EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO

HOSPITAL REGIONAL DE MONIQU

ANEXO No. 2
RESOLUCION 743 DE 2013 LINEA BASE INDIC
Indicadores y estándares por áreas de gestión

Área de Tipo de Estándar para Fuente de

No. Indicador Formula del indicador
Gestión ESE cada año información NUMERADOR
a b c d e f g
Promedio de la calificación de la Anexo 1. Documento
Mejoramiento continuo de calidad
autoevaluación en la vigencia autoevalaucion vigencia
aplicable a entidades no 1.67
1 Nivel I,II y III evaluada/ Promedio de la calificación ≥ 1,20 2014 Anexo 1.1
acreditadas con autoevalaucion en Autoevalaucion vigencia
de la autoevaluación de la vigencia
la vigencia anterior 2015
anterior.

Numero de acciones de mejora

Dirección y Gerencia 20%

ejecutadas derivadas de las

auditorias realizadas/Total de Anexo 2. Certificacion
Efectividad en la Auditoria para el de la oficina de calidad
acciones de mejoramiento 56
2 Nivel I,II y III Mejoramiento continuo de la ≥ 0,90 del cumplimiento de los
programadas para la vigencia planes de
Calidad de la atención en salud.
derivadas de los planes de mejora del mejoramiento
componente de auditoria registrados
en el PAMEC

Numero de metas del plan operativo Anexo 3. Informe del

Gestión de ejecución del Plan de anual cumplidas/Numero de metas responsable de 41.5
3 Nivel I,II y III ≥ 0,90
Desarrollo Institucional del Plan Operativo anual control interno de la
programadas institucion.

Nivel I,II y III

con Adopcion del
Adopcion del Programa de
4 categorizacion Riesgo fiscal y financiero Programa de NO APLICA
Saneamiento Fiscal
de riesgo alto o Saneamiento Fiscal
medio

Evolución del Gasto por Unidad de vigencia)/(Gasto de funcionamiento y
5 Nivel I,II y III
Valor Relativo producida (2)
Proporción de medicamentos y
material medico-quirúrgico
adquiridos mediante mecanismos
6 Nivel I,II y III de compras conjuntas, a través de
cooperativas de Empresas
sociales del Estado y/o de
mecanismos electrónicos
Monto de la deuda superior a 30
Financiera y Administrativa 40%
días por concepto de salarios del
personal de planta y por concepto
7 Nivel I,II y III
de contratación de servicios, y
variación del monto frente a la
vigencia anterior
[(Gasto de funcionamiento y
operacion comercial y prestacion de
servicios comprometido en el año
objeto de la evolución /Número de
UVR producidas en la Anexo 5. Ficha
<0,9 tecnica de la pagina 0.006694
operacion comercial y prestacion de
web del SIHO.
servicios comprometido en la vigencia
anterior - en valores constantes del
año objeto de evaluación, /Número
UVR producidas en la vigencia
anterior)]
Valor total adquisiciones de
medicamentos y material medico-
quirúrgico realizadas mediante Anexo 6. Informe del
mecanismos de compras conjuntas a responsable del area
través de cooperativas de Empresas
≥0,70 de compras firmado 519,687,605
Sociales del Estado y/o mecanismos
por contador y
electrónicos/valor total de
control interno.
adquisiciones de la ESE por
medicamentos y material medico-
quirúrgico.
A. Valor de la deuda superior a 30
días por concepto de salarios del
personal de planta o internalización
de servicios, con corte a 31 de
diciembre de la vigencia objeto de
evaluación. B. [( Valor de la
deuda superior a 30 días por
conceptos del salario del personal de Anexo 7.
planta y por concepto de contratación Cero(0) o variación Certificacion del
259,968,617
de servicios, con corte al 31 de negativa contador de la
diciembre de la vigencia objeto de institucion
evaluación) - (valor de la deuda
superior a 30 días por conceptos de
salarios del personal de planta y por
concepto de contratación de
servicios, con corte al 31 de
diciembre de la vigencia anterior, en
valores constantes)]
Financiera
Utilización de información de
8 Nivel I,II y III Registro individual de
prestaciones- RIPS
Resultado Equilibro Presupuestal
9 Nivel I,II y III
con Recaudo
Oportunidad en la entrega del
reporte de información en
cumplimiento de la Circular Única
10 Nivel I,II y III
expedida por la Superintendencia
Nacional de Salud o la norma que
la sustituya
Oportunidad en el reporte de
información en cumplimiento de
11 Nivel I,II y III
Decreto 2193 de 2004 o la norma
que lo sustituya
Numero de informes del análisis de la
prestación de servicios de la ESE a la
Junta Directiva con base en RIPS en Anexo 8. Informe del
la vigencia. En caso de instituciones responsable de
clasificadas en primer nivel del Planeacion Anexo 3
4
informe deberá contener la
8.1. Actas de Junta
caracterización de la población
Directiva
capitada, teniendo en cuenta, como
mínimo el perfil epidemiológico y las
frecuencias de uso de los servicios
Valor de la ejecución de ingresos
totales recaudados en la vigencia Anexo 9. Ficha
(incluye recaudo de CxC de vigencia tecnica de la pagina 9,765,177,901
≥1,00
anteriores) / valor de la ejecución de
web del SIHO.
gastos comprometidos incluyendo
CxP de vigencia anteriores
Anexo 10. Reporte
de validacion de la Cumplimiento
Cumplimiento oportuno de los Cumplimiento
pagina web de la dentro de los
informes, en términos de la dentro de los
términos
normatividad vigente términos previstos Superintendencia
previstos
nacional de salud.
Anexo 11. Reporte de Cumplimiento
Cumplimiento oportuno de los Cumplimiento validacion de la
dentro de los
informes, en términos de la dentro de los
pagina web del términos
normatividad vigente términos previstos
Ministerio previstos

