PDD Karl Storz

VET 37 5.
0 02/2020-ES
Endoscopia por fluorescencia

para la medicina veterinaria
Reproducción de imagen por fluorescencia
La reproducción de imagen por fluorescencia se está imponiendo como herramienta visual en

la cirugía a medida que los estudios clínicos en animales abren el camino para su aplicación
en la medicina humana. Por este motivo, KARL STORZ ofrece la tecnología OPAL1® para
la visualización tanto de infrarrojos cercanos (NIR/ICG), así como para el diagnóstico
fotodinámico (PDD). Cada una de estas tecnologías comporta además un enorme potencial
para mejorar el diagnóstico y los tratamientos en la medicina veterinaria.
Tecnología OPAL1® para NIR/ICG

Colangiografía por fluorescencia con verde de indocianina (ICG) en la
visualización por infrarrojos cercanos (NIR)
En 1852 George Gabriel Stokes describió el mineral “fluorita” como un material que emitía luz
azul al irradiarle luz ultravioleta. Denominó el fenómeno “fluorescencia” y “fluoróforos” serían
las sustancias con esta capacidad.
La capacidad para emitir fluorescencia es un fenómeno frecuente en la naturaleza.
Este fenómeno se produce por la capacidad de absorción de energía de los electrones
deslocalizados en anillos aromáticos. La energía luminosa desplaza a los electrones hacia
una órbita de mayor energía. Una vez que los electrones vuelven a su estado normal, emiten
la energía luminosa en forma de fluorescencia. Pero la luz fluorescente emitida tiene menos
energía que la energía de la luz “de excitación”, ya que una parte de la misma se pierde en
forma de calor.
© KARL STORZ 96182032 VET 37 5.0 02/2020/EW-ES

- ENERGÍA +
Excitación Pérdida de energía / Emisión

Proceso de transición no radiactivo
Fig. 1: Principio de la fluorescencia/Representación esquemática del principio de fluorescencia
2
Las estructuras en anillos aromáticos son un componente esencial en muchas sustancias
biológicas como, por ejemplo, el ADN, las proteínas y los azúcares. Desde los años sesenta
se aprovecha su capacidad de fluorescencia en las ciencias naturales y en la medicina para la
reproducción de imágenes por fluorescencia.
El verde de indocianina (ICG), el colorante fluorescente más antiguo conocido en la medicina
para la fluorescencia de infrarrojos cercanos (NIR), tiene innumerables posibilidades de
aplicación. Se emplea para la visualización del sistema linfático, para la detección de tumores
o para evaluar el estado del riego sanguíneo.
El ICG es un medicamento homologado por la FDA desde 1959 para comprobar la función
del corazón y del hígado. El tricarbono presenta un máximo de excitación λEm = 805 nm y un
mínimo de emisión de λEx = 835 nm; estos valores suponen que permite visualizar hasta 1 cm
de profundidad de los tejidos cuando se utiliza en la fluorescencia con infrarrojos cercanos
NIR.
1 Administración intravenosa de ICG

2 El ICG se une a las proteínas del plasma
3
Visualización del ICG en el riego sanguíneo
con el sistema de infrarrojos cercanos de
KARL STORZ
4 Lámpara de infrarrojos cercanos
1
Fig. 2: Principio de actuación del ICG

El ICG se administra normalmente por vía intravenosa. En la sangre se fija a las proteínas del
plasma (albúmina) y, como no puede ser expulsado por el tamaño, permanece en el sistema
circulatorio. El riego sanguíneo transporta el ICG al hígado, donde es expulsado con la bilis al
duodeno. Esta eliminación exclusivamente a través de la bilis lo convierte en la herramienta
ideal para la identificación de los conductos biliares.
3
Áreas de aplicación en la medicina veterinaria
Las tecnologías OPAL1® NIR/ICG, utilizadas con la plataforma IMAGE1 S™, ya se aplican en
diversos campos la medicina veterinaria. Las cuatro principales áreas de aplicación son:
• Control de la perfusión sanguínea

