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TEXTO UNICO DE PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS

HOSPITAL TINGO MARIA

DERECHO DE
REQUISITOS CALIFICACION
TRAMITACIÓN PLAZO INSTANCIA DE RESOLUCIÓN DE
AUTORIDAD
PARA RECURSOS
N° DE DENOMINACIÓN DEL PROCEDIMIENTO EVALUACION PREVIA INICIO DEL COMPETENTE
Formulario / RESOLVER
ORDEN Y BASE LEGAL PROCEDIMIENTO PARA
Número y Denominación Código / (% UIT) (EN S/.) AUTOMÁTICO (en días
RESOLVER
Ubicación POSITIVO NEGATIVO hábiles) RECONSIDERACIÓN

EXPEDICIÓN DE COPIAS CERTIFICADAS


1 Formato Único de Trámite - FUT
Decreto Supremo Nº 043-2003-PCM - Texto Único Ordenado de la
Ley Nº 27806 - Ley de Transparencia y Acceso a la Información,
1 FUT/DE/UTD X Mesa de Partes Fedatario
artículos 10°, 11° y 20° 0.005 0.20
a) Fotocopia tamaño A-4 (por unidad).

Ley Nº 27444 - Ley del Procedimiento Administrativo General, artículo 0.008 0.30
55° inciso 3. b) Fotocopia tamaño A-3 (por unidad).

CONSTANCIA DE ATENCIÓN
1 Formato Único de Trámite - FUT
Ley Nº 26842 - Ley General de Salud, artículos 13º y 15º, inciso i), 24°
y 25° inciso b) Jefe de la Unidad
2 FUT/DE/UTD 0.137 5.00 X 03 Días Mesa de Partes de Estadística e
2 Copia de Documento de Identidad del Titular. Informática
Ley Nº 27657 - Ley del Ministerio de Salud
Ley N° 27444 - Ley de Procedimiento Administrativo General, artículo
44° numeral 44.1 y artículo 45°

CERTIFICADO DE SALUD
1 Formato Único de Trámite - FUT
Ley Nº 26842 - Ley General de Salud, artículos 13º y 24°
Jefe de
3 2 Copia de Documento de Identidad del Titular. FUT/DE/UTD 0.274 10.00 X 02 Días Mesa de Partes Departamento de
Ley Nº 27657 - Ley del Ministerio de Salud consulta Externa
Ley N° 27444 - Ley de Procedimiento Administrativo General, artículo
40° numeral 40.1.1 y artículo 45°

INFORME MÉDICO PSICOSOMÁTICO, PSICÓLOGICO


1 Formato Único de Trámite - FUT
Ley Nº 26842 - Ley General de Salud, artículos 15º, 24° y 25°

Ley Nº 27657 - Ley del Ministerio de Salud Jefe de


Departamento de
4 2 Copia de Documento de Identidad del Titular. FUT/DE/UTD 0.411 15.00 X 07 Días Mesa de Partes consulta Externa
Ley Nº 26497 - Ley Orgánica del Registro Nacional de Identidad y
Estado Civil, artículo 26° y/o Servicio
Correspondiente

Decreto Supremo N° 063-2003-MTC, aprueba Reglamento de


Autorización de Establecimientos de salud encargados de la toma de
exámenes de aptitud psicomática para licencias de conducir

COPIA DE HISTORIA CLÍNICA


Ley Nº 26842 - Ley General de Salud, artículos 15º inciso i), 24°, 25° y 1 Formato Único de Trámite - FUT
29°

Ley Nº 27657 - Ley del Ministerio de Salud Jefe de


5 2 Copia de Documento de Identidad del Titular. FUT/DE/UTD 0.003 0.10 X 06 Días Mesa de Partes Departamento de
Ley Nº 26497 - Ley Orgánica del Registro Nacional de Identidad y
consulta Externa
Estado Civil, artículo 26°
TEXTO UNICO DE PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS
HOSPITAL TINGO MARIA

DERECHO DE
REQUISITOS CALIFICACION
TRAMITACIÓN PLAZO INSTANCIA DE RESOLUCIÓN DE
AUTORIDAD
PARA RECURSOS
N° DE DENOMINACIÓN DEL PROCEDIMIENTO EVALUACION PREVIA INICIO DEL COMPETENTE
Formulario / RESOLVER
ORDEN Y BASE LEGAL PROCEDIMIENTO PARA
Jefe de
Número y Denominación Código / (% UIT) (EN S/.) AUTOMÁTICO (en días
5 FUT/DE/UTD 0.003 0.10 X 06 Días RESOLVERde
Mesa de Partes Departamento
Ubicación POSITIVO NEGATIVO hábiles)
consulta Externa RECONSIDERACIÓN

Ley N° 27444 - Ley de Procedimiento Administrativo General, artículo


37°, 40° numeral 40.1.1, artículo 45° numeral 45.1, artículo 51°, * Por página
artículo 106° y artículo 113°

CERTIFICADO DE DISCAPACIDAD

1 Formato Único de Trámite - FUT


Ley Nº 27050 - Ley General de la Persona con Discapacidad, artículo
11°

Decreto Supremo N° 003-2000-PROMUDEH, aprueban el Reglamento


2 Copia de Documento de Identidad del Titular.
de la Ley General de la Persona con Discpacidad, artículo 14° Jefe de
Jefe de Departamento
Departamento de
de consulta Externa
6 FUT/DE/UTD Gratuito X 15 Días Mesa de Partes consulta Externa
y/o Servicio
y/o Servicio
Correspondiente
Ley Nº 26842 - Ley General de Salud, artículos 13º y 25° Correspondiente

Ley Nº 27657 - Ley del Ministerio de Salud

Ley N° 27444 - Ley de Procedimiento Administrativo General, artículo


40° numeral 40.1.5 y artículo 45°

CERTIFICADO MÉDICO DE INVALIDEZ

1 Formato Único de Trámite - FUT


Ley N° 27023 - Ley que modifica el artículo 26° de la Ley del Sistema
Nacional de Pensiones, referida a la Declaración de Invalidez.

Decreto Supremo N° 166-2005-EF, Dictan medidas complementarias


para aplicación de la Ley Nº 27023 referente a la solicitud de pensión 2 Copia de Documento de Identidad del Titular.
de invalidez y la presentación de certificado médico de ESSALUD.

