EVALUACION

EN AUTISMO 1

“Si usted ha visto

un niño con
autismo, usted solo
ha visto un niño
con autismo”
Trastorno del espectro autista (TEA) diversidad

puede hacer que sea difícil diagnosticarlo

correctamente

diagnosticar
erróneamente el TDAH, o se les dice que no hay nada
malo

se diagnostica a los niños como autistas

cuando en realidad no lo son.

2
Dificultades en la comunicación social e
interacción social

Son posibles signos de tea,

Eso genera una fuente

de confusión

“Hay muchas cosas que pueden causar

problemas sociales”

“Hay trastornos sutiles en el lenguaje que

pueden enmascararse como autismo. U
otros trastornos, especialmente cuando
aparecen en grupos —TDAH, trastornos
del aprendizaje, depresión”

3
 eso puede crear
un niño tiene de frases una situación
problemas que, a primera
con la formulación oraciones vista

parecer un
signo de
autismo

pero que pudiera tener otras casusas

Dificultad para Causa problemas El niño puede retraerse.

comunicarse con los niños de su Parece que está
edad teniendo problemas
sociales

Los tiene, pero son de una naturaleza

diferente”.
4
Llegar al diagnóstico correcto requiere la
recopilación e interpretación de mucha
información acerca del niño.

A los niños se les debería hacer una

evaluación que vaya más allá de la
detección y de las herramientas de
diagnóstico para obtener el cuadro más
completo posible de lo que está sucediendo
antes de dar un diagnóstico.

5
 Si hacemos un diagnóstico a ciegas
fundamentados en la puntuación

Vamos a colocar erróneamente en

categorías a muchos niños

“Estos instrumentos se diseñaron para

ayudar en la toma de decisiones clínicas,
pero no son un reemplazo para un cerebro
clínico”

6
7
Los filtros y las deben considerarse en el
herramientas contexto de otra
de diagnóstico información proveniente de
son formas de una diversidad de adultos
recolectar que conozcan al niño
información

Evaluación completa incluir una entrevista minuciosa con los

padres del niño, que abarque el desarrollo
general y las inquietudes actuales

La entrevista también investigará a fondo

los síntomas relacionados con el TEA.

Para recolectar más información, a los

padres también se les podría pedir que
llenaran cuestionarios especiales.

8
 Hay muchas
Incluir información sobre el desarrollo circunstancias en las
temprano que los síntomas son
más evidentes más
temprano , pero
disminuyen a medida
que el niño crece

“Si no se le está poniendo atención al

desarrollo temprano y se tiene, por
ejemplo, un niño de ocho o diez años, se va
a arriesgar a pasar cosas por alto”

9
 Hablar con el maestro del niño
Niño es de edad escolar

Una visita a la escuela para

observar al niño sería
“absolutamente ideal”

Lo que el maestro está viendo de primera

mano en la escuela, lo cual puede ser
diferente de lo que los padres están viendo
en casa

10
 2. .Preguntas
introductorias para
obtener una visión COMO ES EL NIÑO
general del individuo QUE ES LO QUE MAS LES PREOCUPA
EN QUE SE DESTACA

11
 ¿Cuándo piensa Ud. que su hijo
evidencio por primera vez
dificultades en su desarrollo o
en su comportamiento?

Se busca identificar el momento mas

temprano en el desarrollo del niño, en el
cual pueda haber ocurrido algo inusual,
de acuerdo con el mejor juicio del
progenitor.

12
3. Primeras
etapas del
desarrollo e hitos
fundamentales del EDAD EN LA QUE:
mismo. - SE SENTO
- ADQUIRIÒ LA LOCOMOCION.
- TOMO PECHO? HASTA
CUANDO?
- TOMO MAMADERA? HASTA
CUANDO
- USO CHUPETE? HASTA
CUANDO?
- USA PAÑALES?
- CUANDO Y CUALES FUERON
SUS PRIMERAS PALABRAS.
- CUANDO ARMO FRASES CON
UN VERBO?

