Código: FO GI 24

INSPECCIÓN EQUIPO DE TRABAJO EN ALTURAS Versión: 01

Fecha: 01-06-2017

MARCA EQUIPOS: _____________________________________ RESPONSABLE: _________________________________

PROY: ____________________________________________ SEMANA DEL __________ AL ________________________

LUNES MARTES MIERC JUEVES VIE SAB DOM

ÍTEM CONCEPTO
B M B M B M B M B M B M B M
* ESTADO DE LAS CORREAS (RUPTURA EN LAS
FIBRAS)
* ESTADO DEL ANILLO DE GANCHO TRASERO
(DEFORMACIONES)
ARNÉS

* ESTADO DEL OBSERVADOR DE IMPACTO

(ESTIRADO, CUBIERTO, ROTO)
* ESTADO DE LAS HEBILLAS DE LAS CORREAS
(DEFORMACIONES, RAJADURAS, CORROSIÓN)
* ESTADO DE LAS COSTURAS (DESGASTE,
PUNTADAS ROTAS, ABRASIÓN)
* ESTADO DE LAS CORREAS (RUPTURA EN LAS
FIBRAS)
* ESTADO DE LOS GANCHOS
(DEFORMIDADES, RUPTURAS, PUNTAS
ESLINGAS

SALIDAS, FRACCIONAMIENTOS)
* ESTADO DE LOS SEGUROS DE LOS GANCHOS

* ESTADO DE LAS COSTURAS (DESGASTE,

PUNTADAS ROTAS, ABRASIÓN)
* ESTADO DE LA LÍNEA DE VIDA (ALAMBRES
LÍNEAS DE VIDA

SUELTOS, ROTOS)
* ESTADO DE LOS GANCHOS
(DEFORMIDADES, RUPTURAS, PUNTAS
SALIDAS, FRACCIONAMIENTOS)

ESTADO DE LOS SEGUROS DE LOS GANCHOS

UTILIZA ADECUADAMENTE EL EQUIPO DE
COMPORTAMIENTO
FRENTE AL RIESGO

TRABAJO EN ALTURAS

TIENE CURSO DE TRABAJO EN ALTURAS

TIENE CERTIFICADO DE TRABAJO EN ALTURAS

FIRMA

FIRMA RESPONSABLE DE EQUIPO

FIRMA SUPERVISOR HSEQ
HALLAZGOS
ACCIÓN CORRECTIVA/ RESPONSABLE FECHA
FECHA HALLAZGO PREVENTIVA

* Punto crítico que inhabilita el equipo pata operar

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