Resolución Ministerial N° 478-2006/MINSA, aprueba la Directiva


Sanitaria N° 003-MINSA/DGSP-V.01 "Aplicación Técnica del Presidente de la Presidente de la
Certificado Médico requerido para el otorgamiento de pensión de Comisión Médica Comisión Médica
7 FUT/DE/UTD 2.192 80.00 X 30 Días Mesa de Partes
invalidez - DS N° 166-2005-EF. Calificadora de la Calificadora de la
Incapacidad Incapacidad

Ley Nº 26842 - Ley General de Salud, artículos 13º, 15°, 24° y 25°

Ley Nº 27657 - Ley del Ministerio de Salud, artículo 34°

Ley N° 27444 - Ley de Procedimiento Administrativo General, artículo


40° numeral 40.1.5 y artículo 51°, 106° y 113°
Presidente de la Presidente de la
Comisión Médica Comisión Médica
7 TEXTO UNICO DE PROCEDIMIENTOS
FUT/DE/UTD 2.192 ADMINISTRATIVOS
80.00 X 30 Días Mesa de Partes
Calificadora de la Calificadora de la
HOSPITAL TINGO MARIA Incapacidad Incapacidad

DERECHO DE
REQUISITOS CALIFICACION
TRAMITACIÓN PLAZO INSTANCIA DE RESOLUCIÓN DE
AUTORIDAD
PARA RECURSOS
N° DE DENOMINACIÓN DEL PROCEDIMIENTO EVALUACION PREVIA INICIO DEL COMPETENTE
Formulario / RESOLVER
ORDEN Y BASE LEGAL PROCEDIMIENTO PARA
Número y Denominación Código / (% UIT) (EN S/.) AUTOMÁTICO (en días
RESOLVER
Ubicación POSITIVO NEGATIVO hábiles) RECONSIDERACIÓN

Ley Nº 26497 - Ley Orgánica del Registro Nacional de Identidad y


Estado Civil, artículo 26°

Ley Nº 27050 - Ley General de la Persona con Discapacidad, artículo


11°

CONSTANCIA DE NACIMIENTO (EXTEMPORANEO)

1 Formato Único de Trámite - FUT


Ley Nº 26842 - Ley General de Salud, artículos 13º, 15° y 24° inciso f)
Jefe de
Departamento de
8 FUT/DE/UTD 0.411 15.00 X 07 Días Mesa de Partes
Gineco-
Decreto Supremo Nº 015-98-PCM - Reglamento de Inscripción del Obstetricia
2 Copia de Documento de Identidad del Titular.
Registro Nacional de Identidad y Estado Civil, artículo 3°

Ley N° 27444 - Ley de Procedimiento Administrativo General, artículo


40° numeral 40.1.1 y artículo 45°

CONSTANCIA DE DEFUCIÓN
1 Formato Único de Trámite - FUT
Ley Nº 26842 - Ley General de Salud, artículos 13º, 15° y 24° inciso f)
2 Copia de Documento de Identidad del Titular.
Jefe de la Unidad
9 Decreto Supremo Nº 015-98-PCM - Reglamento de Inscripción del FUT/DE/UTD 0.137 5.00 X 07 Días Mesa de Partes de Estadística e
Registro Nacional de Identidad y Estado Civil, artículo 3° Informática

Ley N° 27444 - Ley de Procedimiento Administrativo General, artículo


40° numeral 40.1.1 y artículo 45°

EL PAGO POR EL PROCEDIMIENTO ADMINISTRATIVO SE ABONARÁ EN EFECTIVO EN LA CAJA DEL HOSPITAL TINGO MARÍA
STANCIA DE RESOLUCIÓN DE
RECURSOS

APELACIÓN
STANCIA DE RESOLUCIÓN DE
RECURSOS

APELACIÓN

Director
Ejecutivo

Director
Ejecutivo
Director
Ejecutivo

STANCIA DE RESOLUCIÓN DE
RECURSOS

APELACIÓN
"FORMATO DE SUSTENTACIÓN LEGAL Y TÉCNICA DE PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS
CONTENIDOS EN EL TUPA" DE LA ENTIDAD

SECCIÓN I. INFORMACIÓN GENERAL Fecha 12/2/2011


1. Nombre de la Entidad: HOSPITAL TINGO MARIA
2. Adscrita a: 3. Sector: SALUD
4. Tipo de Entidad : Nacional Regional Local X Otro
5. Norma aprobatoria del TUPA de la Entidad: Proyecto TUPA del Hospital Tingo María
6 Diario y fecha de publicación: 7. No publicado

SECCIÓN II. FIRMA DE FUNCIONARIOS DE LAS OFICINAS COMPETENTES

1 Numero de Procedimientos Administrativos (indicar el número) 1 2. Detallados en


1 Folios (indicar el número) 1/3

Titular de la Of. Planeamiento y Presupuesto Titular de la Of. de Administración Titular de la Of. de Asesoria Jurídica

…………………………………..……….. ……………………………………….. ……………………………………

DIRECTOR DIRECTOR DIRECTOR

OFICINA DE PLANEAMIENTO Y PRESUPUESTO OFICINA DE ADMINISTRACIÓN OFICINA DE ASESORIA LEGAL


1/ Los funcionarios indicados deberán asimismo visar cada uno de los folios indicados para su validación

SECCIÓN III. LISTADO DETALLE DE PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS DE LA ENTIDAD

A. INFORMACIÓN BÁSICA DEL PROCEDIMIENTO ADMINISTRATIVO

1. Denominación: EXPEDICION DE COPIAS CERTIFICADAS

2 Número de veces que es demandado a la Entidad en el año (en promedio) 960

3 De Aprobación Automática X 4. De Evaluación Previa: Silencio Positivo Silencio Negativo

4.1. Indicar Plazo Máximo de Atención

5 Órgano rector o competente en la materia: Hospital Tingo María


6 Dependencia a cargo del procedimiento: Unidad Orgánica
7 Órgano que resuelve definitivamente el trámite (1° Instancia)
8 Lugares de atención del Trámite: Mesa de Partes (Av. Ucayali 114 - Tingo María)

B. SUSTENTO LEGAL y TÉCNICO


1 Fundamento legal : Indicar base legal que brinda a la entidad la potestad para emitir el procedimiento y la base legal del
procedimiento

Decreto Supremo Nº 043-2003-PCM - Texto Único Ordenado de la Ley Nº 27806 - Ley de Transparencia y Acceso a la
Información, artículos 10°, 11° y 20°.

Ley Nº 27444 - Ley del Procedimiento Administrativo General, artículo 55° inciso 3.

2 Norma con rango de ley que faculta el cobro de la tasa o derecho :

3 Norma que aprueba la tasa: Ordenanza Regional


4 Norma que ratifica la tasa (sólo en el caso de municipalidades distritales): …………………………………………………………..
6. Fundamento legal especifico de
5 Requisitos del Trámite: cada requisito (Ley, decreto, 7. Fundamento Técnico - científico
ordenanza)


D.S. Nº 043-2003-PCM, LEY N° 27806,
Formato Único de Trámite - FUT LEY N° 27444

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C. CALIFICACIÓN DE SILENCIO ADMINISTRATIVO QUE CORRESPONDE SEGÚN LA LEY Nº 29060

1 Sustento de la aplicación del Silencio Administrativo conforme a la séptima disposición transitoria, complementaria y final de
la Ley Nº 29060.

1.1. Aplicación del Silencio Administrativo Positivo 1.2.Aplicación del Silencio Administrativo Negativo

2.1 Silencio Administrativo Positivo.- indicar el supuesto que corresponde según el artículo 1° de la Ley Nº 29060:
…..…………………...…………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………….
…..…………………...…………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………….
…..…………………...…………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………….
…..…………………...…………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………….
…..…………………...…………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………….

2.2 Silencio Administrativo Negativo.- breve explicación según los supuestos considerados en la primera disposición transitoria,
complementaria y final de la Ley Nº 29060:
…..…………………...…………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………….
…..…………………...…………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………….
…..…………………...…………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………….
…..…………………...…………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………….
…..…………………...…………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………….