13
CONTROL DE ESFINTERES

Cómo ha sido o fue la enseñanza de

control de esfinter?
Se mantiene seco durante el dia?
Que edad tenìa cuando lo logro por
primera vez?
Cuando logro por primera vez
mantenerse seco durante 12 meses
sin accidentes?
Se mantiene seco durante la noche?
Que edad tenia cuando se mantuvo
seco por primera vez durante la
noche?
Se hace caca encima?
Cuando logro por primera vez
controlar esfinter?

14
Indagar sobre la
posibilidad de que cada
conjunto de hàbitos
fuera perdido
posteriormente y
reaprendido. Anotar las
edades de las dos
circunstancias.

15
 4. Preguntas referidas a la edad en que se
consiguieron habilidades lingüísticas
fundamentales y sobre la pérdida de
habilidades.

Como es su lenguaje actualmente?

El tèrmino “con Ha aprendido a hablar?
sentido” hace Que edad tenìa cuando por primera vez
referencia a las utilizo las palabras con sentido aparte de
palabras usadas “mama y papa”.
repetida y Cuales fueron sus primeras palabras?
coherentemente Como mostraba que sabia su significado?
con el proposito de Alguna vez el niño utilizò estas palabras
comunicar un para referirse a otras cosas o como sonidos
concepto, objeto o que parecìan no tener ningun significado
acontecimiento en especìfico?
particular.

16
FRASES
Que edad tenia cuando empezó a decir
algo juntando palabras con sentido es
Una frase debe consistir en 2
decir usando 2 a 3 palabras con
palabras, una de las cuales debe
significado?
ser un verbo, no se incluyen
Que fue lo que dijo?
dentro de esta categoría las
Cuando empezó a emplear frases
combinaciones de nombre –
incluyendo un verbo?
atributo, el lenguaje ecolalico o
las frases que pueden haberse
aprendido como palabras
individuales para transmitir un
único sentido, como por ejemplo
“hasta luego”.

17
 PERDIDA DE HABILIDADES
En este apartado
determinamos si el niño una
vez que adquirio el lenguaje
comunicativo, existiò un
periodo claro de perdida de
habilidades que durara por lo
menos 3 meses.
18
Alguna vez estuvo Ud.
preocupado porque el niño
pudiera haber perdido lenguaje
durante los primeros años de
vida?
Hubo alguna época en que
dejara de hablar durante
algunos meses después de haber
aprendido a hablar?
Si esto ocurrió preguntar:
Cuanto lenguaje habia adquirido
antes de dejar de hablar?
Podìa decir por lo menos 5
palabras distintas de manera
diaria por lo menos por tres
meses? (ademàs de mama y
papa).
NIVEL DE LENGUAJE ANTERIOR A
LA PERDIDA Cuanto lenguaje habia
adquirido antes de perderlo?
Que es lo que podia decir antes
de que se produjera el cambio?

Investigar acerca del numero de palabras con sentido que utilizaba,

el grado en que se usaban de manera espontanea y el nivel de uso comunicativo.

19
TIPO DE HABILIDADES DE LENGUAJE PERDIDAS

Que aspectos de lenguaje fueron los que perdió el

niño?
Dejo de usar palabras de manera espontanea?
Dejo de usar palabras con el propósito de
comunicarse con otros?
Que ocurrió con su empleo de la gramática?
Se vio afectada su pronunciación de palabras?

20
PERDIDA DEL HABLA ESPONTANEA DE POR LO MENOS
5 PALABRAS CON SENTIDO?

PERDIDA DE LA INTENCION COMUNICATIVA?

PERDIDA DE HABILIDADES SINTACTICAS?

(GRAMATICA)

PERDIDA DE ARTICULACION? (PRONUNCIACION)

21
EDAD EN QUE LA PERDIDA DE LENGUAJE SE HIZO
EVIDENTE POR PRIMERA VEZ

PERDIDA DE LENGUAJE ASOCIADA CON

ENFERMEDAD FISICA?

