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  • FORMATO DE HISTORIA CLINICA PEDIATRICA para UG

    Cargado por

    johanna guzman
    77 vistas6 páginas
    Este documento presenta una historia clínica pediátrica que incluye los datos de filiación del paciente, antecedentes maternos y no patológicos, enfermedades anteriores y tratamientos previos. También detalla el motivo de consulta actual, la evolución de la enfermedad, una encuesta nutricional y los resultados de análisis de sangre y estudios por imágenes realizados.

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    UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

    CARRERA DE MEDICINA
    HISTORIA CLÍNICA PEDIÁTRICA
    Responsable: Fecha de elaboración:
    1.- DATOS DE FILIACIÓN:
    Nombre: Edad:
    Escolaridad: No. HC:
    Lugar de Nacimiento :
    Lugar de residencia: Dirección:
    Nombre del Padre: Edad: Escolaridad:
    Nombre de la Madre: Edad: Escolaridad:
    Informante, nombre y parentezco:
    Fecha de Internacón:
    ANTECEDENTES MATERNOS:

    ANTECEDENTES NO PATOLÓGICOS:

    ENFERMEDADES ANTERIORES:

    TRATAMIENTOS ANTERIORES:
    MOTIVO DE CONSULTA:

    EVOLUCION DE LA ENFERMEDAD ACTUAL


    ENCUESTA NUTRICIONAL SI NO TIPO FRECUENCIA CANTIDAD
    1.- CARNES Y SUSTITUTOS
    carnes rojas
    carnes blancas
    pescados
    leguminosas
    huevo
    2.- VEGETALES
    verdes
    amarillos
    hortalizas
    tuberculos
    3.- CEREALES
    Integrales
    arroz
    quinoa
    trigo
    4.- FRUTAS
    dulces
    acidas
    otras
    5.- LACTEOS
    ANALITICA SANGUINEA

    ESTUDIOS POR IMÁGENES Y OTROS

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