Anexos 2019

GOBIERNO REGIONAL HUÁNUCO
DIRECCION REGIONAL DE SALUD HUANUCO

RED DE SALUD HUÁNUCO
“Año de la Lucha Contra la Corrupción e Impunidad”
FORMULARIO
RED DE SALUD HUANUCO
SOLICITUD DE CAS Nº 02- 2019

INSCRIPCIÓN
SOLICITO POSTULAR A LA PLAZA
CARGO: TÉCNICA EN ENFERMERÍA
LUGAR O ESTABLECIMIENTO A LA QUE POSTULA: CENTRO DE SALUD PERU COREA
Señor:
PRESIDENTE DE LA COMISION DE CONCURSO CAS Nº 02-2019 - RED DE SALUD HUÁNUCO
Presente.
Yo, SINAI SABINA REYES FALCON
Identificado con D.N.I Nº 22499373
Domiciliado: JR. MANCO INCA N°413-AMARILIS
Celular Nº 972234342
Mediante la presente solicito se me considere para participar en el proceso CAS Nº 02-2019,

convocado por la Institución para lo cual declaro que cumplo íntegramente con los requisitos
básicos y perfiles establecidos en la publicación correspondiente y adjunto a la presente la
documentación solicitada.
Mi disponibilidad para incorporarme es inmediata.
AMARILIS, 17 DE JULIO DEL 2019.
---------------------------------------------------
FIRMA
ANEXO N° 01
DECLARACIÓN JURADA DE CUMPLIMIENTO DE PRESTACIONES
El que suscribe SINAI SABINA REYES FALCON, identificado con DNI Nº 22499373, con RUC
Nº10224993736, domiciliado en JR. MANCO INCA N°413-AMARILIS, que se presenta como
postulante de la Contratación Administrativa de Servicios, DECLARO BAJO JURAMENTO:
● QUE CUMPLIRÉ CON LAS PRESTACIONES A MI CARGO RELACIONADAS AL

OBJETO DE LA CONTRATACIÓN.
……………………………………………….
Firma del Postulante
Nombre y Apellidos: SINAI SABINA REYES FALCON

ANEXO N° 02
DECLARACIÓN JURADA DE NO ESTAR INHABILITADO
El que suscribe SINAI SABINA REYES FALCON, identificado con DNI Nº 22499373, con RUC Nº
10224993736, domiciliado en JR. MANCO INCA N°413-AMARILIS, que se presenta como
postulante de la Contratación Administrativa de Servicios, DECLARO BAJO JURAMENTO:
● Que no me encuentro inhabilitado administrativa o judicialmente para contratar con

el Estado.
● Que no me encuentro impedido para ser postulante o contratista.
……………………………………………….

