DIAGNÓSTICO DE SALUD COMUNITARIO

CSRD SAN BARTOLO EL VIEJO

(COLOCAR UNA FOTOGRAFÍA DE SU COMUNIDAD)

ESTUDIANTE:

ENERO 2013

INDICE
INTRODUCCION

FICHA DE IDENTIFICACION

CONTENIDO:

1. PERFIL HISTORICO

2. FACTORES CONDICIONANTES PARA LA SALUD

1. ASPECTOS GEOGRAFICOS

2. ASPECTOS DEMOGRAFICOS

3. VIAS Y MEDIOS DE COMUNICACIÓN

4. SANEAMIENTO DEL MEDIO

5. VIVIENDA

6. EDUCACION

7. ECONOMIA

8. ASPECTOS SOCIALES

9. NUTRICION

3. RECURSOS PARA LA SALUD

4. DAÑOS A LA SALUD
 1. CAUSAS DE MORBILIDAD

2. CAUSAS DE MORTALIDAD

3. TRANSICION EPIDEMIOLOGICA

4. OTROS DAÑOS A LA SALUD

5. REPORTE NARRATIVO Y NUMERICO

1. PREVENCION PRIMARIA

2. PROTECCION ESPECIFICA

3. CONSULTA EXTERNA

4. ATENCION MATERNO INFANTIL

5. PLANIFICACION FAMILIAR

6. REFERENCIA A SEGUNDO NIVEL DE ATENCION

6. ANALISIS DE LA INFORMACION

7. PROPUESTA DE MEJORA

INTRODUCCION
 Los estudiantes de enfermería somos sin temor a equivocarme el motor de
toda la secretaria de salud de la republica ya que cada año salimos miles de
estudiantes a realizar prácticas ya sea de campo u hospitalarias a los lugares mas
recónditos donde nadie se quiere parar, y gracias a nosotros millones de personas
tienen atención y servicios médicos de promoción y prevención gratuita.
Los estudiantes de enfermería que realizamos prácticas en una zona rural,
somos para millones de mexicanos la única oportunidad de recibir atención
medica, puesto que solo un pequeño grupo de la población esta afiliada a otras
instituciones de salud, además no todos tienen la posibilidad ni los recursos para
trasladarse desde sus hogares hasta las unidades medicas y mucho menos visitar
a médicos particulares, en cambio los centro de salud les ofrece atención medica,
medicamentos, vacunas, platicas y talleres para prevenir enfermedades; y todo
ello de forma gratuita.
Una de la etapas fundamentales y determinantes de la calidad del proceso
de planeación y de definición de estrategias, programas y acciones, es el
diagnostico de salud, ya que la base para la toma de decisiones adecuadas, es el
conocimiento de las condiciones de salud de la población y de los recursos con
que se cuenta para otorgar servicios.
El diagnostico de salud comunitario es de suma importancia para planear,
evaluar los diversos programas y conductas a seguir; a partir del conocimiento de
éste, donde se especifican las necesidades y prioridades de cada comunidad,
contribuyendo el punto de partida de todo programa de acción.
En él se pondera, de manera objetiva, la importancia relativa de cada uno
de los problemas de salud y de sus factores condicionantes, cuya finalidad es
orientar a los recursos y estrategias de intervención que se dirijan a asegurar la
máxima productividad.
Por lo que la información no solo debe ser descriptiva, si no que además, se
debe explicar la situación de salud, pronosticar su comportamiento o tendencia y
priorizar los principales problemas de salud. El diagnostico comunitario de salud
es muy importante para planear intervenciones y posteriormente evaluar el
impacto en salud.
Una comunidad es un universo de individualidad que no solo tiene distintos
niveles jerárquicos, sino además diferentes antecedentes culturales, geográficos,
académicos, administrativos y laborales. El reto al implantar y desarrollar una
nueva cultura de organización como hábito de mejora constante, está en
aprovechar la riqueza de tal diversidad, sin perder su esencia, cambiar actitudes y
desechar vicios, hasta el punto de convertir esta comunidad en un movimiento
auto-conducido, empoderando a la población en cuanto a conocimientos sobre el
tema de la salud, coordinando actividades y elementos encaminados hacia una
nueva cultura del auto cuidado de la salud, a través de la calidad, para satisfacer
necesidades y demandas de los usuarios.
 FICHA DE IDENTIFICACION

COMINIDAD:
“SAN BARTOLO EL VIEJO”

NOMBRE DEL ALUMNO:

BLANCA FLOR TELPALO ORTIZ

FECHA DE ELABORACIÓN
1° DE FEBRERO DE 2013 AL 31 DE ENERO DE 2013

INSTITUCIÓN

MUNICIPIO:

NOMBRE DEL DIRECTOR:

NOMBRE DEL PROFESOR:

1. PERFIL HISTORICO

ESTADO DE MEXICO:
Se encuentra en el centro sur del país, es una de las 32 entidades que integran los
Estados Unidos Mexicanos y posee una superficie mayor a 21 mil km 2. La entidad
mexiquense limita al norte con Querétaro e Hidalgo, al sur con Morelos y Guerrero; al
oeste con Michoacán, al este con Tlaxcala y Puebla, y rodea al Distrito Federal. Con sus
más de quince millones de habitantes es la entidad mexicana con mayor número de
habitantes, de los cuales más de dos tercios se concentran en la Zona Metropolitana del
Valle de México. La capital del estado es la ciudad de Toluca.
El clima de la zona en general es templado subhúmedo con lluvias en verano y
temperatura media entre los 10 y 16° centígrados con precipitaciones entre 500 y 1500
mm. Excepto en la depresión del Balsas; en tierra caliente, donde es cálido subhúmedo
debido a la baja altitud y en la cima de los volcanes que es polar de altura
La temperatura media anual es de 14.7 °C, las temperaturas más bajas se
presentan en los meses de enero y febrero son alrededor de 3.0 °C. La temperatura
máxima promedio se presenta en abril y mayo es alrededor de 25 °C.
Las lluvias se presentan durante el verano en los meses de junio a septiembre, la
precipitación media del estado es de 900 mm anuales.
Podemos encontrar en su territorio las principales cuencas de ríos del país, como
la del río Lerma que nace en los alrededores de Almoloya del Río y cuyo destino final es
el océano Pacífico y el Tula-Moctezuma-Pánuco, alimentado por las corrientes de los ríos
Cuautitlán, Salado, Taxhlmay y Rosas a los que se une también el canal artificial que da
salida a las aguas negras de la cuenca de México, ambos ríos de una importancia
mayúscula para la agricultura y la industria. También presenta corrientes al sur del estado
como el río Temascaltepec, el Bejucos y el Tiloxtoc, este último es el origen del
denominado sistema Cutzamala, que aporta el 25% del agua que se consume en México
y su zona metropolitana; estas últimas corrientes son parte de la cuenca del Río Balsas.
También hay lagos como la Laguna de Zumpango, el lago Brockman y el lago
Nabor Carrillo; en cuanto a las presas están las de Villa Victoria, Valle de Bravo,
Huapango, Taxhimay, Danxhó, Tepetitlán, entre otras.
El estado de México es la entidad federativa más poblada de la república
mexicana. Según los datos que arrojó el ultimo Censo de Población y Vivienda
realizado por el Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI) con fecha
censal del 12 de junio de 2010, el estado de México contaba hasta ese año con un
total de 15 175 862 habitantes, de dicha cantidad, 7 396 986 eran hombres y 7
778 876 eran mujeres. La tasa de crecimiento anual para la entidad durante el
período 2005-2010 fue del 1.6%. La mayor parte de la población se concentra en
los municipios metropolitanos de la Ciudad de México. La ciudad de Toluca es la
segunda concentración urbana del estado y la capital estatal

ZINACANTEPEC:
San Miguel Zinacantepec es uno de las poblaciones que conforman el área
conurbada de la ciudad de Toluca. Su población aproximada para el año 2005 era
de 150,200 habitantes, Para el año 2010 según datos del INEGI la población es de
167,759 habitantes

