MAYO

DOCUMENTO
No.
NOMBRE DEL PACIENTE DE IDENTIDAD FECHA DE CX ENTIDAD CODIGO NOMBRE DEL PROCEDIMIENTOS GRP QX VALOR GR QX VIAS VALOR FACTURA
CUENTA
DEL PACIENTE

159058 LEIDY JOHANA JARAMILLO PINEDA 1115088613 01/05/2019 MEDIMAS EPS S.A.S CONTRIBUTIVO 2019 862504 DERMOABRASION TOTAL (QUIMICA Y/O MECANICA) DE CARA 120 UVR $ 175,200 100% $ 175,200
867002 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 80 UVR $ 116,800 75% $ 87,600
867002 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 80 UVR $ 116,800 75% $ 87,600
159033 ANTONIO JOSE RODRIGUEZ MIRANDA 16590510 01/05/2019 ADMINISTRADORA DE LOS RECURSOS SGSSS (ADRES) 2019 15283 Dermoabración cara (total) 10 $ 303,552 100% $ 303,552
15240 Colgajo de cuero cabelludo 10 $ 303,552 75% $ 227,664
15240 Colgajo de cuero cabelludo 10 $ 303,552 75% $ 227,664
5301 Exploración quirúrgica vasos sanguíneos cabeza y cuello 9 $ 246,566 50% $ 123,283

15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 113,229 50% $ 56,614

126887 DAVID GUSTAVO CASTRO ROSERO 1085272370 01/05/2019 MEDIMAS EPS S.A.S CONTRIBUTIVO 2019 867003 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL DE MAS DE CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 100 UVR $ 146,000 100% $ 146,000
866101 INJERTO DE PIEL PARCIAL EN AREA GENERAL HASTA EL DIEZ 10% DE SUPERFICIE CORPORAL TOTAL (1 60 UVR $ 87,600 60% $ 52,560
159318 HOLVER DANIEL DUQUE AGUIRRE 1113791929 02/05/2019 SERVICIO DE OCCIDENTE DE SALUD CONTRIBUTIVO 2019 EVENTO 499600 RETIRO DE MATERIAL DE CERCLAJE SOD 20 UVR $ 29,210 100% $ 29,210
159051 CRISTIAN ANDRES CARDONA VILLEGAS 1004668422 02/05/2019 ADMINISTRADORA DE LOS RECURSOS SGSSS (ADRES) 2019 15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 100% $ 173,880

13830 Sutura de fascia y/o músculo y/o tendón 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000

15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 113,229 50% $ 56,614

159096 ANTHONY JOSSUE CUERO MORENO 1144068694 02/05/2019 ADMINISTRADORA DE LOS RECURSOS SGSSS (ADRES) 2019 5301 Exploración quirúrgica vasos sanguíneos cabeza y cuello 9 $ 246,566 100% $ 246,566
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410

13830 Sutura de fascia y/o músculo y/o tendón 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000

15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 113,229 50% $ 56,614

159107 FABIO ENRIQUE PALACIOS LUCUMI 94410109 02/05/2019 COMPAÑÍA MUNDIAL DE SEGUROS S.A. 2019 15283 Dermoabración cara (total) 10 $ 303,552 100% $ 303,552
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410

13830 Sutura de fascia y/o músculo y/o tendón 5 $ 113,229 50% $ 56,614

5301 Exploración quirúrgica vasos sanguíneos cabeza y cuello 9 $ 246,566 50% $ 123,283

15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000

159113 JUAN CARLOS MENDOZA CASTRO 93203203 02/05/2019 COOMEVA EPS SUBSIDIADO 2019 862504 DERMOABRASION TOTAL (QUIMICA Y/O MECANICA) DE CARA 120 UVR $ 175,200 100% $ 175,200
397201 EXPLORACION DE ARTERIAS EN CUERO CABELLUDO Y CARA 75 UVR $ 109,538 75% $ 82,153
867101 COLGAJO UNICO DE CUERO CABELLUDO 60 UVR $ 87,600 60% $ 52,578
154750 JOHN JAIRO GALLO BENJUMEA 94398468 02/05/2019 FABILUT PGP GESTION CLINICA 2019 TERAPIA DE PRESION NEGATIVA V.A.C. $ 300,000
867003 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL DE MAS DE CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 100 UVR $ 146,000 100% $ 146,000
862803 DESBRIDAMIENTO NO ESCISIONAL DE TEJIDO DESVITALIZADO ENTRE EL 10% AL 20% DE SUPERFICIE 50 UVR $ 73,025 60% $ 43,815
154925 CELINA DE JESUS GUERRERO LOPEZ 31894217 02/05/2019 FABILUT PGP GESTION CLINICA 2019 867003 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL DE MAS DE CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 100 UVR $ 146,000 100% $ 146,000
862803 DESBRIDAMIENTO NO ESCISIONAL DE TEJIDO DESVITALIZADO ENTRE EL 10% AL 20% DE SUPERFICIE 50 UVR $ 73,025 60% $ 43,815
159640 CLAUDIA LILIANA OCAMPO HERNANDEZ 1059062615 03/05/2019 AXA COLPATRIA SEGUROS S.A. 2019 15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 100% $ 173,880

13830 Sutura de fascia y/o músculo y/o tendón 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000

159596 JOSUE ALBERTO HURTADO MARIN 14942192 03/05/2019 ADMINISTRADORA DE LOS RECURSOS SGSSS (ADRES) 2019 15283 Dermoabración cara (total) 10 $ 303,552 100% $ 303,552
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410

15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 113,229 50% $ 56,614

159394 FERNEY CARABALI CORREA 94071557 03/05/2019 AXA COLPATRIA SEGUROS S.A. 2019 5301 Exploración quirúrgica vasos sanguíneos cabeza y cuello 9 $ 246,566 100% $ 246,566
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410

15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000

159568 JAMES YESID MURILLO ESPINOSA 14476529 03/05/2019 SEGUROS DEL ESTADO S.A. 2019 15283 Dermoabración cara (total) 10 $ 303,552 100% $ 303,552
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410

13830 Sutura de fascia y/o músculo y/o tendón 5 $ 113,229 50% $ 56,614

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5301 Exploración quirúrgica vasos sanguíneos cabeza y cuello 9 $ 246,566 50% $ 123,283

15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 113,229 50% $ 56,614

159583 HARRYS ANDRES OLIVEROS SERNA 1193223867 03/05/2019 ADMINISTRADORA DE LOS RECURSOS SGSSS (ADRES) 2019 5301 Exploración quirúrgica vasos sanguíneos cabeza y cuello 9 $ 246,566 100% $ 246,566
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410

