Actividad nº 3

Video presentación y análisis de caso clínico CVC y CVG

La presentación de casos clínicos orales aún representa un problema, no existe un formato

universal que logre englobar todos los aspectos necesarios, que intentan poner en relieve
los aspectos que deben incluirse cuando un caso ha de ser analizado, esto conlleva a una
inseguridad sobre el mejor método para presentarlo. Esta actividad intenta generar primero
la confianza para exponer y analizar un caso clínico cuyo principal objetivo es subsanar las
faltas de métodos que aún se observan en las presentaciones que se dan en los exámenes
finales de las distintas asignaturas, sobre todo con el nuevo enfoque de resultados por
aprendizaje.
Instrucciones:

● Crear un video realizando la presentación y análisis de casos clínicos (un CVC y

CVG) con una duración máxima de 10 minutos.
● El plazo de entrega es de 7 días seguidos desde su recepción
● Se entrega un guion con los pasos para desarrollar y grabar.
● Verifique las condiciones antes de realizar el video (lugar en el que va a grabar, la
cámara, el computador, celular o tablet).
● Elija un buen lugar para hacer el video, uno en donde no tenga distracciones.
● El vídeo debe tener la misma relevancia que una practica clínica.
● La presentación personal es fundamental, sin importar si se estás en un sitio de
trabajo, un lugar público o en su casa.
● Es importante poner en silencio el celular, y en el caso de estar en casa, en lo posible
el fijo.
● Cierra todas las páginas de Internet que puedan llamar tu atención y desactiva las
alertas de correo electrónico.
● Si tienes una mascota que hace mucho ruido, trata de moverlo de habitación.
● Si vives con otras personas, indicarles que tendrás que realizar una entrevista
grabada para que no te vayan a interrumpir (si es urgente el video pasa a segundo
plano).

SIM NEURO UBO 2020

Docente: TMO. Francisco Reyes
 Guion para desarrollar (como referencia):

● Iniciar el video con un saludo (por ejemplo: hola, muy buenos días)
● Luego del saludo inicial realizar su presentación con nombre y apellido, carrera que
estudia, institución y describir la actividad que desarrollara.
● Posteriormente ejecute y explique durante la grabación el análisis de los casos
clínicos ayudándose con la información proporcionada tanto en clases, manual, etc.
● Por último, generar una reflexión sobre la importancia de saber interpretar y analizar
casos clínicos.
● Finaliza el video con alguna fase (por ejemplo: muchas gracias por su atención, nos
veremos en la próxima capsula visual)

Formato de presentación (partes) de la impresión en CVC:

SIM NEURO UBO 2020

Docente: TMO. Francisco Reyes
 ¿Qué desarrollar en el CVC?

Explicar conceptos dentro del Formatos de Impresión:

1. Encabezado (datos del paciente, ojo, prueba, estrategia, diámetro pupilar,
estimulo, refracción)
2. Índices de Confiabilidad (Perdidas de la fijación, FP, FN, tiempo del
examen, cooperación del paciente)
3. Escala Numérica y de Grises
4. Grilla de Profundidad y probabilidad del Defecto (Desviación Total y del
Modelo)
5. PHG
6. VFI
7. DM, DSM
8. Grafico de la Mirada

Como dato para el análisis de su caso : ¿Qué debe poseer generalmente un examen
de CVC?
1. Los datos del paciente.
2. Los datos del examen (tipo de prueba, estrategia, etc)
3. Indices de confiabilidad si son o no confiables.
4. Subrayar PHG.
5. Los índices globales si estan con percentiles asociados
6. Anotar la cooperación del paciente (establece si el examen es confiable o
no en relación a la cooperación en tiempo y los índices de confiabilidad).
7. Siempre ver que posea nombre y firma de quien realizo el examen.

¿Qué debera incluir su video?

• Describir el CVC
• Posible diagnostico
• AV aproximada del paciente
• Describir las alteraciónes campimetricas que observa.

SIM NEURO UBO 2020

Docente: TMO. Francisco Reyes
Algunos factores que afectan al campo visual:
1. El equipo utilizado.
2. Tamaño, luminosidad del estímulo presentado e iluminación de fondo.
3. Agudeza visual y su refracción (sobretodo si no corresponde su refracción)
4. Diámetro pupilar: Si es pequeña será menor el campo e indirectamente la edad,
ya que a más edad mayor miosis y por lo tanto menor campo.
5. Edad ya que a mayor edad va disminuyendo la sensibilidad (lo normal es 37 db y
disminuye 1 db cada 10 años aproximadamente)
6. Opacidades: Como cataratas u opacidades del vítreo, que pueden dar lugar a
campos con una disminución generalizada de la sensibilidad.
7. Afaquia (sin cristalino).

Alteraciones campimetricas más comunes en glaucoma:

• Escalón nasal
• Escotoma de Seidel o agrandamiento de la mancha ciega
• Escotomas paracentrales
• Escotomas centrales
• Escotomas centrocecales
• Exclusión de la mancha ciega
• Escotoma de Bjerrum
• Islote central
• Remanente o cuña temporal.

SIM NEURO UBO 2020

Docente: TMO. Francisco Reyes
 Caso Clinico de CVC:

SIM NEURO UBO 2020

Docente: TMO. Francisco Reyes
Formato de presentación (parte) de la cartilla en CVG.

