Instalaciones eléctricas para hospitales

LUIS EDUARDO ARAGÓN RANGEL. I.E., M.Sc.

1 HMS
 Instalaciones
eléctricas para
hospitales
 Inicios de las cirugías

1939 Inicio de Estudios

1944 Se crea la NFPA (Agencia

Nacional de Protección contra
el Fuego)

1959 NEC: “Sistemas Aislados

No Aterrizados”

3
 Inicios de las cirugías

1970
– Ciclo propano o Eter
(dormir)
– Anestesia
– Cuartos de cirugía
húmedos
– Equipos más
sofisticados

4
 Normas

NFPA 99 Capítulo 3

UL1047, UL544, UL1022

NEC Aetículo 517

NTC

5
 Normas

Equipo de Aislamiento
para Hospitales
Equipos Médicos y
dentales
Monitores de
Aislamiento de Línea
(MAL)

6
 Resistencia del Ser Humano
Accidentes:
– Choques Eléctricos o Electrocución
– Incendios originados por cortocircuito
– Puestas en Marcha
– Electricidad Estática (Fricción piel con ropa,
pisar alfombras)
PIEL (Principal Resistencia)
– Seca = 50,000 ohms
– Húmeda = 1000 ohms
– Entre manos = 100 Megaohms
Sangre y Tejidos (Principales conductores)
Síntomas: Parálisis Temporal del sistema Nervioso,
interrupción de Respiración, contracción de músculos del
Tórax
Falla a Tierra:
– Es aquel circuito que normalmente debería estar
aislado y hace contacto accidental con cualquier
objeto que lo conduzca a “tierra”

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 Resistencia del Ser Humano

Resaca Alcohólica (Guayabo)

Una Pena
Una tristeza
Grave enfermedad
Bastante delgado

1 mA (Hormigueo en Dedos)
10-20 mA (Contracciones Musculares)
50 mA (Desmayos, Agotamiento)
100 mA (Fibrilación Ventricular)

8
 Sistema Eléctrico Aterrizado

Corriente de Fuga
– Cada elemento de los circuitos eléctricos de los equipos la
produce
– If= Diferencia de potencial aplicada / Impedancia de Aislamiento
– Circula por partes metálicas expuestas de los equipos hacia
tierra
– Aislamiento (hule, PVC, papel) pueden conducir esta corriente
– Se canaliza hacia un conductor aterrizado (>If=peligro )

9
 Linea de
Sistema a Tierra Corriente

127 Vca

Piso Mojado Equipo

Conexión a Tierra Equipo no
a Tierra
a Tierra
Tierra
F
F
127
127 Vca
Vca N
N

T
T

ZZ=<<
Z
Z= ZZ
Z<>>

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 Usar sistemas adecuados de puesta a tierra

– Malla de Referencia de Señal (signal reference ground)

– Flujo de alta frecuencia, conductores de cobre desnudo soldados formando
cuadros, para cuartos de comunicación, Plantas,etc
– Electrodos de Cama de Cemento (Cement grounded
electrode)
– Intimo material con el terreno natural, en caso de quererlo separar es muy difícil,
para descargas atmosféricas
– Concreto (98%) y carbón mineral (2%)
– Electrodos Químicamente cargados
– Tubería de cobre de 2” de diámetro, lleva una tapa de cobre soldada para que no
se salgan los componentes químicos
– Pozos de Tierra preparados con agregados
– Bentonita, sal, viruta metálica, carbón y varillas copperweld

11
 Sistema Eléctrico Aislado
No Aterrizado

Evitar Contactos y clavijas de dos polos

No usar adaptadores
No usar extensiones de dos hilos
No usar cordones o clavijas dañados

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 Sistema de
Transformador Aislamiento
de Aislamiento Línea 1
127 Vca
Falla 1 Falla 2

220 Vca

Línea 2
Protección por Aislamiento Cualquier Trayectoria que una
la línea 2 con Tierra
Sistema no Aterrizado

Receptáculo
Receptáculo
Barra
Barra aa L1
L1
Tierra
Tierra
L2
L2

Se drena esta
•Monitoreo de la Corriente en un
Impedancia (Z) sistema Aislado
por medio del
Sistema de Tierra
•Microprocesador Z
Z >>
de baja Impedancia