Glifo

Reseña Histórica:
En el municipio, la comunidad otomí habitó y aún habita; este pueblo reside en
regiones como Acahualco, San Luis Mextepec, San Lorenzo, Santa María del Monte y sus
barrios y San Cristóbal Tecolit; también se afirma que el pueblo matlatzinca habitó el sur
del municipio, pero son pocos los datos y las huellas que de ellos quedan, los
historiadores describen a los matlatzincas como hombres de la red y a los otomíes como
cazadores de pájaros; también de ambas culturas desciende la mazahua, que formaban
parte de las tribus nahuas, una porción de ellas se estableció en el extenso y elevado
altiplano, entre los ríos y lagos y en las faldas del Xinantécatl.
 En la época de las grandes civilizaciones prehispánicas en nuestro país, los
mexicas conquistaron tribus aledañas e iban más allá, haciendo más grande su imperio,
en 1410, algunos grupos entre ellos los de Zinacantepec, buscaron alianza con Cholula,
Tlaxcala, Huejotzingo, Taxco y otros pueblos para protegerse de los mexicas, finalmente
fueron conquistados.
Axayácatl consolidó el imperio mexica y Zinacantepec quedó bajo la jurisdicción de
Tlacopan o Tacuba y dentro de la división tributaria quedó incorporado a la provincia de
Cuahuacan.
Durante la conquista, Hernán Cortés llega a México y aprehende a Moctezuma y
Xocoyotzin en el templo Mayor, al enterarse los otomíes de Otzolotepec, Xonacatlán,
Ziquipilco, Mimiapan y Ocoyoacán, enviaron sus caciques ante Cortés para denunciar que
los matlazincas se aliaban contra el conquistador.
Gonzalo de Sandoval, soldado de confianza de Cortés, con un ejército de 18
hombres a caballo y 100 a pie, se dirigió al valle Matlatzinco para conquistarlo, los
otomíes, con 60 mil hombre armdos se unieron a los españoles y conquistaron la ciudad
Matlatzinca; este mismo ejército conquistó Tecaxic, Calixtlahuaca, Tlacotepec,
Zinacantepec y pueblos circunvecinos.
Los moradores de Toluca, incluyendo Zinacantepec, fueron vencidos por Gonzalo
de Sandoval, se convirtieron en aliados y súbditos de los españoles, así la parte oriental y
central de Toluca, se la adjudicó Hernán Cortés, una gran extensión de la parte sur del
Valle de Metepec como cabecera, se le mercedó al licenciado Juan Gutiérrez Altamirano,
primo hermano de Hernán Cortés y cabeza del que sería en años posteriores Condado de
Santiago de Calimaya.
La parte poniente del valle de Toluca, con San Miguel Zinacantepec como
cabecera, se le dio la encomienda a Juan de Sámano, hijo de Juan de Sámano, secretario
particular de Carlos I de España; la influencia de este personaje, nuevo conquistador y
poblador, era muy grande y logró ser nombrado alguacil mayor del Ayuntamiento de
México y sus hijos varones, recibieron mercedes de tierras en el valle de Toluca.
Los Sámano fueron los fundadores de la Hacienda de la Gavia, que en época del
porfiriato llegó a tener una superficie de 67,000 hectáreas de terreno.
En octubre de 1810, los habitantes del valle de Toluca y Zinacantepec estaban
alarmados al saber que el 29 del mismo mes llegaría por esta región el Padre de la Patria,
don Miguel Hidalgo y Costilla y que el ejército conservador, encabezado por Iturbide y
Torcuato Trujillo lo esperaban en las cercanías de Toluca y que en cualquier momento se
podía desatar una guerra general.
Por tal motivo, un contingente de Zinacantepec se alistó para unirse al padre
Hidalgo en el movimiento de libertad; y fue hasta el día siguiente, 30 de octubre de 1910
en la famosa Guerra del Monte de las Cruces donde tuvo gloriosa participación el grupo
guerrillero.
En este municipio, operó Ignacio López Rayón y Vicente Filosola, ambos
derrotaron al ejército realista en la hacienda de la Huertas que hoy se yergue cual testigo
mudo del pasado insurgente.
Consumada la Independencia de nuestra patria en 1821 y erigido
constitucionalmente el Estado de México en 1824, siendo el primer gobernador don
Melchor Múzquiz; la erección de Zinacantepec, como municipio, fue el primero de enero
de 1826, según consta en la memoria municipal del Gobierno del Estado de México.
Durante la época de la Reforma, el vandalismo se desató al ser tomada la ciudad
de Toluca por Plutarco González, en 1856, también es arrasado Zinacantepec por
Marcelino Cabos; al año siguiente, el Jefe militar de Toluca, Felipe Berriózabal, acabó con
el crimen.
El doctor Eduardo Ruíz, autor de la intervención en Michoacán; refiere que el cura
González de Zinacantepec, se presentó al general Régules, para ofrecer sus servicios
contra la intervención.
En 1912 el general José Limón y el revolucionario Alberto Sámano tomaron
Zinacantepec, pronunciados a favor de Francisco I. Madero, muchos fueron los partidarios
que tuvo Madero en esta región.
Algunos zapatistas, acampaban en los pueblos del municipio, tuvieron
enfrentamientos con los federales; y ambos saqueaban el pueblo, llevándose víveres y
mujeres.
Personajes Ilustres
Don Juan de Sámano. Hijo del secretario particular de Carlos I de España y Carlos
V de Alemania. Promovió la edificación del convento de Zinacantepec.
Don Arkadio Henkel. Diputado por Zinacantepec; integrante del congreso del
estado de México. Constructor de la hacienda la Huerta, también colaboró para la
construcción de la vía del ferrocarril que se llamó “El perico”.
Pastor Velázquez. Nació en San Cristóbal Tecolit, fue autor del escudo heráldico
del estado de México. (1954).
 Ing. Manuel Medina. Gobernador del estado de México, vivió en la hacienda de
San Pedro Tejalpa. (1911).
Don Juan Fernández Albarrán. Gobernador del estado, ilustre poblador de
Zinacantepec. (1959).

Cronología de hechos históricos

AÑO EVENTO
1826 ZINACANTEPEC SE ERIGE COMO MUNICIPIO
1859 ES ARRASADO EL PUEBLO POR MARCELINO CABOS
1864 MAXIMILIANO Y CARLOTA VISITARON LA POBLACION
1876 SEBASTIAN LERDO DE TEJADA CRUZA LA POBLACION
1912 JOSE LIMON Y ALBERTO SAMANO, TOMAN ZINACANTEPEC,
PRONUNCIANDOSE A FAVOR DE FRANCISCO I. MADERO

2. FACTORES CONDICIONANTES PARA SALUD:

1. ASPECTOS GEOGRAFICOS
LOCALIZACION:
Zinacantepec esta situado en la porción occidental del valle de Toluca a los
19°17´ 00” de latitud norte y a los 99° 44´00” de longitud oestes al meridiano de
Greenwich, cuenta con una superficie de 308.68km 2; perteneciente al XIV distrito
judicial y rentístico con sede en la capital del estado, al que corresponden los
municipios de Toluca, Metepec, Temoaya, Villa Victoria y Almoloya de Juárez.

San Bartolo el Viejo (foto satelital) O centro de salud

San Bartolo el Viejo es una comunidad de 8km2, corresponde a uno de los

barrios de Santa María del Monte y se ubica a 2850 metros sobre el nivel de mar.

LIMITES DE SAN BARTOLO EL VIEJO

 NORTE: San miguel almoloyan, municipio de Almoloya de Juárez.
 SUR: Loma de González, santa María del monte.
 ESTE: San Bartolo el llano, santa María del monte.
 OESTE: Loma de pote, santa María del monte.