• Mapeo linfático
• Visualización de estructuras anatómicas (por ejemplo las vías biliares)
• Identificación de tumores
A continuación se ofrece una relación de las principales aplicaciones conocidas de NIR/ICG

en la medicina veterinaria:
• Valoración de la estructura vascular

• Mapeo linfático en oncología
• Valoración de afecciones linfáticas (quilotórax, verrugas telangiectásicas, evaluación de
linfedemas)
• Funcionalidad y anatomía de los conductos biliares (fisuras, fugas)
• Determinación de los márgenes de tumores
• Detección de metástasis (principalmente hepáticas)
• Representación de los segmentos pulmonares
• Identificación de los uréteres
• Control de colgajos cutáneos/viabilidad de trasplantes
4
Los siguientes ejemplos demuestran la variedad de aplicaciones de la tecnología OPAL1®
utilizada con NIR/ICG:
 Evaluación de la perfusión
A) Luz blanca B) Evaluación de la perfusión con ICG 1
Fig. 3: Evaluación de la perfusión en una obstrucción del conducto torácico con ayuda de NIR/ICG
 Detección de tumores hipervascularizados

A) Luz blanca B) L
a masa hipervascularizada aparece resaltada
mediante su fluorescencia ICG 2
Fig. 4: Evaluación de la perfusión de una masa hepática en un perro mediante NIR/ICG
1
Imagen cedida por Michele A. Steffey, DVM, DACVS, University of California at Davis,
School of Veterinary Medicine, EEUU
2
Imagen cedida por Jeffrey J. Runge, DVM, DACVS, University of Pennsylvania,
5
 Detección de metástasis con tecnología OPAL1® para NIR/ICG
A) Luz blanca B) Acumulación de ICG en las metástasis 2
Fig. 5: Detección de metástasis en el lóbulo pulmonar craneal de un perro
 Visualización del sistema linfático
A) Luz blanca B) V
asos linfáticos, visualizados mediante
fluorescencia ICG 2
Fig. 6: Visualización del sistema linfático anexado a la cisterna en el área de la aorta abdominal de un
perro
2
Imagen cedida por Jeffrey J. Runge, DVM, DACVS, University of Pennsylvania,
6
Tecnología OPAL1® para NIR/ICG
2 3
5
1
Sistema de cámara IMAGE1 S
 excelente calidad de imagen FULL HD
 los modos NIR/ICG + SPECTRA A ofrecen una óptima iluminación del fondo y un
mayor contraste con una visualización por fluorescencia azul cian
2
Óptica NIR/ICG
 óptica para una óptima excitación y detección de la fluorescencia; puede utilizarse
para el modo con luz blanca y para aplicaciones con NIR/ICG
 endoscopios estándar pueden utilizarse también con un filtro NIR
con cierre a presión (snap on)
3
Cabezal de cámara
 cabezal de cámara de 3 chips FULL HD de alta resolución y una óptima
fotosensibilidad a los infrarrojos cercanos
4
Fuente de luz D-LIGHT P (fuente de luz de xenón)
 óptimo espectro de luz de día
 fluorescencia de infrarrojos cercanos con iluminación del fondo
 no se precisan precauciones de seguridad adicionales (en comparación con el láser)
5
Conductor de luz de fibra óptica esterilizable en autoclave
 transmisión óptima de la luz en el modo de luz blanca y la gama del espectro de
infrarrojos cercanos
Interruptor de pedal
 rápida conmutación entre los modos de luz blanca y fluorescencia
Bibliografía actual, véanse páginas 19 – 20
7
Tecnología OPAL1® para el diagnóstico fotodinámico (PDD)
Reproducción de imágenes mediante fluorescencia
con ácido 5-aminolevulínico (5-ALA)
La esperanza de vida de un paciente de cáncer depende en gran medida de la identificación
y la completa extirpación del tejido maligno. Muchos científicos intentan tratar este problema
con marcadores específicos para tumores. Algunas de las sustancias más prometedoras
en este sentido son las sustancias que producen protoporfirina IX (PPIX). El ácido
5-aminolevulínico (5-ALA) y sus derivados Hexvix® de Photocure (Cysview® en EE.UU.) y
Gliolan® de Medac son sustancias de base de PPIX en la biosíntesis del grupo hemo. Estas
sustancias son absorbidas y metabolizadas por todas las células en el cuerpo. Las células
tumorales presentan un defecto en la metabolización que provoca una mayor acumulación de
PPIX en las mismas. Dado que la PPIX tiene propiedades fluorescentes (absorción máxima
PPIX λEm = 420 nm y emisión máxima λEx = 630 nm), su fluorescencia permite visualizar los
tejidos cancerígenos.
Fig. 7: 5-ALA, Hexvix® o Gliolan® se transforman en PPIX en la biosíntesis del grupo