13
 Sistema Eléctrico Aislado
No Aterrizado

NEC 517 -3, UL 1047(21.1):

Transformador de Aislamiento:

Tipo multidevanado, con el devanado

primario y secundario físicamente
separados, que se acoplan inductivamente

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 Sistema Eléctrico Aislado
No Aterrizado

Núcleo de
Acero
Devanado
Secundario
Inducción
Receptáculo
Devanado
Primario

Transformador de 240-120 Vca ó

Aislamiento
120-120 Vca
15
 Sistema Eléctrico Aislado
No Aterrizado

Transformador de Aislamiento

Primario y secundario físicamente separados

– Mediante una barrera de cobre, espesor no menor a 0.005”
(0.13mm)
– Espaciamiento a través del aire, no menos de 1/2”(12.7mm) y
superficie
El núcleo se debe conectar eléctricamente a la barra de
aterrizamiento
Cables que salen de los devanados están aislados

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 Sistema Eléctrico Aislado
No Aterrizado

Transformador de Aislamiento
Campos Electrostáticos desv
desvíí an algunos tipos de Ruido Eléctrico y Transitorios a Tierra (Todo
Transformador)

Transformadores de Aislamiento sin Campos reducen excelentemente Transitorios y ruido cuando

secundario está Aterrizado

Campos originan Resonancia y Oscilaciones Parásitas en frecuencias = 150 kHz (aplicaciones

industriales)
– Originando Transitorios
– Ampliación del ruido
– Problemas de Power Quality

No utilizarlos en todas las aplicaciones, favorece a (Componentes electrónicos para alumbrado,

PC’s_

Para tener un sistema Power Quality suministrado a cada tablero colocar un Supresor TVSS

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 Monitores de Aislamiento de Línea (MAL)

IEEE 602-1986
NEC Articulo 517
UL1022 Control por Microprocesadores
Componente Estándar en Tableros
Mide la Impedancia entre Línea y Tierra
Predice Falla a Tierra (Ground Fault) como Hazard
Current (5.0 mA)
Auto restablece y auto calibra cada 65 minutos
Tono audible de Alarma
Puerto Óptico para recolectar datos
Corriente de Fuga = 25 µA

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 Monitores de Aislamiento de Línea (MAL)

NEC 517 -3:

Instrumento de pruebas diseñado para

comprobar continuamente la impedancia
balanceada y desbalanceada de cada línea de un
circuito aislado de tierra

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 Corriente de Peligro (como Actuar?)

Posible
Posible Causa
Causa
–– El
El MAL
MAL esta
esta conectado
conectado aa Tierra
Tierra
–– Demasiados
Demasiados Equipos
Equipos Conectados
Conectados al al Transformador
Transformador
–– La
La corriente
corriente de
de Peligro
Peligro supera
supera los
los 9.9
9.9 mA
mA

Acción:
Acción:
–– Desenergizar
Desenergizar todos
todos los
los Interruptores
Interruptores Derivados
Derivados
l
l MAL
MAL monitorea
monitorea su
su propia
propia corriente
corriente de
de Fuga
Fuga (25
(25 µA),
µA), la
la del
del
Transformador
Transformador yy el
el cableado
cableado del
del Panel
Panel
–– Energizar
Energizar los
los Interruptores
Interruptores derivados
derivados uno
uno por
por uno
uno
hasta
hasta encontrar
encontrar el
el circuito
circuito que
que cause
cause el
el problema
problema

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 Sala de Operación (Consideraciones)
Un tablero de Aislamiento de 5 kVA por Quirófano por cada dos módulos de
contacto
Cada módulo de contactos tendrá un máximo de 4 circuitos, limitando cada circuito
a dos salidas eléctricas (un
un circuito para lámpara de luz sin sombra y tres
circuitos para los 5 contactos y negastoscopio)
Los circuitos deben tener la menor longitud posible, evitando ángulos rectos
La unidad indicadora de alarma debe colocarse a una altura superior a 150 cm
No conectar al sistema Aislado Alumbrado general, no existirán apagadores
Conectar lámparas para cirugí
cirugías al sistema Aislado
NFPA 3-4.1.2.4: Cada cama mínimo 4 receptáculos