OROGRAFIA:
 El municipio se encuentra en la meseta más elevada del país a una altura
que va desde los 3,200 a 2,750 metros sobre el nivel del mar. En la composición
geológica de los terrenos del municipio que nos ocupa, se distinguen tipos de
rocas de origen volcánico, composición decitica, andesita y basáltica, con
depósitos de vidrio volcánico (piedra pomex), sedimentos piroclasicos asociados,
y rocas clásticas y eporoclasicas, así como depósitos sedimentarios fluviales y
lacustres producidos simultáneamente con el volcanismo, por la presencia de
montes friáticos, estas rocas oscilan dentro del plioteno al holoceno y son parte de
la faja volcánica transmexicana.
El nivel volcánico mas importante es el Xinantécatl o Nevado de Toluca, es
un volcán extinto que se localiza a 22km al sudoeste de Toluca, en el municipio de
Zinacantepec. Pertenece al eje Neovolcánico y alcanza una altitud de 4,690
metros sobre el ni9vel del mar, siendo la 4ª formación mas alta de México, en su
cráter se ubican dos lagos: el del Sol y el de la Luna, ambos se conectan mediante
filtraciones, son las chimeneas del volcán. Pertenece al Parque Nacional de los
Venados, su vertiente meridional desciende hacia la depresión del Balsas,
mientras que la ladera septentrional oriental enlaza con el Valle de Toluca, la
ladera sur con el Valle de Tenango, la ladera occidental con el Valle
Temascaltepec y la ladera norte con el municipio de Zinacantepec.
Dentro de la tercera etapa eruptiva de Xinantecatl corresponden las formas
de volcanes secundarios como: el cerro del molcajete situado en la población de
san Luis mextepec, dentro del municipio.
San miguel, Zinacantepec se asienta es decir, está rodeada por un lomerío
el cual esta integrado por los siguientes: 29 de Octubre, Benito Juárez, Bosque
Residencial y Buena Vista.
HIDROGRAFIA
Existen accidentes hidrográficos dentro del municipio, conformados por
arroyos que forman una corriente importante conocida como rio tejalpa, este se
alimenta de los ríos san pedro y la huerta o chiquito. Los manantiales que existen
provienen del manto friático de las lagunas del volcán, llamados ojos de agua.
La localidad de san Bartolo el viejo esta rodeado por el rio shate.

CLIMA
En el territorio municipal predomina el clima templado subhúmedo, con fríos
húmedo en las laderas a pie del Xinantecatl, con temperaturas en el verano de
28°C, y en invierno hasta 5°C bajo cero. La presencia de los vientos van de oeste
a este y viceversa, teniendo los meses de diciembre hasta abril la estación más
seca.
La temperatura media anual oscila entre los 12°C, existe una precipitación
media anual de 1 225.6 milímetros. Las precipitaciones se presentan en los meses
de mayo a octubre.
La comunidad de San Bartolo el Viejo cuenta con clima templado-seco
durante la primavera, templado-humedo durante el verano y frio durante el
invierno, con una temperatura minima promedio de 3-5° C bajo cero, y la
temperatura promedio anual es de 15°C.

FLORA
Algunas plantas comestibles como el maíz, chícharo, haba, cebolla y avena,
hortalizas como: col, lechuga, betabel, papa, tuna, nopal, quelites, verdolagas,
entre otros.
Las hierbas medicinales son: hierbabuena, manzanilla, gordolobo, estafiate,
malvas, ruda, carricillo, ajenjo, borraja, epazote, ajonjolicillo, tabaquillo, epazote de
perro, diente de león, jaras, sábila, anís, te de monte. Muchas de las cuales la
gente emplea mucho en el tratamiento de algunas enfermedades.
 También existen algunas plantas de ornato como: rosas, margaritas,
cempasúchil, azucena, alcatraz, malvón, perrito, clavel, primavera, gladiolos,
girasoles.

FAUNA
Los animales que se pueden encontrar en la zona son principalmente
domésticos: vacas, becerros, guajolotes, conejos, gallinas, perros, gatos, caballos,
burros, borregos, cerdos, patos, gansos, palomas, cabras, jilgueros, gorriones, y
canarios.
También hay escasa existencia de ardillas, tlacuaches, zorrillos, gato
montes, coyote, tejón, culebras, búho, entre otros.
También encontramos insectos como: chinches, cara de niño, frailes,
orugas, hormigas, cucarachas, grillos, cochinillas y moscos.
La fauna nociva predominante esta compuesta por moscas, piojos, ratas y
arañas, cucarachas.

EROSION
Deforestación. Se realiza tala clandestina de arboles, ya sea para venta de
manera ilegal y/o para uso de tipo domestico.
Contaminación. Existe quema de basura al aire libre, así como su
esparcimiento sobre áreas verdes, boscosas y ríos. La eliminación de excretas por
parte de los habitantes de la comunidad es por medio de fosas sépticas, letrinas,
una pequeña parte de la población continua eliminando excretas al aire libre. Así
mismo las deposiciones de los animales domesticados se realizan al aire libre.

2. ASPECTOS DEMOGRAFICOS
Distribución de la población por grupo de edad y sexo en San Miguel,
Zinacantepec 2013.
Grupo etáreo Hombres Mujeres Total
 No. De No. De No de %
habitantes habitantes habitantes
≤ 1 año 28 33 61 2.28%
1-4 años 153 160 313 11.73%
5-9 años 205 189 394 14.76%
10-14 años 153 162 315 11.80%
15-19 años 112 222 334 12.51%
20-29 años 229 255 484 18.14%
30-49 años 294 233 527 19.75%
50-64 años 67 105 172 6.44%
65 y + años 35 33 68 2.54%
Total 1276 1392 2668 100%
Fuente. Tarjeta de visita familiar- ISEM

Pirámide poblacional de San Bartolo el Viejo 2012-2013

65 y + años

50-64 años

30-49 años

20-29 años
Total No de habitantes
15-19 años Mujeres No. De habitantes
Hombres No. De
10-14 años habitantes
5-9 años

1-4 años

≤ 1 año

0 100 200 300 400 500 600

Fuente de información: tarjeta de visita familiar- ISEM

La grafica 1 muestra la distribución de la población de San Bartolo el Viejo
durante el año 2012 por grupo etáreo y diferencia de sexos. Podemos observar en
la Pirámide Poblacional la inversión de la misma, ya que existen más adultos
jóvenes, infiriendo que en un lapso aproximado de 5 años será la población adulta
la que predomine. Aunque hay un repunte de la población de 5-9 años siguiéndole
la población de 1-4 años y durante la estancia observe que es por el programa
oportunidades ya que desde de el momento del embaraza, parto, puerperio y la
nutrición de los primeros 5 años de estos niños a los padres no les cuesta ni un
centavo y al contrario les dan mas apoyo entre mas hijos.

Total de viviendas 575

Total de familias 861

CRECIMIENTO POBLACIONAL
Registro de nacidos vivos y defunciones en San Bartolo el Viejo 2007-2012
Año Nacimiento Defuncione
s s
Masculino Femenino Total Masculino Femenino Total
2007 16 27 43 2 0 2
2008 30 32 62 2 0 2
2009 23 28 51 1 2 3
2010 17 18 35 1 1 2
2011 15 12 27 1 1 2
2012 24 16 40 4 4 8
Total 125 133 258 11 8 19
Fuente de información: oficialía de registro Civil de Santa María del Monte

Natalidad registrada en San Bartolo el Viejo 2007-2012

Año Sexo Total
Masculino Femenino
2007 16 27 43
2008 30 32 62
2009 23 28 51
2010 17 18 35
2011 15 12 27
2012 24 16 40
Total 125 133 258
Fuente de información: oficialía de registro civil de Santa María del Monte
Tasa de crecimiento anual de la población de San Bartolo el Viejo 2012-2013
Tasa de crecimiento= 1.19

MOVIMIENTO DE LA POBLACION

La mayoría de los habitantes, en su mayoría masculinos, emigran hacia los

estados unidos de Norteamérica de manera ilegal, posteriormente a los cabos y
Cancún, por ultimo a la ciudad de México.

