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TECNICAS DE EVALUACION.

I- FICHA DE IDENTIFICACION

Fecha de la entrevista. Día 1 Mes septiembre Año 2018 __

Nombre. NINFA GOMEZ

Sexo. M F+

Edad. ___68____ Años. Estado


civil._________CASADA___________________________
Hijos: __________3_____________________

Religión.
____CATOLICA______________________________________________________
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II - DESCRIPCION DEL PACIENTE


Paciente adulto mayor, con buen aspecto físico, aseada, colaboradora, peinada, viste
sudadera azul y tennis blancos, posee buenos modales, consiente y orientada en
tiempo y espacio. Su tono de voz es moderado, su lenguaje es apropiado, la mayor
parte del tiempo se encuentra alegre y carismática con un buen sentido del humor

III - MOTIVO DE LA CONSULTA


Evaluaciones con fines de prácticas desarrollo humano II.

IV - HISTORIA FAMILIAR

Antecedentes Patológicos familiares: no hay antecedentes respecto a alguna


enfermedad.
Manifiesta que la relación con sus padres siempre fue buena.
Hermanos: la segunda de cuatro hermanos
Rivalidades: Manifiesta que no tiene rivalidad con ninguno
Papel del paciente dentro de la familia: la más divertida
V - HISTORIA PERSONAL
Infancia: Tuvo una buena alimentación y buenos cuidados.
Niñez: siempre fue de muchos amigos
Adolescencia: No recuerda haber tenido problemas en cuanto a relaciones
interpersonales.
Edad Adulta: Tiene una familia maravillosa y una relación estable con su esposo.
Edad Adulta Tardía:

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VI - SALUD

Alimentación: se alimenta bien, no come lo que no puede


Sueño: es normal, no padece de insomnio
Enfermedades: Gastritis
Que opina de su salud en la actualidad: Es muy buena en comparación con
otras personas de su edad, se siente bien la mayor parte del tiempo.

VII - VIDA LABORAL


No trabaja, es ama de casa.

VII - DIVERSIONES E INTERESES

Pasar tiempo con sus nietos, atender a su esposo e ir la base naval.

IX - AJUSTES SOCIALES
Se ajusta a las normas, lleva buenas relaciones.

X- DESARROLLO SEXUAL

Primeras nociones: normales

XI - VIDA CONYUGAL

Manifiesta que mantiene buenas relaciones con su esposo, tiene pocas discusiones.
Comparten tiempo juntos y con sus nietos e hijos.
XII - DESCRIPCIÓN DE SI MISMO

Cómo se ve desde afuera.: como una persona sencilla, integra, divertida,


simpática.
Cómo cree que lo ven los demás: como una persona honesta y carismática,
alegre.
Las crisis más importantes de su vida: no recuerda
Cómo se siente frente a sus problemas: trata de sobrellevarlos y tomar las
cosas con calma.
Cual es su mayor temor: No estar con mi familia
Tiene remordimientos. Ninguno

Todavía espera cosas nuevas y buenas de la vida. Por que. Cree que las
merece. : si y creo que las merezco porque actuó de buena forma.

Esta satisfecho como es? Si


Cómo se ve en 20 años? En unos meses me veo un poco mayor pero sin
perder mi alegría.

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Tiene claro su proyecto de vida hoy. Si
Tiene conocimiento de que padece alguna enfermedad. Si
Cuál es el significado personal de la enfermedad. Para mi significa
cuidarme

Cuales han sido los cambios en su vida, como consecuencia de la


enfermedad. Cambios en la alimentación
Cuáles son sus pensamientos más frecuentes, con respecto a la
intervención psicológica. Es bueno para saber cómo estamos mentalmente
Para usted que es la VIDA. (Debe explicar). Para mí la vida es un regalo de
Dios que debemos apreciar.
Que es la libertad: explique? Es hacer lo que queremos sin abusar, siguiendo
nuestros corazones
Le gusta contemplar una obra de arte? Si
Admira el comienzo de un nuevo día? Todos los días
Cómo disfruta un fin de semana? Compartir con mis compañeras en la base
naval, hacer actividades y pasar tiempo con mi familia.
Cuando camina que sentimientos le afloran? Tranquilidad y despejar la mente
Se considera una persona espiritual? Si
Cómo actúa cuando desea lograr algo? Trato de conseguirlo
En circunstancias difíciles puede controlar su tensión. Si, trato de controlarme
Cual ha sido su propósito de vida? Tener una familia y ser feliz
Que le causa aburrimiento permanente: no hacer nada
Cuando no puede dormir en que piensa:
Que es lo que más valora? (valores experienciales)
Cuale son sus propios proyectos? (valores creativos) Le gusta contemplar una obra
de arte.. Un paisaje? Si
Que le causa sufrimiento : nada

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