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ANAMNESIS PICOSOMÁTICA
(Carlos Alberto Seguin)
1. Enfermedad ó problema actual.
2. Historia Familiar.

¿De dónde es usted?


Santa marina norte-Callao

¿Vive su padre?
Sí:
¿Cuántos años tiene? 40 ¿es sano? si
¿Qué enfermedades ha tenido?
Lesión a la columna provocada por accidente en montacarga
¿En qué trabaja? Chofer de Taxi
¿Qué carácter tiene? Refiere ser: “renegón e impaciente”
¿Bebe mucho? Bebedor social

¿Vive su madre?

Sí:
¿Cuántos años tiene? 42 ¿es sano? si
¿Qué enfermedades ha tenido? No presento enfermedad grave alguna
¿En qué trabaja? Estibadora
¿Qué carácter tiene? Refiere ser” renegona pero la mayoría de veces alegre”
¿Bebe mucho? Bebedor social

¿TIENE USTED HERMANOS?


Si
Interrogar por cada uno de ellos cronológicamente y anotar los datos numerando hermanos.
Hermano de nombre Andy 15 años
Media hermana Oriana 2años y 3 meses
Además:
¿Vive? Si, Ambos
¿Soltero o casado? Solteros
¿Dónde está ahora? Casa de las tías
¿Desde cuándo? Desde el nacimiento de la hermana
¿Ha conocido usted a sus abuelos? Si maternos y paternos
¿Vive? Si aún viven

¿Soltero o casado?
¿Desde cuándo?
¿Ha habido enfermos nerviosos en su familia? (¿Tíos, primos, etc.?)
¿Suicidas?
¿Personas ³raras´?
¿Ha vivido siempre con sus padres? Si la respuesta anterior es negativa:
Si la respuesta anterior es negativa:
¿Por qué? (Detalles de las causas, tiempos)

¿Cómo ha sido usted criado? ¿Engreído o educado severamente?

¿Ha sido castigado mucho? ¿Por quién? ¿Por qué?


¿Cómo reaccionaba a los castigos?
¿Quién lo engría más?
¿A quién quería más el paciente, a su padre o a su madre? (si dice ambos, insistir hasta saber una
leve diferencia y si la hay preguntar el por qué)
¿A quién prefería su madre?
¿Cómo se lleva usted con sus hermanos? (Rivalidades, rencillas, apegamientos)
¿A cuál prefería? ¿por qué?
¿Estaba usted contento en casa?
¿Cómo se llevaban sus padres? (Rencillas, celos, dificultades, y repercusiones en el paciente.)

3. Niñez

¿Qué clase de niño era usted? Juguetón, travieso


(Tímido, engreído, retraído, juguetón, obediente, rebelde, caprichoso, etc.)

Datos de evolución:
Embarazo
(Vómitos, tensión, emocional, infección, vías urinarias, amenaza de aborto, hospitalizaciones.)
Parto
(sufrimiento, cianosis, estrangulamiento, fórceps).
Fiebres altas
(Convulsiones, virosis)
¿Alimentación de pecho? ¿Artificiales? ¿Por qué?
Fecha de destete y reacción ante él. (Gustos y costumbres particulares y preferencias.)
¿Rechazo de alimentos? (reacción de la familia.)

Datos del desarrollo psicosomático

¿A qué edad caminó?1 año y 1 mes


¿A qué edad habló? 1 año
¿Enfermizo? no

Síntomas Neuróticos
 
¿Hasta qué edad se orinó en la cama? 2 años y medio- Averiguar la manera cómo se logró el control
de esfínteres. refiere: “me quitaron el pañal por las mañanas y en las noches iba al baño antes de
dormir
¿Ha tenido pesadillas? - Terrores nocturnos y la reacción de los padres ante ello. No presento
¿Hasta qué edad se chupó el dedo? Hasta el primer año
¿Se comió las uñas? Si hasta actualmente
¿Ha tenido pataletas? ¿Qué motivó? No recuerda
¿Masturbación infantil? no
¿Fantasías sexuales? ¿Otras particularidades? No

4. Educación

¿A qué edad fue al colegio?


3 años
¿Le gusta ir a la escuela? ¿Por qué?
No le gustaba, no prestaba atención
¿Tenía muchos amigos? ¿A qué jugaba?
S, jugaba al futbol
¿Tenía tendencia a ser el líder o seguir a otros? No recuerda
¿Terminó la instrucción primaria? ¿A qué edad?
Si, a los 11 años
Historia educacional. (Instrucción media, universidad) precisar fechas.
Secundaria en el año 2010, mas no la termino ya que se dedico al futbol y su padre pago por su
certificado.