hemo
8
Indicaciones
Se conocen dos indicaciones principales para el diagnóstico fotodinámico (PDD) con

protoporfirinas: El 5-ALA o el Gliolan® se utilizan para la identificación de gliomas en la
neurocirugía. El Hexvix® (Cysview® en USA) se administra en la vejiga para la detección
del cáncer de vejiga. (Fig. 8).
 Delimitación de tumores de vejiga mediante el diagnóstico fotodinámico
A) Luz blanca B) M
odo PDD con tecnología OPAL1®
utilizada con IMAGE1 STM 3
Fig. 8: Diagnóstico por fluorescencia de un tumor de vejiga con Hexvix®
 Reproducción de un glioblastoma mediante fluorescenica

A) Luz blanca B) G
lioblastoma excitado con PPIX,
glioblastoma (rojo) 4
Fig. 9: Diagnóstico por fluorescencia de un glioblastoma con Gliolan®
Imagen cedida por el Priv. Doz. Dr. med. Carsten Kempkensteffen, Hospital universitario de la Charité,
3
Berlín, Alemania
Imagen cedida por el Prof. Potapov, Burdenkow Neurosurgical Institute, Moscú, Rusia
4
9
Tecnología OPAL1® para PDD
4
5
2
3
1
Sistema de cámara IMAGE1 S™
 con el modo PDD + SPECTRA A y SPECTRA B se logra una iluminación óptima
y una mejora del contraste con indicación en la zona espectral del cian
2
Óptica PDD
 óptica para la óptima excitación y detección de la fluorescencia,
adecuada tanto para aplicaciones con luz blanca como PDD
3
Cabezal de cámara
 cabezal de cámara monochip HX FULL HD de alta resolución y fotosensibilidad
óptima para PDD
 endoscopios estándar pueden utilizarse también con un filtro PDD
con cierre a presión (snap on)
4
Fuente de luz D-LIGHT C (fuente de luz xenón)
 el mejor espectro de luz de día
 fluorescencia PDD con retroiluminación
 no se precisan medidas de seguridad adicionales (en comparación con el láser)
5
Conductor de luz por medio fluido
 transmisión óptima de la luz blanca y la fluorescencia
Bibliografía actual, véase página 21
10
Principio de autofluorescencia
Para diferenciar entre tejidos benignos y malignos
Otra aplicación más de la fluorescencia es el diagnóstico mediante la autofluorescencia

intrínseca (AF) de los tejidos. La AF está especializada en la diferenciación de tejidos
benignos y malignos en la broncoscopia y la laparoscopia. Se basa en un principio muy
sencillo: la AF detecta la fluorescencia verde de las flavinas en la mucosa benigna. Los tejidos
malignos, como los carcinomas en los bronquios o la laringe, se identifican por la ausencia
de fluorescencia, dado que su compacta estructura cubre la autofluorescencia de la mucosa
sana que hay por debajo.
Luz Mucosa
Submucosa
Autofluorescencia
CIS
Fig. 10: Principio de autofluorescencia
11
AF en la medicina veterinaria
El procedimiento por autofluorescencia (AF) permite visualizar las alteraciones malignas,

incluso en fases tempranas, frente a los tejidos benignos. La autofluorescencia se basa
en el hecho de que en la submucosa se encuentran sustancias que reaccionan de forma
fluorescente ante una luz con una longitud de onda determinada. Los tejidos patológicos
aparecen como zonas oscuras sobre un fondo verde manzana (tejido normal).
El examen con luz azul y un equipamiento adaptado permite visualizar aquello que no es
visible con luz blanca normal. Para ello, se introduce en el cuerpo una luz de un segmento
especial del espectro mediante un sistema de conducción de luz que apenas tiene pérdidas.
La gran ventaja de esta tecnología es que no se precisan sustancias de marcado especiales.
 Representación de la fluorescencia por medio de endoscopios
A) Luz blanca B) Modo AF
5
Imagen cedida por el Dr. Stanzel, Lungenklinik Hemer, Alemania
12
Autofluorescencia
3 2
1
Sistema de cámara IMAGE1 S™
 excelente calidad de imagen FULL HD
2 abezal de cámara
C
 cabezal de cámara monochip HX FULL HD de alta resolución y fotosensibilidad
óptima para AF
3
Endoscopio o fibroscopio
 todas las ópticas, si se utilizan con un filtro de cierre a presión (snap on) de AF,
son aptas tanto para aplicaciones con luz blanca como para la excitación
y detección de la fluorescencia
4 D-LIGHT C/AF
 el mejor espectro de luz de día
 filtros de aplicación variable
 no se precisan medidas de seguridad adicionales (en comparación con el láser)
5 Cable de conducción de luz por fluido
 transmisión óptima de la luz blanca y la fluorescencia
Bibliografía actual, véase página 22
13
D-Light P
Adaptable para utilizar diferentes fluoróforos
66100 M1 D-LIGHT P VET M1 modificada, con filtro especial integrado, unidad luminosa
de alto rendimiento para el control de la perfusión, para la autofluorescencia
y el diagnóstico endoscópico estándar, con una bombilla de xenón de
300 W y un cable de conexión de luz KARL STORZ, tensión de trabajo
100 – 125/220 – 240 VAC, 50/60 Hz, para utilizar con filtros y endoscopios
especiales para la autofluorescencia en medicina veterinaria
incluye:
Fuente de luz fría D-LIGHT P
Cable de red
Interruptor de pedal, digital, monofásico
Tarjeta de demostración Fluorescence Imaging
66100 M2 Ídem, con dos filtros especiales integrados