Evaluación de aplicación de guía
de manejo especifica:
12 Nivel II y III Hemorragias del III trimestre y
trastornos hipertensivos en la
gestación
Números de Historia Clínicas con
aplicación estricta de la guía de
manejo para hemorragias del II
trimestre y trastornos hipertensión en
la gestación/ Total Historias Clínicas Anexo Nº 12.
auditadas de pacientes con edad ≥0,80 Informe del Comité 21
estacional mayor de 27 semanas de HC
atendidas en la ESE con Diagnostico
de hemorragia del III trimestre y
trastornos hipertensión en la
gestación.

Numero de Historias Clínicas con

Evaluación de aplicación de guía
de manejo de la primera causa de
13 Nivel II y III
egreso hospitalario o de morbilidad
atendida (3)
aplicación estricta de la guía de
manejo adoptada por la ESE para el
Diagnostico de la primera causa de
Anexo Nº 13.
egreso hospitalario o de morbilidad
atendida en la vigencia / Total ≥0,80 Informe del Comité 22
Historia Clínicas auditadas de de HC
pacientes con el Diagnostico de la
primera causa de egreso hospitalario
o de morbilidad atendida en la entidad
en la vigencia

Numero de pacientes con Diagnostico

de Apendicitis al egreso a quienes se
inicio la Apendicectomia, después de Informe de
Oportunidad en la realización de confirmado al diagnostico en un subgerencia
14 Nivel II y III ≥0,90 195
Apendicectomia tiempo igual o menor de 6 horas/ Científica o quien
Total de pacientes con Diagnostico haga sus veces
de Apendicitis al egreso en la
vigencia objeto de evaluación
estion Clinica o asistencial 40%

