NOMBRE Dheyvis Brayan Condori Chara

Paraleo 3

Paciente masculino de 40 años de edad es llevado a urgencias por presentar traumatismo torácico
secundario a accidente automovilistico, refiere que el volante golpeo fuertemente su pecho y
sintió ruptura de una costilla cerca de corazón. A la Ef. paciente con disnea, ruidos cardiacos
aumentados, taquicardia, hipotensión plétora yugular, desviación traqueal, de lado derecho,
ausencia de ruidos en hemotórax izquierdo con timpanismo a percusión. Menciona el tratamiento
inicialregunta sin título

20 puntos

A- AGUJA GRUESA 2DO ESPACIO INTERCOSTAL LMC

B- PERICARDIOCENTESIS

C- TUBO TORAX EN 5TO ESPACION INTERCOSTAL LMA

D- FIJAR PARCHE EN TRES BORDES DEJAR UNO LIBRE

E- TORACOTOMIA DE URGENCIA

SON LESIONES QUE DEBEN RECONOCER EN REVISIÓN PRIMARIA

20 puntos

OBSTRUCCIÓN DE VÍAS RESPIRATORIAS, RUPTURA DE DIAFRAGMA, CONTUCIÓN PULMONAR

NEUMOTÓRAX A TENSIÓN, LESIÓN TRÁQUEOBRONQUIAL, CONTUSIÓN CARDÍACA

TAPONAMIENTO CARDÍACO, NEUMOTÓRAX TENSIÓN , HEMOTÓRAX MASIVO, TÓRAX INESTABLE

RUPTURA DE AORTA, HEMOTORAX MASIVO, TAPONAMIENTO CARDIACO

Otros: vía aérea, ventilación, circulación, estado neurológico, exposición

PACIENTE MASCULINO DE 40 AÑOS ES LLEVADO POR PRESENTAR TRAUMA SECUNDARIO

ACCIDENTE AUTOMOVILÍSTICO, REFIERE QUE EL VOLANTE GOLPEO SU PECHO Y SINTIÓ RUPTURA
DE UNA COSTILLA CERCA DEL CORAZÓN. A EF. CON DISNEA , RUIDOS CARDÍACOS AUMENTADOS,
TAQUICARDIA, HIPO TENSIÓN, PLÉTORA YUGULAR, DESVIACIÓN DE TRAQUEA DE LADO DERECHO,
AUSENCIA RUIDOS RESPIRATORIOS EN HEMITÓRAX IZQUIERDO CON MATIDEZ A LA PERCUSIÓN.
DIAGNÓSTICO MAS PROBABLE?

TAPONAMIENTO CARDÍACO

TÓRAX INESTABLE

HEMOTÓRAX MASIVO

RUPTURA DE AORTA
NEUMOTÓRAX ABIERTO Y CONTUSIÓN PULMONAR

Otros: Neumotorax atención

SON SÍNTOMAS Y SIGNOS DE TÓRAX INESTABLE

20 puntos

HIPOTENSIÓN, DESVIACIÓN TRAQUEAL, AUSENCIA DE RUIDOS RESPIRATORIOS

SIGNO DE KUSMMAUL, DILATACIÓN DE VENAS DEL CUELLO, HIPO TENSIÓN, BRADICARDIA

DOLOR TORÁCICO, FALTA DE AIRE, FRACTURA COSTAL, DIFICULTAD PARA RESPIRAR

PERDIDA DE CONTINUIDAD OSEA SEGMENTO DE TÓRAX , DOLOR, RESPIRACIÓN PARADÓJICA,

DISNEA

Otros: FRACTURA DE DOS O MAS COSTILLAS EN DOS O MAS LUGARES, DOLOR+CONTUSIÓN

PULMONAR E HIPOXIA

PACIENTE FEMENINA DE 5 AÑOS ACUDE A URGENCIAS POSTERIOR A LIPOTIMIA REFIERE PADECER

DIABÉTES, SE REALIZA LABORATORIOS SIN ALTERACIONES GLUCOSA DE 80GR/DL SE REALIZA
RADIOGRAFÍA DE TÓRAX CON SIGUIENTE IMAGEN QUE DIAGNOSTICO PRESENTA PACIENTE Y QUE
TRATAMIENTO REQUIERE *

Opción 2

.TAPONAMIENTO CARDIACO- TORACOTOMIA

TÓRAX INESTABLE- ANALGÉSICOS

RUPTURA DE AORTA- CIRUGÍA REANIMACIÓN

NEUMOTÓRAX - COLOCAC IÓN TUBO DE PLEUROSTOMÍA