SÍFILIS

La sífilis es una infección de transmisión sexual (ITS) causada por la bacteria

Treponema Pallidum subespecie Pallidum, perteneciente al Orden Spirochaetales,
familia Spirochaetaceae. Son organismos de diámetro minúsculo, con morfología
característicamente enrollada. Presentan un movimiento rotatorio y ondulado sobre el
eje central de la bacteria. Treponema Pallidum es una espiroqueta que no puede
sobrevivir durante un período prolongado fuera del cuerpo humano e ingresa a través
de las mucosas o la piel, alcanza los ganglios linfáticos en pocas horas y se dispersa
rápidamente por todo el cuerpo.

En un principio, la enfermedad era mortal y aguda, causaba la muerte en pocos días.

La sífilis, junto con la tuberculosis, son consideradas como las grandes simuladoras,
ya que pueden simulan cualquier tipo de enfermedad y porque los médicos las
pueden confundir con cualquier tipo de enfermedad.

La enfermedad comienza con una pequeña ulceración indolora que, generalmente,

aparece en los genitales, el recto o la boca. La sífilis se transmite de una persona a
otra mediante el contacto de la piel o las membranas mucosas con estas
inflamaciones. Después de la infección inicial, la bacteria de la sífilis puede
permanecer latente en el cuerpo durante décadas antes de activarse de nuevo. En
caso de que la sífilis no se trate adecuadamente puede llegar a ser mortal.
CAUSAS
La sífilis es una enfermedad causada por la bacteria Treponema pallidum cuya forma
más frecuente de contagio es a través de cualquier tipo de contacto sexual, es decir,
tanto por penetración vaginal o anal como por medio de sexo oral o, incluso,
mediante cualquier otro tipo de contacto íntimo con una lesión sifilítica activa.

En el caso de que una mujer embarazada tenga sífilis y ésta no se haya detectado
puede dar lugar a sífilis congénita en el bebé. En estos casos lo más frecuente es
que el bebé se infecte en el útero, aunque también existe la posibilidad de que se
infecte al atravesar el canal del parto o durante la lactancia.

Infectarse de sífilis por una transfusión de sangre es extremadamente complicado ya

que se realiza un análisis de sangre de los donantes, por lo que en caso de que se
detecte la enfermedad el personal sanitario desecharía la muestra.
FACTORES DE RIESGO
Existen una serie de factores de riesgo que aumentan la probabilidad de sufrir sífilis.
Dichos factores de riesgo son:

 Tener relaciones sexuales sin protección

 Tener relaciones sexuales con varias personas

 Hombres que tienen relaciones sexuales con otros hombres

 Personas infectadas con el virus que causa el SIDA

ETAPAS Y SÍNTOMAS
La sífilis es una enfermedad que se desarrolla por etapas por lo que los síntomas
varían según la etapa. Puede darse que la infección por sífilis no produzca síntomas
de ningún tipo durante un determinado periodo de tiempo, que puede llegar a ser de
varios años. Los signos y síntomas son los mismos en hombres y mujeres.

1. Sífilis primaria: Aparición de chancro (ulceración con tendencia a extenderse

y destruir los tejidos vecinos), no dolorosa en aquella parte del cuerpo que ha
estado en contacto con la bacteria, generalmente de 2-3 semanas después de
tener relaciones sexuales con una persona infectada.
 Suele localizarse con más frecuencia en pene, vulva, vagina o ano.
Ocasionalmente pueden aparecer úlceras en la boca o labios que pueden ser
dolorosas.
Es posible que la úlcera pase desapercibida dependiendo de su localización.
Puede tardar en curarse hasta 6 semanas y ser una importante vía de
contagio para las parejas sexuales.

2. Sífilis secundaria:
Después de pasadas algunas semanas (de 3 a 6 semanas) desde la
desaparición del chancro es posible que aparezcan erupciones cutáneas que
comienzan en el tronco para, finalmente, acabar cubriendo todo el cuerpo
(incluso las palmas de las manos y las plantas de los pies). Dicha erupción
cutánea no suele producir picazón y puede estar acompañada por llagas que
parecen verrugas en la boca y en la zona genital.
En algunos casos se ha llegado a producir pérdida de cabello, sordera,
problemas oculares, afectación hepática, renal o neurológica, dolores
musculares, fiebre, dolor de garganta e hinchazón de los ganglios linfáticos.
Dichos síntomas pueden desaparecer en pocas semanas o pueden aparecer y
desaparecer de forma repetida durante un período de hasta un año.
 En cavidad bucal se manifiestan de diversas formas clínicas:

3. Sífilis latente: En caso de que no se reciba tratamiento para la sífilis la

enfermedad pasa de la etapa secundaria a la etapa latente (oculta), que no
presenta ningún síntoma. La etapa latente puede durar años. Es posible que
los signos y síntomas no vuelvan a presentarse nunca o que la enfermedad
progrese a la tercera etapa (etapa terciaria). Puede detectarse a través de una
analítica de sangre.