ANEXO N° 03
DECLARACIÓN JURADA SOBRE PROHIBICIÓN DE DOBLE PERCEPCIÓN

(Decreto Supremo N° 075-2008-PCM Art. 4)
Señores
Presente.-
CONVOCATORIA CAS N° CAS Nº 02- 2019
Yo, SINAI SABINA REYES FALCON de nacionalidad PERUANA, con DNI N°22499373,
domiciliado en JR. MANCO INCA N°413, distrito de AMARILIS, provincia de HUÁNUCO y
departamento de HUÁNUCO.
Declaro bajo juramento que no me encuentro incurso en ninguna de las causales que impiden mi
contratación bajo el régimen de Contratación Administrativa de Servicios contemplado en el
Decreto Legislativo N° 1057 y reglamentado por el Decreto Supremo N° 075-2008-PCM.
En este sentido, no me encuentro percibiendo otros ingresos del estado, por lo que no estoy
comprendido en la causal contemplada en el artículo 4, numeral 4.3 del Decreto Supremo N° 075-
2008-PCM, el cual dispone que: “Están impedidas de percibir ingresos por contrato administrativo
de servicios aquellas personas que perciben otros ingresos del Estado, salvo que, en este último
caso, dejen de percibir esos ingresos durante el periodo de contratación administrativa de
servicios. La prohibición no alcanza, cuando la contraprestación que se percibe proviene de la
actividad docente o por ser miembros únicamente de un órgano colegiado.”
Las propuestas que contravengan lo dispuesto en el presente artículo se tendrán por no
presentadas. Los contratos celebrados en contravención de lo dispuesto por el presente artículo
son nulos sin prejuicio de las acciones a que hubiere lugar.
……………………………………………….
Formulo la presente declaración en virtud del Principio de Presunción de veracidad previsto en los artículos IV
NUMERAL 1,7 y 42° de la Ley del Procedimiento Administrativo General aprobada por la Ley N° 27444
sujetándome a las acciones legales y/o penales que correspondan de acuerdo a la legislación nacional vigente.
ANEXO N° 04
LEY N° 26771 – DECLARACIÓN JURADA DE PARENTESCO
Señores
Presente.-
CONVOCATORIA CAS N°02-2019
Yo, SINAI SABINA REYES FALCON, de nacionalidad PERUANA, con DNI N°22499373, domiciliado en
JR. MANCO INCA N°413, distrito de AMARILIS, provincia de HUÁNUCO y departamento de
HUÁNUCO.
De conformidad con la Ley 26771 y el Decreto Supremo N° 034-2005-PCM de fecha 06 de mayo 2005 el
cual dispone que toda persona que preste o ingrese a prestar servicios en la entidad deberá presentar
Declaración Jurada en la cual consignará el Nombre completo, grado de parentesco o vínculo conyugal y la
Dependencia de esta Entidad en la que eventualmente presten servicios sus parientes hasta el cuarto grado
de consanguinidad, segundo de afinidad y por vínculo conyugal y convivencia.
DECLARO BAJO JURAMENTO: (Marcar la OPCIÓN correspondiente)
No tener parentesco con ningún personal de la Unidad Ejecutora Red de Salud Huánuco (X)
Tener parentesco con el siguiente personal de la Unidad Ejecutora Red de Salud Huánuco ( )
N°
Apellidos y nombres Parentesco Condición Laboral Lugar donde labora
……………………………………………….
Nombre y Apellidos:
SINAI SABINA REYES FALCON
CUADRO PARA DETERMINAR EL GRADO DE CONSANGUINIDAD Y/O AFINIDAD

Grado Grado Parentesco por Consanguinidad Parentesco por afinidad
En línea recta En línea colateral En línea recta En línea colateral
Cónyuge del Postulante,

1ro Padres/hijos
Suegros, yerno, nuera
2do Abuelos, nietos Hermanos Abuelos del cónyuge Cuñados
3ro Bisabuelos, bisnietos Tíos, sobrinos
Primos, sobrinos, nietos tíos,

4to
abuelos
Formulo la presente declaración en virtud del Principio de Presunción de veracidad previsto en los artículos IV
NUMERAL 1,7 y 42° de la Ley del Procedimiento Administrativo General aprobada por la Ley N° 27444 sujetándome a
las acciones legales y/o penales que correspondan de acuerdo a la legislación nacional vigente.
ANEXO N° 05
DECLARACIÓN JURADA DE NO TENER DEUDAS POR CONCEPTO DE

ALIMENTOS
Yo, SINAI SABINA REYES FALCON, de nacionalidad PERUANA, con DNI N°22499373,
domiciliado en JR. MANCO INCA N°413, distrito de AMARILIS, provincia de HUÁNUCO y
departamento de HUÁNUCO, que se presenta como postulante de la Contratación
Administrativa de Servicios, declaro bajo juramento: NO TENER DEUDAS POR CONCEPTO
DE ALIMENTOS, ya sea por obligaciones alimentarias establecidas en sentencias o ejecutorias o
acuerdo conciliatorio con calidad de cosa juzgada, así como tampoco mantener adeudos por
pensiones alimentarias devengadas sobre alimentos, que ameriten la inscripción en el REDAM.
……………………………………………….

ANEXO N° 06
DECLARACIÓN JURADA DE VERACIDAD DE LA DOCUMENTACION PRESENTADA
domiciliado en JR. MANCO N°413, distrito de AMARILIS, provincia de HUÁNUCO y
Departamento de HUÁNUCO, que se presenta como postulante de la Contratación
Administrativa de Servicios, que se presenta como postulante de la Contratación
Administrativa de Servicios, declaro bajo juramento:
● Que todo el currículo vitae presentado a la convocatoria es copia fiel de la
documentación original.
En caso de comprobarse falsedad alguna a los datos consignados me someto a las
sanciones contempladas en el Art. 427° del Código Penal, tipificado como delito contra
la fe pública en general.
……………………………………………….

ANEXO N° 07
DECLARACIÓN JURADA DE NO TENER ANTECEDENTES JUDICIALES,

POLICIALES NI PENALES
Administrativa de Servicios, declaro bajo juramento:
● Que no registro antecedentes judiciales.

