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GUIA PARA EL TALLER/LA SIMULACION/ EL JUEGO DE ROLES/

ESTUDIO DE CASO

Proceso: Gestión de la Formación Profesional Integral

Procedimiento: Ejecución de la Formación Profesional Integral

3.1 Resuelva las siguientes preguntas de selección múltiple y completar.

1. Cuáles son los 5 conceptos que generalmente se facturan de acuerdo al tarifario iss-2001
para los procedimientos quirúrgicos.

 Cirujano
Anestesiólogo
Auxiliares
Derechos de sala
Materiales

2. En los casos donde las intervenciones quirúrgicas tengan más de 170 UVR, ¿cómo le
liquidan estos materiales de Cirugía?

 En caso donde las intervenciones quirúrgicas tengan mas de 170 uvr se factura los
materiales al consumo. Estos materiales se liquidan al consumo y se multiplica por
el 5 % y se suma adicional

3. ¿En qué casos se debe pagar un valor adicional por concepto de materiales de sutura y
curación?

 Los catéteres, sondas, vendas o inmovilizadores de cualquier clase no reutilizable,

Mechas lubricadas, Esponjas Hemostáticas, Jeringas y Agujas y otras excepciones
con respecto a los elementos que son objeto de pago adicional a su tarifa.

4. Los materiales de sutura y curación, que se encuentran incluidos dentro de los derechos de
materiales facturados por rango UVR (20 a 170 UVR) son:

 Gasas
Algodón
Aplicadores
Apósitos
Cierres Umbilicales
Gelatinas absorbentes
Espadrapos
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5. Investigue como se facturan los servicios de transfusión tarifas ISS, que soportes deben
adjuntarse de acuerdo a la normativa vigente. Que se necesita para que las unidades de
globulos rojos no sean glosadas en una factura.

PARAGRAFO 3. En los valores del procesamiento, no está comprendido el

correspondiente a los equipo de transfusión, las bolsas recolectoras y de transferencia.
Igualmente las tarifas excluyen el valor del filtro(s) utilizado(s) en el procesamiento o
aplicación, según el proceso del filtrado de glóbulos rojos o eritrocitos y plaquetas, se
efectúe a nivel del banco de sangre o directamente en el paciente. Es objeto de pago
adicional a la tarifa de los procedimientos de aféresis el valor del kit que se utiliza para
su práctica; asi mismo, el necesario en la transfusión autóloga por obtención mecánica
intraoperatoria.

IDENTIFIQUE LOS SIGUIENTES PROCEDIMIENTOS Y SU VALOR EN TARIFARIO ISS

2001
CÓDIGO NOMBRE PROCEDIMIENTO VALOR
872102 RADIOGRAFIA DE TRANSITO 64.990
INTESTINAL DOBLE CONTRASTE
873121 RADIOGRAFIA DE HUMERO 19.090
898202
879111
883101
881431
876802

IDENTIFIQUE EL NÚMERO DE UVR

CÓDIGO NOMBRE PROCEDIMIENTO UVR

213101
373100
030201
424100
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530100
218702

6. Como se calculan los días de estancia de acuerdo al manual tarifario iss 2001
7. Cómo se cobra la estancia del día de un paciente hospitalizado que es trasladado de
servicio, cite el artículo y justifique la respuesta.
8. Qué elementos se facturan en UCI y cuales no en este manual tarifario.
9. Cuando los procedimientos cuentan con más de 450 UVR cómo se liquidan los derechos de
la sala quirúrgica.
10. Cómo se facturan las curaciones, defina que código se emplea y los casos en los cuales
haría el cobro.
11. Cuando NO se facturan las atenciones diarias intrahospitalarias por médico tratante en este
manual.
12. Cómo se facturan los medicamentos que se proveen en la cirugía (durante).

LIQUIDE LOS SIGUIENTES CASOS CLINICOS CON TARIFAS ISS 2001

13. Juan Pérez ingresa por urgencias debido a una caída por las escaleras con un Trauma
craneoencefálico moderado a la Clínica xxxxx en la ciudad de Bucaramanga se le realiza
sutura simple, en el parietal derecho y se deja en observación por espacio de 8 horas para
descartar lesión cerebral. Durante su estadía se le realiza TAC de cráneo simple y se le
aplican medicamentos con sus insumos por valor de $115.000. El paciente está afiliado a la
EPS-S COOSALUD del municipio de planeta Rica Córdoba. ¿A quién le cobra la cuenta?
(tarifas ISS 2001+25%)
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14. De acuerdo a los documentos adjuntos facture el siguiente procedimiento tarifa ISS -2001 al
100%.
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15. Por favor de un ejemplo de facturación de tarifa ISS+15% de tipo ambulatorio.

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4. EVALUACIÓN:
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Observaciones:

Recomendaciones:

Juicio de Valor:

Observaciones del evaluado:

_________________________________________________________________
Ciudad y Fecha:
Instructor (a): _____________________________________

Aprendiz(a):_______________________________________
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