Cartagena 47. Ocupación 48. Parentesco
N/A N/A N/A
49. Dirección 50. Teléfono Fijo y Celular 51. Correo Electrónico

N/A N/A N/A

 56. Firma del Evaluador DATOS HISTÓRICOS
57. Firma del Evaluado
52. Estudios y Cursos Militares y Civiles Lugar o Entidad Fecha

53. Calificaciones Obtenidas

Curso 1.1 1.2 2.1 2.2 3.1 3.2 4.1 4.2
Aptitud Naval

Disciplina

Académico

54. Medallas, Distintivos y Reconocimientos

Nombre Categoría Fecha Soporte Legal

55. Comisiones
Tipo Lugar Fecha