Gestion Clinica o asistencial 40%
Numero de pacientes pediátricos
con neumonías bronco-aspirativas
15 Nivel II y III
de origen intrahospitalario y
variación interanual
Oportunidad en la atención
especifica de pacientes con
16 Nivel II y III
diagnostico al egreso de Infarto
Agudo del Miocardio (IAM)
Análisis de Mortalidad
17 Nivel II y III
Intrahospitalaria
Oportunidad en la atención de
18 Nivel II y III
consulta de pediatría.
Oportunidad en la atención gineco-
19 Nivel II y III
obstetrica.
Numero de pacientes pediátricos con
neumonías bronco-aspirativas de
origen intrahospitalario en la vigencia
objeto de evaluación y ( Numero de
pacientes pediátricos con neumonías
Cero(0) o variación Comité de calidad o
bronco-aspirativas de origen 0
negativa quien haga sus veces
intrahosptalario en la vigencia objeto
de evaluación / Numero de pacientes
pediátricos con neumonías bronco-
aspirativas de origen intrahospitalario
en la vigencia anterior)
Numero de pacientes con Diagnostico
de egreso de infarto Agudo de
Miocardio a quienes inicio la terapia
especifica dentro de la primera hora Comité de calidad o
≥0,90 15
posterior a la realización del quien haga sus veces
diagnostico / Total de pacientes con
diagnostico de egreso de Infarto
Agudo de Miocardio en la vigencia
Numero de casos de mortalidad
intrahospitalaria mayor de 48 horas Comité de
revisada en el comité respectivo/ mortalidad
≥0,90 19
Total de defunciones hospitalaria o quien
intrahospitalarias mayores de 48 haga sus veces
horas en el periodo.
Sumatoria total de los días calendario
transcurridos entre la fecha en la cual
el paciente solicita cita, por cualquier
medio, para ser atendido en la Superintendencia
≤5 13,125
consulta medica pediátrica y la fecha Nacional de salud
para la cual es asignada la cita/
Numero total de consultas medicas
pediátricas asignadas en la institución
Sumatoria total de los días calendario
transcurridos entre la fecha en la cual
el paciente solicita cita, por cualquier
medio, para ser atendido en la Superintendencia
consulta medica gineco-obstetrica y ≤8 27,563
Nacional de salud
la fecha para la cual es asignada la
cita/ Numero total de consultas
medicas gineco-obstetricas
asignadas en la institución
 Sumatoria total de los días calendario
transcurridos entre la fecha en la cual
el paciente solicita cita, por cualquier
Oportunidad en la atención de medio, para ser atendido en la Superintendencia
20 Nivel II y III ≤15 40,497
medicina interna consulta medicina interna y la fecha Nacional de salud
para la cual es asignada la cita/
Numero total de consultas medicina
interna asignadas en la institución

(1) Aplica igual para ESE acreditadas

(2) La cuantificación de las Unidades de Valor Relativo (UVR) se realizara de acuerdo con la metodología definida por el
Ministerio de Salud y Protección Social
 DEL ESTADO
L DE MONIQUIRA

LINEA BASE INDICADORES 2016 VIGENCIA 2016

RESULTADO DE
DENOMINADOR TOTAL ANEXO NUMERADOR DENOMINADOR ANEXO
LA VIGENCIA

Indicador Nº 1
Informe de
1.62 1.03 #DIV/0!
Gestion
vigencia 2015

Indicador Nº 2
Informe de
58 0.97 #DIV/0!
Gestion
vigencia 2015

Indicador Nº 3
45 0.92 Informe de
#DIV/0!
Gestion
vigencia 2015

Resolucion
NO APLICA NO APLICA 1893 de 2015
 Indicador Nº 5
Informe de
0.007414 0.90 Gestion #DIV/0!
vigencia 2015

Indicador Nº 6
Informe de
887,287,741 0.586 Gestion #DIV/0!
vigencia 2015

Indicador Nº 7
Informe de
26,850,625 233,117,992.00 0.00
Gestion
vigencia 2015
 Indicador Nº 8
4 3.00 Informe de
4.00
Gestion
vigencia 2015