DURACION DE LA PERDIDA: Cuanto

tiempo paso hasta que empezó a recuperar
su lenguaje?

22
 PERDIDA GENERAL DE HABILIDADES
Definición de perdida: una
habilidad que se había
establecido y era usada
diariamente durante al
menos 3 meses y que se
perdió de modo sustancial o
completo durante un periodo
de por lo menos 3 meses.
23
Ha habido periodos en los
que el niño pareciera ponerse
cada vez peor o quedarse aun
mas atrás en el desarrollo?
Cuando fue eso?
Que habilidades perdió?
En el caso que haya perdido
habilidades del lenguaje
averiguar si la perdida
coincidió entre ambas áreas
TENER EN CUENTA AL MOMENTO DE
INDAGAR SOBRE HABILIDADES
LINGUISTICAS
CONOCIMIENTO: Los niños han
completado el desarrollo sensoriomotor
básico y han comenzado a formular
símbolos que pueden usar para transmitir
información
DE 2 A 2 ½ AÑOS
PRAGMÁTICA: tienen ideas básicas de las
conversaciones dan cuenta de que las
conversaciones tienen comienzos y finales.

SEMÁNTICA: los niños deben ser capaces

de algunas expresiones de dos o tres
palabras y comenzar a comprender que
existen ciertos papeles semánticos.

24
 el niño comienza a prestar atención,
SINTAXIS:
lentamente, al orden de las palabras.
Puede ser capaz de agregar complejidad a
su lenguaje en forma de transformaciones
sencillas y tempranamente.

los niños hayan diferenciado ciertos

FONOLOGÍA: números de vocales y consonantes y las
usen para producir retahílas de
expresiones.

25
 CONOCIMIENTO: a los dos años y medio, los niños están
comenzando a construir un conocimiento
lógicomatemático y socioemocional.

PRAGMÁTICA: los niños pueden expresar todas las

modalidades en una forma verbal rudimentaria. Pueden
poner expresiones en un orden de oraciones primitivas y
están comenzando a elegir reglas de discursos.
DE 2 ½ A 3 AÑOS
SEMÁNTICA: a los dos años y medio los niños están
agregando nuevos papeles semánticas a sus repertorios y
pueden manejar sus experiencias.

SINTAXIS: los pequeños gramáticos generan algunas

retahílas ordenadas de palabras, que producen todas las
modalidades y están comenzando a eliminar la
redundancia de sus expresiones.

FONOLOGÍA: hacia los tres años, los niños con un

desarrollo normal tienen un buen conocimiento de los
elementos pragmáticos y semánticas fundamentales y una
comprensión cada vez mayor del sistema sintáctico básico.

26
 CONOCIMIENTOS: los niños de tres años todavía tienen un largo
camino que recorrer, pero han hecho un comienzo sustancial en la
capacidad para simbolizar y usar el lenguaje.

PRAGMÁTICA: los niños de tres años parecen ser miembros

funcionalmente maduros de la sociedad. Han logrado un nivel de
propiedad y capacidad conversacional.

SEMÁNTICA: los niños de tres años disponen del uso de las

DE 3 A 3 ½ principales relaciones semánticas, como los demuestran su
AÑOS capacidad para compatibilizar los aspectos de los sustantivos con
los marcos verbales que eligen para sus oraciones.

SINTAXIS: probablemente los niños tengan un uso coherente de

un orden aceptable de palabras para oraciones comunes y
produzcan todos los núcleos.

FONOLOGÍA: los niños han resuelto las mayores reglas

fonológicas del lenguaje adulto y están organizando la producción
personal del sistema fonético

27
 CONOCIMIENTO: tienen un amplio surtido de esquemas
sensoriomotores, han adquirido un funcionamiento simbólico y
desarrollado un lenguaje.

PRAGMÁTICA Y SEMÁNTICA: tienen un uso funcional de

pragmática y semántica básicas, ambas continúan desarrollándose.
DE 3 ½ Los niños siguen utilizando la asimilación y acomodación para
A 4 AÑOS adaptarlas, y para crear su “estilo” .

