IN
PS
‘s munologia
eae) Manual CTO
me) de Medicina y Cirugia
Autor
Carlos Miguel Reynoso Arvizu
Directora de la obra
kitzia Carolina Dimas Gutiérrez
Grupo CTO
Editorialindice
ol.
02.
03.
04.
05.
Estructura del sistema inmunitario.
u
12.
Introduccion, Inmunidad
COrganos del sisternainmuiiterio.
Inmunoglobulinas
2A
22.
23.
24,
25.
Estructura y funcion de las inmunoglobulinas.
Clases de inmunoglobulinas
“Antigenos, inmunogenas, epitopos, ialatipo,haptenos &
isotipo
Union antigen anticuerpo:afnidad y avidez.
Cambio de clase de inmunoglobulina
Células del sistema inmunitario. -
3A
32.
33.
3a,
Linfocitos T
Linfocitos 8.
LUnfocitos granulares grandes. Célula NK.
CCélulas presentadoras de antigeno (CPA)
Complejo principal de histocompatibilidad.
an
42.
43.
4A.
Introduccion
Moléculas HLA de case |y de clase
Genética del sistema HLA y nomenclatura
HLA y enfermedad
Respuesta inmunitaria
5A.
82.
53.
54,
55.
56.
Respuesta inmunitaria,
Respuesta de anticuerpos primariay secundaria.
Respuestas de as células 7. Cooperacion
ycitotoxicidad
‘Aomeactiviad
Tolerancia
Envejecimiento e inmunidad
1:06. Complemento
4
5
7
7
7.
12
13
4
“
14
15
18;
7
wi
7
8
9
9
6:1. Funcones del complemento
62. Vlas de ectivacion del complemento
63. Viacomin
4, Reguacio del complemento
65. _Receptores para complemento
66 Complementoeintaacién
67. Lacascada dees cninas
07. inmunologia clinica
7.1. Tasplante de Crganos
72. Reaccones de hipersensibiided
7.3. Hipersensibilidad inmediata 0 alergia atpica.
7. nmunidad tumoral
08. Inmunodeficiencias.
£1, Concept de inrunodefciencia
2. Clinica dls efectos inmuntaros
83. nmunodeiciencias primaries 0D).
88, munccefcenciassecurdaias
85. nmunodeficiencias primaries humorles
86, irmunodefcencias primates combinadas
7. efectos pxiaris de a funcion fagoctice
8. Evolzcén e a inmunidad
" Solucionario = é
- Bibliografia Seen oe Re
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23
25
25
29
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1.1. Introduccién. Inmunidad
La lomunologa es la cienca que estudia el sistema inmunitaro (SI) y las
patologlas con él relacionadas. El sistema inmuritaio es el encargado de
protege alindviduo de las agresiones procedentes tanto del medio externa
‘como del medio interno, asi como de ser capar de aprender a tolerar los
agentes no patogénicos.
Los dversos componentes que lo forman (clus y molécuas soluble), se
€tribuyen por todos os sistemas del organism siendo el aparato cigestvo
de mayer concentracién.
Esta dsposicién ubicua hace que sea imprescindible la estencia de com-
lejos y precios mecanismos de Intercamuniacion y coordinacién, asi
como “sefales” de recrculacién que permitan la moviidad de estas célu-
las. Clésicamente se pueden diferenciar dos mecanismos de inmunidad: Ia
Inata,o también lamada inespecifica, ya adaptatva o especfica
Inmunidad innata inespecifica
Sus Componentes estin siempre presents ydispuestos para actuarinme:
clatamente sin requerir tiempo de latencia para el desencacenamiento de
las aciones defensivas La inmunidad innata no es especice de antigeno
Ycarece de memoria. Es deci, sus respuesta son estereotipadas ~iguales
sea cual sea ol agente desencadenante- y no registran un aumento de su
efcaia en sucesvasexposiciones al mismo,
‘Aunque noes especica de antigeno, que es capaz de diferenciarpatrones
de estructuras mcrobianasconservades opertenecientes a grandes grupos
{de microorganismas, denominados PAMP (pathogen-assccated molecular
patterns) (LPS, secuercias de ADN viral, ADN bacteriano, et), activando as
lferentes mecanizmos de actvacin intracelulr, que van #condicionar u
orientar a respuesta adaptativa que van a recuta.
La inmunidad innata natural estéconstulds, entre otros, por la iguen
tes componertes:
+ Barreras epteiaes.
+ Inmunidad Innata celular: fagoctos (monocitos-macrifagos yleuco-
cites polimorfonucleaes [PMN] yculas agresoras naturales (culas
Natura Killer 0 WG)
+ nmunidad innata humoral: sczima, complementoe interferons
01
Estructura del sistema inmunitario
Inmunidad adaptativa o especifica
Se caracteriea parla especificidad de sus componentes por el antigenoy por
seer memoria (posterioes exposcionesproducen una respuesta Inmini-
tara, cada vez mas potente y pid, rene al antigeno en cueston).
Les linfocits Tne son components de a inmunided natural
‘asa entrada de un germen, por primera vez, ene organismose desaroia
Luna respuesta inmunitara primate, Dicha respuesta se puede estructurar
centres etapas:
1 Reconocimiento del antigeno.
2. Periode de latencla, que dura varios das, en los que los linfocitos
especifios ampliian su nimeco (expansién clonal), ala ver que se
aiferencian en c€luiasefectoras
3, Respuesta efectora, que consisie en:
= Seerecin de antcuerpos especies,
Desarola de actividad etolitca especies,
LUberacion de factores que activa as céulas fagoctias
= Adguiscién de memoria inmunitaria
1.2. Organos del sistema
inmunitario
Lot lnfacits son las principales clulas responsabes de la respuesta inmu-
rita adaptatia. Estn dstibuidos por todo el organismo en érganos bien