● Que no registro antecedentes policiales.
● Que no registro antecedentes penales.
……………………………………………….

ANEXO N° 08
DECLARACION JURADA DE BUEN ESTADO DE SALUD
Administrativa de Servicios, declaro bajo juramento encontrarme en buen estado de salud física
y mental, no presentar enfermedad crónica ni infecto contagiosa y tener las condiciones físicas y
mentales necesarias para el trabajo en la parte asistencial y/o administrativa de la Red de Salud
Huánuco.
Lo que declaro para su verificación y fines pertinentes, de acuerdo a lo establecido en la ley Nº

27444 – Ley del Procedimiento Administrativo General
……………………………………………….

ANEXO N° 09
FICHA RESUMEN DE CURRICULUM VITAE
I.- OTROS CONOCIMIENTOS Y CAPACITACIÓN
FECHA N° FOLIO
FECHA FIN
INICIO TOTAL
N° ESPECIALIDAD (DIA/MES/AÑ INSTITUCIÓN
(DIA/MES/A HORAS
O)
ÑO)
SALUD MENTAL Y
COMUNITARIA VIOLENCIA
1 CONTRA LA MUJER E 08/02/2019 10/02/2019 ACIS 68
INTEGRANTES DEL GRUPO
FAMILIAR
CRECIMIENTO Y DESARROLLO
EN LA NIÑA Y NIÑO MENORES
2 06/07/2018 08/07/2018 ACIS 68
DE 5 AÑOS- INMUNIZACIONES –
CADENA DE FRIO
ANEMIA Y DESNUTRICIÓN EN
NIÑOS, ADOLESCENTES,
3 07/12/2018 09/12/2018 ACIS 68
GESTANTES Y PUÉRPERAS-
PROMOCIÓN DE LA SALUD
GESTIÓN DEL CUIDADO

HUMANIZADO EN EL MARCO DE
LA INVESTIGACIÓN,
4 14/09/2017 16/09/2017 UNHEVAL 68
RESPONSABILIDAD SOCIAL Y
LA INTEGRACIÓN DOCENTE
ASISTENCIAL
5 ESTIMULACIÓN TEMPRANA 09/02/2017 11/02/2017 SIA 68
ACTUALIZACIÓN Y MANEJO DEL

DENGUE, MALARIA,
6 02/09/2016 03/09/2016 SIA 62
CHIKUNGUNYA, FIEBRE
AMARILLA Y ZIKA
REANIMACIÓN
CARDIOPULMONAR BÁSICA Y
7 21/07/2016 23/07/2016 SIA 80
AVANZADA EN EL ADULTO-
NEONATAL
8 FARMACOLOGÍA MOLECULAR 23/04/2016 23/04/2016 SIA 40
URGENCIAS, EMERGENCIAS Y
9 DESASTRES SOPORTE 22/04/2016 23/04/2016 SIA 40
VITAL/RCP
ATENCIÓN INTEGRADA A LAS

10 ENFERMEDADES 05/02/2016 06/02/2016 SIA 40
PREVALENTES DE LA INFANCIA
CRECIMIENTO Y DESARROLLO COLEGIO DE

11 DEL NIÑO Y LA NIÑA- 30/10/2015 02/11/2015 ENFERMEROS 48
ESTIMULACIÓN TEMPRANA DEL PERU
DIPLOMADO DE
ATENCIÓN INTEGRAL ESCUELA
12 CON ENFOQUE EN SALUD 02/01/2015 01/05/2015 NACIONAL DE 425
FAMILIAR Y SALUD PUBLICA
COMUNITARIA
(Puede insertar más filas si así lo requiere)

* Detallar los conocimientos solicitados en los requisitos del perfil y no contemplados en el formato
* Se valorará: diplomados, así como cursos y/o capacitaciones mayores a 20 horas académicas.
I. CONOCIMIENTOS DE INFORMÁTICA
NIVEL ALCANZADO
CENTRO DE ESTUDIOS O MEDIO (*)
N° FOLIO
Nº PROGRAMAS ESTUDIADOS
OBTENIDO (*)Básico, Intermedio,
Avanzado
CENTRO CULTURAL DE
CAPACITACIONES Y SERVICIOS
1 COMPUTACION-OFIMATICA BASICO
MULTIPLES YACHAY HUASSI
E.I.R.L.
(Puede insertar más filas si así lo requiere)
II. OTROS DOCUMENTOS EXIGIDOS PARA EL CARGO (*)