4. Sífilis terciaria (tardía): Aproximadamente 1 de cada 10 personas con sífilis

no tratada desarrollará graves problemas neurológicos, osteoarticulares o
cardíacos, se desarrolla entre los 10 y 30 años después de haberse
contagiado y sus síntomas más comunes son: dificultad a la hora de coordinar
los movimientos, parálisis en ciertas partes del cuerpo, entumecimiento,
demencia y ceguera.

Si la enfermedad está muy avanzada puede dañar órganos internos y causar

la muerte.
5. Sífilis congénita: Las mujeres que padecen sífilis y no reciben tratamiento
pueden infectar al feto mediante la placenta o durante el parto. La mayoría de
los recién nacidos con sífilis congénita no presentan síntomas, aunque en
algunos casos, se puede presentar una erupción cutánea en las palmas de las
manos y las plantas de los pies. Entre los síntomas posteriores se incluyen
sordera, deformidades en los dientes y nariz en silla de montar, es decir,
cuando se colapsa el puente nasal.
DIAGNÓSTICO
El especialista realizará los siguientes exámenes para confirmar que el paciente tiene
sífilis:

 Examen del líquido de la úlcera.

 Ecocardiografía (prueba que utiliza ondas sonoras para crear imágenes del

corazón), angiografía aórtica (procedimiento en el que se usa un tinte
especial y rayos X para ver cómo fluye la sangre a través de la aorta)
y cateterismo cardiaco (procedimiento que consiste en pasar una sonda
delgada y flexible denominado catéter hasta el lado derecho o izquierdo del
corazón.

 Punción raquídea y un análisis del líquido cefalorraquídeo.

 Exámenes de sangre para buscar la bacteria de la sífilis.

TRATAMIENTOS
La sífilis puede tratarse con antibióticos. La duración del tratamiento dependerá de
la magnitud de la enfermedad y de otros factores relacionados con la salud general
del paciente.
Para tratar la enfermedad durante el embarazo, se suele administrar penicilina y en
el caso de ser alérgico, se procede a desensibilizar al paciente y posteriormente
tratarlo con este fármaco.

Horas después de haber recibido el tratamiento en las etapas iniciales de la

enfermedad, el paciente puede experimentar una reacción denominada de Jarisch
Herxheimer, ésta causa los siguientes síntomas:

 Escalofríos.

 Dolores musculares y de cabeza.

 Fiebre.

 Sensación de indisposición general o malestar.

 Dolores articulares.

 Náuseas.

 Sarpullido: área en la piel que está irritada o inflamada.

Estos síntomas generalmente suelen desaparecer al cabo de 24 horas y el

especialista deberá hacer exámenes sanguíneos de control a los 3, 6, 12 y 24
meses. 

PREVENCIÓN DE LA SÍFILIS
No existe una vacuna para la sífilis, pero para prevenir el contagio de esta
enfermedad se pueden seguir las siguientes indicaciones:

 Abstinencia o monogamia: La única manera segura de evitar la sífilis es

olvidarse de las relaciones sexuales. La siguiente mejor opción es tener sexo
monogámico con una sola persona que no esté infectada.
  Usar preservativos de látex: Los preservativos pueden reducir el riesgo de
contraer sífilis, pero solo si el preservativo cubre y evita el contacto con las
úlceras de la sífilis.

 Evitar las drogas recreativas: El uso excesivo de alcohol u otras drogas

puede afectar el buen juicio y llevar a prácticas sexuales inseguras.

CONCLUSIÓN
Me parece de suma importancia este tema ya que diariamente son más las personas
afectadas a causa de una de estas enfermedades de transmisión sexual, pero en la
mayoría de casos la causa principal es la falta de responsabilidad y de prevención a
la hora de tener contacto sexual con otras personas. Gracias a los avances que ha
ido desarrollando la humanidad y la ciencia, actualmente existen métodos de
prevención y tratamientos en caso de haber adquirido una de estas enfermedades,
esto ha reducido el número de muertes por enfermedades de transmisión sexual.

Para los cuidados y atención de personas infectadas con sífilis, se recomienda una
continua actualización de parte del personal de salud para informar y orientar a los
pacientes, la familia y la población de cuál sería el mejor tratamiento para dicha
enfermedad.

BIBLIOGRAFÍA
https://www.seimc.org/contenidos/ccs/revisionestematicas/serologia/sifilis.pdf

https://candidiasisweb.com/tipos/otras-infecciones/por-bacterias/sifilis.php

https://cuidateplus.marca.com/enfermedades/infecciosas/sifilis.html

https://www.mscbs.gob.es/ciudadanos/enfLesiones/enfTransmisibles/sida/docs/hojaI
nformativaSIFILIS.pdf