21
 Por qué usar Interruptores de Dos Polos?
1x20 A

240 Vca 120 Vca MAL

2x20 A

240 Vca 120 Vca MAL

22
 Accesorios

Tierra
Fisica

Fase Neutro

Receptáculos Grado Hospital

Duplex Aterrizado, NO Aislado

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 Cuidados Intensivos
Es una Área donde los pacientes normalmente se exponen de manera intencional a dispositivos
eléctricos

Se instalará un tablero de Aislamiento por cada dos camas

Conectar dispositivos electromédicos:

l Termocobertores
l Electrocadiógrafos
l Bombas de drene
l Otoscópios
l Oftalmoscópios
l lineas intravenosas periféricas
NFPA 3-4.1.2.4:Cada cama deberá tener mínimo 6 receptáculos

24
 Rayos X

NFPA99 3-4.1.2.4: No manifiesta cuantos

receptáculos deberán estar energizados,
interesa la corriente de fuga de aquellos que
están energizados
No rebasar distancias de 45 metros

25
 Rayos X
Instalar un tablero de Rayos X por cada Quirófano para 15 kVA
Capacidad para alimentar máximo 8 salidas
Equipos Portátiles en Quirófanos alimentados a 220 Vca
Deberá tener un mecanismo de cambio para alimentar las salidas una en
una
En caso de no tener muchas salidas, poner un tablero de Rayos X sencillo
Su localización deber ser central al área que sirve
La longitud de los derivados será menor de 45 metros
NFPA: 3-4.1.2.4: Para alimentaciones 240 Vca…..receptáculos: 50, 60 Amp

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 Diseño del Sistema
Iluminador de Pelicula
Módulo Fuerza/Tierra

Módulo
Fuerza /
Tierra Cirujano

Módulo
Paciente Fuerza/
Tierra

Fuerza #12
Anestesista

Tierra #10 Grupo de Apoyo

Al Tablero de
Aislamiento

Al Tablero
de Rayos X
Indicador de Alarma Módulo Rayos X Tablero de Aislamiento

27
 Diseño del Sistema Barra de tierra de
Referencia
Linoleum Al sistema Gral de Tierras
Conductivo

Tab. De Tab. De
Tuberias o Tanques Aislamiento Rayos X
Equ
de Gas ipo
Por
tatil
de r
ayo
Lampara de sX Modulo para
Cirugía (conexión a Rayos X
Tierra no > a 0.005
ohms)

Mesa de Barra de Tierra

Operaciones del Paciente

Modulo de
Fuerza/Tierra

Equ
ipo
de A umentos Tuberia de
str
nest
esia esa de In Succión, Negatoscopio
M
Conexión Atornillable agua, drenaje
Conexión Soldada
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Conexión enchufada a la Clavija
 Conductores

TIPO……..XHHW -2
X = CrossLinked Polyethylene
H = Heat
H = Heat
W = Weather
2 = Ambientes Secos, Humedos
Conductor con Aislamiento de Polietileno de Cadena
Cruzada (XLP)
Combinación de un Polietileno termoplástico y un
peróxido orgánico adecuado
Cable forrado con polietileno vulcanizable

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 Estación para Enfermeras
Para ubicarlos en lugares centralizados
Para monitorear Salas de Operación
4,8,12 estaciones
Cada circuito esta interconectada a la salida
correspondiente de su Monitor de
Aislamiento de Línea (MAL)

30
 Recomendaciones
Controles Remotos usados en Cama de los Pacientes perfectamente Selladas y Aisladas
Los Rieles de las Camas de Plástico o con Material Aislante

El Alambrado no Aterrizado y los Cables de Servicio Aterrizados no deben ocupar el mismo

conduit o Trayectoria

Usar Conduit de PVC para los circuitos secundarios. Los hilos del sistema (dos) van solos en
una tubería

Conductores (Cable) para sistemas No aterrizados Aislados, Color: Naranja (L1) Café (L2),
Verde (G); Trifásico: Amarillo ( L3), NEC 517-160