D. COSTO DEL PROCEDIMIENTO ADMINISTRATIVO


1 Pautas Metodológicas a seguir para la determinación del costo del Procedimiento Administrativo:
Se seguirán los procedimientos establecidos en el Decreto Supremo N° 064-2010-PCM "Que aprueba la Metodología de Determinación de
Costos de los Procedimientos Administrativos y Servicios Prestados en Exclusividad comprendidos en los Textos Únicos de
Procedimientos Administrativos de las Entidades Públicas".

2 Declaración de la Entidad: Se declara haber seguido los pasos establecidos en el Decreto Supremo N° 064-2010-PCM

3 Registro de los costos parciales del Procedimiento Administrativo que se sustentan en Anexos N°s 1 al 7

Referencia Monto - S/.


3.1. Costos Directos No Identificables 0.10
3.2. Costos Directos Identificables 0.81
COSTO TOTAL DEL PROCED. ADMINISTRATIVO 0.91

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"FORMATO DE SUSTENTACIÓN LEGAL Y TÉCNICA DE PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS
CONTENIDOS EN EL TUPA" DE LA ENTIDAD

SECCIÓN I. INFORMACIÓN GENERAL Fecha 12/2/2011


1. Nombre de la Entidad: HOSPITAL TINGO MARIA
2. Adscrita a: 3. Sector: SALUD
4. Tipo de Entidad : Nacional Regional Local X Otro ………………………………
5. Norma aprobatoria del TUPA de la Entidad: Proyecto TUPA del Hospital Tingo María
6 Diario y fecha de publicación: 7. No publicado

SECCIÓN II. FIRMA DE FUNCIONARIOS DE LAS OFICINAS COMPETENTES

1 Numero de Procedimientos Administrativos (indicar el número) 2 2. Detallados en 1 Folios (indicar el número) 1/3

Titular de la Of. Planeamiento y Presupuesto Titular de la Of. de Administración Titular de la Of. de Asesoria Jurídica

…………………………………..……….. ……………………………………….. ……………………………………

DIRECTOR DIRECTOR DIRECTOR


OFICINA DE PLANEAMIENTO Y PRESUPUESTO OFICINA DE ADMINISTRACIÓN OFICINA DE ASESORIA LEGAL
1/ Los funcionarios indicados deberán asimismo visar cada uno de los folios indicados para su validación

SECCIÓN III. LISTADO DETALLE DE PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS DE LA ENTIDAD

A. INFORMACIÓN BÁSICA DEL PROCEDIMIENTO ADMINISTRATIVO

1. Denominación: CONSTANCIA DE ATENCION

2 Número de veces que es demandado a la Entidad en el año (en promedio) 380

3 De Aprobación Automática 4. De Evaluación Previa: Silencio Positivo X Silencio Negativo

4.1. Indicar Plazo Máximo de Atención: 03 DIAS

5 Órgano rector o competente en la materia: Hospital Tingo María


6 Dependencia a cargo del procedimiento: Unidad de Estadística e Informática
7 Órgano que resuelve definitivamente el trámite (1° Instancia)
8 Lugares de atención del Trámite: Mesa de Partes (Av. Ucayali 114 - Tingo María)

B. SUSTENTO LEGAL y TÉCNICO


1 Fundamento legal : Indicar base legal que brinda a la entidad la potestad para emitir el procedimiento y la base legal del
procedimiento
Ley Nº 26842 - Ley General de Salud, artículos 13º y 15º, inciso i), 24° y 25° inciso b).
Ley Nº 27657 - Ley del Ministerio de Salud.
Ley N° 27444 - Ley de Procedimiento Administrativo General, artículo 44° numeral 44.1 y artículo 45°.

2 Norma con rango de ley que faculta el cobro de la tasa o derecho :

3 Norma que aprueba la tasa: Ordenanza Regional


4 Norma que ratifica la tasa (sólo en el caso de municipalidades distritales): …………………………………………………………..
6. Fundamento legal especifico de
5 Requisitos del Trámite: cada requisito (Ley, decreto, 7. Fundamento Técnico - científico
ordenanza)

1° LEY N° 26842, LEY N° 27657, LEY N°


Formato Único de Trámite - FUT 27444

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2° Copia del documento de identidad del interesado.

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C. CALIFICACIÓN DE SILENCIO ADMINISTRATIVO QUE CORRESPONDE SEGÚN LA LEY Nº 29060

1 Sustento de la aplicación del Silencio Administrativo conforme a la séptima disposición transitoria, complementaria y final de
la Ley Nº 29060.

1.1. Aplicación del Silencio Administrativo Positivo X 1.2.Aplicación del Silencio Administrativo Negativo

2.1 Silencio Administrativo Positivo.- indicar el supuesto que corresponde según el artículo 1° de la Ley Nº 29060:

Este procedimiento se encuentra enmarcado en el inciso "A" del Articulo 1º de la Ley 29060.

2.2 Silencio Administrativo Negativo.- breve explicación según los supuestos considerados en la primera disposición transitoria,
complementaria y final de la Ley Nº 29060:

D. COSTO DEL PROCEDIMIENTO ADMINISTRATIVO


1 Pautas Metodológicas a seguir para la determinación del costo del Procedimiento Administrativo:
Se seguirán los procedimientos establecidos en el Decreto Supremo N° 064-2010-PCM "Que aprueba la Metodología de Determinación de
Costos de los Procedimientos Administrativos y Servicios Prestados en Exclusividad comprendidos en los Textos Únicos de
Procedimientos Administrativos de las Entidades Públicas".

2 Declaración de la Entidad: Se declara haber seguido los pasos establecidos en el Decreto Supremo N° 064-2010-PCM

3 Registro de los costos parciales del Procedimiento Administrativo que se sustentan en Anexos N°s 1 al 7

Referencia Monto - S/.


3.1. Costos Directos No Identificables 0.08
3.2. Costos Directos Identificables 4.92
COSTO TOTAL DEL PROCED. ADMINISTRATIVO 5.00

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"FORMATO DE SUSTENTACIÓN LEGAL Y TÉCNICA DE PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS
CONTENIDOS EN EL TUPA" DE LA ENTIDAD

SECCIÓN I. INFORMACIÓN GENERAL Fecha 12/2/2011


1. Nombre de la Entidad: HOSPITAL TINGO MARIA
2. Adscrita a: 3. Sector: SALUD
4. Tipo de Entidad : Nacional Regional Local X Otro ………………………………
5. Norma aprobatoria del TUPA de la Entidad: Proyecto TUPA del Hospital Tingo María
6 Diario y fecha de publicación: 7. No publicado

SECCIÓN II. FIRMA DE FUNCIONARIOS DE LAS OFICINAS COMPETENTES

1 Numero de Procedimientos Administrativos (indicar el número) 3 2. Detallados en 1 Folios (indicar el número) 1/3

Titular de la Of. Planeamiento y Presupuesto Titular de la Of. de Administración Titular de la Of. de Asesoria Jurídica

…………………………………..……….. ……………………………………….. ……………………………………

DIRECTOR DIRECTOR DIRECTOR


OFICINA DE PLANEAMIENTO Y PRESUPUESTO OFICINA DE ADMINISTRACIÓN OFICINA DE ASESORIA LEGAL
1/ Los funcionarios indicados deberán asimismo visar cada uno de los folios indicados para su validación

