FORMATO HOJA DE VIDA

Elaboró: CESAR ANDRADE SANCHEZ

Revisó: Dr. FRANCISCO CELY FONSECA
Aprobó: Sr. LUIS IGNACIO GONZÁLEZ FT-SST-129

PLACA: MARCA:
N° MOTOR: SERIE:
NUMERO VIN:
COLOR: PROPIETARIO:
Seleccione la Opción en el menu des
TIPO DE VEHICULO AUTOMO
Tipo
TIPO DE VEHICULO NO AUTO
Semirremolque:
DIMENSIONES:
Altura (m): Ancho (m):
PESO BRUTO VEHICULA
Kilogramos:
OTROS DATOS
Capacidad transportadora:
Potencia (relación de la potencia del motor por el peso bruto):
Linea Nombre:
Tipo de combustible:
Nombre de la empresa afiliado actualmente:
Tipo de vinculacion:
Número Interno:
Documentos Anexos (Se mantiene una carpeta con los docum
Seguro Obligatorio (SOAT).
Tarjeta de operación
Certificado de vinculación a COOMULTESCO
Certificado de gases de escape vigente y expedido por los diagnosticentros autorizados por la autoridad
Registros de mantenimiento de vehículos (Formato xxxxxxx).
Año de terminacion vida util 20
PLACA MARCA COMPAÑÍA SOAT

0 0

REPORTE DE COMPAREND
COMPARENDO FECHA DE COMPARENDO
 REPORTE DE ACCIDENT
ACCIDENTE
 HOJA 1-1
FORMATO HOJA DE VIDA VEHICULOS
ACTUALIZACIONES
Revisión: 01
FT-SST-129 Fecha de revisión: Diciembre 2019

MODELO:
N° CHASIS:
FECHA:

ne la Opción en el menu desplegable

DE VEHICULO AUTOMOTOR
Si OTRO (CUAL)
E VEHICULO NO AUTOMOTOR
Remolque balanceado:
DIMENSIONES:
Longitud (m):
ESO BRUTO VEHICULAR

OTROS DATOS
PASAJEROS

Carroceria o Tipo:
na carpeta con los documentos anexos aparte de cada vehiculo)

torizados por la autoridad ambiental.

Termina su servicio
FECHA VENCIMIENTO D-M-A N° DE DIAS PARA REVISIONES N° DE DIAS PARA VENCIMIENTO
VENCIMIENTO

PORTE DE COMPARENDOS
FECHA DE COMPARENDO CIUDAD
EPORTE DE ACCIDENTES
CIUDAD
Placa Marcas vehiculos Pasajeros Tipo combustible Empresa afiliada
BGL204 KIA 10 Gasolina
CIJ210 NISSAN 11 Diesel
DUB569 CHEVROLET 12 Gas - Gasolina
SIB525 SANG JONG 13 Electrico
SKL749 WOLKSWAGEN 14
SKM062 MAZDA 15
SLG540 MERCEDES BENZ 16
SLH229 HYUNDAI 17
SMK412 JAC 18
SOC871 MITSUBISHI 19
SPH371 JINBEI
SPL704 ASIA MOTOR
SPT271
SYS235
USA078
UYG743
UYR250
UZK069
VEG217
WDP312
XIC494
XID075
XJB038
XJB356
Tipo de vinculacionPropietiario
Directa
Por convenio
Tipo de vehiculo automotor Numero interModelo Color Tipo carroceria
Bus 1989 BLANCO CERRADA
Microbus 1990 NEGRO SIN CARROCERIA
Camioneta 1991 VERDE STATION VAGON
Otro 1992 ROJO
1993 GRIS
1994 AZUL
1995 BLANCO VERDE
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
LINEA NOMBRE COMPAÑÍA SEGURO
B 2200 COLPATRIA SEGUROS
B 2200 I LIBERTY SEGUROS S.A.
BEAUVILLE G 20 PREVISORA
BESTA QBE SEGUROS S.A.
CANTER FE659 SEGUROS BOLIVAR S.A.
CRAFTER 50 SEGUROS DEL ESTADO S.A.
DAILY SEGUROS MUNDIAL
DAILY 50C16 SURAMERICANA S.A.
GRACE
GRACE DLX
GRACE DIESEL GLS
H1512D-A
HAISE
HI TOPIC AM
L 300
L 300 DX
LT 46
LUV
MA 6.0 TCA
NONPLUS ULTRA
NPR
PREGIO
PREGIO 2,7
PREGIO GRAND
PREGIO GRAND GS
PREGIO GS
REFINE
SPRINTER
SPRINTER 413/CDI
STAREX
STAREX PANEL
TK55
TL1.45L
TRADE 100
URVAN
URVAN PANEL HIGH ROOF
URVAN STD
VANETTE
VANETTE STD
VANNETTE
VENETTE
WFR12DBL