13830 Sutura de fascia y/o músculo y/o tendón 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000

159086 RUBEN DARIO AGUDELO VALENCIA 16725100 03/05/2019 FABILUT PGP GESTION CLINICA 2019 867003 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL DE MAS DE CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 100 UVR $ 146,000 100% $ 146,000
862803 DESBRIDAMIENTO NO ESCISIONAL DE TEJIDO DESVITALIZADO ENTRE EL 10% AL 20% DE SUPERFICIE 50 UVR $ 73,025 60% $ 43,815
867003 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL DE MAS DE CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 100 UVR $ 146,000 75% $ 109,538
867003 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL DE MAS DE CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 100 UVR $ 146,000 75% $ 109,538
159607 ROBERT NEL ASPRILLA CAMPOS 16776330 03/05/2019 FABILUT PGP GESTION CLINICA 2019 867002 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 80 UVR $ 116,800 100% $ 116,800
862803 DESBRIDAMIENTO NO ESCISIONAL DE TEJIDO DESVITALIZADO ENTRE EL 10% AL 20% DE SUPERFICIE 50 UVR $ 73,025 60% $ 43,815
159054 JASMIN ROCIO ROJAS LONDOÑO 66851177 04/05/2019 FABILUT PGP GESTION CLINICA 2019 867003 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL DE MAS DE CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 100 UVR $ 146,000 100% $ 146,000
862803 DESBRIDAMIENTO NO ESCISIONAL DE TEJIDO DESVITALIZADO ENTRE EL 10% AL 20% DE SUPERFICIE 50 UVR $ 73,025 60% $ 43,815
160057 JHON KELLY MARTINEZ MUÑOZ 1136059981 04/05/2019 ADMINISTRADORA DE LOS RECURSOS SGSSS (ADRES) 2019 15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 100% $ 173,880

13830 Sutura de fascia y/o músculo y/o tendón 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410

15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000
160031 ANGIE ESTEFANIA SILVA CASTILLA 1110596559 04/05/2019 AXA COLPATRIA SEGUROS S.A. 2019 15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 100% $ 173,880

13830 Sutura de fascia y/o músculo y/o tendón 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000

160047 WILFREDO ANDRES GARCIA QUINTERO 10302366 04/05/2019 AXA COLPATRIA SEGUROS S.A. 2019 15283 Dermoabración cara (total) 10 $ 303,552 100% $ 303,552
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410

15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000

160043 SEBASTIAN GALVEZ BENAVIDEZ 1107835642 04/05/2019 SEGUROS DEL ESTADO S.A. 2019 15283 Dermoabración cara (total) 10 $ 303,552 100% $ 303,552
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410
15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000
15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000

15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 113,229 50% $ 56,614

160055 LEIDY JOHANA QUINTERO RIVERA 29543774 04/05/2019 SEGUROS DEL ESTADO S.A. 2019 15283 Dermoabración cara (total) 10 $ 303,552 100% $ 303,552
15240 Colgajo de cuero cabelludo 10 $ 303,552 75% $ 227,664
15240 Colgajo de cuero cabelludo 10 $ 303,552 75% $ 227,664
5301 Exploración quirúrgica vasos sanguíneos cabeza y cuello 9 $ 246,566 50% $ 123,283

15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410

15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000

13830 Sutura de fascia y/o músculo y/o tendón 5 $ 113,229 50% $ 56,614

160032 JHON WILLIAM BEDOYA CHAVES 1143983027 04/05/2019 SEGUROS GENERALES SURAMERICANA S.A. 2019 15283 Dermoabración cara (total) 10 $ 303,552 100% $ 303,552
5301 Exploración quirúrgica vasos sanguíneos cabeza y cuello 9 $ 246,566 50% $ 123,283
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410
15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000

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15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 113,229 50% $ 56,614

160045 ALEJANDRO MONTILLA DORRONSORO 1112492618 04/05/2019 SEGUROS GENERALES SURAMERICANA S.A. 2019 15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 100% $ 173,880

13830 Sutura de fascia y/o músculo y/o tendón 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000

160190 JORGE ENRIQUE FERNANDEZ MOLINA 16936789 05/05/2019 COMPAÑÍA MUNDIAL DE SEGUROS S.A. 2019 15240 Colgajo de cuero cabelludo 10 $ 303,552 100% $ 303,552
15240 Colgajo de cuero cabelludo 10 $ 303,552 75% $ 227,664
5301 Exploración quirúrgica vasos sanguíneos cabeza y cuello 9 $ 246,566 50% $ 123,283

15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000

160053 DUFAY ORTEGA RENDON 66924389 05/05/2019 COOMEVA EPS CONTRIBUTIVO 2019 862504 DERMOABRASION TOTAL (QUIMICA Y/O MECANICA) DE CARA 120 UVR $ 175,200 100% $ 175,200
397201 EXPLORACION DE ARTERIAS EN CUERO CABELLUDO Y CARA 75 UVR $ 109,538 75% $ 82,153
867101 COLGAJO UNICO DE CUERO CABELLUDO 60 UVR $ 87,600 60% $ 52,578
160052 DORA LEONOR SERNA BOTINA 34555030 05/05/2019 SEGUROS DEL ESTADO S.A. 2019 15283 Dermoabración cara (total) 10 $ 303,552 100% $ 303,552
15240 Colgajo de cuero cabelludo 10 $ 303,552 75% $ 227,664
15240 Colgajo de cuero cabelludo 10 $ 303,552 75% $ 227,664
5301 Exploración quirúrgica vasos sanguíneos cabeza y cuello 9 $ 246,566 50% $ 123,283

15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000

13830 Sutura de fascia y/o músculo y/o tendón 5 $ 113,229 50% $ 56,614

160130 DANIS SULEYMA OBREGON GRANADO 38467718 05/05/2019 SEGUROS DEL ESTADO S.A. 2019 15283 Dermoabración cara (total) 10 $ 303,552 100% $ 303,552
5301 Exploración quirúrgica vasos sanguíneos cabeza y cuello 9 $ 246,566 50% $ 123,283
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410