¿Qué materia prefería? Educación física ¿Por qué? Podría practicar futbol


¿Qué hubiera querido ser?, ¿Por qué?
Futbolista de primera división, siempre ha Sido mi sueño, siempre he vivido con el fútbol
¿Ha seguido estudiando después que abandonó el colegio? No

5. Trabajo

¿Cuál fue su primer trabajo? En un almacén


¿Le gustaba? ¿Por qué lo eligió? No era lo que yo quería, pero si me agradaba, tenía necesidades
¿Cuánto tiempo estuvo con él? ¿Por qué lo abandonó? Averiguar lo mismo de las sucesivas
ocupaciones del paciente hasta la actualidad) Casi 5 meses, lo abandoné porque fui a jugar futbol
¿Sus condiciones de trabajo? (Enfermedades profesionales)
¿Le gusta su trabajo actual?, ¿Por qué? No cuento con trabajo actual

6. Cambio de Residencia

¿Cuándo salió por primera vez de su ciudad natal?


En realidad, desde muy pequeño viajo por temas de fútbol, pero ahora estoy en mi ciudad
natal Lima
¿Por qué realizó ese viaje? El último viaje fue para jugar en un equipo de fútbol de copa Perú
¿Cómo le fue en su nueva residencia? (Adaptación a situaciones y ambientes nuevos)
La verdad que muy bien me adapte rápido.

7. Accidentes y Enfermedades
 
Averiguar antecedentes con sus efectos sobre la salud.
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Condiciones de ocurrencia, relación al momento psicológico en que tuvieron lugar, reacciones ante
ellos, invalidez.
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Enfermedades padecidas durante toda la vida, procesos patológicos y la reacción del paciente


frente a ello. (Actitud frente a situaciones obligadas)
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d. Enfermedades venéreas.
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8. Vida sexual

A. En los hombres:
 
¿Ha sido usted muy mujeriego?
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¿Cuándo tuvo usted los primeros conocimientos sexuales? (Recuerdos previos, episodios infantiles)

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¿Reacción familiar frente a ello?
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¿Tuvo curiosidad por cuestiones sexuales?


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¿Presenció actividades de ese género?


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¿Cuándo percibió diferencia entre los sexos? ¿Qué pensó de ella?


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¿Qué creía acerca de dónde vienen los niños? ¿Del matrimonio?


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¿A qué edad comenzó a masturbarse?


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¿Se masturba todavía algunas veces?
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¿Fue su primera relación sexual con un hombre o con una mujer?


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Si hay prácticas homosexuales:
¿Había tenido usted prácticas homosexuales con hombres?
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¿Las ha tenido después?. Si es afirmativo averiguar detalles.


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¿Cuándo tuvo usted esa primera relación sexual?
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¿Con quién fue? (Prostituta, enamorada, sirvienta)


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¿Cómo fue? (Impulsado por los amigos, por iniciativa propia, seducido, etc)
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¿Cómo le pareció?.
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¿Cómo ha continuado usted sus prácticas sexuales?
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Historia sexual hasta la fecha:


(Bases comerciales, sentimentales, de aventuras pasajeras, fines más omenos serios.)

¿Cómo son ellas en la actualidad?


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¿Es muy excitable sexualmente?


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¿Cada cuánto tiempo tiene usted relaciones sexuales?


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Preguntas del acto mismo: Eyaculación precoz, impotencia, etc.?
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¿Cómo se siente usted después de cada relación sexual?.


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¿Ha sido usted enamoradizo?
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¿Cuál ha sido su primer amor?
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¿Por qué se enamoró?


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¿Cuánto tiempo duró ese episodio?


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¿Hasta donde llegaron en sus relaciones? ¿Por qué y cómo terminaron?


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¿Otros amores? (Forma de encararlo, traumatismos emocionales, relación ante ellos.)
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9. Matrimonio

¿Cómo conoció a la mujer que fue su esposa?


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¿Por qué le gustó?


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¿Cuánto tiempo la enamoró?
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¿Por qué se casó?


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¿Se pelea usted mucho con su esposa?


(Causa delos disgustos, la importancia de ellos-Hasta tener el concepto claro real de la situación
familiar)
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¿Tiene usted hijos? SÍ-NO ¿Por qué?


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¿Medidas anticonceptivas? ¿Cuáles? (Significado de estas aventuras, preocupaciones que causan)


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¿Cómo se entiende usted sexualmente con su esposa?


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¿Frigidez? ¿Falta de satisfacción sexual?


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¿Variantes sexuales?
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¿Tiene usted aventuras fuera de su matrimonio? ¿Por qué? (Significado, preocupaciones que


causan)

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¿Qué piensa usted sobre las mujeres?


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