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UNIVERSIDAD DE PAMPLONA

FACULTAD DE SALUD
DEPARTAMENTO DE FONOAUDIOLOGÍA
COORDINACIÓN DE PRACTICAS
INFORME DE EVALUACION

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ESCENARIO DE PRÁCTICA: Instituto la esperanza modalidad externado.


DATOS GENERALES

FECHA DE VALORACIÓN: 10/03/2020


NOMBRE DEL USUARIO: Jhoel Sebastián Peña Soto
FECHA DE NACIMIENTO: 24/07/2008
EDAD: 11 años y 7 meses

MOTIVO DE CONSULTA: Usuario de 11 años y 7 meses de edad cronológica, que asiste al


servicio de fonoaudiología remitido por la docente titular quien refiere que presenta un habla
ininteligible.

ÁREAS DE EVALUACIÓN: Lenguaje.

TEST APLICADOS Y PROCEDIMIENTOS

OBSERVACIÓN CONDUCTUAL INTERACCIONISTA. (JEROME S. BRUNER)

Permite identificar en el contexto las conductas que presenta el individuo, de cómo se


desenvuelve a través de diferentes estímulos y agentes culturales como sus padres,
maestros amigos y demás personas.

RESULTADOS
Inicia presentando una intención comunicativa activa desde el momento del saludo, diciendo su
nombre, cuántos años tiene, que le gusta hacer, cuáles son sus Hobbes, permitiendo una
conversación con el evaluador, frecuentemente respeta los turnos y en ocasiones presenta
dificultad en el dialogo debido a que se observa una excesiva nasalidad al hablar. Realiza
solicitud de objetos, y desarrolla la actividad que se le asigna. Comprende y ejecuta órdenes
simples y semi-complejas, categoriza objetos escolares, es decir que los clasifica y sabe para
qué sirve o que función tiene cada uno, ordena los diferentes objetos para ubicarlos en distintas
partes y realiza gestos de agrado con su cuerpo.

CIF:
FUNCIONES CORPORALES
b140.2: Funciones de la atención
b144.2: Funciones de la memoria
b160.2: Funciones del pensamiento
b164.2: funciones cognitivas superiores
b167:2: funciones mentales del lenguaje
b330.1 Hablar
b330.2 Funciones relacionadas con la fluidez y el ritmo del habla
b440.2 Funciones respiratoria
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INFORME DE EVALUACION

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b730.2 Funciones relacionadas con la fuerza muscular


b735.2 Funciones relacionadas con el tono muscular.

ACTIVIDADES Y PARTICIPACIÓN
d110.2 Mirar
d115.2 Escuchar
d135.2 Repetir
d160.2 Centrar la atención
d132.2 Adquirir información
d133.2 Adquirir el lenguaje
d134.2 Adquirir el lenguaje adicional
d135.3 Repetir
d161.2 Dirigir la atención
d210.2 Llevar a cabo una única tarea
d310.2 Comunicación-recepción de mensajes hablados
d330.1 Hablar
d350.2 Conversación.

REMISION: Ninguna

RECOMENDACIÓN:
 Seguir control fonoaudiológico para Fortalecer habilidades lingüísticas y proceso
articulatorio.
 Se recomienda compañía y apoyo familiar durante el proceso.

FIRMA DEL ESTUDIANTE FIRMA DOCENTE

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