3. VIAS Y MEDIOS DE COMUNICACIÓN

TRANSPORTE
El medio de transporte que se utiliza para llegar a la localidad de San
Bartolo el Viejo, es vía terrestre, de las siguientes formas: utilizando taxi colectivo
que recorre la carretera que conecta a la cd de Toluca con la comunidad de
Amanalco de Becerra o bien, mediante la línea de autobuses de la compañía
mexico-toluca-zinacantepec y ramales S.A. de C.V., que corre desde México D.F.
hasta Valle de Bravo, vía amanalco de becerra. En el kilometro 9 de la carretera a
valle de Bravo se encuentra la desviación hacia San Bartolo el Viejo.
MEDIOS DE COMUNICACIÓN
Teléfono: Los pocos habitantes que cuentan con el servicios tienen contrato
con TELMEX, y otros tantos utilizan la telefonía celular, principalmente telcel y
movistar, sin embargo la señal par dichos medios de comunicación es muy pobre,
y es difícil realizar y recibir llamadas e incluso mensajes de texto.
Televisión. Se pueden sintonizar canales de televisa, TV azteca y Tv
mexiquense.
Radio. Se pueden sintonizar estaciones de la ciudad de Toluca e incluso
algunas de la ciudad de México.

Principales vías de comunicación de san Bartolo el viejo 2012-2013.

 Tipo de carretera Numero Conecta con Transitables
Pavimentada 1 SB el llano, Automóvil,
Coporo, Santa caballo, a pie
maría, loma de
González
Brecha Variado Mismos A caballo o a pie

Carretera 1 Toluca- santa Automóvil,

encarpetada maría, amanalco- transporte
valle de bravo
Fuente de información: observación de campo y habitantes de la comunidad.

4. SANEAMIENTO DEL MEDIO

Principales fuentes de abastecimiento de agua en san Bartolo el viejo 2012-2013

Fuente de abastecimiento Numero de viviendas %

Agua potable 478 83.13%
Pozo 65 11.30%
Otros 32 5.56%
Fuente de información: tarjeta de visita familiar-ISEM

La principal conducción del agua por vivienda es por bomba o tanque en

san Bartolo el viejo.
Principales tratamientos de purificación de agua en San Bartolo el viejo en
2012-2013
Tipo de tratamiento No de viviendas %
Ebullición 421 73.21
Cloración 154 26.78
Otras 0 0
Total 575 100
Fuente de información: tarjeta de visita familiar-ISEM

Fuentes de contaminación del agua

La contaminación del agua se lleva a cabo mediante la instalación
inadecuada de la tubería propensa a desconectarse con facilidad y así propiciar la
entrada de tierra e incluso de materia fecal, tanto de animales como de los propios
habitantes, toda vez que la mayoría de las personas realizan sus necesidades
fisiológicas a ras de suelo, en situaciones de escasez de agua la mayoría de las
personas se baña y lava la ropa, así como los utensilios en algunos arroyos,
contribuyendo con esto a la contaminación del agua. Y la construcción de pozos
no es la adecuada ya que no están instalados a una área considerada de las fosas
sépticas.

Medios de eliminación de basura en san Bartolo el viejo 2012-2013

Medio de eliminación No de viviendas %
A cielo abierto 113 19.65
Quema 39 6.78
La procesa 0 0
La entierra 0 0
Por servicio publico 423 73.56
Otros 0 0
Total 575 100
Fuente de información: tarjeta de visita familiar.
Contaminante físico-químico existente en san Bartolo el viejo 2012-2013
Contaminantes No de viviendas %
Pesticidas y fertilizantes 270 46.95
Radiaciones 0 0
Ruidos 0 0
Gases tóxicos 0 0
Otros 0 0
Ningunos 305 53.04
Total 575 100
Fuente de información: tarjeta de visita familiar- ISEM

Disposición de excretas que se realizo en san Bartolo el viejo 2012-2013

Deposición de excretas No de viviendas %
Fosa séptica 50 8.69
Excusado con agua y 479 83.30
drenaje
Otros(suelo, ríos, lagos) 46 8
Total 575 100
Fuente de información: tarjeta de visita familiar- ISEM
5. VIVIENDA
Las condiciones inadecuadas de la vivienda constituyen un factor de riesgo
para la población, en relación a la salud, fundamentalmente en lo que se refiere a
la disposición de los servicios, tales como el agua y el drenaje.
El 97% de la población tiene casa propia, el 1% alquilada y el 1.5%
prestada según la tarjeta de visita familiar.

Características de la vivienda de la localidad de San Bartolo el Viejo

Concepto Casas %
Pisos Madera 10 1.73
Tierra 189 32.87
Concreto 376 65.39
575 100%
Muros Tabique 353 61.39
Adobe 201 34.95
Madera 1 0.17
Concreto 20 3.47
Otros 0 0
575 100%
Techos Teja 230 40
Lamina 240 41.73
Madera 5 0.87
Cartón 3 0.52
Colado (concreto) 97 16.87
575 100%
Fuente de información: INEGI, tarjeta de visita domiciliaria y habitantes de la comunidad.

Distribución de la vivienda
Promedio de numero de cuartos por 3
vivienda
 Promedio de numero de habitantes por 5.2
vivienda
Promedio de miembros de familia por 2
cuarto
Numero de viviendas con cocina 563
separadas

Disponibilidad de agua potable en la vivienda

%
Dentro de la casa No de viviendas: 50 8.69
Fuera de la casa No de viviendas: 342 56.47
Sin agua No de viviendas: 183 31.82
Entubada No de viviendas: 0 0

Numero de viviendas con servicios básicos

Servicio No de casas %
Cocina 470 81.73
Baño 425 73.91
Agua 530 92.17
Electricidad 550 95.65

Viviendas con servicios energéticos

Energético No de viviendas %
Leña 28 4.87
Carbón 0 0
Petróleo y derivados 0 0
Gas 495 86.08
Electricidad 550 95.65

SERVICIOS PUBLICOS CON LOS QUE CUENTA LA COMUNIDAD

1. Panteones: cuenta con un solo panteón, el cual se encuentra a 1km en la
comunidad de santa maría del monte.
2. Molinos de nixtamal y alimentos diversos: existen 4 molinos, los cuales dan
servicio diariamente, aunque la mayoría de las familias muelen sus
alimentos en casa.
3. Alumbrado público: solo se cuenta con este servicio en el área del centro de
salud, en la escuela primaria y en la calle principal Av. Almoloya de Juárez.
Tipo de propiedad predominante en san Bartolo el Viejo 2012-2013
Tipo de propiedad %
comunal 0
Ejidal 100
Privada 0
Estatal 0
Federal 0
Fuente de información: delegación municipal.

6. EDUCACIÓN

El grado de escolaridad es una característica de la población que afecta a

todas sus actividades y dificulta o facilita las acciones de promoción y educación
para la salud.

Distribución de la población de acuerdo a escolaridad y sexo 2013

Nivel Numero de No de No de
escolar habitantes docentes escuelas
masculino femenino Total
Sin grado 247 219 466

Sin grado, 106 224 330

sabe leer y
escribir

Prescolar 121 91 212 3 1

Primaria 273 296 569 8 1

Secundaria 352 389 631

Bachillerato 250 181 431

 Total 1349 1400 2749 11 2
Fuente de información: INEGI, encuesta a la comunidad y matricula escolar 2013.

Numero de escuelas existentes en el periodo 2011-2012

Localidad Escolaridad No de escuelas Alumnos
San Bartolo el Prescolar 1 109
Viejo
San Bartolo el Primaria 1 384
Viejo
Total 2 493
Fuente de información: matricula escolar

7. ECONOMIA
La agricultura en el municipio es básica, predomina en primer lugar el
consumo del maíz, en menor escala la papa, el chícharo, zanahoria, espinaca,
cebolla, haba, entre otras, así como parcelas y huertas familiares.
La ganadería es de suma importancia y en la comunidad se ha observado
que en la mayoría de las casas cuentan con granja familiar integrada por ganado
vacuno, porcino, bovino, guajolotes, gallinas, conejos, los cuales son utilizados
para el autoconsumo.
La ocupación de la población en edad económicamente activa, en los
hombres predomina la albañilería, choferes de taxi y autoempleo en tiendas y
oficios como carpintería, plomería, electricista, pintores, etcétera. En las mujeres la
mayoría se dedica a labores del hogar, y las que llegan a trabajar lo hacen en
lugares fuera de la comunidad.

Producción anual ganadera de acuerdo a especie en San Bartolo el

Viejo durante el periodo 2012-2013
Tipo de ganado Cantidad anual aproximado
Vacuno 94
Porcino 188
Bovino 311
 Caprino 103
Aves 896
Otros (conejos) 112
Fuente de información: delegado municipal y habitantes.