15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000

13830 Sutura de fascia y/o músculo y/o tendón 5 $ 113,229 50% $ 56,614

156660 WILSON DANIEL BLANCO MARIN 1118257752 05/05/2019 SERVICIO DE OCCIDENTE DE SALUD CONTRIBUTIVO 2019 EVENTO TERAPIA DE PRESION NEGATIVA V.A.C. $ 300,000
867003 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL DE MAS DE CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 100 UVR $ 146,000 100% $ 146,000
862803 DESBRIDAMIENTO NO ESCISIONAL DE TEJIDO DESVITALIZADO ENTRE EL 10% AL 20% DE SUPERFICIE 50 UVR $ 73,025 60% $ 43,815
160163 GEOVANY GARCIA GARCIA 1143936785 05/05/2019 SALUD TOTAL EPS S.A. 2019 862504 DERMOABRASION TOTAL (QUIMICA Y/O MECANICA) DE CARA 120 UVR $ 175,200 100% $ 175,200
867002 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 80 UVR $ 116,800 75% $ 87,600
867002 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 80 UVR $ 116,800 75% $ 87,600
867002 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 80 UVR $ 116,800 75% $ 87,600
867002 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 80 UVR $ 116,800 75% $ 87,600
867002 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 80 UVR $ 116,800 75% $ 87,600
867002 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 80 UVR $ 116,800 75% $ 87,600
867002 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 80 UVR $ 116,800 75% $ 87,600
867002 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 80 UVR $ 116,800 75% $ 87,600
867002 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 80 UVR $ 116,800 75% $ 87,600
867002 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 80 UVR $ 116,800 75% $ 87,600
867002 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 80 UVR $ 116,800 75% $ 87,600
397201 EXPLORACION DE ARTERIAS EN CUERO CABELLUDO Y CARA 75 UVR $ 109,538 75% $ 82,153
862501 DERMOABRASION (QUIMICA Y/O MECANICA) DE AREA GENERAL 40 UVR $ 58,400 75% $ 43,800
862501 DERMOABRASION (QUIMICA Y/O MECANICA) DE AREA GENERAL 40 UVR $ 58,400 75% $ 43,800
862501 DERMOABRASION (QUIMICA Y/O MECANICA) DE AREA GENERAL 40 UVR $ 58,400 75% $ 43,800
862803 DESBRIDAMIENTO NO ESCISIONAL DE TEJIDO DESVITALIZADO ENTRE EL 10% AL 20% DE SUPERFICIE 50 UVR $ 73,025 60% $ 43,815
160187 MICHAEL ANDRES VIVEROS 1144168843 05/05/2019 ADMINISTRADORA DE LOS RECURSOS SGSSS (ADRES) 2019 15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 100% $ 173,880

13830 Sutura de fascia y/o músculo y/o tendón 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410

13830 Sutura de fascia y/o músculo y/o tendón 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410

15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410

15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000

15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000
160198 ALEXANDER LONDOÑO PLAZA 1118304980 05/05/2019 SERVICIO DE OCCIDENTE DE SALUD CONTRIBUTIVO 2019 EVENTO 867003 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL DE MAS DE CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 100 UVR $ 146,000 100% $ 146,000
862803 DESBRIDAMIENTO NO ESCISIONAL DE TEJIDO DESVITALIZADO ENTRE EL 10% AL 20% DE SUPERFICIE 50 UVR $ 73,025 60% $ 43,815
160181 ARLEY VALENCIA VALENCIA 1192752779 05/05/2019 ADMINISTRADORA DE LOS RECURSOS SGSSS (ADRES) 2019 15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 100% $ 173,880

Página 3
 MAYO

13830 Sutura de fascia y/o músculo y/o tendón 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410

13830 Sutura de fascia y/o músculo y/o tendón 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000

15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000
160041 JHOFRANK NAZARETH MARROQUIN MARQUEZ 61592346 05/05/2019 SEGUROS DEL ESTADO S.A. 2019 15283 Dermoabración cara (total) 10 $ 303,552 100% $ 303,552
5301 Exploración quirúrgica vasos sanguíneos cabeza y cuello 9 $ 246,566 50% $ 123,283
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410

13830 Sutura de fascia y/o músculo y/o tendón 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 113,229 50% $ 56,614

160189 JHON FREDY TAPASCO 1093984134 05/05/2019 SERVICIO DE OCCIDENTE DE SALUD CONTRIBUTIVO 2019 EVENTO 862504 DERMOABRASION TOTAL (QUIMICA Y/O MECANICA) DE CARA 120 UVR $ 175,200 100% $ 175,200
867002 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 80 UVR $ 116,800 75% $ 87,600
867002 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 80 UVR $ 116,800 75% $ 87,600
867002 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 80 UVR $ 116,800 75% $ 87,600
867001 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL HASTA DE DOS CENTIMETROS CUADRADOS 70 UVR $ 102,235 75% $ 76,676
867001 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL HASTA DE DOS CENTIMETROS CUADRADOS 70 UVR $ 102,235 75% $ 76,676
862501 DERMOABRASION (QUIMICA Y/O MECANICA) DE AREA GENERAL 40 UVR $ 58,400 75% $ 43,800
862803 DESBRIDAMIENTO NO ESCISIONAL DE TEJIDO DESVITALIZADO ENTRE EL 10% AL 20% DE SUPERFICIE 50 UVR $ 73,025 60% $ 43,815
160230 MARIO RESTREPO OSPINA 16942738 06/05/2019 ADMINISTRADORA DE LOS RECURSOS SGSSS (ADRES) 2019 15283 Dermoabración cara (total) 10 $ 303,552 100% $ 303,552
15240 Colgajo de cuero cabelludo 10 $ 303,552 75% $ 227,664
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410

13830 Sutura de fascia y/o músculo y/o tendón 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000

15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000
15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000
160251 SANTIAGO GRUESO RIVERA 1107516766 06/05/2019 FABILUT PGP GESTION CLINICA 2019 862504 DERMOABRASION TOTAL (QUIMICA Y/O MECANICA) DE CARA 120 UVR $ 175,200 100% $ 175,200
867002 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 80 UVR $ 116,800 75% $ 87,600
867002 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 80 UVR $ 116,800 75% $ 87,600
867002 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 80 UVR $ 116,800 75% $ 87,600
867001 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL HASTA DE DOS CENTIMETROS CUADRADOS 70 UVR $ 102,235 75% $ 76,676
867001 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL HASTA DE DOS CENTIMETROS CUADRADOS 70 UVR $ 102,235 75% $ 76,676
160210 KATERINE CASTRO COLORADO 1144131598 06/05/2019 SEGUROS DEL ESTADO S.A. 2019 15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 100% $ 173,880