N° FOLIO
N° DOCUMENTO
ADENDAS
Adenda de CAS N°011-2018 GRHCO del mes de enero, febrero, marzo, abril, mayo, junio y julio
1
del 2019
CONTRATO ADMINISTRATIVO DE SERVICIOS
2 CAS N°011-2018 GRHCO, 02-06-2018 hasta el 31/12/2018
3 CAS N°623-2017 GRHCO, C.S. Carlos Showing Ferrari de 11/10/2017 hasta el 31/12/2017
4 CAS N°281-2016 GRHCO-DRS-HRHVM-DA-UP- del 01/11/2016 al 31/12/2016
5 CAS N°010-2014- C.S. POTRACANCHA desde el 02/05/2014 al 31/12/2014
6 Contratación de Locación de Servicios-CLAS PACHAS desde el 02/01/2013 al 31/12/2013
RENOVACION DE CONTRATO ADMINISTRATIVO DE SERVICIOS
Renovación de CAS N°10-2015 GRHCO-DRS- C.S. POTRACANCHA desde el 01/01/2015 al

7
28/02/2015
ORDEN DE SERVICIOS
Orden de servicio N°0000038 del mes de enero del 2018 por servicio no personales, C.S. Carlos
8
Showing Ferrari
RECIBO POR HONORARIOS
Recibo por honorario por servicios en el P.S. CAURI N°00058 hasta el 00071 desde 01/01/2000
9
hasta el 30/12/2000
10 Recibo por honorario por servicios en el P.S. CAURI N°00057 desde 01/12/1999 al 31/12/1999
Recibo por honorario por servicios en el P.S. CARAMARCA N°00051, 00054, 00055 desde
11
01/07/1999 al 31/10/1999
Recibo por honorario por servicios en el C.S. APARICIO POMARES N°00044 desde
12
01/06/1999 al 30/06/1999
Recibo por honorario por servicios en el C.S. APARICIO POMARES N°00038 hasta el 00043
13
desde 01/01/1998 al 30/11/1998
Recibo por honorario por servicios en el P.S. LA LIBERTAD N°00030 hasta el 00037 y 00027
14
desde 01/04/1997 al 31/12/1997
Recibo por honorario por servicios en el P.S. LLAMAPASHILLUM N°00025 y 00024 desde
15
01/01/1997 al 28/02/1997
Recibo por honorario por servicios en el C.S. MARGOS N°00011 hasta el 00015 y 00017 hasta
16
el 00023 desde 02/01/1996 al 31/12/1996
Recibo por honorario por servicios en el P.S. YARUMAYO N°00008 hasta el 00010 desde
17
16/06/1995 al 15/09/1995
Recibo por honorario por servicios en el P.S. CHAULAN N°00007 desde 16/05/1995 al
18
16/06/1995
Recibo por honorario por servicios en el P.S. CAURI N°00006, 00002 y 00001 desde
19
15/03/1995 al 11/05/1995
CONSTANCIAS
Constancia expedida por la DIRESA sobre experiencia laboral desde el año 1995 al 2000 en los
20
diferentes Centros y Puestos de Salud.
21 Constancia de trabajo del Hospital Materno Infantil Carlos Showing Ferrari
22 Constancia del curso virtual “Promoción de la practica saludable de lavado de manos”
23 Constancia de trabajo de la Micro Red Pillco Marca
24 Constancia de trabajo del Clas Pachas
25 Constancia de trabajo del Hospital Regional Hermilio Valdizan Medrano Huánuco
CERTIFICADOS
26 Certificado de trabajo del P.S. CAURI
CARTAS DE FELICITACIÓN
27 Carta de felicitación del C.S. Perú Corea
28 Carta de felicitación de la Micro Red Pillco Marca
29 Carta de felicitación del Hospital Materno Infantil Carlos Showing Ferrari
(*) Incluye: Declaración jurada de buena salud u otros requeridos en los Término de Referencia.
+{
III. EXPERIENCIA LABORAL Y DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS EN GENERAL:

FECHA INICIO FECHA FIN TIEMP N° DE
NOMBRE DE LA ENTIDAD MOTIVO DE
N° CARGO (DIA/MES/AÑO (DIA/MES/AÑO O FOLIO
O EMPRESA ) )
CESE
TOTAL
Técnica en 13 Termino de
1
C.S PERU COREA Enfermería 01/06/2018 31/07/2019 meses contrato
C.S. CARLOS SHOWING Técnica en 04 Termino de