COMERCIO Y PRODUCCIÓN ECONOMICA

-Producción artesanal: no se reporta producción.
-Producción ganadera: no se consideran aun industrias, toda vez que
habitantes cuentan sólo con pequeñas granjas de animales, generalmente para
autoconsumo.
-Comercios: existen 9 tiendas de abarrotes, 2 tortillerías, 3 papelerías, una
pollería, así como dos vehículos que comercian fruta, verdura y pescado dentro de
la comunidad una vez por semana.
-Oficios: agricultura, ganadería, albañilería, comercio, mecánica, chofer de taxi,
algunas mujeres se dedican al trabajo domestico particular fuera de la comunidad.

Percepción mensual promedio de ingresos de los habitantes de la localidad

durante el periodo 2012-2013
Grupos de ingresos No de habitantes %
Perciben menos del 1056 53.17%
salario mínimo

Perciben salario mínimo 804 40.48%

regional

Perciben mas del salario 126 6.34%

mínimo

total 1986 100%

Fuente de información: encuestas realizadas a los habitantes.

Distribución del ingreso mensual promedio por familia durante 2012-2013

Concepto Distribución mensual %
Vivienda, agua, luz 220 15.49%
Alimentación 800 56.33%
Vestido 200 14.08%
 Transporte 150 10.56%
Diversiones 50 3.52%
Total 1420 100
Fuente de información: encuestas realizadas a los habitantes.
8. ASPECTOS SOCIALES

ORGANIZACIÓN FAMILIAR DE LA COMUNIDAD

 Numero de viviendas con una familia: 88
 Numero de viviendas con mas de dos familias: 487
 Promedio de miembros por familia: 6

AREAS DE ESPACIMIENTO Y TIPOS DE RECREACION

 Numero de campos deportivos: 1
 Numero de salas de espectáculos: 0
 Otras áreas de esparcimiento: 1

FIESTAS CIVILES Y RELIGIOSAS

 Civiles: 01 enero, 05 de febrero, 21 de marzo, 01 de mayo, 10 de
mayo, 15 y 16 de septiembre, 12 de octubre, 20 de noviembre, 31 de
diciembre.
 Religiosas: 18 de enero y 18 de julio (santa maría del monte) 01 y 02
de noviembre, 12 y 24 de diciembre.

PARTIDOS POLITICOS
El partido político predominante en la región es el partido Revolucionario
Institucional con 80 % de seguidores; lo sigue el partido acción nacional con un 18
% de seguidores aproximadamente, el resto son simpatizantes del partido de la
revolución demócrata.
RELIGION
La religión católica es la más practicada en la comunidad. Existe un grupo
evangelista y de testigos de jehová asentados en la comunidad.
GRUPOS DE PRESION
 Simpatizantes del partido Revolucionario Institucional
 Simpatizantes del Partido Acción Nacional
 Familias pertenecientes al programa Oportunidades
 Familias pertenecientes al Seguro Popular

LIDERES FORMALES E INFORMALES

 Medico
 Enfermera
 TAPS
 Delegación municipal
 Consejeros de participación social
 Comité da salud
 Representantes del comité de agua
 Promotoras de salud de oportunidades.

AUTORIDADES EXISTENTES
 Delegado municipal
 Consejeros de participación social
 Consejeros ejidales
 Autoridad medica

9. NUTRICION

ORIGEN DE LOS ALIMENTOS CONSUMIDOS

DIRECTO: La mayor parte de las familias adquieren sus alimentos dentro
de la misma comunidad, en una de las 6 tiendas de abarrotes existentes, además
de comprar frutas, verduras y pan en un vehículo que recorre la localidad. Existe
una carnicería, sin embargo algunas casa venden carne fresca sin control
sanitario.
REVENTA FUERA DE LA COMUNIDAD: El resto de la comunidad se
desplaza principalmente a la localidad de Santa María del Monte, ubicado a 1 km,
donde los días jueves y domingo se instalan un mercado, donde proveen su
canasta básica las comunidades aledañas.
AUTOCONSUMO A BASE DE AUTOPRODUCCION: el 99% de las familias
consume alimentos de origen animal y vegetal que ellos mismos producen, por
ejemplo: leche, queso, crema, tortillas, habas, capulines, tejocotes, papas y
hongos. Asimismo se dedican en su mayoría a la crianza de pollos, guajolotes,
borregos, cerdos y vacas que se utilizan para autoconsumo.

MEDIOS PARA CONSERVAR LOS ALIMENTOS

REFRIGERADOR: actualmente ya existe en aproximadamente 470
viviendas para conservación de alimentos.
OTRAS FORMAS: El porcentaje restante de población conserva sus
alimentos mediante la sumersión en agua o colocándolos en lugares frescos, por
ejemplo en el suelo o colgados en lugares libres de sol.
 Promedio de consumo familiar de alimentos diversos por semana en
San Bartolo el viejo 2012-2013.
Alimento Cantidad No de familias %
Consumo semanal 500grs 142 17.002%
de manteca por
familia

Consumo semanal 500mls 482 57.72%

de aceite por familia

Consumo semanal 6lts 235 28.14%

de leche por familia

Consumo semanal 750grs 115 13.77%

de carne por familia

Consumo semanal 3 kg 574 68.74%

de huevo por familia

Consumo semanal 4 kg 405 48.50%

de verdura por
familia

Consumo semanal 4 kg 320 38.32%

de frutas por familia

Consumo semanal 3 kg 532 63.71%

de leguminosas por
familia

Consumo semanal 13 kg 605 72.45%

de tortilla por familia
Fuente de información: encuesta a la comunidad y tarjeta de visita domiciliaria.

Grado de desnutrición de los menores de 5 años en San Bartolo el Viejo.

ESTADO NUTRICIONAL NUMERO %
Sobrepeso 2 0.9
Obesidad 0 0
Normal 193 88.53%
Desnutrición leve 19 08.71%
 Desnutrición moderada 4 1.83%
Desnutrición grave 0 0
TOTAL 218 100%
Fuente de información: tarjetero de oportunidades.
*Con una cobertura de atención del 55% de atención al menor de 5 años.

3. RECURSOS PARA LA SALUD

Se cuenta con una infraestructura física en salud cubriendo con las

necesidades de la comunidad, contando con el Centro de Salud Rural Disperso.
La cobertura del centro de salud comprende desde población abierta (sin ningún
tipo de derechohabiencia) así como población con seguridad social.

Instituciones de Salud que prestan sus servicios en San Bartolo el Viejo.

Institución Unidad No de Consultorio No de salas
centros s de
expulsión
ISEM CSRD 1 1 0

SERVICIOS
Los servicios que se prestan en nuestro Centro de Salud son:
atención de consulta externa, aceptación de seguro popular, entrega de
medicamentos gratuitos, inmunizaciones, campañas de vacunación, semanas
nacionales de salud, activación, manejo y entrega de cartillas de salud de todas
las edades, curaciones, toma de citología cervical, exploración mamaria,
seguimiento de pacientes con cáncer cervico-uterino, y cáncer de mama, atención
prenatal, entrega de acido fólico, atención y registro de aceptantes de método de
planificación familiar, consulta familiar del programa de oportunidades, atención
del programa de nutrición de oportunidades para menores de 5 años, mujeres
embarazadas y en periodo de lactancia; atención y registro de pacientes
diabéticos e hipertensos, formación del grupo de ayuda mutua, atención y
detección oportuna de tuberculosis, atención y seguimiento de pacientes con
agresiones por animales, atención y seguimiento de pacientes con lesiones por
violencia intrafamiliar. Platicas a la población de oportunidades y a la población
abierta, integración de comités de salud, valoración bimensual de los indicadores
de calidad de la unidad, desde el trato digno, como el surtimiento de
medicamentos.

4. DAÑOS A LA SALUD

1. CAUSAS DE MORBILIDAD

Principales de Morbilidad por Enfermedades Trasmisibles en Salud San

Bartolo el Viejo durante el año 2012-2013
No. CLAVE CAUSAS NO. DE TASA
CASOS
1 J00.X Rinofaringitis aguda 213 7984

2 A09.X Diarrea y gastroenteritis de 51 1912

origen infeccioso

3 N39.0 Infección de vías urinarias 13 487

Fuente: SIS 2012-2013

Tasa de morbilidad por enfermedades transmisibles: 10,382

Principales Causas de Morbilidad por Enfermedades No trasmisibles en San

Bartolo el Viejo durante el año 2012-2013.