66100 M3 Ídem, con tres filtros especiales integrados
Filtros disponibles actualmente para los siguientes fluoróforos:

Proteina fluorescente verde GFP, tdTomato / DsRed, CY5, azul de metileno,
ácido 5-aminolevulínico/ PDD, ICG / NIR, AF, RFP / mCherry, CY7, fluorescencia azul
14
Sinopsis: fluoróforos y combinaciones apropiadas
(fecha: 01.02.2020, sujeto a cambios sin previo aviso)
Sistemas de cámara compatibles

Sustancias
(utilizar siempre la versión de software Fuentes de luz
disponibles
más actual)
Tricam® Image1 S™ Image1 S™ (basado en D-LIGHT C/AF D-LIGHT C

20 2230 11-1 TH 102 TH 112 20 1337 01-1) 20 1336 01-133 20 1336 01-1
20 2210 37 H3-Z FI HX FI D-LIGHT P
VET
TC 201 TC 201
66100Mx
TC 300 TC 301
CY7 • • •
GFP • • •
tdTomato /
DsRed / • • •
tRFP
RFP /
• • •
mCherry
Cy5 • • •
azul de
• • •
metileno
ICG • • •
AF • • • •
fluorescen-
• • • • •
cia azul
ALA /PDD • • • •
Observación:
Para cualquier pregunta o información adicional concerniente a la fluorescencia
en la medicina veterinaria contacte VET@KARLSTORZ.com.
15
Filtros con cierre a presión
Para utilizar con ocular estándar y la fuente de luz D-LIGHT P
60 1000 36 Filtro con cierre a presión para RFP/mCherry
60 1000 37 Filtro con cierre a presión para GFP
60 1000 38 Filtro con cierre a presión para tdTomato
60 1000 39 Filtro con cierre a presión para CY7
60 1000 40 Filtro con cierre a presión para ICG
60 1000 41 Filtro con cierre a presión para azul de metileno CY5
20 1000 33 Filtro de bloqueo para fluresceína
20 1000 34 Filtro con cierre a presión para ácido 5-aminolevulínico/PDD
20 1000 35 Filtro con cierre a presión para AF
Para recibir información sobre las fechas

de los talleres planeados, consulte el enlace:
http://go.karlstorz.com/eventsVET
16
Sistema IMAGE1 S™
Sistema de
cámara
IMAGE1 S CONNECT®
TC 200/201
PDD AF NIR / ICG*
CCU
IMAGE1 S™ X-LINK IMAGE1 S™ X-LINK IMAGE1 S™ H3-LINK

TC 301 TC 301 TC 300
Fuentes de luz
D-LIGHT C / AF D-LIGHT C / AF D-LIGHT P

20 1336 01-1/ 20 1336 01-133 20 1336 01-133 20 1337 01-1
Fibroscopios
Fibroscopio Fibroscopio Fibroscopio

Cabezales de
cámara

IMAGE1 S™ HX FI / HX-P FI Disponible próximamente: IMAGE1 S™ H3-Z FI
TH 112 / TH 113 IMAGE1 S™ HX FI / HX-P FI TH 102
TH 112 / TH 113
Cables de luz
Cable de luz por fluido Cable de luz por fluido Cable de luz de fibra óptica
495 FS / FO / FP / FR 495 FS / FO /FP /FR 495 NAC /NCSC /TIP /NCS / VIT
Endoscopios
Óptica HOPKINS® Óptica HOPKINS® Óptica HOPKINS®