2
FERRARI Enfermería 11/10/2017 05/02/2018 meses contrato
HOSPITAL REGIONAL
3 HERMILIO VALDIZAN Técnica en 02 Termino de
MEDRANO Enfermería 01/11/2016 31/12/2016 meses contrato
4
C.S. POTRACANCHA Enfermería 02/05/2014 28/02/2015 meses contrato
5
C.S. PACHAS Enfermería 02/01/2013 31/12/2013 meses contrato
6
P.S. CAURI Enfermería 02/01/2000 31/12/2000 meses contrato
Técnica en Termino de
7
P.S. CAURI Enfermería 01/12/1999 31/12/1999 01 mes contrato
8
P.S. CARAMARCA Enfermería 01/07/1999 31/10/1999 meses contrato
Técnica en Termino de
9
C.S. APARICIO POMARES Enfermería 01/06/1999 30/06/1999 01 mes contrato
10
C.S. APARICIO POMARES Enfermería 02/01/1998 31/11/1998 meses contrato
11
P.S. LA LIBERTAD Enfermería 01/04/1997 31/12/1997 meses contrato
12
P.S. LLAMAPASHILLUM Enfermería 02/01/1997 28/02/1997 meses contrato
13
C.S. MARGOS Enfermería 02/01/1996 31/12/1996 meses contrato
14
P.S. YARUMAYO Enfermería 16/06/1995 15/09/1996 meses contrato
15
P.S. CHAULAN Enfermería 16/05/1995 16/06/1995 meses contrato
16
P.S. CAURI Enfermería 16/03/1995 16/05/1995 meses contrato
(*) Toda la experiencia laboral aunque no tenga relación directa con el objeto del servicio. (Puede insertar más filas si así lo requiere)
Se detallará la experiencia laboral y de prestación de servicios en general tanto en el sector público como en el sector privado
(comenzar por la más reciente). Sólo se considerará el tiempo acreditado con la correspondiente documentación.
IV. EXPERIENCIA LABORAL ESPECÍFICA

Es la experiencia que el postulante posee en el tema específico de la convocatoria.
Detallar en el cuadro siguiente los trabajos que califican la experiencia específica, con una duración mayor a un mes. (Puede adicionar
más bloques si lo requiere).
N° NOMBRE DE LA ENTIDAD O CARGO FECHA FECHA FIN TIEMP MOTIVO N° DE

INICIO
(DIA/MES/AÑ O FOLIO
EMPRESA (DIA/MES/AÑ DE CESE
O) TOTAL
O)
1
C.S PERU COREA Enfermería 01/06/2018 31/07/2019 meses contrato
FECHA
FECHA FIN TIEMP N° DE
NOMBRE DE LA ENTIDAD O INICIO MOTIVO
N° CARGO (DIA/MES/AÑ O FOLIO
O) TOTAL
O)
C.S. CARLOS SHOWING Técnica en 04 Termino de

2
FERRARI Enfermería 11/10/2017 05/02/2018 meses contrato
FECHA
O) TOTAL
O)
HOSPITAL REGIONAL HERMILIO Técnica en 02 Termino de

3
VALDIZAN MEDRANO Enfermería 01/11/2016 31/12/2016 meses contrato
FECHA
EMPRESA (DIA/MES/AÑ
O)
DE CESE
O) TOTAL
4
C.S. POTRACANCHA Enfermería 02/05/2014 28/02/2015 meses contrato
FECHA
O) TOTAL
O)
5
C.S. PACHAS Enfermería 02/01/2013 31/12/2013 meses contrato
Especificar el número de folio donde obra el documento que acredite la experiencia laboral específica.
TIEMPO TOTAL DE LA EXPERIENCIA LABORAL ESPECIFICA ( 03 AÑOS / 05 MESES)
SI
PERSONAL LICENCIADO DE LAS FUERZAS ARMADAS NO
N° DE FOLIO
Soy Licenciado de las Fuerzas Armadas y cuento con la Certificación y/o documentación X
correspondiente.
Especificar el número de folio donde obra el documento que acredite lo declarado.
SI
PERSONA CON DISCAPACIDAD NO
N° DE FOLIO
Soy una persona con Discapacidad, y cuento con la acreditación correspondiente de