¿Qué desarrollar en el CVG?

Explicar conceptos dentro del Formatos de Impresión:

1. Encabezado (datos del paciente, ojo, cuantas isópteras se estudian, tipo de
índices, diámetro pupilar, estimulo, refracción)
2. Comprender la relación entre área de la retina estimulada y proyección en el
campo visual.
3. Comprender las características de los distintos defectos campimetrico en el CVG

SIM NEURO UBO 2020

Docente: TMO. Francisco Reyes
Como dato para el análisis de su caso : ¿Qué debe poseer generalmente un examen
de CVG?
1. Los datos del paciente.
2. Los datos del examen (ojo en estudio, indicado la cantidad y tipo de isopteras,
diametro pupilar, diagnostico, filtro usado, refracción y AV)
3. La cooperación del paciente (establece si el examen es confiable o no).
4. Siempre ver que posea nombre y firma de quien realizo el examen.

¿Qué debera incluir su video?

• Describir el CVG
• Posible diagnostico
• AV aproximada del paciente
• Describir las alteraciónes campimetricas que observa
• Lugar aproximado de la vía visual donde se produciendo el defecto

Conceptos generales en CVG:

• Isópteras: Unión de puntos de igual sensibilidad retiniana en tamaño e intensidad.
• Perimetría cinética: Estudio en el que se presenta un punto de luz circular
luminosa que se va desplazando a lo largo del campo visual con igual tamaño e
intensidad.
• Perimetría estática: Estudio en el que se presentan estímulos luminosos en una
posición fija en el campo visual con igual tamaño e intensidad.
• Daño heterónimo: Cuando se da en distinto lado del campo visual, pero en
ambos ojos.
• Daño homónimo: Cuando se da en el mismo lado del campo visual, pero en
ambos ojos.
• Escotoma: zona de no visión.
• Escotoma fisiológico: Representa la zona de no visión producto de la mancha
ciega o nervio óptico.
• Hemianopsia: Ceguera en la mitad del campo visual de uno o ambos ojos, puede
ser completa o parcial.
• Cuadrantopsia: Ceguera en un cuadrante del campo visual de uno o ambos ojos,
puede ser completa o parcial.

SIM NEURO UBO 2020

Docente: TMO. Francisco Reyes
Relación entre área de la retina estimulada y proyección en el campo visual:

Grados que abarca el CV monocular:

SIM NEURO UBO 2020

Docente: TMO. Francisco Reyes
Algunos factores que afectan al campo visual:
1. El equipo utilizado.
2. Tamaño, luminosidad del estímulo presentado e iluminación de fondo.
3. Agudeza visual y su refracción (sobretodo si no corresponde su refracción)
4. Diámetro pupilar: Si es pequeña será menor el campo e indirectamente la edad,
ya que a más edad mayor miosis y por lo tanto menor campo.
5. Edad ya que a mayor edad va disminuyendo la sensibilidad.
6. Opacidades: Como cataratas u opacidades del vítreo, que pueden dar lugar a
campos con una disminución generalizada de la sensibilidad.
7. Afaquia (sin cristalino).

Areá del CVG abarcada con la Isoptera en un paciente normal:

Nombres de los defectos campimetricos mas comunes:

• Contracción
• Depresión general
• Depresión localizada (parcial o local)
• Escotoma (MC o fisiológico, central, paracentral, pericentral, cecal)
• Exclusión de la MC
• Islote de visión
• Remanente temporal

SIM NEURO UBO 2020

Docente: TMO. Francisco Reyes
Alteraciones campimetricas más comunes en glaucoma:

Alteraciones campimetricas más comunes en neurooftalmología

Los daños o defectos en CVG se clasifican en:

1. Unilaterales: Afectan la vía prequiasmatica.
2. Bilaterales heterónimos: Afectan la vía quiasmaticas.
3. Bilaterales homónimos: Afectan la vía postquiasmaticas.

SIM NEURO UBO 2020

Docente: TMO. Francisco Reyes
 Caso Clinico de CVG:

SIM NEURO UBO 2020

Docente: TMO. Francisco Reyes
 Pauta de evaluación
Lista de cotejo para video de presentación y analisis de CVC y CVG
Criterios de Ítems SI NO Observaciones
evaluación
Aspectos Es puntual en la entrega y presentación de su trabajo
generales
Respecta el tiempo establecido (máximo 10 min)

Mantiene un contacto visual durante el video cuando

corresponde
Mantiene un tono de voz y velocidad adecuada

Pronuncia correctamente utilizando palabras

adecuadas
Contenidos Inicia su video con un saludo

Ha respetado el esquema del guión

Expresa sus ideas con claridad y fluidez

Realiza una descripción correcta del CVC
Realiza una descripción correcta del CVG
Describe corectamente el o los defectos en CVC
Describe corectamente el o los defectos en CVG
Realiza la reflexión sobre la importancia de la técnica
Finalizar su video con alguna frase
Motivacional Aporta iniciativas propias en la actividad asignada
(incorpora alguna técnica o dato extra que no ha sido
descrito)
Total Nota al 70%:
Evaluado por:
Fecha y hora:

SIM NEURO UBO 2020

Docente: TMO. Francisco Reyes