SECCIÓN III. LISTADO DETALLE DE PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS DE LA ENTIDAD

A. INFORMACIÓN BÁSICA DEL PROCEDIMIENTO ADMINISTRATIVO

1. Denominación: CERTIFICADO DE SALUD

2 Número de veces que es demandado a la Entidad en el año (en promedio) 560

3 De Aprobación Automática 4. De Evaluación Previa: Silencio Positivo X Silencio Negativo

4.1. Indicar Plazo Máximo de Atención 02 DIAS

5 Órgano rector o competente en la materia: Hospital Tingo María


6 Dependencia a cargo del procedimiento: Departamento de Consulta Externa
7 Órgano que resuelve definitivamente el trámite (1° Instancia)
8 Lugares de atención del Trámite: Mesa de Partes (Av. Ucayali 114 - Tingo María)

B. SUSTENTO LEGAL y TÉCNICO


1 Fundamento legal : Indicar base legal que brinda a la entidad la potestad para emitir el procedimiento y la base legal del
procedimiento

Ley Nº 26842 - Ley General de Salud, artículos 13º y 24°

Ley Nº 27657 - Ley del Ministerio de Salud

Ley N° 27444 - Ley de Procedimiento Administrativo General, artículo 40° numeral 40.1.1 y artículo 45°.

2 Norma con rango de ley que faculta el cobro de la tasa o derecho :

3 Norma que aprueba la tasa: Ordenanza Regional


4 Norma que ratifica la tasa (sólo en el caso de municipalidades distritales) : …………………………………………………………..
6. Fundamento legal especifico de
5 Requisitos del Trámite: cada requisito (Ley, decreto, 7. Fundamento Técnico - científico
ordenanza)

1° LEY N° 26842, LEY N° 27657, LEY N°


Formato Único de Trámite - FUT 27444

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2° Copia del documento de identidad del interesado.

C. CALIFICACIÓN DE SILENCIO ADMINISTRATIVO QUE CORRESPONDE SEGÚN LA LEY Nº 29060

1 Sustento de la aplicación del Silencio Administrativo conforme a la séptima disposición transitoria, complementaria y final de
la Ley Nº 29060.

1.1. Aplicación del Silencio Administrativo Positivo X 1.2.Aplicación del Silencio Administrativo Negativo

2.1 Silencio Administrativo Positivo.- indicar el supuesto que corresponde según el artículo 1° de la Ley Nº 29060:

Este procedimiento se encuentra enmarcado en el inciso "A" del Articulo 1º de la Ley 29060.

2.2 Silencio Administrativo Negativo.- breve explicación según los supuestos considerados en la primera disposición transitoria,
complementaria y final de la Ley Nº 29060:

D. COSTO DEL PROCEDIMIENTO ADMINISTRATIVO


1 Pautas Metodológicas a seguir para la determinación del costo del Procedimiento Administrativo:
Se seguirán los procedimientos establecidos en el Decreto Supremo N° 064-2010-PCM "Que aprueba la Metodología de Determinación de
Costos de los Procedimientos Administrativos y Servicios Prestados en Exclusividad comprendidos en los Textos Únicos de
Procedimientos Administrativos de las Entidades Públicas".

2 Declaración de la Entidad: Se declara haber seguido los pasos establecidos en el Decreto Supremo N° 064-2010-PCM

3 Registro de los costos parciales del Procedimiento Administrativo que se sustentan en Anexos N°s 1 al 7

Referencia Monto - S/.


3.1. Costos Directos No Identificables 0.05
3.2. Costos Directos Identificables 9.92
COSTO TOTAL DEL PROCED. ADMINISTRATIVO 9.98

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"FORMATO DE SUSTENTACIÓN LEGAL Y TÉCNICA DE PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS
CONTENIDOS EN EL TUPA" DE LA ENTIDAD

SECCIÓN I. INFORMACIÓN GENERAL Fecha 12/2/2011


1. Nombre de la Entidad: HOSPITAL TINGO MARIA
2. Adscrita a: 3. Sector: SALUD
4. Tipo de Entidad : Nacional Regional Local X Otro ………………………………
5. Norma aprobatoria del TUPA de la Entidad: Proyecto TUPA del Hospital Tingo María
6 Diario y fecha de publicación: 7. No publicado

SECCIÓN II. FIRMA DE FUNCIONARIOS DE LAS OFICINAS COMPETENTES

1 Numero de Procedimientos Administrativos (indicar el número) 4 2. Detallados en 1 Folios (indicar el número) 1/3

Titular de la Of. Planeamiento y Presupuesto Titular de la Of. de Administración Titular de la Of. de Asesoria Jurídica

…………………………………..……….. ……………………………………….. ……………………………………

DIRECTOR DIRECTOR DIRECTOR

OFICINA DE PLANEAMIENTO Y PRESUPUESTO OFICINA DE ADMINISTRACIÓN OFICINA DE ASESORIA LEGAL


1/ Los funcionarios indicados deberán asimismo visar cada uno de los folios indicados para su validación

SECCIÓN III. LISTADO DETALLE DE PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS DE LA ENTIDAD

A. INFORMACIÓN BÁSICA DEL PROCEDIMIENTO ADMINISTRATIVO

1. Denominación: INFORME MEDICO PSICOSOMATICO Y PSICOLOGICO

2 Número de veces que es demandado a la Entidad en el año (en promedio) 870

3 De Aprobación Automática 4. De Evaluación Previa: Silencio Positivo X Silencio Negativo

4.1. Indicar Plazo Máximo de Atención: 07 DIAS

5 Órgano rector o competente en la materia: Hospital Tingo María


6 Dependencia a cargo del procedimiento: Departamento de Consulta Externa
7 Órgano que resuelve definitivamente el trámite (1° Instancia)
8 Lugares de atención del Trámite: Mesa de Partes (Av. Ucayali 114 - Tingo María)

B. SUSTENTO LEGAL y TÉCNICO


1 Fundamento legal : Indicar base legal que brinda a la entidad la potestad para emitir el procedimiento y la base legal del
procedimiento

Ley Nº 26842 - Ley General de Salud, artículos 15º, 24° y 25°

Ley Nº 27657 - Ley del Ministerio de Salud

Ley Nº 26497 - Ley Orgánica del Registro Nacional de Identidad y Estado Civil, artículo 26°
Decreto Supremo N° 063-2003-MTC, aprueba Reglamento de Autorización de Establecimientos de salud encargados de la
toma de exámenes de aptitud psicomática para licencias de conducir.

2 Norma con rango de ley que faculta el cobro de la tasa o derecho :

3 Norma que aprueba la tasa: Ordenanza Regional


4 Norma que ratifica la tasa (sólo en el caso de municipalidades distritales): …………………………………………………………..
6. Fundamento legal especifico de
5 Requisitos del Trámite: cada requisito (Ley, decreto, 7. Fundamento Técnico - científico
ordenanza)

1° LEY N° 26842, LEY N° 27657, LEY N°


Formato Único de Trámite - FUT 26497 D.S. N° 063-2003-MTC

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Copia del documento de identidad del interesado.

