Universidad Tecnológica Centroamericana

UNITEC

Facultad De La ceiba, Atlántida

Informe sobre los diferentes tipos de enfermedades cognitivas y de

memoria

Presentado por: Meisy López

El nombre de su carrera: licenciatura en psicología

Nombre clase: Bases biológicas del comportamiento humano ll

Sección: 440

Nombre docente: Dr. Ricardo Noe Arturo Segura

La Ceiba, Atlántida, Honduras, C.A.

Abril 17 del 2020

En base a la localización de los daños podemos encontrar diversos tipos de
demencia.

1. Demencias corticales

Se denominan demencias corticales aquellas en las que las principales lesiones son
localizables a nivel de la corteza cerebral. Debido a la implicación de esta parte del
encéfalo en el procesamiento de la información y el trabajo profundo a nivel de
procesamiento de la información, dicha afectación produce la pérdida progresiva de
funciones mentales superiores como el raciocinio, o la abstracción, así como la
asociación entre estímulos y conceptos o la memoria.

En este tipo de demencias suele aparecer en primer lugar una afectación de la

memoria tanto anterógrada como retrógrada (en este último caso graduada
temporalmente) seguida de lo que se viene a conocer como síndrome afaso-apraxo-
agnóstico, en el que aparecen problemas en el habla, secuenciación de
movimientos y reconocimiento de estímulos.

Algunos de las demencias corticales más conocidas son el Alzeheimer en sus

etapas iniciales, las demencias frontotemporales, la enfermedad de Pick o la
demencia con cuerpos de Lewy.

2. Demencias subcorticales

Las demencias subcorticales son aquellas en las que la afectación se da

especialmente en las estructuras subcorticales, tales como los ganglios basales,
el tálamo o el tronco del encéfalo. Algunos de los síntomas más reconocibles son
los vinculados un elevado nivel de enlentecimiento motor, la presencia de
pasividad, falta de motivación, retraimiento, apatía, aplanamiento afectivo y
alteraciones de los lóbulos frontales que provocan la pérdida de funciones
ejecutivas.

Si bien también suele haber pérdida de memoria, en las demencias subcorticales

esta es igual de grave independientemente del momento que se le pida recordar,
teniendo en general un mala memoria retrógrada. La demencia derivada del
Parkinson, del VIH y la Corea de Huntington son algunas de las más conocidas.

3. Demencias axiales

Este tipo de demencia afecta principalmente al sistema límbico, siendo sus síntomas
principales el deterioro de la capacidad de aprendizaje y de la memoria de trabajo.
Si bien no suele considerarse una demencia, el síndrome de Korsakoff es el caso
más conocido.
4. Demencias globales

Se trata de demencias en las que aparecen características asociadas a lesiones

tanto en zonas corticales como subcorticales. Si bien en su origen las lesiones
puede estar localizados en ciertas partes del encéfalo, en la mayor parte de las
demencias la degeneración de las estructuras nerviosas termina afectando con el
tiempo a todo el encéfalo, como el Alzheimer.

Principales tipos de demencias

Independientemente de su localización neuroanatómica, algunos de los principales

tipos de demencias son los siguientes.

1. Enfermedad de Alzheimer

La más conocida y usual de las demencias, la enfermedad de Alzheimer, es una

demencia de origen cortical (si bien acaba siendo cortico-subcortical) de origen
insidioso y progreso lento que se inicia en la zona parieto-temporal del cerebro, con
un progresivo avance hacia el frontal y el resto del encéfalo.

La causa de esta enfermedad es aún hoy en día desconocida, si bien se observan

en los cerebros de quienes la sufren una elevada cantidad de ovillos neurofibrilares
y placas de betaamiloide.

Suelen haber tres fases diferenciadas. Los primeros síntomas suelen ser el
deterioro de la memoria reciente, junto con la presencia de amnesia anterógrada.
Aparece una ligera anomia y un lenguaje empobrecido. También aparecen otras
alteraciones tales como la pérdida de capacidad olfativa, pérdida de interés y de
motivación, conducta rígida e irritabilidad. En esta fase es frecuente que haya
sufrimiento emocional e incluso depresión, puesto que suele haber conciencia de
enfermedad. Aun así es capaz de ser autónomo.

En una segunda fase empiezan a aparecer dificultades mayores ya que es en este

momento en que suele aparecer el síndrome afaso-apraxo-agnósico. Las
capacidades cognitivas se deterioran en gran medida, apareciendo amnesia
retrógrada y un elevado nivel de desorientación. En este estado el individuo ya no
es capaz de llevar una vida autónoma, precisando de supervisión constante.
En la última fase, el sujeto ya es capaz de reconocer ni a las personas significativas
ni a sí mismo, perdiendo el lenguaje hasta llegar al mutismo y las habilidades
básicas de la vida diaria. Con el tiempo va perdiendo también habilidades motrices,
hasta llegar al encajamiento permanente.

