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Microbiología

Grupo 2 Mesa 2
Grupos A y B
Tatiana Bernal Salazar
Juliana Betancourt Castillo
Luisa Fernanda Carvajal
Ángela Heredia Gaviria
Silvia Monsalve Rico
Tatiana Páez Robles
Gabriela Palomino Venegas
Mariana Ramirez Gaona
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a. Agente causal.
b. Vector del parásito.
¿Qué es? Enfermedad infecciosa causada por parásitos
protozoarios flagelados del género Leishmania.
● Transmisión → Por picadura de dípteros hematófagos →
picadura de flebótomos hembra infectados

Leishmaniasis Visceral Leishmaniasis cutánea Leishmaniasis mucocutánea


Forma más grave Forma más común Destrucción parcial o completa de mucosas

Causado por
L. Donovani

Causado por L. infantum

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VECTOR DEL PARÁSITO

Flebotominos Áreas
del género calientes y
Lutzomyia húmedas

Hembra
hematófaga 40-50
días

4
En microscopio
A. Promastigote B. Amastigote

5
or de
or tico “ Muestras y
solicitud de
io exámenes al
lab nós
at

laboratorio
ag
Di

Resultados e
interpretación

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Solicitud de Interpretación
Tipos Muestras Resultados
Exámenes de Resultados

Examen directo de
Lesiones Positivo: cuando se
(3 muestras)
raspado del borde activo encuentran uno o más Un examen directo positivo confirma
Informar sitios de de la lesión o aspirado de amastigotes al recorrer toda la una leishmaniasis cutánea, pero uno
lesión, se toma de la más las lesiones lámina. negativo no la descarta. En caso de ser
Negativo: cuando no se (-) se procede a hacer una PCR
frecuente por encuentran amastigotes en confirmatoria.
sobreinfección toda la lámina.

Leishmaniasis
Cutánea PCR Positivo: presencia de ADN
específico
Si la PCR es positiva entonces se
DNA o RNA Negativo: ausencia de ADN
confirma el diagnóstico.
específico

Biopsia de Piel → Se observan amastigotes


en la muestra examinada
Si el laboratorio nos confirma que hay
(hay dermatitis difusa).
Lesiones amastigotes en la muestra examinada
indica que el paciente presenta
→ No se observan Leishmaniasis cutánea.
amastigotes en la muestra
examinada.
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Solicitud de Interpretación de
Tipos Muestras Resultados
Exámenes Resultados
Reacción de montenegro
(No hace diagnóstico) Positivo: si los diámetros de la Si el paciente presenta una lesión de
Induración Cutánea induración es igual o mayor a induración que es mayor o igual a 5
para observar la 5mm mm, indicia Leishmaniasis cutánea,
reacción Negativo: no presenta la sin embargo , no es suficiente para
sensibilidad diagnóstico.
Leishmaniasis
Cutánea
Cultivos → Cultivo presenta
crecimiento de amastigotes ,
observadas al microscopio
Se aísla o no el microorganismo
hasta 30 días después del
Aspirado de causante y se determina género y
cultivo inicial
especie.
Lesiones (aislo genero y especie)
→ No presenta crecimiento de
amastigotes

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Solicitud de
Tipos Muestras Resultados Interpretación de Resultados
Exámenes

Induración cutánea Positivo: si los diámetros de Si el paciente presenta una lesión de


Reacción de montenegro la induración es igual o induración que es mayor o igual a 5 mm,
Para observar
(No hace diagnóstico) mayor a 5mm indica Leishmaniasis mucosa, sin
La reacción Negativo: no presenta la embargo , no es suficiente para
Hipersensibilidad tardía
sensibilidad. diagnóstico.

Inmunofluorescencia Positivo con títulos


Suero del paciente indirecta mayores o iguales a 1:16 . Si es > o = a 1:16 se confirma el
Leishmaniasis Se ve fluorescencia en la diagnóstico de Leishmaniasis mucosa.
Mucosa periferia del amastigotes

Biopsia de
Mucosa mucosa nasal → Evidencia de Si el laboratorio nos confirma que hay
Nasal amastigotes en muestra. amastigotes en la muestra examinada
→ No hay amastigotes en indica que el paciente presenta
muestra Leishmaniasis Mucosa.

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Solicitud de Interpretación de
Tipos Muestras Resultados
Exámenes Resultados
Examen parasitológico directo
Positivo: cuando se observan uno o más
mediante aspirado de la médula
Tejido de médula amastigotes de Leishmania intra o extra Un examen directo positivo
ósea y bazo celulares. confirma una leishmaniasis, pero
ósea uno negativo no la descarta. En
Y bazo Negativo: Si después de revisar TODO caso de ser (-) se procede a hacer
el extendido no se observan inmunofluorescencia indirecta.
amastigotes.

Inmunofluorescencia Si es > o = a 1:32 se confirma el


indirecta En leishmaniasis visceral se considera diagnóstico de Leishmaniasis
Suero del paciente POSITIVA con títulos mayores o visceral.
iguales a 1:32.
Leishmaniasis
Visceral
Prueba rápida
rK39
Positivo Es positivo cuando los
Suero del paciente anticuerpos reaccionan con el
Negativo antígeno, indica que el paciente
Inválido presenta la enfermedad.

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3.
Pruebas rápidas de
diagnóstico

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Prueba rápida rK39

Procedimiento:
Prueba serológica
recombinante con base 1. Extracción y
en rK39 preparación
2. Muestra (Extremo
absorbente)
L. Donovani 3. Añadir al tampon
4. Resultado

Ventajas y Desventajas

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Resultado

Negativo:

Positivo:

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https://www.researchgate.net/figure/Rapid-immunochroamtographic-rK39-dipstick-test-results-from-serum-samples-of-A_fig1_23951171f
Resultado
Positivo:

Negativo: Anulado:

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BIBLIOGRAFÍA:
1. Ad bio Leishmania IgG/IgM combo rapid test- (Suero, Plasm, Sangre total) [Internet]. Annardx.com. 2020
[cited 26 April 2020]. Available from:
http://www.annardx.com/productos/images/productos/diagnostica/pruebas-rapidas/ad0121c-leishma
nia-iggigm-combo-revepdf.pdf
2. [Internet]. Bvs.hn. 2020 [cited 27 April 2020]. Available from:
http://www.bvs.hn/Honduras/Parasitologia/ManualParasitologia/flash/files/res/downloads/page_0158
.pdf
3. PROTOCOLO PARA LA VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA DE LEISHMANIASIS [Internet]. Minsalud.gov.co.
2020 [cited 28 April 2020]. Available from:
https://www.minsalud.gov.co/Documents/Salud%20P%C3%BAblica/Ola%20invernal/protocolo%20LE
ISHMANIASIS.pdf

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¿Alguna pregunta?

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