Página 15 de 31
C. CALIFICACIÓN DE SILENCIO ADMINISTRATIVO QUE CORRESPONDE SEGÚN LA LEY Nº 29060

1 Sustento de la aplicación del Silencio Administrativo conforme a la séptima disposición transitoria, complementaria y final de
la Ley Nº 29060.

1.1. Aplicación del Silencio Administrativo Positivo X 1.2.Aplicación del Silencio Administrativo Negativo

2.1 Silencio Administrativo Positivo.- indicar el supuesto que corresponde según el artículo 1° de la Ley Nº 29060:

Este procedimiento se encuentra enmarcado en el inciso "A" del Articulo 1º de la Ley 29060.

2.2 Silencio Administrativo Negativo.- breve explicación según los supuestos considerados en la primera disposición transitoria,
complementaria y final de la Ley Nº 29060:

D. COSTO DEL PROCEDIMIENTO ADMINISTRATIVO


1 Pautas Metodológicas a seguir para la determinación del costo del Procedimiento Administrativo:
Se seguirán los procedimientos establecidos en el Decreto Supremo N° 064-2010-PCM "Que aprueba la Metodología de Determinación de
Costos de los Procedimientos Administrativos y Servicios Prestados en Exclusividad comprendidos en los Textos Únicos de
Procedimientos Administrativos de las Entidades Públicas".

2 Declaración de la Entidad: Se declara haber seguido los pasos establecidos en el Decreto Supremo N° 064-2010-PCM

3 Registro de los costos parciales del Procedimiento Administrativo que se sustentan en Anexos N°s 1 al 7

Referencia Monto - S/.


3.1. Costos Directos No Identificables 0.04
3.2. Costos Directos Identificables 15.05
COSTO TOTAL DEL PROCED. ADMINISTRATIVO 15.09

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"FORMATO DE SUSTENTACIÓN LEGAL Y TÉCNICA DE PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS
CONTENIDOS EN EL TUPA" DE LA ENTIDAD

SECCIÓN I. INFORMACIÓN GENERAL Fecha 12/2/2011


1. Nombre de la Entidad: HOSPITAL TINGO MARIA
2. Adscrita a: 3. Sector: SALUD
4. Tipo de Entidad : Nacional Regional Local X Otro ………………………………
5. Norma aprobatoria del TUPA de la Entidad: Proyecto TUPA del Hospital Tingo María
6 Diario y fecha de publicación: 7. No publicado

SECCIÓN II. FIRMA DE FUNCIONARIOS DE LAS OFICINAS COMPETENTES

Numero de Procedimientos Administrativos (indicar el número)


5 2. Detallados en 1 Folios (indicar el número) 1/3
1

Titular de la Of. Planeamiento y Presupuesto Titular de la Of. de Administración Titular de la Of. de Asesoria Jurídica

…………………………………..……….. ……………………………………….. ……………………………………

DIRECTOR DIRECTOR DIRECTOR

OFICINA DE PLANEAMIENTO Y PRESUPUESTO OFICINA DE ADMINISTRACIÓN OFICINA DE ASESORIA LEGAL


1/ Los funcionarios indicados deberán asimismo visar cada uno de los folios indicados para su validación

SECCIÓN III. LISTADO DETALLE DE PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS DE LA ENTIDAD

A. INFORMACIÓN BÁSICA DEL PROCEDIMIENTO ADMINISTRATIVO

1. Denominación: COPIA DE HISTORIA CLINICA

2 Número de veces que es demandado a la Entidad en el año (en promedio) 80

3 De Aprobación Automática 4. De Evaluación Previa: Silencio Positivo X Silencio Negativo

4.1. Indicar Plazo Máximo de Atención: 06 DIAS

5 Órgano rector o competente en la materia: Hospital Tingo María


6 Dependencia a cargo del procedimiento: Departamento de Consulta Externa
7 Órgano que resuelve definitivamente el trámite (1° Instancia)
8 Lugares de atención del Trámite: Mesa de Partes (Av. Ucayali 114 - Tingo María)

B. SUSTENTO LEGAL y TÉCNICO


1 Fundamento legal : Indicar base legal que brinda a la entidad la potestad para emitir el procedimiento y la base legal del
procedimiento:
Ley Nº 26842 - Ley General de Salud, artículos 15º inciso i), 24°, 25° y 29°.
Ley Nº 27657 - Ley del Ministerio de Salud.
Ley Nº 26497 - Ley Orgánica del Registro Nacional de Identidad y Estado Civil, artículo 26°.

Ley N° 27444 - Ley de Procedimiento Administrativo General, artículo 37°, 40° numeral 40.1.1, artículo 45° numeral 45.1,
artículo 51°, artículo 106° y artículo 113°.

2 Norma con rango de ley que faculta el cobro de la tasa o derecho :

3 Norma que aprueba la tasa: Ordenanza Regional


4 Norma que ratifica la tasa (sólo en el caso de municipalidades distritales): …………………………………………………………..
6. Fundamento legal especifico de
5 Requisitos del Trámite: cada requisito (Ley, decreto, 7. Fundamento Técnico - científico
ordenanza)

1° LEY N° 26842, LEY N° 27657, LEY N°


Formato Único de Trámite - FUT 26497 LEY N° 27444

Copia del documento de identidad del interesado.

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C. CALIFICACIÓN DE SILENCIO ADMINISTRATIVO QUE CORRESPONDE SEGÚN LA LEY Nº 29060

1 Sustento de la aplicación del Silencio Administrativo conforme a la séptima disposición transitoria, complementaria y final de
la Ley Nº 29060.

1.1. Aplicación del Silencio Administrativo Positivo X 1.2.Aplicación del Silencio Administrativo Negativo

2.1 Silencio Administrativo Positivo.- indicar el supuesto que corresponde según el artículo 1° de la Ley Nº 29060:

Este procedimiento se encuentra enmarcado en el inciso "A" del Articulo 1º de la Ley 29060.

2.2 Silencio Administrativo Negativo.- breve explicación según los supuestos considerados en la primera disposición transitoria,
complementaria y final de la Ley Nº 29060:

D. COSTO DEL PROCEDIMIENTO ADMINISTRATIVO


1 Pautas Metodológicas a seguir para la determinación del costo del Procedimiento Administrativo:
Se seguirán los procedimientos establecidos en el Decreto Supremo N° 064-2010-PCM "Que aprueba la Metodología de Determinación de
Costos de los Procedimientos Administrativos y Servicios Prestados en Exclusividad comprendidos en los Textos Únicos de
Procedimientos Administrativos de las Entidades Públicas".

2 Declaración de la Entidad: Se declara haber seguido los pasos establecidos en el Decreto Supremo N° 064-2010-PCM

3 Registro de los costos parciales del Procedimiento Administrativo que se sustentan en Anexos N°s 1 al 7

Referencia Monto - S/.


