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UNIÓN NEUROMUSCULAR Y PARALELO

SISTEMA MÚSCULO ESQULÉTICO Y TEGUMENTARIO

CAROLINA LÓPEZ ARTEAGA


FACULTAD DE MEDICINA

ASESOR
RICARDO MARIO JURADO NIETO

UNIVERSIDAD COOPERATIVA DE COLOMBIA


SANTA MARTA – MAGDALENA
2020
PARALELO
ENFERMEDAD
INTOXICACIÓN CON CARBAMATOS MIASTENIA GRAVIS
CARACTERÍSTICAS
Los carbamatos son insecticidas comunes que
inhiben la actividad colinesterasa y provocan Enfermedad neuromuscular autoinmune y crónica caracterizada por
DEFINICIÓN manifestaciones muscarínicas (y algunos síntomas grados variables de debilidad de los músculos esqueléticos
nicotínicos, incluidas fasciculaciones musculares y (voluntarios) del cuerpo.
debilidad.
Caída de uno o ambos párpados, visión nublada o doble (diplopia) a
Salivación, lagrimeo, micción, diarrea, emesis, consecuencia de la debilidad de los músculos que controlan los
broncorrea, broncoespasmo, bradicardia, miosis. movimientos oculares, marcha inestable o irregular, debilidad en los
SÍNTOMAS
Puede producirse una neuropatía días o semanas brazos, las manos, los dedos, las piernas y el cuello y un cambio en la
después de la exposición. expresión facial, dificultad para deglutir y respirar y trastornos en el
habla (disartria).
Revisión del historial médico del individuo, y exámenes físicos y
PRUEBAS Ensayo de atropina o medición de los niveles de neurológicos. Un análisis de sangre especial puede detectar la
DIAGNÓSTICAS acetilcolinesterasa en los glóbulos rojos. presencia de moléculas o de anticuerpos inmunes de los receptores de
acetilcolina.
Los carbamatos son absorbidos por todo el tubo
digestivo, los pulmones y la piel. Inhiben la En la miastenia gravis, los anticuerpos bloquean, alteran, o destruyen
colinesterasa plasmática y de los glóbulos rojos, los receptores de acetilcolina en la unión neuromuscular, lo cual evita
FISIOPATLOGÍA evitando la degradación de la acetilcolina, que de que ocurra la contracción del músculo. Estos anticuerpos son
esta forma se acumula en las sinapsis. Los producidos por el propio sistema inmunológico del cuerpo. Por ende,
carbamatos son eliminados espontáneamente dentro la miastenia gravis es una enfermedad autoinmune.
de las 48 h después de la exposición.
TRATAMIENTO Incluye monitorización de signos vitales, Existen varias terapias disponibles para ayudar a reducir y mejorar la
mantenimiento de vía aérea permeable con debilidad muscular. Los medicamentos utilizados para tratar el
intubación y ventilación mecánica si ello fuera trastorno incluyen los agentes anticolinesterasa, tales como la
preciso, lavado gástrico o administración de jarabe neostigmina y piridostigmina, que ayudan a mejorar la transmisión
de ipecacuana para retirar el tóxico del tubo neuromuscular y a aumentar la fuerza muscular. Drogas
digestivo si hubo ingesta, con las precauciones inmunosupresoras tales como la prednisona, la ciclosporina y la
habituales. Si el contacto con el tóxico fue a través
de la piel, retiraremos toda la ropa y lavaremos al
azatioprina también pueden ser utilizadas.
paciente con agua y jabón de cabeza a pies durante
al menos diez minutos.

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