13830 Sutura de fascia y/o músculo y/o tendón 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000

15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000
159093 KENNEDY LONDOÑO GARCIA 16053420 06/05/2019 SERVICIO DE OCCIDENTE DE SALUD SUBSIDIADO 2019 EVENTO 862504 DERMOABRASION TOTAL (QUIMICA Y/O MECANICA) DE CARA 120 UVR $ 175,200 100% $ 175,200
867002 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 80 UVR $ 116,800 75% $ 87,600
867001 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL HASTA DE DOS CENTIMETROS CUADRADOS 70 UVR $ 102,235 75% $ 76,676
867001 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL HASTA DE DOS CENTIMETROS CUADRADOS 70 UVR $ 102,235 75% $ 76,676
867001 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL HASTA DE DOS CENTIMETROS CUADRADOS 70 UVR $ 102,235 75% $ 76,676

REDUCCION ABIERTA FRACTURA MALAR CON REDUCCION PISO DE ORBITA INJERTO Y/O FIJACION
767203 130 UVR $ 189,800 75% $ 142,400
INTERNA

168405 DESCOMPRESION DE ORBITA VIA INFERIOR Y MEDIAL ABORDAJE SUBCILIAR 100 UVR $ 146,000 60% $ 87,600

766903 OSTEOPLASTIA SIMULTANEA DE VARIOS HUESOS FACIALES 100 UVR $ 146,000 60% $ 87,600

760902 DECORTICACION O CURETAJE OSEO EN HUESO FACIAL 70 UVR $ 102,000 60% $ 61,300
767902 REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA DE UNA PARED ORBITARIA CON INJERTO 120 UVR $ 175,200 75% $ 131,400

Página 4
 MAYO
218801 SEPTORRINOPLASTIA FUNCIONAL PRIMARIA NCOC ** 95 UVR $ 138,748 75% $ 104,061
160280 FABIAN GALINDEZ IMBACHI 1114873008 06/05/2019 SECRETARIA DE SALUD DPTAL DEL VALLE DEL CAUCA 2019 862504 DERMOABRASION TOTAL (QUIMICA Y/O MECANICA) DE CARA 120 UVR $ 175,200 100% $ 175,200
867002 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 80 UVR $ 116,800 75% $ 87,600
867001 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL HASTA DE DOS CENTIMETROS CUADRADOS 70 UVR $ 102,235 75% $ 76,676
397201 EXPLORACION DE ARTERIAS EN CUERO CABELLUDO Y CARA 75 UVR $ 109,538 60% $ 65,723
862803 DESBRIDAMIENTO NO ESCISIONAL DE TEJIDO DESVITALIZADO ENTRE EL 10% AL 20% DE SUPERFICIE 50 UVR $ 73,025 60% $ 43,815
218801 SEPTORRINOPLASTIA FUNCIONAL PRIMARIA NCOC ** 95 UVR $ 138,748 75% $ 104,061
160286 JOSE DAVID TULANDE ARIZA 1143855415 06/05/2019 AXA COLPATRIA SEGUROS S.A. 2019 16302 Osteotomía maxilar para extracción de cuerpo extraño 8 $ 201,749 100% $ 201,749
160314 HENRY ANDRES OSTOS BAUTISTA 1130624885 06/05/2019 COMPAÑÍA MUNDIAL DE SEGUROS S.A. 2019 16302 Osteotomía maxilar para extracción de cuerpo extraño 8 $ 201,749 100% $ 201,749

160285 KINBERLIN DAYANA ACALO ORDOÑEZ 1144166452 06/05/2019 SEGUROS GENERALES SURAMERICANA S.A. 2019 15109 Extracción cuerpo extraño en piel o tejido celular subcutáneo 3 $ 68,950 100% $ 68,950

160310 JHOHANN STEVEN BALANTA VARGAS 1144176962 07/05/2019 SEGUROS GENERALES SURAMERICANA S.A. 2019 15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 100% $ 173,880

13830 Sutura de fascia y/o músculo y/o tendón 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410

13830 Sutura de fascia y/o músculo y/o tendón 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410

15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410

15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000

160228 EDUWIN ROBERTO FRANCO BECERRA 1192739027 07/05/2019 SERVICIO DE OCCIDENTE DE SALUD CONTRIBUTIVO 2019 EVENTO 867002 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 80 UVR $ 116,800 100% $ 116,800
862803 DESBRIDAMIENTO NO ESCISIONAL DE TEJIDO DESVITALIZADO ENTRE EL 10% AL 20% DE SUPERFICIE 50 UVR $ 73,025 60% $ 43,815
154925 CELINA DE JESUS GUERRERO LOPEZ 31894217 07/05/2019 FABILUT PGP GESTION CLINICA 2019 867003 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL DE MAS DE CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 100 UVR $ 146,000 100% $ 146,000
862803 DESBRIDAMIENTO NO ESCISIONAL DE TEJIDO DESVITALIZADO ENTRE EL 10% AL 20% DE SUPERFICIE 50 UVR $ 73,025 60% $ 43,815
126887 DAVID GUSTAVO CASTRO ROSERO 1085272370 07/05/2019 MEDIMAS EPS S.A.S CONTRIBUTIVO 2019 867003 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL DE MAS DE CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 100 UVR $ 146,000 100% $ 146,000
862803 DESBRIDAMIENTO NO ESCISIONAL DE TEJIDO DESVITALIZADO ENTRE EL 10% AL 20% DE SUPERFICIE 50 UVR $ 73,025 60% $ 43,815
867002 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 80 UVR $ 116,800 75% $ 87,600
866101 INJERTO DE PIEL PARCIAL EN AREA GENERAL HASTA EL DIEZ 10% DE SUPERFICIE CORPORAL TOTAL (1 60 UVR $ 87,600 60% $ 52,560
160277 JUNIOR ANDRES ACEVEDO ORDOÑEZ 1234196680 07/05/2019 MEDIMAS EPS S.A.S CONTRIBUTIVO 2019 862504 DERMOABRASION TOTAL (QUIMICA Y/O MECANICA) DE CARA 120 UVR $ 175,200 100% $ 175,200
867003 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL DE MAS DE CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 100 UVR $ 146,000 75% $ 109,538
867003 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL DE MAS DE CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 100 UVR $ 146,000 75% $ 109,538
867003 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL DE MAS DE CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 100 UVR $ 146,000 75% $ 109,538
867101 COLGAJO UNICO DE CUERO CABELLUDO 60 UVR $ 87,600 75% $ 65,700
867101 COLGAJO UNICO DE CUERO CABELLUDO 60 UVR $ 87,600 75% $ 65,700
862501 DERMOABRASION (QUIMICA Y/O MECANICA) DE AREA GENERAL 40 UVR $ 58,400 75% $ 43,800
862803 DESBRIDAMIENTO NO ESCISIONAL DE TEJIDO DESVITALIZADO ENTRE EL 10% AL 20% DE SUPERFICIE 50 UVR $ 73,025 60% $ 43,815
160702 MISAEL CASTILLO GUERRERO 12880114 07/05/2019 ADMINISTRADORA DE LOS RECURSOS SGSSS (ADRES) 2019 15283 Dermoabración cara (total) 10 $ 303,552 100% $ 303,552
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410