3.1. Costos Directos No Identificables 0.06
3.2. Costos Directos Identificables 0.48
COSTO TOTAL DEL PROCED. ADMINISTRATIVO 0.55

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"FORMATO DE SUSTENTACIÓN LEGAL Y TÉCNICA DE PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS
CONTENIDOS EN EL TUPA" DE LA ENTIDAD

SECCIÓN I. INFORMACIÓN GENERAL Fecha 12/2/2011


1. Nombre de la Entidad: HOSPITAL TINGO MARIA
2. Adscrita a: 3. Sector: SALUD
4. Tipo de Entidad : Nacional Regional Local X Otro ………………………………
5. Norma aprobatoria del TUPA de la Entidad: Proyecto TUPA del Hospital Tingo María
6 Diario y fecha de publicación: 7. No publicado

SECCIÓN II. FIRMA DE FUNCIONARIOS DE LAS OFICINAS COMPETENTES

Numero de Procedimientos Administrativos (indicar el número)


6 2. Detallados en 2 Folios (indicar el número) 1/3
1

Titular de la Of. Planeamiento y Presupuesto Titular de la Of. de Administración Titular de la Of. de Asesoria Jurídica

…………………………………..……….. ……………………………………….. ……………………………………

DIRECTOR DIRECTOR DIRECTOR

OFICINA DE PLANEAMIENTO Y PRESUPUESTO OFICINA DE ADMINISTRACIÓN OFICINA DE ASESORIA LEGAL


1/ Los funcionarios indicados deberán asimismo visar cada uno de los folios indicados para su validación

SECCIÓN III. LISTADO DETALLE DE PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS DE LA ENTIDAD

A. INFORMACIÓN BÁSICA DEL PROCEDIMIENTO ADMINISTRATIVO

1. Denominación: CERTIFICADO DE DISCAPACIDAD

2 Número de veces que es demandado a la Entidad en el año (en promedio) ………………………………….………………

3 De Aprobación Automática 4. De Evaluación Previa: Silencio Positivo X Silencio Negativo

4.1. Indicar Plazo Máximo de Atención: 15 DIAS

5 Órgano rector o competente en la materia: Hospital Tingo María


6 Dependencia a cargo del procedimiento: Departamento de Consulta Externa
7 Órgano que resuelve definitivamente el trámite (1° Instancia): Departamento de Consulta Externa
8 Lugares de atención del Trámite: Mesa de Partes (Av. Ucayali 114 - Tingo María)

B. SUSTENTO LEGAL y TÉCNICO


1 Fundamento legal : Indicar base legal que brinda a la entidad la potestad para emitir el procedimiento y la base legal del
procedimiento
Ley Nº 27050 - Ley General de la Persona con Discapacidad, artículo 11°.
Decreto Supremo N° 003-2000-PROMUDEH, aprueban el Reglamento de la Ley General de la Persona con Discpacidad,
artículo 14°.
Ley Nº 26842 - Ley General de Salud, artículos 13º y 25°.
Ley Nº 27657 - Ley del Ministerio de Salud.
Ley N° 27444 - Ley de Procedimiento Administrativo General, artículo 40° numeral 40.1.5 y artículo 45°.

2 Norma con rango de ley que faculta el cobro de la tasa o derecho :

3 Norma que aprueba la tasa: Ordenanza Regional


4 Norma que ratifica la tasa (sólo en el caso de municipalidades distritales): …………………………………………………………..
6. Fundamento legal especifico de
5 Requisitos del Trámite: cada requisito (Ley, decreto, 7. Fundamento Técnico - científico
ordenanza)

LEY N° 26842, LEY N° 27657, LEY N°


1° 27050 D.S. N° 003-2000-PROMUDEH
Formato Único de Trámite - FUT LEY N° 27444

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Copia del documento de identidad del interesado.

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C. CALIFICACIÓN DE SILENCIO ADMINISTRATIVO QUE CORRESPONDE SEGÚN LA LEY Nº 29060

1 Sustento de la aplicación del Silencio Administrativo conforme a la séptima disposición transitoria, complementaria y final de
la Ley Nº 29060.

1.1. Aplicación del Silencio Administrativo Positivo X 1.2.Aplicación del Silencio Administrativo Negativo

2.1 Silencio Administrativo Positivo.- indicar el supuesto que corresponde según el artículo 1° de la Ley Nº 29060:

Este procedimiento se encuentra enmarcado en el inciso "A" del Articulo 1º de la Ley 29060.

2.2 Silencio Administrativo Negativo.- breve explicación según los supuestos considerados en la primera disposición transitoria,
complementaria y final de la Ley Nº 29060:

D. COSTO DEL PROCEDIMIENTO ADMINISTRATIVO


1 Pautas Metodológicas a seguir para la determinación del costo del Procedimiento Administrativo:
Se seguirán los procedimientos establecidos en el Decreto Supremo N° 064-2010-PCM "Que aprueba la Metodología de Determinación de
Costos de los Procedimientos Administrativos y Servicios Prestados en Exclusividad comprendidos en los Textos Únicos de
Procedimientos Administrativos de las Entidades Públicas".

2 Declaración de la Entidad: Se declara haber seguido los pasos establecidos en el Decreto Supremo N° 064-2010-PCM

3 Registro de los costos parciales del Procedimiento Administrativo que se sustentan en Anexos N°s 1 al 7

Referencia Monto - S/.


3.1. Costos Directos No Identificables 0.00
3.2. Costos Directos Identificables 0.00
COSTO TOTAL DEL PROCED. ADMINISTRATIVO 0.00

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"FORMATO DE SUSTENTACIÓN LEGAL Y TÉCNICA DE PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS
CONTENIDOS EN EL TUPA" DE LA ENTIDAD

SECCIÓN I. INFORMACIÓN GENERAL Fecha 12/2/2011


1. Nombre de la Entidad: HOSPITAL TINGO MARIA
2. Adscrita a: 3. Sector: SALUD
4. Tipo de Entidad : Nacional Regional Local X Otro ………………………………
5. Norma aprobatoria del TUPA de la Entidad: Proyecto TUPA del Hospital Tingo María
6 Diario y fecha de publicación: 7. No publicado

SECCIÓN II. FIRMA DE FUNCIONARIOS DE LAS OFICINAS COMPETENTES

1 Numero de Procedimientos Administrativos (indicar el número)


7 2. Detallados en 2 Folios (indicar el número) 1/3

Titular de la Of. Planeamiento y Presupuesto Titular de la Of. de Administración Titular de la Of. de Asesoria Jurídica

…………………………………..……….. ……………………………………….. ……………………………………

DIRECTOR DIRECTOR DIRECTOR

OFICINA DE PLANEAMIENTO Y PRESUPUESTO OFICINA DE ADMINISTRACIÓN OFICINA DE ASESORIA LEGAL


1/ Los funcionarios indicados deberán asimismo visar cada uno de los folios indicados para su validación

SECCIÓN III. LISTADO DETALLE DE PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS DE LA ENTIDAD

A. INFORMACIÓN BÁSICA DEL PROCEDIMIENTO ADMINISTRATIVO

1. Denominación: CERTIFICADO MEDICO DE INVALIDEZ

2 Número de veces que es demandado a la Entidad en el año (en promedio) 20

3 De Aprobación Automática 4. De Evaluación Previa: Silencio Positivo Silencio Negativo X


4.1. Indicar Plazo Máximo de Atención: 30 DIAS

5 Órgano rector o competente en la materia: Hospital Tingo María


6 Dependencia a cargo del procedimiento: Comisión Médica Calificadora de la Incapacidad
7 Órgano que resuelve definitivamente el trámite (1° Instancia): Comisión Médica Calificadora de la Incapacidad
8 Lugares de atención del Trámite: Mesa de Partes (Av. Ucayali 114 - Tingo María)

