Instituto de Contadores Públicos Autorizados

de la República Dominicana
ICPARD Miembros de:

Intenational Federation Asociación Interamericana

of Accountants (IFAC) de Contabilidad (AIC)

SOLICITUD DE INGRESO
PARA MIEMBROS

Fecha: Filial
Nombres:
1er. Nombre 2do. Nombre
Apellidos:
1er. Apellido 2do. Apellido
Cédula Num. Fecha Nac.
Lugar de Nac. Nacionalidad
Direccion Actual

Correos:
Teléfonos: Res.: Trab.: Móvil:
Lugar de Trabajo: Dpto.:
Teléfono Empresa: Ext.:
Dirección Empresa:
Graduado en la Universidad:
Fecha Emisión del Título:
Decreto Núm.: De Fecha

Jura usted ejercer la profesión de Contador Público Autorizado conforme a la ley 633, al reglamento 2032, a las normas internacionales de
información financiera y de auditoria, y a las disposiciones del Código de Etica adoptado por el Instituto de Contadores Públicos Autorizados
de la República Dominicana.
Si No

Firma del Solicitante

Para uso del ICPARD (Comité de Calificación y Etica

Fecha aprobación: Reg. Asignado

Recibo de Caja De Fecha

Pte. Comité de Calificación y Etica Secretario General ICPARD

Calle Caonabo No. 18 esq. Pedro A. Lluberes, Edificio Luciano 3er. Piso, Gazcue. Tel.: (809) 688-7080
Fax: (809) 412-7729 / Aptdo. Postal 1082 / Sto. Dgo., R.D. E- mail: gerencia@icpard.org