En caso de no contar con este color usar cinta aislante que indique dichos colores

No usar conductores aislados con cloruro de Polivinilo

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 Recomendaciones
Tierra 10 AWG (American Wire Gauge) y energía 12 AWG UL 1047 Tabla 27.2,
control 18 AWG

En Lugares Húmedos usar Interruptor contra Falla a Tierra: GFCI

El Tamaño del Transformador no mayor a 10 KVA

No se usarán Receptáculos en Baños, salas psiquiátricas

Todo receptáculo debe estar totalmente identificado (aterrizado aislado,

aterrizado no aislado) en Localidades con Anestesia Flamable y no Flamable

Nunca Conectar Balastos o Alumbrado Especial, Cafeteras, Cámaras de Video,

Equipo de Limpieza, Equipos con Clavijas de dos Hilos

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 Recomendaciones
Siempre busque la distancia más corta para los Int. Derivados y los
Receptáculos

Cuando Suene el MAL no indica un peligro para el Paciente, indica sistema

Aterrizado o parcialmente, corregir sin detener la operación

No existe Neutro

La barra de Tierra del Tablero esta conectado a la tierra del sistema

Evitar el uso de empalmes o de cajas de conexión

Evitar la aplicación de lubricantes de cualquier tipo al alambrar, ya que puede

aumentar el par capacitivo entre conductores

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 BANDEJAS PORTACABLES
IEEE-422 "IEEE Guide for the Design and Installation of
Cable Systems in Power Generating Stations", IEEE-
525 “IEEE Guide for the Design and Installation of
Cable Systems In Substations”.
NEMA VE-1 "Cable Tray Systems"
Sección 318 del Código Eléctrico Nacional, norma NTC
2050 del ICONTEC.

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 EQUIPOS DE BAJA TENSIÓN
IEC-439 "Low Voltage Switchgear and controlgear Assemblies"
IEC-947 "Low voltage switchgear and controlgear"
ANSI C37.16 "Preferred ratings, related requirements and
application recommendations for low - voltage power circuit
breakers and A.C power circuit protectors".
ANSI C37.20.1 "Standard for metal – enclosed low voltage power
circuit breaker switchgear".
ANSI C39.1 "Requirements for electrical analog indicating
instruments".
UL845 “Electric Motor Control Centers”
NEMA AB1 "Molded case circuit breakers"

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 TRANSFORMADORES DE POTENCIA
ICONTEC "Transformadores - Compendio” Tomos 1 y 2"
ANSI C-57 "Distribution, Power and Regulating Transformers"
DIN 42523 "Encapsulated - Winding dry - Type Transformers"
IEC 76 "Power transformers"
IEC 137 "Bushings for alternating voltages above 1 000 V"
IEC 726 "Dry - Type power transformers"
NEMA-TR-27 "Comercial, Institutional and Industrial Dry – Type
Transformers"
NEMA - TR-1 "Transformers, Regulators and Reactors"
NTC, “Normas Técnicas Colombianas para transformadores
Eléctricos”.

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 EQUIPOS DE MEDIA TENSIÓN
IEC 298 "A.C Metal Enclosed switchgear and controlgear for rated voltages
above 1 Kv and up to and including 72.5 kV".
IEC 445 "Identification of equipment terminals and of terminations of certain
designated conductors, including general rules of an alphanumeric
system".
IEC 473 "Dimensions for panel-mounted indicating and recording electrical
measuring instruments".
IEC 687 "Alternating current static watt-hour meters for active energy classes
0,2 s and 0,5 s".
IEC 688 "Electrical measuring transducers for converting a.c. electrical
quantities to analogue or digital signals".
IEC 1131 "Programmable controllers"
IEC 521 "Class 0.5, 1 and 2 Alternating- Current Watthour Meters"
ANSI C37.20.2 "Metal-Clad and station-type cubicle switchgear"
IEC 56 "High-voltage alternating current circuit - breakers"
ANSI C37.04 "Rating structure for A.C. high-voltage circuit breakers rated on
a symmetrical current basis".
ANSI C37.06 "A.C high-voltage circuit breakers rated on a symmetrical
current basis - Preferred ratings and related required capabilities".
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