13830 Sutura de fascia y/o músculo y/o tendón 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000

160682 SANDRA VIVIANA SALAZAR BURBANO 38614026 07/05/2019 COMPAÑÍA MUNDIAL DE SEGUROS S.A. 2019 15283 Dermoabración cara (total) 10 $ 303,552 100% $ 303,552
15240 Colgajo de cuero cabelludo 10 $ 303,552 75% $ 227,664
5301 Exploración quirúrgica vasos sanguíneos cabeza y cuello 9 $ 246,566 75% $ 184,924
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410

13830 Sutura de fascia y/o músculo y/o tendón 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000

160264 GLORIA SALAZAR MAZUERA 31257302 07/05/2019 FABILUT PGP GESTION CLINICA 2019 862504 DERMOABRASION TOTAL (QUIMICA Y/O MECANICA) DE CARA 120 UVR $ 175,200 100% $ 175,200
867003 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL DE MAS DE CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 100 UVR $ 146,000 75% $ 109,538
867003 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL DE MAS DE CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 100 UVR $ 146,000 75% $ 109,538
867002 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 80 UVR $ 116,800 75% $ 87,600
867002 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 80 UVR $ 116,800 75% $ 87,600
867002 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 80 UVR $ 116,800 75% $ 87,600
867002 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 80 UVR $ 116,800 75% $ 87,600
867002 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 80 UVR $ 116,800 75% $ 87,600

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 MAYO
862803 DESBRIDAMIENTO NO ESCISIONAL DE TEJIDO DESVITALIZADO ENTRE EL 10% AL 20% DE SUPERFICIE 50 UVR $ 73,025 60% $ 43,815
397201 EXPLORACION DE ARTERIAS EN CUERO CABELLUDO Y CARA 75 UVR $ 109,538 60% $ 65,723
154750 JOHN JAIRO GALLO BENJUMEA 94398468 07/05/2019 FABILUT PGP GESTION CLINICA 2019 867003 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL DE MAS DE CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 100 UVR $ 146,000 100% $ 146,000
862803 DESBRIDAMIENTO NO ESCISIONAL DE TEJIDO DESVITALIZADO ENTRE EL 10% AL 20% DE SUPERFICIE 50 UVR $ 73,025 60% $ 43,815
159086 RUBEN DARIO AGUDELO VALENCIA 16725100 07/05/2019 FABILUT PGP GESTION CLINICA 2019 867003 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL DE MAS DE CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 100 UVR $ 146,000 100% $ 146,000
862803 DESBRIDAMIENTO NO ESCISIONAL DE TEJIDO DESVITALIZADO ENTRE EL 10% AL 20% DE SUPERFICIE 50 UVR $ 73,025 60% $ 43,815
867003 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL DE MAS DE CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 100 UVR $ 146,000 75% $ 109,538
866101 INJERTO DE PIEL PARCIAL EN AREA GENERAL HASTA EL DIEZ 10% DE SUPERFICIE CORPORAL TOTAL (1 60 UVR $ 87,600 60% $ 52,560
160279 NICOLAS CASTAÑO BERNAL 1006207069 07/05/2019 ADMINISTRADORA DE LOS RECURSOS SGSSS (ADRES) 2019 15283 Dermoabración cara (total) 10 $ 303,552 100% $ 303,552
15240 Colgajo de cuero cabelludo 10 $ 303,552 75% $ 227,664
5301 Exploración quirúrgica vasos sanguíneos cabeza y cuello 9 $ 246,566 75% $ 184,924
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410

13830 Sutura de fascia y/o músculo y/o tendón 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000

164152 JUAN DAVID RAMIREZ ROJAS 1130593185 16/05/2019 SEGUROS GENERALES SURAMERICANA S.A. 2019 15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 100% $ 173,880

13830 Sutura de fascia y/o músculo y/o tendón 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000

164346 LINA PATRICIA SALAZAR CORTES 1130679117 16/05/2019 MAPFRE SEGUROS GENERALES DE COLOMBIA S.A. 2019 15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 100% $ 173,880
15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000

15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 113,229 50% $ 56,614

164123 GEOVANNI BELLINI MUÑOZ GRIJALBA 31993585 16/05/2019 ASEG SOLIDARIA DE COLOMBIA ENTIDAD COOP 2019 15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 100% $ 173,880

13830 Sutura de fascia y/o músculo y/o tendón 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000

15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410
164303 JUAN MANUEL RUIZ GIRALDO 94506240 16/05/2019 FABILUT PGP GESTION CLINICA 2019 867003 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL DE MAS DE CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 100 UVR $ 146,000 100% $ 146,000
862803 DESBRIDAMIENTO NO ESCISIONAL DE TEJIDO DESVITALIZADO ENTRE EL 10% AL 20% DE SUPERFICIE 50 UVR $ 73,025 60% $ 43,815
164571 CECILIA PERDOMO DE CORDOBA 25649432 17/05/2019 SERVICIO DE OCCIDENTE DE SALUD CONTRIBUTIVO 2019 EVENTO 862504 DERMOABRASION TOTAL (QUIMICA Y/O MECANICA) DE CARA 120 UVR $ 175,200 100% $ 175,200
867002 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 80 UVR $ 116,800 75% $ 87,600
867002 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 80 UVR $ 116,800 75% $ 87,600
867002 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 80 UVR $ 116,800 75% $ 87,600
867002 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 80 UVR $ 116,800 75% $ 87,600
867101 COLGAJO UNICO DE CUERO CABELLUDO 60 UVR $ 87,600 75% $ 65,700
862803 DESBRIDAMIENTO NO ESCISIONAL DE TEJIDO DESVITALIZADO ENTRE EL 10% AL 20% DE SUPERFICIE 50 UVR $ 73,025 60% $ 43,815
397201 EXPLORACION DE ARTERIAS EN CUERO CABELLUDO Y CARA 75 UVR $ 109,538 60% $ 65,723
164549 CARMEN CILENA SINISTERRA ARBOLEDA 1059982500 17/05/2019 SEGUROS DEL ESTADO S.A. 2019 15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 100% $ 173,880