No. CLAVE CAUSAS NO. DE TASA

CASOS
1 E-44-1 Desnutrición leve 90 3373.31
E.44.0 Desnutrición Moderada 20 749.62
2 I10.X Hipertensión arterial 248 9295.35
3 E.88.X Síndrome Metabólico 51 1911.54
4 E11.9 Diabetes Mellitus 166 6221.88
5 G.430 Migraña 1 37.48
6 G.442 Cefalea 2 74.96
7 K.295 Gastritis 9 337.33
8 K.528 Colitis 5 187.40
9 L.209 Dermatitis atópica 6 224.88
10 M.791 Mialgias 8 299.85
 Fuente: SIS 2012-2013

Tasa de morbilidad por enfermedades no transmisibles: 22713.64

ENFERMEDADES TRASMISIBLES

Morbilidad por IRAS mensual en San Bartolo el Viejo, durante el año 2012-2013.

ANT FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OC NO D EN TOT
T V I E AL
C
total 11 22 29 13 44 13 17 30 2 32 9 24 246
Fuente: SISI-2012-2013

Tasa de morbilidad por IRAS: 9220

Morbilidad por EDAS mensual en San Bartolo el Viejo, durante el año 2012-2013.

ANT FEB MAR ABR MAY JUN JUL AG SE O N DI EN TOTAL

O P CT OV C E

total 1 4 11 7 7 6 0 6 1 8 0 0 51
Fuente: SIS 2012-2013

Tasa de morbilidad por EDAS: 1912

Morbilidad por IVU mensual en San Bartolo el Viejo durante el año 2012-2013

ANT FEB MAR ABR MAY JUN JUL AG SE O N DI EN TOTAL

O P CT OV C E
total 3 0 0 0 1 1 1 1 0 6 0 1 14
Fuente: SIS 2012-2013

Tasa de morbilidad por IVU: 525

ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES

Morbilidad por Desnutrición proteico calórica mensual San Bartolo el Viejo,

durante el año 2012-2013.
 ANT FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SE OC N DI EN TOT
P T OV C E AL
1ra. 0 3 2 0 0 0 0 0 0 1 0 0 5
Vez
Sub. 0 0 0 17 17 18 18 15 2 18 8 6 119
Total 0 3 2 17 17 18 18 15 2 18 8 6 124
Fuente: SIS 2012-2013

Tasa de morbilidad por desnutrición: 4648

Morbilidad por Hipertensión Arterial Sistémica mensual en San Bartolo el

Viejo, durante el año 2012-2013
ANT FEB MAR ABR MAY JUN JUL AG SE O N DI EN TO
O P CT OV C E TAL
1ra. 0 0 0 0 0 1 1 3 O 2 0 2 9
Vez
Sub. 2 21 20 24 35 31 30 28 10 40 12 6 259
Total 2 21 20 24 35 32 31 31 10 42 12 8 268
Fuente: SIS 2012-2013.

Tasa de morbilidad por HAS: 10,045

Morbilidad por Diabetes Mellitus mensual en San Bartolo el Viejo, durante el

año 2012-2013
ANT FEB MAR ABR MAY JUN JUL AG SE O N DI EN TOT
O P CT OV C E AL
1ra. 0 0 1 0 0 0 0 2 0 1 0 2 6
vez
Sub. 5 10 18 16 19 23 20 16 14 21 5 6 173
total 40 10 19 16 19 23 20 18 14 22 5 8 179
Fuente: SIS 2012-2013

Tasa de morbilidad por DM2: 6,709

Análisis

El presente trabajo permite identificar las principales enfermedades que

afecta la comunidad de San Bartolo el Viejo. Las enfermedades infectocontagiosas
están estrechamente relacionadas a malos hábitos higiénicos y dietéticos de la
población general.
 Una de la principales causas de demanda de atención son la enfermedades
respiratorias, y esto se debe al mal manejo de fómites, al contagio de persona a
persona y en algunos casos el estado nutricional deficiente.

En lo referente a enfermedades diarreicas, se observan factores de riesgo

como la edad de lo pacientes, el estado nutricional, la inadecuada disposición de
excretas, agua contaminada y falte de higiene en la elaboración de alimentos.

También podemos mencionar que un factor importante que predispone en el

menor de 1 año a padecer infecciones respiratorias agudas y diarreicas es la
perdida de costumbre de la Lactancia al Seno Materno del Recién Nacido, lo cual
nos dimos a la tarea que a todas las pacientes que acudían a la atención prenatal
se les hacia hincapié a los beneficios de la lactancia materna.

Las enfermedades crónico degenerativas son las principales causas de

morbilidad por enfermedades no transmisibles, y esto esta dado en consecuencia
del estilo de vida que llevan las personas de la comunidad. El sedentarismo, la
dieta hipocalórica e hiperlipídica y el mal apego al tratamiento por parte de los
pacientes, son los factores de riesgo más importantes.

2. CAUSAS DE MORTALIDAD

Principales causan de defunción en San Bartolo el Viejo, durante el año

2012-2013
CAUSAS NO. DE DEFUNCIONES TASA
INSUFICIENCIA RENAL 3 112
INSUFICIENCIA CARDIACA 2 75
AGUDA /EPOC
INFARTO AGUDO A 1 37.48
MIOCARDIO
LUPUS HERITEMATOSO 1 37.48
CANCER HEPATICO 1 37.48
TOTAL 8 3
Fuente: Oficialía del Registro Civil de Santa María del Monte

Tasa de mortalidad: 3
 En la tabla anterior se puede observar que las dos principales causas de
defunción, transcurridas en este año son consecuencia de patologías cronicas.
Solo se toma en cuenta el principal diagnostico de muerte. Cabe mencionar que la
mortalidad actual nos da una idea del hincapié que se debe hacer en esta
población sobre la prevención y tratamiento de enfermedades tanto agudas como
crónicas.

Mortalidad General en la población de San Bartolo el Viejo, durante el

período 2007-2012

AÑOS NO. DE DEFUNCIONES

2007 5
2008 2
2009 5
2010 1
2011 2
2012 8
TOTAL 23
Fuente: Oficialía de Registro Civil de Santa María del Monte

Mortalidad por grupos de edad y sexo en San Bartolo el Viejo durante el año
2012-2013.
Grupo de edad 2010
M F TOTAL
De 1 año 0 0 0
1-4 0 0 0
5-14 0 0 0
15-44 0 1 1
45-65 2 1 3
65 y más 2 2 4
Se ignora 0 0 0
TOTAL 4 4 8
Fuente: Oficialía del Registro Civil de Santa María del Monte:
 La mortalidad es la frecuencia y distribución de las defunciones ocurridas en
la población y presenta una panorámica de las condiciones de salud.

TASA DE MORTALIDAD
3

3. TRANSICION EPIDEMIOLOGICA

La última década para la localidad ha significado un proceso de transición

epidemiológica, dado que se registra un incremento en la presencia de patologías
crónico-degenerativas, lo que se refleja en la Incidencia y Prevalencia de la
mismas, lo que nos obliga a buscar otras alternativas de tratamiento para ofrecerle
a la población demandante soluciones que estén acordes a la población.

Las actividades específicas para controlar y erradicar los padecimientos

infectocontagiosos han sido efectivas, ya que se presentan de manera menos
acentuada.

Cabe hacer notar que la modificación en los estilos de vida que son un
factor muy importante en el desarrollo de las enfermedades crónico-degenerativas
ha propiciado su incremento.

Podemos observar en la Pirámide Poblacional la inversión de la misma, ya

que existen más adultos jóvenes, infiriendo que en un lapso aproximado de 5 años
será la población adulta la que predomine, y consecuentemente aumentarán como
ya se había mencionado las enfermedades crónico-degenerativas.