X
conformidad con lo establecido por la Ley N° 27050, CONADIS.
Especificar el número de folio donde obra el documento que acredite lo declarado. Deberá ser llenado obligatoriamente
en la presentación del Curriculum Documentado.
Declaro que la información y documentos proporcionados son veraces y exactos, motivo por el cual rubrico
la copia de cada uno de ellos y autorizo su control posterior. En caso de detectarse que se ha omitido,
ocultado o consignado información falsa me someto a las acciones administrativas, legales y penales que
correspondan.
Lugar y Fecha:
AMARILIS, 17 DE JULIO DEL 2019
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GOBIERNO REGIONAL HUÁNUCO

DIRECCION REGIONAL DE SALUD HUANUCO

RED DE SALUD HUANUCO

SOLICITUD DE CAS Nº 02- 2019

SOLICITO POSTULAR A LA PLAZA

CARGO: TÉCNICA EN ENFERMERÍA

LUGAR O ESTABLECIMIENTO A LA QUE POSTULA: CENTRO DE SALUD PERU COREA

PRESIDENTE DE LA COMISION DE CONCURSO CAS Nº 02-2019 - RED DE SALUD HUÁNUCO

Yo, SINAI SABINA REYES FALCON

Identificado con D.N.I Nº 22499373

Domiciliado: JR. MANCO INCA N°413-AMARILIS

Mediante la presente solicito se me considere para participar en el proceso CAS Nº 02-2019,

Mi disponibilidad para incorporarme es inmediata.

AMARILIS, 17 DE JULIO DEL 2019.

DECLARACIÓN JURADA DE CUMPLIMIENTO DE PRESTACIONES

● QUE CUMPLIRÉ CON LAS PRESTACIONES A MI CARGO RELACIONADAS AL

AMARILIS, 17 DE JULIO DEL 2019.

Firma del Postulante

Nombre y Apellidos: SINAI SABINA REYES FALCON

DECLARACIÓN JURADA DE NO ESTAR INHABILITADO

● Que no me encuentro inhabilitado administrativa o judicialmente para contratar con

● Que no me encuentro impedido para ser postulante o contratista.

AMARILIS, 17 DE JULIO DEL 2019.

Firma del Postulante

Nombre y Apellidos: SINAI SABINA REYES FALCON

DECLARACIÓN JURADA SOBRE PROHIBICIÓN DE DOBLE PERCEPCIÓN

AMARILIS, 17 DE JULIO DEL 2019.

Firma del Postulante

Nombre y Apellidos: SINAI SABINA REYES FALCON

LEY N° 26771 – DECLARACIÓN JURADA DE PARENTESCO

CONVOCATORIA CAS N°02-2019

DECLARO BAJO JURAMENTO: (Marcar la OPCIÓN correspondiente)

AMARILIS, 17 DE JULIO DEL 2019.

Firma del Postulante

CUADRO PARA DETERMINAR EL GRADO DE CONSANGUINIDAD Y/O AFINIDAD

En línea recta En línea colateral En línea recta En línea colateral

Cónyuge del Postulante,

2do Abuelos, nietos Hermanos Abuelos del cónyuge Cuñados

3ro Bisabuelos, bisnietos Tíos, sobrinos

Primos, sobrinos, nietos tíos,

DECLARACIÓN JURADA DE NO TENER DEUDAS POR CONCEPTO DE

AMARILIS, 17 DE JULIO DEL 2019.

Firma del Postulante

Nombre y Apellidos: SINAI SABINA REYES FALCON

DECLARACIÓN JURADA DE VERACIDAD DE LA DOCUMENTACION PRESENTADA

● Que todo el currículo vitae presentado a la convocatoria es copia fiel de la

En caso de comprobarse falsedad alguna a los datos consignados me someto a las

AMARILIS, 17 DE JULIO DEL 2019.

Firma del Postulante

Nombre y Apellidos: SINAI SABINA REYES FALCON

DECLARACIÓN JURADA DE NO TENER ANTECEDENTES JUDICIALES,

● Que no registro antecedentes judiciales.

AMARILIS, 17 DE JULIO DEL 2019.

Firma del Postulante

Nombre y Apellidos: SINAI SABINA REYES FALCON

DECLARACION JURADA DE BUEN ESTADO DE SALUD

Lo que declaro para su verificación y fines pertinentes, de acuerdo a lo establecido en la ley Nº

AMARILIS, 17 DE JULIO DEL 2019.

Firma del Postulante

Nombre y Apellidos: SINAI SABINA REYES FALCON

GESTIÓN DEL CUIDADO

5 ESTIMULACIÓN TEMPRANA 09/02/2017 11/02/2017 SIA 68

ACTUALIZACIÓN Y MANEJO DEL