13830 Sutura de fascia y/o músculo y/o tendón 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000

164551 JUAN SEBASTIAN BONILLA CARMONA 1144062057 17/05/2019 ADMINISTRADORA DE LOS RECURSOS SGSSS (ADRES) 2019 15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 100% $ 173,880

13830 Sutura de fascia y/o músculo y/o tendón 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000

15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410
164982 JEEFRY ARLEY MURCIA RENDON 1005977373 18/05/2019 ADMINISTRADORA DE LOS RECURSOS SGSSS (ADRES) 2019 15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 100% $ 173,880

13830 Sutura de fascia y/o músculo y/o tendón 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000

165015 LUZ MARLEVIS CORREA MENA 39311875 18/05/2019 ADMINISTRADORA DE LOS RECURSOS SGSSS (ADRES) 2019 15283 Dermoabración cara (total) 10 $ 303,552 100% $ 303,552
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410

Página 6
 MAYO
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410

13830 Sutura de fascia y/o músculo y/o tendón 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000

165002 PASTORA GUTIERREZ OCAMPO 31474949 18/05/2019 COMPAÑÍA MUNDIAL DE SEGUROS S.A. 2019 15283 Dermoabración cara (total) 10 $ 303,552 100% $ 303,552
5301 Exploración quirúrgica vasos sanguíneos cabeza y cuello 9 $ 246,566 75% $ 184,924
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410

15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000

15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000
15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000
165001 LAURA VALENTINA MOLINA QUINTANA 1007544757 18/05/2019 COOMEVA EPS CONTRIBUTIVO 2019 862504 DERMOABRASION TOTAL (QUIMICA Y/O MECANICA) DE CARA 120 UVR $ 175,200 100% $ 175,200
397201 EXPLORACION DE ARTERIAS EN CUERO CABELLUDO Y CARA 75 UVR $ 109,538 75% $ 82,153
867101 COLGAJO UNICO DE CUERO CABELLUDO 60 UVR $ 87,600 60% $ 52,578
867002 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 80 UVR $ 116,800 75% $ 87,600
165031 JHON HAMILTON TAQUINAS MEDINA 1090480018 18/05/2019 SEGUROS DEL ESTADO S.A. 2019 15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 100% $ 173,880

13830 Sutura de fascia y/o músculo y/o tendón 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000

15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410
165019 JESE DAVID CERON MURILLO 1090488101 18/05/2019 SEGUROS GENERALES SURAMERICANA S.A. 2019 15283 Dermoabración cara (total) 10 $ 303,552 100% $ 303,552
5301 Exploración quirúrgica vasos sanguíneos cabeza y cuello 9 $ 246,566 75% $ 184,924
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410

13830 Sutura de fascia y/o músculo y/o tendón 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000

162379 MARTHA LUCERO CARDOZO 31908356 18/05/2019 SEGUROS DEL ESTADO S.A. 2019 15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 100% $ 173,880

15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 113,229 50% $ 56,614

160672 JAMINGTON HURTADO MEJIA 71935441 18/05/2019 EMSSANAR E.S.S SUBSIDIADO 2019 862326 ESCARECTOMIA TANGENCIAL TEMPRANA ENTRE EL 15% AL 20% DE SUPERFICIE CORPORAL 130 UVR $ 189,865 100% $ 189,865
165032 JULIAN ANDRES CONEJO DIAZ 1113519743 19/05/2019 ADMINISTRADORA DE LOS RECURSOS SGSSS (ADRES) 2019 15283 Dermoabración cara (total) 10 $ 303,552 100% $ 303,552
5301 Exploración quirúrgica vasos sanguíneos cabeza y cuello 9 $ 246,566 75% $ 184,924
15240 Colgajo de cuero cabelludo 10 $ 303,552 75% $ 227,664
15240 Colgajo de cuero cabelludo 10 $ 303,552 75% $ 227,664

13830 Sutura de fascia y/o músculo y/o tendón 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000

165145 YERALDIN TATIANA ORTIZ MORIANO 1143937748 19/05/2019 AXA COLPATRIA SEGUROS S.A. 2019 15283 Dermoabración cara (total) 10 $ 303,552 100% $ 303,552
5301 Exploración quirúrgica vasos sanguíneos cabeza y cuello 9 $ 246,566 75% $ 184,924
15240 Colgajo de cuero cabelludo 10 $ 303,552 75% $ 227,664
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410

13830 Sutura de fascia y/o músculo y/o tendón 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000

15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000
165092 LOLA TABARES GUTIERREZ 39188994 19/05/2019 COMPAÑÍA MUNDIAL DE SEGUROS S.A. 2019 15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 100% $ 173,880

13830 Sutura de fascia y/o músculo y/o tendón 5 $ 113,229 50% $ 56,614

5301 Exploración quirúrgica vasos sanguíneos cabeza y cuello 9 $ 246,566 50% $ 123,283

15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 113,229 50% $ 56,614

165108 EDILBERTO ESTRADA GALLEGO 16262805 19/05/2019 COOMEVA EPS CONTRIBUTIVO 2019 862504 DERMOABRASION TOTAL (QUIMICA Y/O MECANICA) DE CARA 120 UVR $ 175,200 100% $ 175,200
867002 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 80 UVR $ 116,800 75% $ 87,600
867002 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 80 UVR $ 116,800 75% $ 87,600
867002 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 80 UVR $ 116,800 75% $ 87,600