SINTAXIS: usan la estructura del lenguaje básico de su familia del

lenguaje. Aprenden como usar transformaciones de bloqueo y
transmisión y no usan la inclusión causal.

FONOLOGÍA: las reglas fonológicas primitivas previamente

inducidas son reemplazadas por un sistema de reglas maduro.
Todos los elementos de la comunicación continúan
desarrollándose y perfeccionándose, el sistema puede considerarse
maduro en este punto.

28
HABILIDADES SOCIOCOMUNICATIVAS

- LOGRA PEDIR LO QUE DESEA?

- PIDE AYUDA? COMO?
- SUELE RECHAZAR ALGO CUANDO NO
QUIERE? COMO?
- LOGRA AFIRMAR? COMO?
- PUEDE COMUNICAR CUANDO NO SABE?
COMO?
- SABE ESPERAR?
- COMO LOGRA LLAMAR LA ATENCION?
- EXPRESA SUS SENTIMIENTOS?
- LOGRA SEGUIR INSTRUCCIONES?
- PUEDE SEGUIR UN HORARIO?
- LOGRA CAMBIAR DE UNA ACTIVIDAD A OTRA?

29
 NIVEL DE LENGUAJE GENERAL
Se busca recabar
información sobre si el niño
utiliza o no frases de al
menos 3 palabras, se
incluye el habla espontanea
como la ecolalia o
estereotipada, siempre y
cuando sea usada de forma
funcional.
Indagar acerca del uso funcional del lenguaje espontaneo…
30
Cual es el nivel de lenguaje
hablado del niño en este
momento?
Utiliza diariamente frases, por
lo menos, tres palabras?
Alguna vez incluye verbos?
Las demás personas le
entienden cuando habla? Si no
es así, utiliza palabras aisladas
de forma ordinaria? ¿Cuántas?
USO DEL CUERPO DE OTRA PERSONA PARA
COMUNICARSE.

El énfasis esta puesto en el uso anormal

del cuerpo de otra persona como si fuera
una extensión del brazo o del cuerpo del
niño, por ejemplo, usar la mano de otra
persona para señalar, tocar un objeto o
realizar una tarea como girar el pomo de
una puerta para abrirla, desenroscar el
tapón de una botella o manipular un
cierre o botón. Este comportamiento
probablemente se llevara a cabo sin
ningún intento previo de comunicar la
necesidad o petición por medio de otros
sonidos o gestos. Es decir, el contacto
físico no tiene el propósito de iniciar un
acercamiento social, sino mas bien de
facilitar la ejecución de una tarea.
31
Pidamos al progenitor que recuerde en la
época en que el niño tenia poco lenguaje.

Como le hacía saber que quería algo?

Alguna vez le mostro lo que quería llevándole de la mano, la
muñeca o alguna parte del cuerpo hacia el objeto?
Que es lo que hizo exactamente?
Que es lo que hizo una vez que lo llevo al objeto deseado?
Alguna vez uso el brazo de usted como herramienta o como
extensión de su propio brazo (por ej, señalar con su mano o
hacer girar el picaporte de la puerta).
Lo miraba a usted cuando hacia esto?
Combinaba el usar su mano junto con intentar comunicarse
mediante sonidos o palabras?
Cuando hacia esto?
Intentaba comunicarse primero mediante sonidos o gestos?
Actualmente ¿alguna vez lo lleva de la mano o de la muñeca
como hemos hablado’

32
 Coloca las manos de
otra persona
Usa el cuerpo de ocasionalmente sobre
otra persona para objetos o las usa como
comunicarse? herramienta o para
señalar?

Además combina
Estas conductas
con algún otro
son frecuentes,
modo de
ocasionales ,
comunicación?
regulares?

33
ARTICULACION Y PRONUNCIACION
Si el niño tiene mas de 4
años:
Como es la pronunciación del niño en la
actualidad?
Hay alguna palabra o sonido que no le
salga del todo bien? Cuales son?
Las demás personas, le entienden con
facilidad cuando habla?
Y las personas fuera de la familia?
Como era su articulación cuando
cumplió cinco años?
A esa edad podía entenderlo un
extraño? Dar ejemplos.