B. SUSTENTO LEGAL y TÉCNICO


1 Fundamento legal : Indicar base legal que brinda a la entidad la potestad para emitir el procedimiento y la base legal del
procedimiento
Ley N° 27023 - Ley que modifica el artículo 26° de la Ley del Sistema Nacional de Pensiones, referida a la Declaración de
Invalidez.
Decreto Supremo N° 166-2005-EF, Dictan medidas complementarias para aplicación de la Ley Nº 27023 referente a la
solicitud de pensión de invalidez y la presentación de certificado médico de ESSALUD.
Resolución Ministerial N° 478-2006/MINSA, aprueba la Directiva Sanitaria N° 003-MINSA/DGSP-V.01 "Aplicación Técnica
del Certificado Médico requerido para el otorgamiento de pensión de invalidez - DS N° 166-2005-EF.
Ley Nº 26842 - Ley General de Salud, artículos 13º, 15°, 24° y 25°.
Ley Nº 27657 - Ley del Ministerio de Salud, artículo 34°.

Ley N° 27444 - Ley de Procedimiento Administrativo General, artículo 40° numeral 40.1.5 y artículo 51°, 106° y 113°.
Ley Nº 26497 - Ley Orgánica del Registro Nacional de Identidad y Estado Civil, artículo 26°.
Ley Nº 27050 - Ley General de la Persona con Discapacidad, artículo 11°.

2 Norma con rango de ley que faculta el cobro de la tasa o derecho :

3 Norma que aprueba la tasa: Ordenanza Regional


4 Norma que ratifica la tasa (sólo en el caso de municipalidades distritales): …………………………………………………………..
6. Fundamento legal especifico de
5 Requisitos del Trámite: cada requisito (Ley, decreto, 7. Fundamento Técnico - científico
ordenanza)

LEY N° 26842, LEY N° 27657, LEY N°


1° 27050 LEY N° 26497 LEY N° 27023
Formato Único de Trámite - FUT LEY N° 27444

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R.M. N° 478-2006-MINSA, D.S. N°

Copia del documento de identidad del interesado. 166-2005-EF

Página 24 de 31
C. CALIFICACIÓN DE SILENCIO ADMINISTRATIVO QUE CORRESPONDE SEGÚN LA LEY Nº 29060

1 Sustento de la aplicación del Silencio Administrativo conforme a la séptima disposición transitoria, complementaria y final de
la Ley Nº 29060.

1.1. Aplicación del Silencio Administrativo Positivo 1.2.Aplicación del Silencio Administrativo Negativo X
2.1 Silencio Administrativo Positivo.- indicar el supuesto que corresponde según el artículo 1° de la Ley Nº 29060:

2.2 Silencio Administrativo Negativo.- breve explicación según los supuestos considerados en la primera disposición transitoria,
complementaria y final de la Ley Nº 29060:

Este procedimiento se encuentra enmarcado en la Primera Disposición Transitoria de la Ley 29060.

D. COSTO DEL PROCEDIMIENTO ADMINISTRATIVO


1 Pautas Metodológicas a seguir para la determinación del costo del Procedimiento Administrativo:
Se seguirán los procedimientos establecidos en el Decreto Supremo N° 064-2010-PCM "Que aprueba la Metodología de Determinación de
Costos de los Procedimientos Administrativos y Servicios Prestados en Exclusividad comprendidos en los Textos Únicos de
Procedimientos Administrativos de las Entidades Públicas".

2 Declaración de la Entidad: Se declara haber seguido los pasos establecidos en el Decreto Supremo N° 064-2010-PCM

3 Registro de los costos parciales del Procedimiento Administrativo que se sustentan en Anexos N°s 1 al 7

Referencia Monto - S/.


3.1. Costos Directos No Identificables 0.69
3.2. Costos Directos Identificables 78.88
COSTO TOTAL DEL PROCED. ADMINISTRATIVO 79.57

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"FORMATO DE SUSTENTACIÓN LEGAL Y TÉCNICA DE PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS
CONTENIDOS EN EL TUPA" DE LA ENTIDAD

SECCIÓN I. INFORMACIÓN GENERAL Fecha 12/2/2011


1. Nombre de la Entidad: HOSPITAL TINGO MARIA
2. Adscrita a: 3. Sector: SALUD
4. Tipo de Entidad : Nacional Regional Local X Otro ………………………………
5. Norma aprobatoria del TUPA de la Entidad: Proyecto TUPA del Hospital Tingo María
6 Diario y fecha de publicación: 7. No publicado

SECCIÓN II. FIRMA DE FUNCIONARIOS DE LAS OFICINAS COMPETENTES

1 Numero de Procedimientos Administrativos (indicar el número)


8 2. Detallados en 3 Folios (indicar el número) 1/3

Titular de la Of. Planeamiento y Presupuesto Titular de la Of. de Administración Titular de la Of. de Asesoria Jurídica

…………………………………..……….. ……………………………………….. ……………………………………

DIRECTOR DIRECTOR DIRECTOR


OFICINA DE PLANEAMIENTO Y PRESUPUESTO OFICINA DE ADMINISTRACIÓN OFICINA DE ASESORIA LEGAL
1/ Los funcionarios indicados deberán asimismo visar cada uno de los folios indicados para su validación

SECCIÓN III. LISTADO DETALLE DE PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS DE LA ENTIDAD

A. INFORMACIÓN BÁSICA DEL PROCEDIMIENTO ADMINISTRATIVO

1. Denominación: CONSTANCIA DE NACIMIENTO

2 Número de veces que es demandado a la Entidad en el año (en promedio) 180

3 De Aprobación Automática 4. De Evaluación Previa: Silencio Positivo X Silencio Negativo

4.1. Indicar Plazo Máximo de Atención 07 DIAS

5 Órgano rector o competente en la materia: Hospital Tingo María


6 Dependencia a cargo del procedimiento: Departamento de Gineco-Obstetricia
7 Órgano que resuelve definitivamente el trámite (1° Instancia):
8 Lugares de atención del Trámite: Mesa de Partes (Av. Ucayali 114 - Tingo María)

B. SUSTENTO LEGAL y TÉCNICO


1 Fundamento legal : Indicar base legal que brinda a la entidad la potestad para emitir el procedimiento y la base legal del
procedimiento
Ley Nº 26842 - Ley General de Salud, artículos 13º, 15° y 24° inciso f).

Decreto Supremo Nº 015-98-PCM - Reglamento de Inscripción del Registro Nacional de Identidad y Estado Civil, artículo 3°.
Ley N° 27444 - Ley de Procedimiento Administrativo General, artículo 40° numeral 40.1.1 y artículo 45°.

2 Norma con rango de ley que faculta el cobro de la tasa o derecho :


Norma que aprueba la tasa: Ordenanza Regional
3 Norma que aprueba la tasa: …………………………………………………………………………………………………………….
4 Norma que ratifica la tasa (sólo en el caso de municipalidades distritales): …………………………………………………………..
6. Fundamento legal especifico de
5 Requisitos del Trámite: cada requisito (Ley, decreto, 7. Fundamento Técnico - científico
ordenanza)

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1° LEY N° 26842, LEY N° 27444, D.S. N°
Formato Único de Trámite - FUT 015-98-PCM


Copia del documento de identidad del interesado.