4. OTROS DAÑOS A SALUD

Alcoholismo: aproximadamente el 70% de la población consume algún tipo

de bebidas embriagantes, principalmente cerveza, tequila y pulque; éste último lo
consumen hombres y mujeres adultas e incluso niños de manera ocasional, Estos
datos se han obtenido de observaciones en la comunidad aunque no se cuenta
con datos exactos hasta el momento.

Tabaquismo: el 40% de los hombres mayores de 60 años consumen

tabaco, al menos 5 cigarrillos al día.

Drogadicción: el 1% consume algún tipo de droga, siendo la más frecuente

la marihuana, seguida en frecuencia por solventes (thinner, cemento, pegamento)
y en ocasiones se consume cocaína de mala calidad.

COLOCAR FOTOGRAFÍA DE SU COMINIDAD

5. REPORTE NUMERICO Y NARRATIVO

 A. PREVENCION

Platicas otorgadas a la población de San Bartolo el Viejo durante el año

2012-2013
TEMA NO. DE PLATICAS NO. DE ASISTENTES
Prevenibles por 20 408
vacunación

Infección respiratoria 28 518

aguda

Enfermedad diarrea 24 540

aguda

Nutrición Infantil 10 210

Hipertensión arterial 15 198

Diabetes mellitas 15 198

Alcoholismo 12 350

Cáncer Cervico-Uterino 19 602

Infecciones de transmisión 12 926

sexual

SIDA 12 926

Lactancia materna 10 230

Mejoramiento de medio 10 200

Planificación Familiar 12 926

Farmacodependencia 11 110

Otros temas 52 1056

Total 250 7398

Fuente: SIS 2012-2013.
 Las pláticas que se dieron a la comunidad de San Bartolo el Viejo, fueron
dirigidas a la población en general aunque en especial a las pacientes
pertenecientes al programa de Oportunidades, a las madres de familia que
cumplen con la importante misión de procurar la salud de sus hogares, las platicas
tienen como objetivos las siguientes:

Sensibilizar a la población acerca de las medidas higiénicas y su

repercusión en el estado de salud.

Informar sobre el adecuado estado de nutrición que debe de existir en cada

integrante de la familia y las formas de mantenerlo de esa manera.

Informar a los padres de familia la importancia de la detección tempranera

de datos de alarma para enfermedad Diarreica aguda e Infecciones respiratorias
agudas; y tanto del diagnostico como del tratamiento oportuno.

Orientación a los pacientes con enfermedades Crónico-degenerativa acerca

de la Importancia del tratamiento para evitar las complicaciones de las mismas.

B. PROTECCION ESPECÍFICA

Estado de inmunizaciones por grupo etáreo en San Bartolo el Viejo durante

el año 2012-2013.
Biológico ≤1 1 2 3 4 6 Total META %
año año años años años años ALC
SABIN 320 189 509 600 83.8

PENTAVALENTE 0 53 43 61 32 189 200 94.5

HEPATITIS 192 0 0 0 0 192 200 96
NEUMOCOCO 0 170 0 0 25 195 150 130
DPT
ROTAVIRUS 85 0 0 0 0 85 150 56.6
BCG 27 0 0 0 0 27 50 54
TRIPLE VIRAL 52 148 200 200 100

TOTAL 624 464 43 61 207 148 1367 1700 80.4

 MICROREGIONAL
Fuente: Concentrado de Datos de la Tarjeta de visita familiar 2012-2013

El programa de vacunación posee un papel muy importante en el Centro de

Salud ya que se emplean todos los recursos disponibles tanto humanos como
materiales para obtener la mayor cobertura de vacunación en la comunidad y
lograr las metas establecidas.

El objetivo principal de la vacunación es que todos los niños, en especial los

menores de cinco años, tengan completo su esquema de vacunación con las dosis
correspondientes de acuerdo a la cartilla de vacunación vigente. En el Centro de
Salud de San Bartolo el Viejo, se cuenta con el servicio de vacunación disponible
todo el año, asimismo se realizaran tres campañas de vacunación anual a nivel
nacional, en las cuales se vacuna de manera masiva a toda la población infantil,
explicando a la comunidad la importancia de las mismas. Como dato a resaltar
durante todo el año no hubo abasto de vacuna DPT por lo cual no se pudo aplicar.

C. CONSULTA EXTERNA

La consulta externa en el Servicio Social se proporciona a la población

beneficiaria del Programa OPORTUNIDADES, Y SEGURO POPULAR, así como a
la población abierta, incluso de otras comunidades.

Existe gran demanda dentro de los Servicios de Salud, teniendo como

promedio 18 a 20 consultas otorgadas diariamente, Trabajando con un horario de
lunes a sábados iniciando actividades de 08:00 hrs. Y concluyendo las mismas a
las 18:00 hrs, exceptuando los días sábados en donde el servicio solo se extiende
hasta las 14 hrs (como acotación en campañas de salud se incluyen días
domingos laborables hasta las 16:00 hrs.).

Consultas médicas otorgadas por grupo etáreo en la localidad de San

Bartolo el Viejo año 2012- 2013.
ATENCION ≤1 1 2-4 5-9 10-14
PRIMERA VEZ 38 16 117 231 253
 SUBSECUENTE 0 24 80 2 0

TOTAL 38 40 197 232 253

Fuente: SIS 2012-2013

Consultas Médicas otorgadas por grupo etáreo en la localidad de San

Bartolo el Viejo, durante el año 2012-2013.
ATENCION 15-19 20-29 30-49 50-64 65 y
AÑOS
PRIMERA VEZ 169 152 306 51 31

SUBSECUENTE 52 131 114 149 217

TOTAL 221 283 420 200 248

Fuente: SIS 2012-2013

D. ATENCION MATERNO INFANTIL

Consultas para la atención Prenatal San Bartolo el Viejo 2012-2013

TRIMESTRE PRIMERO SEGUNDO TERCERO TOTAL

1ra vez 14 23 6 43
Subsecuente 56 109 165
Total 14 79 115 208
Fuente: SIS 2012-2013

El promedio de consultas en el embarazo: 5

La atención materno infantil requiere de un conocimiento profundo por

parte del Médico para brindar una atención de alta calidad y de esta forma poder
disminuir el número de complicaciones durante el embarazo; si se realiza de una
forma satisfactoria se podrá concientizar a las futuras madres de familia,
enseñarles todos los cambios anatómicos y funcionales que su cuerpo tendrá
durante este periodo, así como los cuidados y atenciones que deberá tener para el
mejor cuidado de este embarazo.

Se debe continuar dando difusión masiva a través de las pláticas

informativas ya que realizadas en el Centro de Salud, dirigidas a la población en
general para que la misma sepa que el cuidado de un embarazo inicia antes de la
concepción, para de esta forma disminuir las probabilidades de complicaciones
durante este periodo.

Además se implementaron talleres a población embarazada obteniendo una

capacitación importante en la misma para prevención de signos de alarma,
prevención de embarazo no deseados en adolescentes y población de riesgo.

E. PLANIFICACION FAMILIAR

Consulta y métodos de planificación familia en San Bartolo el Viejo año

2012-2013
METODO ORAL INY INY DIU PRESERVATIVO Implante TOTAL
MENSUAL BIMESTTRAL
1ª vez 2 1 1 0 0 16 20
Subsecuent 20 53 41 0 55 0 169
e
total 22 54 42 0 55 16 189
Fuente: SIS 2012-2013

El Servicio de Planificación Familiar es de gran importancia ya que es uno

de los programas prioritarios en el Centro de Salud. Por lo anterior se tiene
información siempre a la vista de la comunidad con el fin de que los pacientes
sepan los métodos que se manejan y los que se pueden proporcionar; aunado a lo
anterior se imparten platicas a los adolescentes ya que por falta de información
son el grupo mas vulnerable y con más embarazos por uno utilizar algún método
anticonceptivo.

Se hace promoción en primarias y preparatoria, con apoyo de los

profesores, esto, para que se den las facilidades en la realización de actividades
enfocadas a este tipo de temas.

Es de suma importancia poder capacitar a los padres de familia para que

exista una adecuada comunicación de ellos con sus hijos, para que exista la
confianza y el respaldo para ayudarlos, y orientarlos acerca de su sexualidad.