Indicador Nº 1
11,183,258,908 0.87 Informe de
#DIV/0!
Gestion
vigencia 2015

este esta con la ficha tecnnica

Indicador Nº 1
Cumplimiento Cumplimiento dentro Informe de
dentro de los de los términos
Gestion
términos previstos previstos
vigencia 2015

Indicador Nº 1
Cumplimiento Cumplimiento dentro Informe de
dentro de los de los términos
Gestion
términos previstos previstos
vigencia 2015
 Indicador Nº 1
Informe de
21 1.00
Gestion
vigencia 2015

Indicador Nº 1
Informe de
25 0.88
Gestion
vigencia 2015

Indicador Nº 1
Informe de
195 1.00
Gestion
vigencia 2015
 Indicador Nº 1
Informe de
0 0.00
Gestion
vigencia 2015

Indicador Nº 1
Informe de
15 1.00
Gestion
vigencia 2015

Indicador Nº 1
Informe de
19 1.00
Gestion
vigencia 2015

Indicador Nº 1
3,867 3.39 Informe de
Gestion
vigencia 2015

Indicador Nº 1
Informe de
4,241 6.50
Gestion
vigencia 2015
 Indicador Nº 1
Informe de
5,153 7.86
Gestion
vigencia 2015
on la ficha tecnnica
 RESOLUCIÓN NÚMERO 000743 DE 2013

Continuación de la Resolución"Por medio de la cual se adoptan las condiciones y metodología para la elaboración y
prestación plan de gestión por parte de los Gerentes o Directores de las Empresas Sociales del Estado del orden
territorial, su evolución por parte de la Junta Directiva, y se dictan otras disposiciones"

ANEXO No. 3

Instructivo para la calificacion

Área de Calificación del resultado o variación observada en el
No. Tipo de ESE Indicador
Gestión periodo evaluado
a b c d h

Califique con
Mejoramiento Cero(0) si el
continuo de resultado de la Califique con Califique con Califique con
calidad aplicable comparación Uno (1) si el Tres (3) si el Cinco (5) si el
a entidades no arrojo un valor resultado de la resultado de la resultado de la
1 Nivel I, II y III acreditadas con
menor de 1,0. o comparación comparación comparación es
autoevalaucion en la ESE no ha esta entre 1,00 y esta entre 1,11 mayor o igual a
la vigencia iniciado ningún 1,10 y 1,19 1,2
anterior
Ciclo de
Mejoramiento
Dirección y Gerencia 20%

Califique con
Cero(0) si el
resultado de la
Efectividad en
comparación Califique con Califique con Califique con
la Auditoria
arrojo un valor Uno (1) si el Tres (3) si el Cinco (5) si el
para el
menor o igual a resultado de la resultado de la resultado de la
Mejoramiento
2 Nivel I, II y III 0.50 o si la ESE comparación comparación comparación
Continuo de la
no ha iniciado la arrojo un valor arrojo un valor arrojo un valor
Calidad de la
aplicación de entre 0,51 y entre 0,71 y mayor o igual a
atención en
metodologías 0,70 0,89 0,90
salud
de
Mejoramiento
Continuo
 Califique con
Cero(0) si el
Califique con Califique con Califique con
resultado de la
Gestión de Uno (1) si el Tres (3) si el Cinco (5) si el
comparación
ejecución del resultado de la resultado de la resultado de la
arrojo un valor
3 Nivel I, II y III Plan de comparación comparación comparación
menor o igual a
Desarrollo arrojo un valor arrojo un valor arrojo un valor
0.50 o si la ESE
institucional entre 0,51 y entre 0,71 y mayor o igual a
no cuenta con
0,70 0,89 0,90
plan operativo
anual

Califique con
Califique con
Cero (0) si
Cinco (5) si
durante la
durante la
vigencia
vigencia
evaluada la
evaluada la
ESE, fue
ESE, fue
caracterizada
caracterizada
por el Ministerio
Riesgo fiscal y por el Ministerio
4 Nivel I, II y III de Salud y
financiero de Salud como
Protección
de RESGO
Social como de
ALTO O
RESGO ALTO
MEDIO y fue
O MEDIO y no
adoptado el
fue adoptado el
Plan de
Plan de
Saneamiento
Saneamiento
Fiscal
Fiscal