Página 27 de 31
C. CALIFICACIÓN DE SILENCIO ADMINISTRATIVO QUE CORRESPONDE SEGÚN LA LEY Nº 29060

1 Sustento de la aplicación del Silencio Administrativo conforme a la séptima disposición transitoria, complementaria y final de
la Ley Nº 29060.

1.1. Aplicación del Silencio Administrativo Positivo X 1.2.Aplicación del Silencio Administrativo Negativo

2.1 Silencio Administrativo Positivo.- indicar el supuesto que corresponde según el artículo 1° de la Ley Nº 29060:

Este procedimiento se encuentra enmarcado en el inciso "A" del Articulo 1º de la Ley 29060.

2.2 Silencio Administrativo Negativo.- breve explicación según los supuestos considerados en la primera disposición transitoria,
complementaria y final de la Ley Nº 29060:

D. COSTO DEL PROCEDIMIENTO ADMINISTRATIVO


1 Pautas Metodológicas a seguir para la determinación del costo del Procedimiento Administrativo:
Se seguirán los procedimientos establecidos en el Decreto Supremo N° 064-2010-PCM "Que aprueba la Metodología de Determinación de
Costos de los Procedimientos Administrativos y Servicios Prestados en Exclusividad comprendidos en los Textos Únicos de
Procedimientos Administrativos de las Entidades Públicas".

2 Declaración de la Entidad: Se declara haber seguido los pasos establecidos en el Decreto Supremo N° 064-2010-PCM

3 Registro de los costos parciales del Procedimiento Administrativo que se sustentan en Anexos N°s 1 al 7

Referencia Monto - S/.


3.1. Costos Directos No Identificables 0.05
3.2. Costos Directos Identificables 14.89
COSTO TOTAL DEL PROCED. ADMINISTRATIVO 14.94

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"FORMATO DE SUSTENTACIÓN LEGAL Y TÉCNICA DE PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS
CONTENIDOS EN EL TUPA" DE LA ENTIDAD

SECCIÓN I. INFORMACIÓN GENERAL Fecha 12/2/2011


1. Nombre de la Entidad: HOSPITAL TINGO MARIA
2. Adscrita a: 3. Sector: SALUD
4. Tipo de Entidad : Nacional Regional Local X Otro ………………………………
5. Norma aprobatoria del TUPA de la Entidad: Proyecto TUPA del Hospital Tingo María
6 Diario y fecha de publicación: 7. No publicado

SECCIÓN II. FIRMA DE FUNCIONARIOS DE LAS OFICINAS COMPETENTES

1 Numero de Procedimientos Administrativos (indicar el número)


9 2. Detallados en 3 Folios (indicar el número) 1/3

Titular de la Of. Planeamiento y Presupuesto Titular de la Of. de Administración Titular de la Of. de Asesoria Jurídica

…………………………………..……….. ……………………………………….. ……………………………………

DIRECTOR DIRECTOR DIRECTOR


OFICINA DE PLANEAMIENTO Y PRESUPUESTO OFICINA DE ADMINISTRACIÓN OFICINA DE ASESORIA LEGAL
1/ Los funcionarios indicados deberán asimismo visar cada uno de los folios indicados para su validación

SECCIÓN III. LISTADO DETALLE DE PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS DE LA ENTIDAD

A. INFORMACIÓN BÁSICA DEL PROCEDIMIENTO ADMINISTRATIVO

1. Denominación: CONSTANCIA DE DEFUCIÓN

2 Número de veces que es demandado a la Entidad en el año (en promedio) 220

3 De Aprobación Automática 4. De Evaluación Previa: Silencio Positivo X Silencio Negativo

4.1. Indicar Plazo Máximo de Atención 07 DIAS

5 Órgano rector o competente en la materia: Hospital Tingo María


6 Dependencia a cargo del procedimiento: Unidad de Estadística e Informática
7 Órgano que resuelve definitivamente el trámite (1° Instancia):
8 Lugares de atención del Trámite: Mesa de Partes (Av. Ucayali 114 - Tingo María)

B. SUSTENTO LEGAL y TÉCNICO


1 Fundamento legal : Indicar base legal que brinda a la entidad la potestad para emitir el procedimiento y la base legal del
procedimiento
Ley Nº 26842 - Ley General de Salud, artículos 13º, 15° y 24° inciso f).

Decreto Supremo Nº 015-98-PCM - Reglamento de Inscripción del Registro Nacional de Identidad y Estado Civil, artículo 3°.
Ley N° 27444 - Ley de Procedimiento Administrativo General, artículo 40° numeral 40.1.1 y artículo 45°.

2 Norma con rango de ley que faculta el cobro de la tasa o derecho :


Norma que aprueba la tasa: Ordenanza Regional
3 Norma que aprueba la tasa: …………………………………………………………………………………………………………….
4 Norma que ratifica la tasa (sólo en el caso de municipalidades distritales): …………………………………………………………..
6. Fundamento legal especifico de
5 Requisitos del Trámite: cada requisito (Ley, decreto, 7. Fundamento Técnico - científico
ordenanza)

Página 29 de 31
1° LEY N° 26842, LEY N° 27444, D.S. N°
Formato Único de Trámite - FUT 015-98-PCM


Copia del documento de identidad del interesado.

Página 30 de 31
C. CALIFICACIÓN DE SILENCIO ADMINISTRATIVO QUE CORRESPONDE SEGÚN LA LEY Nº 29060

1 Sustento de la aplicación del Silencio Administrativo conforme a la séptima disposición transitoria, complementaria y final de
la Ley Nº 29060.

1.1. Aplicación del Silencio Administrativo Positivo X 1.2.Aplicación del Silencio Administrativo Negativo

2.1 Silencio Administrativo Positivo.- indicar el supuesto que corresponde según el artículo 1° de la Ley Nº 29060:

Este procedimiento se encuentra enmarcado en el inciso "A" del Articulo 1º de la Ley 29060.

2.2 Silencio Administrativo Negativo.- breve explicación según los supuestos considerados en la primera disposición transitoria,
complementaria y final de la Ley Nº 29060:

D. COSTO DEL PROCEDIMIENTO ADMINISTRATIVO


1 Pautas Metodológicas a seguir para la determinación del costo del Procedimiento Administrativo:
Se seguirán los procedimientos establecidos en el Decreto Supremo N° 064-2010-PCM "Que aprueba la Metodología de Determinación de
Costos de los Procedimientos Administrativos y Servicios Prestados en Exclusividad comprendidos en los Textos Únicos de
Procedimientos Administrativos de las Entidades Públicas".

2 Declaración de la Entidad: Se declara haber seguido los pasos establecidos en el Decreto Supremo N° 064-2010-PCM

3 Registro de los costos parciales del Procedimiento Administrativo que se sustentan en Anexos N°s 1 al 7

Referencia Monto - S/.


3.1. Costos Directos No Identificables 0.05
3.2. Costos Directos Identificables 4.82
COSTO TOTAL DEL PROCED. ADMINISTRATIVO 4.86

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