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Licette Miriam Reyns Hernadez.

4004

Periodontologia .
5.4 DIAGNOSTIGO Y TRATAMIENTO
DE LAS ENFERMEDADES PERI-
IMPLANTARIAS

5.4.1 ENFERMEDADES PERIIMPLANTARIAS

Las enfermedades peri-implantarias son procesos inflamatorios en los tejidos que rodean a los
implantes osteointegrados.

Enfermedad Mucositis Peri-implantitis


Definición Reacción inflamatoria reversible en la Proceso inflamatorio que afecta los
que se observa un eritema e tejidos blandos y duros que rodean
inflamación de la mucosa peri- un implante osteointegrado.
implantaría.

Etiología Placa dento-bacteriana Placa dento-bacteriana.


Características Sangrado durante el sondeo, Perdida de soporte óseo,
clínicas inflamación, eritema y/o supuración, profundidad durante el sondaje
aumento de profundidad de 4-5 mm. mayor a 5 mm, sangrado y
supuración.

Indicadores de El tabaquismo, diabetes mellitus y Pacientes con antecedentes de


riesgo radioterapia pueden desarrollar la periodontitis, control deficiente de
enfermedad. placa, tabaquismo y diabetes.
Características Se caracteriza por una inflamación Las lesiones peri-implantarías tiende
histológicas bien definida, lesión lateral del avanzar rápidamente hacia apical en
epitelio de unión con un infiltrado rico el epitelio de unión contienen células
en estructuras vasculares, células plasmáticas, macrófagos y
plasmáticas y linfocitos. El infiltrado neutrófilos.
inflamatorio no se extiende
apicalmente, del epitelio de unión,
dentro de un contorneo supracrestal,
zona de tejido conectivo.
Características Defectos horizontales: el desarrollo es Defecto vertical: se desarrollan más
radiográficas lento y se asocia con una retracción rápidamente y se producen bolsas
de las partes blandas, el ángulo que con proliferación epitelial en su
forma con la superficie del implante interior, el ángulo que se forma es
es mayor de 60°. menor a 60° con la superficie del
implante.

Tratamiento Eliminación no quirúrgica de los Eliminación de la plca bacteriana.


depósitos de placa y cálculo, mediante Terapia antibiótica
el uso de curetas, desbridamiento sin Cirugía de acceso
colgajo mucoperiostico. Mejorar la Cirugía regenerativa
higiene oral. Clorhexidina Cirugía regenerativa.
Refuerzo de higiene oral.
Diferencias entre biofilm inducido por gingivitis y mucositis peri-implantaria.

Gingivitis Mucositis peri-implantaria


Definición Inflamación gingival sin Inflamación de la mucosa
pérdida de inserción. peri-implantaria, con perdida
de hueso.
Signos Enrojecimiento, inflamación y Enrojecimiento, hinchazón,
sangrado durante el sondeo. sangrado durante el sondeo y
supuración.
Inflamación experimental en Aumento en los sitios de Mayor aumento en los sitios
humanos sangrado. de sangrado.

Bibliografía

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Peri‐implant health, peri‐implant mucositis, and peri‐implantitis: Case definitions and diagnostic
considerations. WORLD SHOP, 2027, BUSCADO EN:
file:///C:/Users/Licette/Downloads/Renvert_et_al-2018-mucositis.pdf

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