Evolución del Califique con Califique con Califique con Califique con
Gasto por Cero(0) si el Uno (1) si el Tres (3) si el Cinco(5) si el
5 Nivel I, II y III Unidad de Valor indicador arroja indicador arroja indicador arroja indicador arroja
Proporción
Relativo de un valor mayor un valor entre un valor entre un valor menor
medicamentos
producida (2) que 1,10 1,0 y 1,10 0,90 y 0,99 que 0,90
y material
medico-
quirúrgico
adquiridos Califique con
mediante Califique con Califique con Califique con Cinco(5) si el
mecanismos de Cero (0) si el Uno (1) si el Tres (3) si el indicador
6 Nivel I, II y III compras indicador arroja indicador arroja indicador arroja especifico
conjuntas, a un valor menor un valor entre un valor entre arroja un valor
través de que 0,30 0,31 y 0,50 0,51 y 0,69 mayor o igual a
cooperativas de 0.70
Empresas
Sociales del
Estado y/o de
mecanismos
monto de la
electrónicos
deuda superior
a 30 días por califique con
califique con
concepto de cero (0), si califique con
uno (1), si
salarios del durante la Tres(3), si califique con
durante la
personal de vigencia durante la Cinco (5), si
vigencia
planta y por evaluada la vigencia la ESE durante la
7 Nivel I, II y III evaluada la ESE
concepto de ESE registra registra deuda y vigencia la ESE
registra deuda y
contratación de deuda y la la variación registra deuda
la valoración
servicios, y variación interanual es Cero (0)
interanual arroja
variación del interanual es negativa
valor Cero (0)
monto frente a positiva
la vigencia
anterior
inistrativa 40%
Financiera y Administrativa 40% califique con califique con
califique con
Cero (0), si califique con Cinco (5), si
Tres(3), si
durante la Uno (1), si durante la
durante la
vigencia durante la vigencia
vigencia
evaluada el vigencia evaluada el
evaluada el
gerente de la evaluada el gerente dela
gerente de la
utilización de ESE presento gerente de la ESE presento
ESE presento a
informes de menos de dos ESE presento a ala junta
la junta
registro informes de la junta Directiva Directiva de la
8 Nivel I, II y III Directiva de la
individual de análisis de la de la Entidad, Entidad, por lo
Entidad, por lo
presentaciones prestación de por lo menos menos 4
menos 2
RIPS servicios de Dos informes de informes de
informes de
salud por parte análisis de la análisis de la
análisis de la
de la entidad prestación de prestación de
prestación de
con base en el servicios de la servicios de la
servicios de la
RIPS a la junta entidad con entidad con
entidad con
directiva de la base en el RIPS base en el
base en el RIPS
entidad RIPS

Califique con Califique con Califique con Califique con

Resultado
Cero (0) si el Uno (1) si el Uno (1) si el Cinco (5) si el
Equilibrio
9 Nivel I, II y III indicador arroja indicador arroja indicador arroja indicador arroja
Presupuestal
un valor menor un valor entre un valor entre un valor mayor
con Recaudo
que 0,80 0,80 y 0,90 0,91 y 0,99 o igual a 1,00