2. Frontotemporales

Las demencias frontotemporales son un subgrupo de demencias también

denominadas taupatías (dado que se presentan alteraciones en la proteína tau) que
se caracterizan porque la afectación principal se da en los lóbulos frontal y temporal,
dando como resultado grandes alteraciones de personalidad y en al área del
lenguaje.

Existen tres variantes, la frontal caracterizada por cambios de personalidad y del

comportamiento, la demencia semántica en la que destaca la pérdida de significado
de las palabras sin variar por ello otros aspectos del lenguaje y la afasia primaria
progresiva en que aparecen dificultades en todas las áreas del lenguaje.

3. Demencia con Cuerpos de Lewy

Los síntomas más visibles de esta demencia cortical son graves problemas de
atención y funciones ejecutivas, presentando el síndrome afaso-apraxo-agnósico,
síntomas motores de tipo parkinsoniano y alucinaciones y delirios. De inicio
progresivo y curso rápido, es muy frecuente que existan síntomas psicóticos
intensos y desorientación, así como que aparezcan pérdidas repentinas de
conciencia.

Suelen aparecer las estructuras conocidas como cuerpos de Lewy en la mayor parte
de la corteza cerebral, junto con un déficit de dopamina.

4. Debida a la enfermedad por priones o enfermedad de Creutzfeldt-Jakob

Se trata de una demencia causada por la transmisión de priones, proteínas sin ácido
nucleico que infectan el sistema nervioso. Provocan una demencia súbita y rápida,
con problemas motores como temblores y espasmos y un funcionamiento anómalo
de las neuronas.
5. Por enfermedad de Parkinson

La enfermedad de Parkinson es un trastorno de tipo neurológico en que las

estructuras subcorticales, en especial los ganglios basales y la sustancia negra (y
especialmente la vía nigroestriada) se van degenerando progresivamente. En dichas
áreas se puede observar una alta prevalencia de cuerpos de Lewy.

Esta degeneración se ve producida por un déficit en el funcionamiento de la

dopamina, siendo los síntomas más característicos la aparición de temblores
parkinsonianos que se producen especialmente en estado de repaso. Asimismo
aparecen dificultades en la marcha, enlentecimiento motor, postura encorvada,
pobreza de movimientos e inexpresividad facial.

La demencia asociada a esta enfermedad, de tipo subcortical, no aparece en todos

los casos, si bien según aumenta el número de años desde el inicio de los síntomas
es más probable su aparición. Los síntomas típicos de esta demencia son el
enlentecimiento tanto a nivel físico como mental, junto con una elevada pasividad.

6. Por Corea de Huntington

La Corea de Huntington es un trastorno de origen genético autosómico dominante

de penetrancia completa que afecta de manera especialmente virulenta a las
neuronas regidas por el neurotransmisor GABA y la acetilcolina de los ganglios
basales.

De inicio lento y progresivo, en esta enfermedad neurodegenerativa aparecen

movimientos incontrolados constantes, en forma de giros y torsiones de las partes
del cuerpo que recuerdan o un baile.

El proceso demencial, de tipo subcortical, suele empezar con cambios de

comportamiento y de personalidad junto con una marcada alteración de la memoria,
apareciendo también con el tiempo una afectación en el lóbulo frontal que conduce
a una pérdida progresiva de funciones ejecutivas como la planificación y
secuenciación.

7. Demencia debida a VIH

La infección por VIH, después de varios años de evolución, puede terminar
causando en algunos casos la degeneración de múltiples estructuras y vías
cerebrales, causando un tipo de demencia concreto conocido como complejo de
demencia asociada al VIH.

Este tipo de demencia catalogado como subcortical se caracteriza por el la

presencia de enlentecimiento, problemas lectores, pérdida de espontaneidad y
alucinaciones, disminución de movimientos de seguimiento y deterioro del
movimiento en general. Suele avanzar de forma rápida hacia una demencia grave
que lleva al deceso del paciente.

8. Demencia vascular o multi-infarto

Este tipo de demencia es causado por la presencia de accidentes

cerebrovasculares, sea en forma de hemorragia o de ictus, que afectan a una o
varias partes del cerebro. Los efectos pueden variar enormemente según la zona
afectada, produciendo un deterioro en algunas funciones como la memoria o el
lenguaje.

Se trata de un tipo de demencia que, al contrario que la mayoría, se inicia de forma

súbita y brusca, notando por norma general el paciente el cambio de estado y
habilidades físicas o mentales. Es frecuente que el deterioro producido se dé de
forma escalonada, habiendo también algunos periodos de recuperación parcial.
Referencias bibliográficas:

 American Psychiatric Association. (2013). Manual diagnóstico y estadístico de

los trastornos mentales. Quinta edición. DSM-V. Masson, Barcelona.

 Santos, J.L.; García, L.I. ; Calderón, M.A. ; Sanz, L.J.; de los Ríos, P.;
Izquierdo, S.; Román, P.; Hernan Gómez, L.; Navas, E.; Ladrón, A y Álvarez-
Cienfuegos, L. (2012). Psicología Clínica. Manual CEDE de Preparación PIR,
02. CEDE. Madrid.