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 MAYO
867002 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 80 UVR $ 116,800 75% $ 87,600
867101 COLGAJO UNICO DE CUERO CABELLUDO 60 UVR $ 87,600 75% $ 65,700
862803 DESBRIDAMIENTO NO ESCISIONAL DE TEJIDO DESVITALIZADO ENTRE EL 10% AL 20% DE SUPERFICIE 50 UVR $ 73,025 60% $ 43,815
862501 DERMOABRASION (QUIMICA Y/O MECANICA) DE AREA GENERAL 40 UVR $ 58,400 75% $ 43,800
165115 JOAQUIN EMILIO CASTAÑEDA 15955414 19/05/2019 EMSSANAR E.S.S SUBSIDIADO 2019 862504 DERMOABRASION TOTAL (QUIMICA Y/O MECANICA) DE CARA 120 UVR $ 175,200 100% $ 175,200
867002 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 80 UVR $ 116,800 75% $ 87,600
867002 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 80 UVR $ 116,800 75% $ 87,600
867002 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 80 UVR $ 116,800 75% $ 87,600
867002 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 80 UVR $ 116,800 75% $ 87,600
867101 COLGAJO UNICO DE CUERO CABELLUDO 60 UVR $ 87,600 75% $ 65,700
862803 DESBRIDAMIENTO NO ESCISIONAL DE TEJIDO DESVITALIZADO ENTRE EL 10% AL 20% DE SUPERFICIE 50 UVR $ 73,025 60% $ 43,815
862501 DERMOABRASION (QUIMICA Y/O MECANICA) DE AREA GENERAL 40 UVR $ 58,400 75% $ 43,800
165149 RICAURTE CUELLAR MELENDEZ 16701311 19/05/2019 FABILUT PGP GESTION CLINICA 2019 867002 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 80 UVR $ 116,800 100% $ 116,800
862803 DESBRIDAMIENTO NO ESCISIONAL DE TEJIDO DESVITALIZADO ENTRE EL 10% AL 20% DE SUPERFICIE 50 UVR $ 73,025 60% $ 43,815
165156 CESAR AUGUSTO NARVAEZ TORRES 1151964009 19/05/2019 NUEVA EPS CONTRIBUTIVO 2019 824201 TENORRAFIA DE FLEXORES DE DEDOS (CADA UNO ) CON NEURORRAFIA 150 UVR $ 219,000 100% $ 219,000
867002 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 80 UVR $ 116,800 60% $ 70,080
867002 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 80 UVR $ 116,800 75% $ 87,600
862803 DESBRIDAMIENTO NO ESCISIONAL DE TEJIDO DESVITALIZADO ENTRE EL 10% AL 20% DE SUPERFICIE 50 UVR $ 73,025 60% $ 43,815
165021 NN NN 76001D1008 19/05/2019 SECRETARIA DE SALUD DPTAL DEL VALLE DEL CAUCA 2019 862504 DERMOABRASION TOTAL (QUIMICA Y/O MECANICA) DE CARA 120 UVR $ 175,200 100% $ 175,200
867002 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 80 UVR $ 116,800 75% $ 87,600
862803 DESBRIDAMIENTO NO ESCISIONAL DE TEJIDO DESVITALIZADO ENTRE EL 10% AL 20% DE SUPERFICIE 50 UVR $ 73,025 60% $ 43,815
165132 LEYDI NATALIA RUEDA ARDILA 1006035182 19/05/2019 COOMEVA EPS CONTRIBUTIVO 2019 862504 DERMOABRASION TOTAL (QUIMICA Y/O MECANICA) DE CARA 120 UVR $ 175,200 100% $ 175,200
867101 COLGAJO UNICO DE CUERO CABELLUDO 60 UVR $ 87,600 75% $ 65,700
867002 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 80 UVR $ 116,800 75% $ 87,600
862803 DESBRIDAMIENTO NO ESCISIONAL DE TEJIDO DESVITALIZADO ENTRE EL 10% AL 20% DE SUPERFICIE 50 UVR $ 73,025 60% $ 43,815
165127 JHON JAIRO LOSADA VALENCIA 1144196429 19/05/2019 SEGUROS DEL ESTADO S.A. 2019 15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 100% $ 173,880

13830 Sutura de fascia y/o músculo y/o tendón 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 113,229 50% $ 56,614

165131 JOSE EDWARD URIBE CUASQUER 1143873935 19/05/2019 NUEVA EPS CONTRIBUTIVO 2019 397201 EXPLORACION DE ARTERIAS EN CUERO CABELLUDO Y CARA 75 UVR $ 109,538 100% $ 109,538
867101 COLGAJO UNICO DE CUERO CABELLUDO 60 UVR $ 87,600 75% $ 65,700
867101 COLGAJO UNICO DE CUERO CABELLUDO 60 UVR $ 87,600 75% $ 65,700
862803 DESBRIDAMIENTO NO ESCISIONAL DE TEJIDO DESVITALIZADO ENTRE EL 10% AL 20% DE SUPERFICIE 50 UVR $ 73,025 60% $ 43,815
165126 DAVID FERNANDO CHAVARRO PEREZ 16944743 19/05/2019 SERVICIO DE OCCIDENTE DE SALUD CONTRIBUTIVO 2019 EVENTO 867003 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL DE MAS DE CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 100 UVR $ 146,000 100% $ 146,000
862803 DESBRIDAMIENTO NO ESCISIONAL DE TEJIDO DESVITALIZADO ENTRE EL 10% AL 20% DE SUPERFICIE 50 UVR $ 73,025 60% $ 43,815
862501 DERMOABRASION (QUIMICA Y/O MECANICA) DE AREA GENERAL 40 UVR $ 58,400 75% $ 43,800
165228 LUISA FERNANDA BALDIRIS URQUINA 1130602764 20/05/2019 SERVICIO DE OCCIDENTE DE SALUD CONTRIBUTIVO 2019 EVENTO 862504 DERMOABRASION TOTAL (QUIMICA Y/O MECANICA) DE CARA 120 UVR $ 175,200 100% $ 175,200
867003 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL DE MAS DE CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 100 UVR $ 146,000 75% $ 109,538
867003 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL DE MAS DE CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 100 UVR $ 146,000 75% $ 109,538
867003 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL DE MAS DE CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 100 UVR $ 146,000 75% $ 109,538
867002 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 80 UVR $ 116,800 75% $ 87,600
867002 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 80 UVR $ 116,800 75% $ 87,600
867002 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 80 UVR $ 116,800 75% $ 87,600
867002 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 80 UVR $ 116,800 75% $ 87,600
867002 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 80 UVR $ 116,800 75% $ 87,600
867002 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 80 UVR $ 116,800 75% $ 87,600
862803 DESBRIDAMIENTO NO ESCISIONAL DE TEJIDO DESVITALIZADO ENTRE EL 10% AL 20% DE SUPERFICIE 50 UVR $ 73,025 60% $ 43,815
165206 HAIVER EDWAN RIVERA MONTOYA 83232800 20/05/2019 EPS Y MEDICINA PREPAGADA SURAMERICANA S.A 2019 CONTRIBUTIVO 862504 DERMOABRASION TOTAL (QUIMICA Y/O MECANICA) DE CARA 120 UVR $ 175,200 100% $ 175,200
867003 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL DE MAS DE CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 100 UVR $ 146,000 75% $ 109,538
867002 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 80 UVR $ 116,800 75% $ 87,600
867002 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 80 UVR $ 116,800 75% $ 87,600
867002 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 80 UVR $ 116,800 75% $ 87,600
867002 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 80 UVR $ 116,800 75% $ 87,600
867002 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 80 UVR $ 116,800 75% $ 87,600
867101 COLGAJO UNICO DE CUERO CABELLUDO 60 UVR $ 87,600 75% $ 65,700
862803 DESBRIDAMIENTO NO ESCISIONAL DE TEJIDO DESVITALIZADO ENTRE EL 10% AL 20% DE SUPERFICIE 50 UVR $ 73,025 60% $ 43,815
862501 DERMOABRASION (QUIMICA Y/O MECANICA) DE AREA GENERAL 40 UVR $ 58,400 75% $ 43,800
165219 EDWARD ALBERTO IBARGUEN ANGULO 1143978197 20/05/2019 ADMINISTRADORA DE LOS RECURSOS SGSSS (ADRES) 2019 15282 Dermoabración cara (parcial) 8 $ 201,749 100% $ 201,749
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410