califique con
califique con
Cinco (5), si
Cero (0), si
durante la
durante la
vigencia
vigencia
Oportunidad en evaluada el
evaluada el
la entrega del gerente de la
gerente de la
reporte de Empresa Social
Empresa Social
información en del Estado SI
del Estado NO
cumplimiento presento
presento
de la Circular oportunamente
oportunamente
10 Nivel I, II y III Única expedida la información
la información
por la en
en cumplimiento
Superintendenc cumplimiento
de la Circular
ia Nacional de de la Circular
Única expedida
Salud o la Única expedida
por la
norma que la por la
Superintendenci
sustituya Superintendenc
a Nacional de
ia Nacional de
Salud o la
Salud o la
norma que la
norma que la
sustituya
sustituya
 califique con
califique con
Cinco (5), si
Cero (0), si
durante la
durante la
vigencia
vigencia
Oportunidad en evaluada el
evaluada el
el reporte de Gerente de la
Gerente de la
información en ESE SI
ESE NO
cumplimiento presento
11 Nivel I, II y III presento
del Decreto oportunamente
oportunamente
2193 de 2004 o la información
la información
la norma que la en
en cumplimiento
sustituya cumplimiento
del Decreto
del Decreto
2193 de 2004 o
2193 de 2004 o
la norma que la
la norma que la
sustituya
sustituya

Califique con Califique con Califique con

Califique con
Uno (1), si Tres (3), si Cinco (5), si
Cero (0), si
Proporción de durante la durante la durante la
durante la
gestantes vigencia vigencia vigencia
vigencia
21 Nivel I captadas antes evaluada el evaluada el evaluada el
evaluada el
de la semana indicador arrojo indicador arrojo indicador arrojo
indicador arrojo
12 de gestación un resultado un resultado un resultado
un resultado
entre 0,35 y entre 0,61 y mayor o igual a
menor a 0,35
0,60 0,84 0,85

Califique con
Califique con
Cinco (5), si
Cero (0), si
durante la
Incidencia de durante la
vigencia
Sífilis congénita vigencia se
evaluada NO se
22 Nivel I en partos presento uno o
registro ningún
atendidos en la mas casos de
caso de sífilis
ESE sífilis congénita
congénita en la
en la población
población
atendida
atendida

Califique con Califique con

Califique con
Califique con Uno (1), si Tres (3), si
Evaluación de Cinco (5), si
Cero (0), si durante la durante la
aplicación de durante la
durante la vigencia vigencia
guía de manejo vigencia
Gestion Clinica o asistencial 40%

vigencia evaluada el evaluada el

23 Nivel I especifica: Guía evaluada el
evaluada el indicador indicador
de atención de indicador arrojo
indicador arrojo especifico arrojo especifico arrojo
Enfermedad un resultado
un resultado un resultado un resultado
Hipertensiva mayor o igual a
menor a 0,50 entre 0,50 y entre 0,71 y
0,90
0,70 0,89

Califique con Califique con

Califique con
Califique con Uno (1), si Tres (3), si
Cinco (5), si
Cero (0), si durante la durante la
Evaluación de durante la
durante la vigencia vigencia
aplicación de vigencia
vigencia evaluada el evaluada el
24 Nivel I guía de manejo evaluada el
evaluada el indicador indicador
de Crecimiento indicador arrojo
indicador arrojo especifico arrojo especifico arrojo
y Desarrollo un resultado
un resultado un resultado un resultado
mayor o igual a
menor a 0,30 entre 0,31 y entre 0,56 y
0,80
0,55 0,79
 Califique con Califique con
Califique con Califique con
Uno (1), si Tres (3), si
Cero (0), si Cinco (5), si
durante la durante la
durante la durante la
vigencia vigencia
Reingresos por vigencia vigencia
evaluada el evaluada el
25 Nivel I el servicio de evaluada el evaluada el
indicador indicador
urgencias indicador indicador arrojo
especifico arrojo especifico arrojo
especifico arrojo un resultado
un resultado un resultado
un resultado menor o igual a
entre 0,06 y entre 0,031 y
mayor a 0,10 0,03
0,09 0,059

Califique con Califique con

Califique con Califique con
Cero (0), si Cinco (5), si
Uno (1), si Tres (3), si
Oportunidad durante la durante la
durante la durante la
promedio en la vigencia vigencia
vigencia vigencia
26 Nivel I atencion de evaluada el evaluada el
evaluada el evaluada el
consuklta indicador arrojo indicador arrojo
indicador arrojo indicador arrojo
medica general un resultado un resultado
un resultado un resultado
mayor o igual a menor o igual a
igual a 5 días igual a 4 días
6 dias 3 días

