(Contratista) SISTEMA DE GESTION DE CALIDAD Código:

(PROYECTO) Revisión: 0
SHOUGANG HIERRO PERU S.A.A. Fecha:
MONTAJE DE ESTRUCTURAS Página: de

INFORMACION GENERAL
AREA DE TRABAJO: REGISTRO Nº:
ESPECIFICACION: PLANO: FECHA:

1. IDENTIFICACION
Elemento: Código Elemento: Plano de referencia: x
2. PERNOS DE ANCLAJE
O C NA O C NA
Nivel y alineación: Superficie del rodamiento limpia y protegida:
Condición de pernos: Aseguramiento de base:
Condición de la base:
3. ASEGURAMIENTO
O C NA v O C NA
Correcta localización, número y tamaño: Estructuras complementadas:
C
Alineación, verticalidad, espacio y nivel Estructuras libres de juntas abiertas:
revisados por los inspectores de acuerdo Estructura libre de deformaciones:
a las tolerancias de construcción: Superficie de protección libre de pintura:
4. PERNOS
O C NA O C NA
Alineamiento correcto: Todos los pernos inspeccionados
Longitud correcta: para verificar debido ajuste:
Tamaño correcto: Uso apropiado de las arandelas para
Condición de pernos: huecos estrechos:
Sin autorización para usarse Conexiones indicando fundición:
en hueco chino o hueco por
corte de soldadura:
5. SOLDADURA
O C NA
Soldadura Aprobada por el Supervisor:

6. COMENTARIOS / OBSERVACIONES:
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7. METRADOS / ANEXOS
Estructura Pesada: Anexo:
Estructura Liviana: Anexo:
Plancha Estructural: Anexo:
Pernos Grado 5 Zincados: Anexo:

O: Observado C: Conforme NA: No Aplica

Producción QA/QC Supervisión

Nombre: Firma: Nombre: Firma: Nombre: Firma:

Fecha: ____________ Fecha: ____________ Fecha: ____________