27005 AIA / FIA / BIA / CIA 8710 AP / 8711 AP / 8712 AP /BP / CP 26003 ACA / BCA / AGA / BGA
8710 AP, 8711 AP, 8712 AP / BP / CP 7230 AP / BP / FP 8710 AGA / 26046 ACA / BCA
7230 AP / BP / FP 10320 AP / BP / DP 8711 AGA
26003 AIA / BIA
26003 AGA / BGA
8710 AGA / 8711 AGA
Exoscopios
VITOM® II PDD VITOM® II PDD VITOM® II ICG

20 9160 25 AIA 20 9160 25 AA 20 9160 25 AGA
28272 UGN / CN 28272 UGN/CN 28272 UGN / CN
28272 HC 28272 HC 28272 HC
28172 HR / HM 28172 HR/HM 28172 HR / HM
*T
arjeta de demostración NIR / ICG
96240726
17
Sistema TELECAM
para videoendoscopios Sistema TRICAM®
Sistema de
PDD y AF
cámara
TELECAM SL II FI CCU TRICAM® SL II CCU

20 2130 11-1 20 2230 11-1
PDD AF ICG
Fuentes de luz
D-LIGHT C/ 20 1336 01-1 D-LIGHT C/AF /20 1336 01-133 D-LIGHT P/ 20 1337 01-1

Fibroscopios
Fibroscopio Fibroscopio Fibroscopio

Cabezales de
cámara
TRICAM® PDD TRICAM® PDD TRICAM® PDD

Cabezal pendular de tres chips/ Cabezal de cámara de tres chips Cabezal de cámara de tres chips
Cabezal de cámara de tres chips 20 2210 37 20 2210 37
20 2210 39/20 221037

Cables de luz
Cable de luz por fluido Cable de luz por fluido Cable de luz de fibra óptica
495 FS/FO/FP/FR 495 FS/FO/FP/FR 495 NAC/NCSC/TIP
Endoscopios
Óptica HOPKINS® Óptica HOPKINS® Óptica HOPKINS®

27005 AIA/FIA/BIA/CIA 8710 AP/8711 AP/ 8712 AP/BP/CP 26003 ACA/BCA/AGA/BGA
8710 AP, 8711AP, 8712 AP/BP/CP 7230 AP/BP/FP 8710 AGA/8711 AGA
7230 AP/BP/FP, 26003 AIA/BIA 10320 AP/BP/DP
26003 AIA/BIA
26003 AGA/BGA
8710 AGA/8711 AGA
Exoscopios
VITOM® II PDD VITOM® II PDD VITOM® II ICG

20 9160 25 AIA 20 9160 25 AA 20 9160 25 AGA
28272 UGN/CN 28272 UGN/CN 28272 UGN/CN
28272 HC 28272 HC 28272 HC
28172 HR/HM 28172 HR/HM 28172 HR/HM
18
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[5] Cell migration leads to spatially distinct but clonally related airway cancer precursors.
Pipinikas CP, Kiropoulos TS, Teixeira VH, Brown JM, Varanou A, Falzon M, Capitanio A, Bottoms
SE, Carroll B, Navani N, McCaughan F, George JP, Giangreco A, Wright NA, McDonald SA,
Graham TA, Janes SM.
[6] Transformed lymphoplasmacytic lymphoma involving the main carina: A case report.
Nakao M, Oguri T, Miyazaki M, Hijikata H, Yokoyama M, Kunii E, Uemura T, Takakuwa O,
Ohkubo H, Maeno K, Niimi A
In: © 2013, Spandidos Publications
22
Notas
23
96182032 VET 37 5.0 02/2020/EW-ES
KARL STORZ SE & Co. KG

Dr.-Karl-Storz-Straße 34, 78532 Tuttlingen/Alemania
Postbox 230, 78503 Tuttlingen/Alemania
Teléfono: +49 7461 708-0,
Fax: +49 7461 708-105
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VET 37 5.