(1) Aplica igual para ESE acreditadas

(2) La cuantificación de las Unidades de Valor Relativo (UVR) se realizara de acuerdo con la metodología
definida por el Ministerio de Salud y Protección Social
 RESOLUCIÓN NÚMERO 000743 DE 2013

Continuación de la Resolución"Por medio de la cual se adoptan las condiciones y metodología para la elaboración y
prestación plan de gestión por parte de los Gerentes o Directores de las Empresas Sociales del Estado del orden
territorial, su evolución por parte de la Junta Directiva, y se dictan otras disposiciones"

ANEXO No. 4

Matriz de calificación

Resultado Ponderac
Área de Ponderac Resultado
No. Tipo de ESE Indicador del periodo Calificación ión
Gestión ión ponderado
evaluado ajustada
a b c d j k l m=k*l

Mejoramiento
continuo de
calidad
aplicable a
entidades no
1 Nivel I, II y III acreditadas
con
autoevalaucio
n en la
Dirección y Gestión 20%

vigencia
anterior

Efectividad en
la Auditoria
par ale
Mejoramiento
2 Nivel I, II y III
Continuo de la
Calidad de la
atención en
salud

Gestión de
ejecución del
3 Nivel I, II y III Plan de
Desarrollo
institucional

Riego Fiscal y
4 Nivel I, II y III
financiero

Evolución de
Gasto por
5 Nivel I, II y III Unidad de
valor Relativo
producida (2)
 Proporción de
medicamentos
y material
medico-
quirúrgico
adquiridos
mediante
mecanismos
6 Nivel I, II y III de compras
conjuntas, a
través de
cooperativas
de Empresas
Sociales del
Estado y/o de
mecanismos
electrónicos

Monto de la
deuda
superior a 30
días por
concepto de
salarios del
personal de
7 Nivel I, II y III planta y por
concepto de
Financiera y Administrativa 40%

contratación
de servicios, y
variación del
monto frente a
la vigencia
anterior

Utilización de
información de
Registro
8 Nivel I, II y III
individual de
prestaciones -
RIPS

Resultado
Equilibrio
9 Nivel I, II y III
Presupestal
con Recaudo
 Oportunidad
en la entrega
del reporte de
información en
cumplimiento
de la Circular
Única
10 Nivel I, II y III
expedida por
la
Superintenden
cia Nacional
de Salud o la
norma que la
sustituya

Oportunidad
en el reporte
de información
en
cumplimiento
11 Nivel I, II y III
del Decreto
2193 de 2004,
o la norma
que la
sustituya

Proporción de
gestantes
captadas
21 Nivel I
antes de la
semana 12 de
gestación

Incidencia de
Sífilis
congénita en
22 Nivel I
partos
atendidos en
la ESE

Evaluación de
Gestion Clinica o asistencial 40%

aplicación de
guía de
manejo
23 Nivel I especifica:
Guía de
atención de
Enfermedad
Hipertensiva

Evaluación de
aplicación de
guía de
24 Nivel I
manejo de
Crecimiento y
Desarrollo
 Ge Reingresos
25 Nivel I por el servicio
de urgencias

Oportunidad
promedio en
la atención de
26 Nivel I
consulta
medica
general

0
(1) Aplica igual para ESE acreditadas

(2) La cuantificación de las Unidades de Valor Relativo (UVR) se realizara de acuerdo con la metodología
definida por el Ministerio de Salud y Protección Social

ANEXO No. 5
Escala de resultados

Rango calificación (0,0-

Criterio Cumplimiento del Plan de Gestión
5,0)

Insatisfactori
Puntaje total entre 0,0 y 3,49 Menor al 70%
a

Puntaje total entre 3,50 y 5,0 Satisfactoria Igual o superior al 70%

0.007142857