13830 Sutura de fascia y/o músculo y/o tendón 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 113,229 50% $ 56,614

165236 OSCAR MARINO CASTRO 6224842 20/05/2019 ADMINISTRADORA DE LOS RECURSOS SGSSS (ADRES) 2019 15283 Dermoabración cara (total) 10 $ 303,552 100% $ 303,552
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410

Página 8
 MAYO
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410

15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000

165170 JUAN GABRIEL MORALES MENDEZ 14608974 20/05/2019 SEGUROS DEL ESTADO S.A. 2019 15283 Dermoabración cara (total) 10 $ 303,552 100% $ 303,552
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410

13830 Sutura de fascia y/o músculo y/o tendón 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 113,229 50% $ 56,614

165189 JOSE RICAURTE MUÑOZ 14994780 20/05/2019 SEGUROS DEL ESTADO S.A. 2019 15283 Dermoabración cara (total) 10 $ 303,552 100% $ 303,552
5301 Exploración quirúrgica vasos sanguíneos cabeza y cuello 9 $ 246,566 75% $ 184,924
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 50% $ 86,940
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410

13830 Sutura de fascia y/o músculo y/o tendón 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 113,229 50% $ 56,614

165238 AMANDA URQUINA DIAZ 31465903 20/05/2019 COSMITET LTDA 2019 862504 DERMOABRASION TOTAL (QUIMICA Y/O MECANICA) DE CARA 120 UVR $ 175,200 100% $ 175,200
867002 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 80 UVR $ 116,800 75% $ 87,600
867002 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 80 UVR $ 116,800 75% $ 87,600
867002 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 80 UVR $ 116,800 75% $ 87,600
862803 DESBRIDAMIENTO NO ESCISIONAL DE TEJIDO DESVITALIZADO ENTRE EL 10% AL 20% DE SUPERFICIE 50 UVR $ 73,025 60% $ 43,815
165272 BRYAN GONZALEZ OCAMPO 1118307010 20/05/2019 NUEVA EPS CONTRIBUTIVO 2019 867003 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL DE MAS DE CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 100 UVR $ 146,000 100% $ 146,000
862803 DESBRIDAMIENTO NO ESCISIONAL DE TEJIDO DESVITALIZADO ENTRE EL 10% AL 20% DE SUPERFICIE 50 UVR $ 73,025 60% $ 43,815
165734 MERCY AYDE PASCUAZA CABRERA 1087748025 21/05/2019 COMPAÑÍA MUNDIAL DE SEGUROS S.A. 2019 15283 Dermoabración cara (total) 10 $ 303,552 100% $ 303,552
5301 Exploración quirúrgica vasos sanguíneos cabeza y cuello 9 $ 246,566 75% $ 184,924
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 50% $ 86,940
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410

13830 Sutura de fascia y/o músculo y/o tendón 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 113,229 50% $ 56,614

165692 FRANCIA CARABALI NARANJO 59165345 21/05/2019 SEGUROS GENERALES SURAMERICANA S.A. 2019 15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 100% $ 173,880

13830 Sutura de fascia y/o músculo y/o tendón 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000

165285 YOLENE ENRIQUEZ SINISTERRA 1059447185 21/05/2019 COMPAÑÍA MUNDIAL DE SEGUROS S.A. 2019 15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 100% $ 173,880
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 75% $ 130,410
15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000
15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000

13830 Sutura de fascia y/o músculo y/o tendón 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 113,229 50% $ 56,614

165179 MARIA EUGENIA TREJOS GARCIA 31713291 21/05/2019 SEGUROS DEL ESTADO S.A. 2019 15283 Dermoabración cara (total) 10 $ 303,552 100% $ 303,552
5301 Exploración quirúrgica vasos sanguíneos cabeza y cuello 9 $ 246,566 75% $ 184,924
15240 Colgajo de cuero cabelludo 10 $ 303,552 75% $ 227,664
15240 Colgajo de cuero cabelludo 10 $ 303,552 75% $ 227,664

13830 Sutura de fascia y/o músculo y/o tendón 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 113,229 50% $ 56,614

15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000

165228 LUISA FERNANDA BALDIRIS URQUINA 1130602764 22/05/2019 SERVICIO DE OCCIDENTE DE SALUD CONTRIBUTIVO 2019 EVENTO 867003 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL DE MAS DE CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 100 UVR $ 146,000 100% $ 146,000
862803 DESBRIDAMIENTO NO ESCISIONAL DE TEJIDO DESVITALIZADO ENTRE EL 10% AL 20% DE SUPERFICIE 50 UVR $ 73,025 60% $ 43,815
867003 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL DE MAS DE CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 100 UVR $ 146,000 75% $ 109,538
867003 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL DE MAS DE CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 100 UVR $ 146,000 75% $ 109,538
867002 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUADRADOS 80 UVR $ 116,800 75% $ 87,600
166225 MARICEL SANCHEZ HERRERA 67038845 22/05/2019 AXA COLPATRIA SEGUROS S.A. 2019 15140 Colgajo de piel regional 7 $ 173,880 100% $ 173,880
13830 Sutura de fascia y/o músculo y/o tendón 5 $ 113,229 50% $ 56,614
15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 113,229 50% $ 56,614
15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000
160672 JAMINGTON HURTADO MEJIA 71935441 20/05/2019 EMSSANAR E.S.S SUBSIDIADO 2019 862326 ESCARECTOMIA TANGENCIAL TEMPRANA ENTRE EL 15% AL 20% DE SUPERFICIE CORPORAL 130 UVR $ 189,865 100% $ 189,865

Página 9
 MAYO

TOTAL DE NOTAS QUIRURGICAS 97 TOTAL

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