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MANUAL TARIFARIO SOAT VS MANUAL ISS 2.

001

CONCEPTO SOAT 2.012 ISS 2.001


Concepción (origen) Decreto 2423 de 1.996 CNSSS Acuerdo 256 de 2.001 Consejo Directivo del ISS
Facturación de Ambulancia Cada institución tiene precios El manual tiene establecido los valores para cada
establecidos para las ambulancias, tiene tipo de ambulancia a “Ambulancia de traslado”,
traslado simple, traslado redondo. Tiene establecido
los precios establecidos para los
el valor es de los recorridos.
recorridos y para cada tipo de
ambulancia. La entidad que va a remitir
el paciente es la que paga.

Medicamentos de Cirugia los medicamentos de cirugía NO se se factura antes, durante y después de la cirugía.
facturan por que se incluyen en los
derechos de sala.
Determinacion de la Según el Grupo Quirurgico Según la UVR (Unidad de Valor Relativo).
complejidad de la cx
Sala de Observacion la sala de observación se factura antes se factura a las 2 horas, se factura como valor diario,
de las 6 horas, después de 6 horas se de acuerdo al nivel de la Institucion.
factura habitación de 4 camas.
Materiales Los materiales que superen el grupo del Los materiales que superen las 170 UVR se facturan
20 al 23 se factura el consumo. al consumo.

Los procedimientos que se hagan en la sala especial,


Los materiales que necesita para los materiales están incluidos en la sala art. 51.
procedimientos están incluidos en el art.
52
Los materiales de sutura, curaciones, agentes y
gases anestésicos utilizados en cualquier
intervención, que estén en los artículos 45 y 50 se
Los materiales de sutura, curaciones, facturará 9.410 y los materiales que se encuentren
medicamentos, soluciones, oxigeno, en los artículos 21 y 45 se factura 2.065
agentes anestésicos se factura con el
39.305
Procedimientos bilaterales con menos de 170 UVR
se reconocerá un 75% adicional por conceptos de
material se sutura, curaciones, soluciones, oxigeno,
En procedimientos bilaterales se facturan gases y agentes anestésicos de acuerdo a las UVR
al 75% adicional establecido para el
concepto de materiales de sutura,
curaciones, drogas, medicamentos,
soluciones, oxigeno, agentes anestésicos
de acuerdo al grupo
Tarifas Salario minimo acorde con el índice de UVR
inflación.
Total procedimientos 3.000 5.000
Campo de aplicacion Obligatorio cumplimiento para: atención Todas aquellas negociaciones o convenios entre los
de pacientes victimas de accidentes de diferentes actores del sistema y que tengan como
tarifario dicho manual.
transito, desastres naturales, atentados
Para :
terroristas, atención inicial de urgencias y Pago de los servicios de salud electivos de tipo
eventos catastróficos extrainstitucional y de urgencia que contrate el ISS a
través de la EPS con instituciones de salud, grupos
de práctica profesional y personas naturales; 2) el
pago de los servicios de salud de tipo
intrainstitucional que contrate el ISS a través de la
EPS-ISS, o de sus IPS y CAAs, con Instituciones de
salud, grupos de práctica profesional o personas
naturales; 3) el cobro de los servicios de salud que
las propias IPS y CAAs vendan, distintos a los
originados por accidente de tránsito, desastres
naturales, atentados terroristas y demás eventos
catastróficos definidos por el Consejo Nacional de
Seguridad Social en Salud (CNSSS), y 4) el
reembolso de los servicios de salud que se presten a
los afiliados de las Administradoras de Riesgos
Profesionales por accidente de trabajo o enfermedad
profesional.
Clasificacion de los No tiene CUPS Codigo REF (SOAT) y CUPS
procedimientos
actualizacion Se actualiza anualmente por medio del Este manual esta con las tarifas del año 2000 por lo
salario minimo legal vigente consiguiente las entidades o partes le asignan un
porcentaje a los valores que están en este manual.
Las entidades cada determinado tiempo cambian los
porcentajes de los procedimientos
Derechos de sala Se facturan procedimientos quirúrgicos No se factura procedimientos quirúrgicos cruentos
cruentos
Si el paciente pos quirúrgico supera las 6 horas se
factura sala de observación.
Si el paciente supera las 6 horas, se
factura la UCI, la UCE al 50%
dependiendo del grupo Procedimientos bilaterales. Se factura al 75%
adicional de las UVR, un procedimiento con el mismo
especialista, con una vía de acceso, con una
intervención o procedimiento, los demás
Procedimientos bilaterales se factura al procedimientos se facturan al 50%.
50% adicional de acuerdo al grupo
quirúrgico, un procedimiento con el
mismo especialista en diferente región de
procedimiento o un diferente especialista,
se factura al 100% dependiendo del
grupo

Sala de parto incluye todos los materiales para el parto, Incluye las unidades de trabajo del parto, post parto y
postparto y observación del recién observación del recién nacido
nacido. Cuando el parto es por cesaría,
los derechos de sala de cirugía se
factura de acuerdo al grupo.

Sala de recuperacion Un paciente pos quirúrgico supere las 6 Comprende los siguientes servicios: dotación básica,
horas y está clasificado en grupos del 2 los equipos con sus accesorios e implementos, uso
de ropa reutilizable o desechable y la atención de
al 13 se factura al 50%, en caso de
cirugía ambulatoria y supera las 6 horas enfermería, por eso se pagará las siguientes tarifas:
se factura una habitación de tres camas nivel I $26.705, nivel II $35.055, nivel III $42.125.
Procedimiento ambulatorio si el paciente supera las 6
de acuerdo por la clasificación de la
horas, si se factura antes no. Si el cirujano decide
institución en caso donde al paciente no que la recuperación debe ser en la UCI por un
se le haya asignado pieza para su periodo inferior a 24 horas, se factura al 50%
hospitalización. Si el cirujano tratante dependiendo del tipo de cama
decide que la recuperación debe ser en
la UCI menor a 24 horas se factura 50%
adicional.

habitacion La estancia se reconoce hasta por 24 La estancia son valores máximos cuando se
horas, cuando se garantice en forma garanticen en forma integra. Todos los servicios
determinados en el artículo 35 a 41, en caso de
integral todos los servicios establecidos
cualquier anomalía no se suministre ningún
en el art. 40 y 45 medicamento o material su valor será descontado

En caso de cualquier anomalía no se Al día del ingreso del paciente se factura más no el
suministre algún medicamento o material ingreso, cualquiera que sea el servicio de
hospitalización, la hora de entrada y de salida del
su valor será descontado
mismo en caso de que un paciente este enfermo a
24 horas en cualquier circunstancia de
hospitalización se pagará la tarifa correspondiente a
Cuando la permanencia en observación la estancia según el servicio que ocupó
es menor a 6 horas se reconocerá los
valores señalados, si supera las 6 horas
Cuando el paciente por prescripción del médico es
facturará habitación de 4 camas o más
trasladado de un servicio a otro se factura la
camas según el nivel de la institución. utilización de la más cara hospitalización.

Cuando un paciente se encuentra en la


sala de observación para el servicio de
hidratación, los líquidos que consuma se
reconocerán hasta por el precio
comercial del catálogo a la venta al
público.

Nutricion Parenteral Se cobra el porcentaje establecido Se cobra el valor establecido equivalente a 3740.
equivalente a 0.84
Interconsultas Sefactura según el porcentaje Se factura según valor establecido que es 15905 con
establecido para este es 1.91 excepcion de la UCI.

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