DATOS DIAGNOSTICOS ACCIONES DE JUSTIFICACION RESULTADOS
REELEVANTES DE ENFERMERIA ENFERMERIA DE LAS ACCIONES Nombre: JALM 1.2.1.1 Riesgo de 6680 La asepsia 0802 Estado de Sexo: Masculino infección Monitorización disminuye la signos vitales Edad: 24 años relacionado con de los signos presencia de Edo. Civil: Casado la incisión vitales microorganismos 6545 Control de FechaNacimiento quirúrgica en patógenos. El infección : 17 enero de abdomen. 3440 Cuidado del aumento de intraoperatoria 1987 sitio de incisión temperatura corporal puede 1902 Control de 2930 Preparación ser un signo de los riesgos Fumador quirúrgica del infección por lo Apendicetomía enfermo cual debe 0907 Bloqueo Epidural monitorearse, el Procesamiento Signos vitales: 7920 mantener la de la información TA: 121/52 mmhg Documentación herida limpia y FC: 81 x` con el vendaje FR: 23x` adecuado puede Tº: 36 ºC prevenir riesgo de infección. La documentación es obligatoria ya que el expediente clínico es un documento legal. BIBLIOGRAFIA
Nanda diagnósticos enfermeros: Definiciones y clasificación
Elsevier España, 2005
Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC)
Bulechek, G.M. Elsevier España, 2009
Clasificación de resultados de enfermería (NOC)
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http://perso.wanadoo.es/aniorte_nic/apunt_diagn_enfermer_6.htm Facultad de Enfermería
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