Asignatura:

SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA

Título del trabajo

ACTIVIDAD 4

CUADRO COMPARATIVO SOBRE CASO-CONTROL O COHORTE

Presenta

Edgar Rolando Erazo Santander ID 589403

Mónica Viviana Narváez Insandará ID 590201
Diana Lucía Sánchez Espinosa ID 589659

Docente
EDWIN RENÉ NOGUERA

Colombia_ Ciudad Pasto. Mayo, 06 de 2020

 CUADRO COMPARATIVO

CASO-CONTROL CASO-COHORTE
• Estudios analíticos • Estudios analíticos.

Similitudes • Separación de casos y controles. Enfermos y no enfermos. • Separación de las personas en dos grupos, según se considere

• Diseños Epidemiologicos expuesto no expuesto al factor que se pretende estudiar.

• Los casos son las personas que fueron diagnosticadas en • Los estudios de cohorte son utilizados antes de que se produzca la

cualquier etapa de su vida y los controles las personas que no enfermedad, valorando tanto el estado de salud como la exposición.

han presentado en ninguna etapa de su vida este diagnóstico. • Son clasificados según su temporalidad.

• El diseño metodológico se utiliza para realizar el estudio de • Para enfermedades no tan frecuentes no se utilizan.

casos y controles. • Pasa de la causa al efecto.

Diferencias • Se utilizan para estudiar y ayudar a prevenir o mitigar los • Requieren de tiempo y costos.

problemas de salud poco frecuentes o crónicos. • Este método permite estimar la incidencia.

• Pasa del efecto a la causa.

• Son más efectivos en cuanto a tiempo y costos.

• Este método no permite estimar la prevalencia o la incidencia

de la enfermedad.
Ventajas • Es de utilidad para estudiar enfermedades poco frecuentes. • Permiten el cálculo directo de las tasas de incidencia en las

• Este diseño permite el estudio de enfermedades con períodos cohortes expuesta y no expuesta, y del riesgo relativo de los

extensos de latencia. expuestos en relación a los no expuestos.

• Permite estudiar las exposiciones asociadas a la enfermedad • Aseguran una adecuada secuencia temporal (la exposición al factor

aun cuando son poco frecuentes. de estudio precede a la aparición del desenlace).

• Permite analizar la cantidad que sea necesaria de factores de • En los diseños prospectivos se minimizan los errores en la

riesgo de una sola enfermedad. medición de la exposición.

• La duración es corta. • Permiten evaluar los efectos del factor de riesgo sobre varias

• Requiere menos sujetos de estudio. enfermedades.

• No representa ningún riesgo para los sujetos porque es un • Brinda la oportunidad para estudiar exposiciones poco frecuentes.

estudio observacional. •La incidencia de la enfermedad puede determinarse para los grupos

• No es necesario llevar un seguimiento de los sujetos. expuestos y no-expuestos.

• La relación temporal causa – efecto es verificable ya que se puede

descubrir el progreso de la enfermedad y sus estadios.

• Desde el punto de vista metodológico es el más cercano a un

 experimento.

• Permite evaluar resultados múltiples

• Tiene bajo riesgo de presentar sesgo de selección y de memoria.

Desventajas • Es fácil que se introduzcan errores sistemáticos tanto en la • No son eficientes para el estudio de enfermedades poco frecuentes.

selección de los grupos, como al recoger la información. • No son eficientes para el estudio de enfermedades con un largo

• En ocasiones es difícil establecer la secuencia temporal entre período de latencia.

la exposición y la enfermedad. • Los estudios prospectivos suelen ser de larga duración.

• No son un buen diseño para estudiar más de una enfermedad • Requieren un número elevado de participantes.

de forma simultánea. • Los estudios prospectivos tienen un costo elevado, en especial en

• No permiten calcular la incidencia o prevalencia de la enfermedades poco frecuentes.

enfermedad. • Estos estudios son difíciles de reproducir por los cambios de

• El riesgo o la incidencia de la enfermedad no se puede medir métodos y criterios de diagnóstico al pasar el tiempo.

directamente, porque los grupos están determinados no por su • Las perdidas en el seguimiento pueden introducir sesgos de

naturaleza sino por los criterios de selección de los selección.

investigadores. • Se puede introducir sesgos de información, si la identificación de

• Son poco útiles cuando la frecuencia de la exposición al la enfermedad puede estar influenciada por el conocimiento del
evento de interés es muy baja. estado de exposición del sujeto.

• Es posible la perdida de sujetos durante el seguimiento que afecta

el tamaño de la muestra
Ejemplo casos y controles: Resultados de un estudio de casos y controles para evaluar
el efecto del consumo de cigarrillos (exposición) sobre el cáncer de bucofaríngeo
(casos).
Casos Controles
Expuestos a b
No expuestos c d

Casos Controles Total

Expuestos 352 228 580
No expuestos 48 122 170
Total 400 350 750

OR Odss ratio o razón de disparidad= a x d/b x c

OR=42,944/10,944
OR= 3,92

Ejemplo estudio de cohorte

Enfermos Sanos Total
Expuestos a b a+b
No expuestos c d c+d
Total a+c b+d a+b+c+d

Enfermos Sanos Total

Expuestos 352 228 580
No expuestos 48 122 170
Total 400 350 750

RR o Riesgo Relativo= Incidencia en expuestos/Incidencia en no expuestos

RR= a/(a + b)/c/(c + d)
RR=352/(352 + 228)/ 48/(48 + 122)
RR= 352/580/48/170 RR=0,606/0,282 RR=2,14

BIBLIOGRAFÍA

Villa, R. A., Moreno, A. L. y García de la Torre, G. (2011). Epidemiologia y

Estadística en salud Publica. Mc Graw Hill.

Merletti, F., Olsen, J. y Vuylsteek, K. (1990). Estudio de las causas de las

enfermedades laborales, introducción a la epidemiologia laboral.

Gallego, A., Moreno, G. y del Castillo, G. (2012). Estudios analíticos observacionales

(cohortes y casos – controles): investigación asociaciones causales, Formación Activa

en Pediatría de Atención Primaria. Recuperado de:

https://fapap.es/articulo/223/estudios-analiticos-observacionales-cohortes-y-casos-

controles-investigando-asociaciones-causales