Endoscopia por fluorescencia

La reproducción de imagen por fluorescencia se está imponiendo como herramienta visual en

Tecnología OPAL1® para NIR/ICG

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Excitación Pérdida de energía / Emisión

Fig. 1: Principio de la fluorescencia/Representación esquemática del principio de fluorescencia

1 Administración intravenosa de ICG

Fig. 2: Principio de actuación del ICG

• Control de la perfusión sanguínea

A continuación se ofrece una relación de las principales aplicaciones conocidas de NIR/ICG

• Valoración de la estructura vascular

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A) Luz blanca B) Evaluación de la perfusión con ICG 1

 Detección de tumores hipervascularizados

Fig. 4: Evaluación de la perfusión de una masa hepática en un perro mediante NIR/ICG

A) Luz blanca B) Acumulación de ICG en las metástasis 2

Fig. 5: Detección de metástasis en el lóbulo pulmonar craneal de un perro

 Visualización del sistema linfático

 no se precisan precauciones de seguridad adicionales (en comparación con el láser)

Bibliografía actual, véanse páginas 19 – 20

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Fig. 7: 5-ALA, Hexvix® o Gliolan® se transforman en PPIX en la biosíntesis del grupo

Se conocen dos indicaciones principales para el diagnóstico fotodinámico (PDD) con

 Delimitación de tumores de vejiga mediante el diagnóstico fotodinámico

Fig. 8: Diagnóstico por fluorescencia de un tumor de vejiga con Hexvix®

 Reproducción de un glioblastoma mediante fluorescenica

Fig. 9: Diagnóstico por fluorescencia de un glioblastoma con Gliolan®

 no se precisan medidas de seguridad adicionales (en comparación con el láser)

Bibliografía actual, véase página 21

Otra aplicación más de la fluorescencia es el diagnóstico mediante la autofluorescencia

Fig. 10: Principio de autofluorescencia

El procedimiento por autofluorescencia (AF) permite visualizar las alteraciones malignas,

 Representación de la fluorescencia por medio de endoscopios

A) Luz blanca B) Modo AF

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Bibliografía actual, véase página 22

66100 M2 Ídem, con dos filtros especiales integrados

66100 M3 Ídem, con tres filtros especiales integrados

Filtros disponibles actualmente para los siguientes fluoróforos:

Sistemas de cámara compatibles

Tricam® Image1 S™ Image1 S™ (basado en D-LIGHT C/AF D-LIGHT C

60 1000 36 Filtro con cierre a presión para RFP/mCherry

60 1000 37 Filtro con cierre a presión para GFP

60 1000 38 Filtro con cierre a presión para tdTomato

60 1000 39 Filtro con cierre a presión para CY7

60 1000 40 Filtro con cierre a presión para ICG

60 1000 41 Filtro con cierre a presión para azul de metileno CY5

20 1000 33 Filtro de bloqueo para fluresceína

20 1000 34 Filtro con cierre a presión para ácido 5-aminolevulínico/PDD

20 1000 35 Filtro con cierre a presión para AF

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Para recibir información sobre las fechas

IMAGE1 S™ X-LINK IMAGE1 S™ X-LINK IMAGE1 S™ H3-LINK

D-LIGHT C / AF D-LIGHT C / AF D-LIGHT P

Fibroscopio Fibroscopio Fibroscopio

Óptica HOPKINS® Óptica HOPKINS® Óptica HOPKINS®

VITOM® II PDD VITOM® II PDD VITOM® II ICG

TELECAM SL II FI CCU TRICAM® SL II CCU

D-LIGHT C/ 20 1336 01-1 D-LIGHT C/AF /20 1336 01-133 D-LIGHT P/ 20 1337 01-1

Fibroscopio Fibroscopio Fibroscopio

TRICAM® PDD TRICAM® PDD TRICAM® PDD

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Óptica HOPKINS® Óptica HOPKINS® Óptica HOPKINS®

A) Luz blanca B) Evaluación de la perfusión con ICG 1

Fig. 4: Evaluación de la perfusión de una masa hepática en un perro mediante NIR/ICG

A) Luz blanca B) Acumulación de ICG en las metástasis 2

Fig. 5: Detección de metástasis en el lóbulo pulmonar craneal de un perro

 no se precisan precauciones de seguridad adicionales (en comparación con el láser)

Fig. 7: 5-ALA, Hexvix® o Gliolan® se transforman en PPIX en la biosíntesis del grupo

 Delimitación de tumores de vejiga mediante el diagnóstico fotodinámico

Fig. 8: Diagnóstico por fluorescencia de un tumor de vejiga con Hexvix®

Fig. 9: Diagnóstico por fluorescencia de un glioblastoma con Gliolan®

 no se precisan medidas de seguridad adicionales (en comparación con el láser)