F. REFERENCIA A SEGUNDO NIVEL DE ATENCION

PRINCIPALES CAUSAS DE REFERENCIA HOSPITALARIA

1. Resolución de Embarazo

2. Valoración de embarazo

3. Hernia inguinal

4. Insuficiencia venosa periférica

5. Hernia umbilical

6. Enfermedad renal crónica

 La principal causa de referencia hospitalaria es el embarazo normal ya que las
pacientes prefieren la atención en un hospital donde se cuente con la
infraestructura y el personal suficiente para la atención optima del binomio, cabe
mencionar que nuestras referencias en su mayoría fueron atendidas
oportunamente y en forma adecuada.

6. ANALISIS DE LA INFORMACION

A lo largo de este año en el Centro de Salud se brindo el servicio de

consulta externa y cabe destacar que durante el fin de año existieron cambios
importantes ya que inicio la rehabilitación de muestra unidad, la cual continúa en
proceso.

El principal motivo de consulta en lo que a padecimientos se refiere lo

constituyen las enfermedades transmisibles, en segundo lugar personas sanas,
continuando con enfermedades crónico degenerativas, las cuales han ido en
aumento, en cuarto lugar nuestras pacientes de control prenatal y por ultimo
Planificación familiar.

En lo referente a infecciones respiratorias y gastrointestinales

constituyen la principal causa de enfermedad en nuestra comunidad y la población
más afectada son los menores de cinco años, por lo cual es importante continuar
con platicas y Promoción de la salud, con la finalidad de educar a la población de
San Bartolo el Viejo, e involucrarla en el proceso de mejora la calidad de vida y
así evitar posibles complicaciones. Lactancia materna en el recién nacido es un
factor importante en el padecimientos de infección debido a que por múltiples
causas, las madres ablactan en edades tempranas a sus hijos, por lo que sus
defensas disminuyen.

Con respecto al estado nutricional de los niños se logró un avance gracias

al programa Oportunidades el cual continúa mejorando, durante el año recibimos
capacitación sobre el manejo y entrega de papilla, y se continúa la vigilancia
nutricional cada mes, con recuperación de la mayor parte de los niños menores de
cinco años esto gracias alas platicas que las madres reciben sobre el uso y
beneficio de la papilla, aunado a brindar una alimentación adecuada.

Se llevaron a cabo exitosamente las Semanas Nacionales de Vacunación

cumpliendo las metas propuestas gracias a las Escuelas de la Comunidad,
Padres de Familia, Delegados, y recursos del Centro de Salud, de gran
importancia es tener gente capacitada, responsable y trabajadora como los son El
programa de Vacunación Universal, en la Localidad de San Bartolo el Viejo,
mantiene una adecuada cobertura en la población infantil y en los adultos.
 En cuanto a control prenatal se dio atención a todas las pacientes sin
excepción, la mayor parte de ellas fue consultada de primera vez, lo cual nos
indica que la mayor parte de las pacientes no acude al inicio de su embarazo, es
importante hacer conciencia en la población sobre los riesgos durante el
embarazo, explicar la importancia de tener al menos cinco consultas de vigilancia
prenatal, de toxoide tetánico, la administración de micronutrientes, el control de
peso, datos de alarma, realizar los estudios correspondientes y así poder
detectar posibles complicaciones que pudieran poner en riesgo la vida de la madre
y producto.

Respecto a Planificación familiar, este año se tuvieron varios ingresos al

programa, en cuanto a los usuarios de este Programa en su mayor parte son
mujeres mayores de 20 años y se observa que acuden al centro de salud después
de haber tenido embarazos previos, es importante este detalle porque las
estadísticas a nivel nacional indican que el inicio de vida sexual activa se da entre
los 14 y 19 años de edad, entonces se debería de trabajar con la población,
adolescente, para evitar así embarazos no deseados, deserción escolar, abortos,
enfermedades de transmisión sexual, etc. Actualmente existen muchas opciones
de métodos anticonceptivos, más efectivos y con menos efectos secundarios, hay
avances importantes pero continúan los tabúes, la ignorancia y la falta de
responsabilidad en la población, nosotros como sector salud debemos cumplir con
difundir la información adecuada, brindar orientación y seguir trabajando para
mejorar las condiciones de vida de nuestros pacientes.

Se realizaron pocas tomas de citología cervical debido a los tabúes de la

población, la toma de citología resulta más difícil, por lo que la toma de citologías
fue realizada principalmente por el personal de enfermería. Las citologías que se
detectaron con algún tipo de lesión durante la toma, se enviaron de manera
Urgente; algunas pacientes se refirieron al Hospital Nicolás San Juan por necesitar
tratamiento especializado. Las pacientes cuyas citologías presentaron algún tipo
de infección, fueron tratadas, con el compromiso de realizar nueva citología para
revaloración
 A cada paciente a la cual se realizo toma de citología cervical también se le
hizo exploración mamaria a demás de darles capacitación para autoexploración,
se les explico que debe ser cada mes y en caso de observar alguna anomalía
acudir al centro de salud para ser valoradas, se dieron platicas acerca del tema en
numerosas ocasiones.

La atención que se brinda a los pacientes con padecimientos Crónicos-

Degenerativos se han visto aumentada este ultimo año. Hay que recordar que las
enfermedades mencionadas constituyen principales causas de mortalidad general
en San Bartolo el Viejo, lo que implica un reto y un gran problema de salud no solo
en nuestra comunidad sino a nivel nacional, el trabajo a realizar se debe enfocar
en la prevención, evitando factores predisponentes, un cambio en el estilo de vida
tendría un gran impacto en el estado de salud actual y para lograrlo hay que crear
conciencia en las personas que acuden a recibir nuestro servicio, y ese servicio
tiene que ser integral y completo si queremos hacer un verdadero cambio.
 7. PROPUESTA DE MEJORA

Sin duda este año fue de muchos logros y cambios en el C.S.R.D. de San Bartolo
el Viejo, los cuales continúan en proceso, siempre con la finalidad de beneficiar a
la comunidad, pero hay que continuar con paso firme si se desea mejorar.

1. Capacitar y sensibilizar al personal de salud sobre su responsabilidad en el

manejo adecuado de las intervenciones del paquete Básico de servicios de
Salud.

2. Involucrar a las autoridades municipales en la participación y difusión de la

salud a la comunidad.

3. Reforzar la difusión de nuestros programas entre la población para lograr

cada vez más su confianza y de esta manera mejorar la productividad.

4. Se debe continuar con las Platicas-Talleres, pero no sólo de los temas

marcados en la programación, también sobre aquellos temas de los que
necesita y quiere saber la comunidad.

5. Enfocar nuestros esfuerzos en la Promoción a la Salud en los niños y

jóvenes con la participación del personal de las escuelas de la localidad.

6. Lograr un mejor funcionamiento de los Clubes de Crónico-Degenerativos en

la difusión de las actividades que realizan hacia el resto de la comunidad.

7. Trabajar con los Comités Locales de salud mediante una mayor

participación de los mismos en la preservación del estado de salud de la
comunidad (auto cuidado de la salud)

8. Mejorar las coberturas de vacunación con la participación de todo el

personal de salud.

9. Disminuir la Morbilidad y la Mortalidad de los principales problemas en la

población operando adecuadamente todos los Programas del Paquete
Básico de Servicios de Salud.
10. Lograr una mejor operatividad de los Programas de Salud Oportunidades y
Seguro Popular en la Localidad.

11. Lograr que la mayor parte de las mujeres en edad reproductiva y con vida
sexual activa, así como mujeres mayores tengan su citología vaginal
realizada esto a través de pláticas.

12. Seguir fortaleciendo la infraestructura de salud mediante un abasto

suficiente y oportuno, además del mantenimiento preventivo de las
unidades médicas.

13. Reforzar la difusión de nuestros programas entre la población para lograr

cada vez más su confianza y de esta manera mejorar la productividad.

14. Realizar una verdadera capacitación entre el personal de salud y su

concientización sobre la importancia del servicio que se esta otorgando y la
responsabilidad que como trabajadores de la salud se tiene.

15. Realizar una programación acorde a las realidades de nuestra localidad y

en base al diagnostico de salud.