34
Indagar acerca de si tiene una clara enunciación
de la mayoría de los sonidos, aunque puede
incluir unas pocas omisiones o sustituciones de
consonantes.
Si los desconocidos encuentran que el habla es
casi imposible de entender o los padres tienen
considerables dificultades para entenderlo a
causa de su articulación.
Que sucede con el entendimiento dentro y fuera
del circulo familiar.

35
EXPRESIONES ESTEREOTIPDAS Y
ECOLALIA DIFERIDA

Estas son el empleo no alucinatorio de patrones

de habla repetitivos que son claramente raros ya
sea por su contenido estereotipado, por su uso no
social o por ambos motivos.
Incluyen frases que se intercalan en un habla mas
normal, comentarios sobre sus propios actos, un
repaso repetitivo de intercambios emotivos o
hirientes o frases rutinarias usadas fuera del
contexto apropiado. No se incluyen aquí las
repeticiones que ocurren a menudo en los niños
normales como parte de un juego cuando se esta
estableciendo el idioma hablado o para
tranquilizarse a si mismo.

36
Alguna vez tuvo tendencia a usar frases mas bien raras o a decir
la misma cosa una y otra vez casi exactamente de la misma
manera?
Pueden ser frases que haya escuchado decir a otras personas o
que se haya inventado el propio niño.
Tiende a hablarse a si mismo de esta manera cuando esta
haciendo algo por su cuenta o cuando esta mal con algo que
ocurrió durante el día?
Usa la frase apropiadamente o como algo que no significa nada
o como una conversación consigo mismo?
Me puede dar ejemplos?
Que pasaba cuando era mas pequeño?
Alguna vez relato lo que estaba haciendo al mismo tiempo que lo
hacia?
Alguna vez uso frases raras o extrañas mas a menudo de lo que
hace ahora?

37
VERBALIZACION SOCIAL /
CHARLA

Se refiere a si el niño utiliza su habla

simplemente para ser amistoso o
sociable y no solamente para
expresar sus necesidades o dar
alguna información. Esta pregunta
esta centrada en la aproximación
social y no el la reciprocidad social.

38
 Cuando la gente habla, a veces es para obtener algo o saber acerca
de algo, pero otras veces pareciera que es solo para estar con alguien
– una especie de “charla superficial”. Diciendo por ej. “no para de
llover”, “esta sonando otra vez el teléfono” o “estas muy ocupado
hoy”. Alguna vez el niño hablo con usted solo para participar en
alguna forma de conversación?
Y cuando era mas pequeño ( pero ya usaba frases)?

Indagar acerca de si charla con calidad claramente

social para ser amistoso o para expresar interés no
para hacer conocer sus necesidades. O bien algún uso
social del habla en respuesta al familiar o para lograr
atención sin otra motivación obvia, pero limitado en
frecuencia o variedad de contenido.
O usa algunos sonidos o habla para alertar al
progenitor sobre sus necesidades inmediatas o
deseos, pero ningún o poco uso puramente social de
la verbalización.

39
 CONVERSACION RECIPROCA (TENER EN CUENTA EL
NIVEL DE LENGUAJE DEL NIÑO)

Se refiere a la capacidad para

facilitar el flujo de conversación.
Es decir, mas que a la capacidad
del niño para conversar o charlar,
se refiere a la capacidad de
construir una conversación sobre
la respuesta de otra persona

40
Puede Ud. tener una conversación con el niño? Es
decir, si Ud le dice algo sin hacerle una pregunta
directa que es lo que hace usualmente?
Dice algo?
Le hace alguna pregunta o construye sobre lo
que usted ha dicho de tal manera que agrega
algo nuevo a lo que ha dicho para que la
conversación continúe?. En otras palabras,
¿conversa de manera fluida con “ida y vuelta”
acerca de temas que ud ha introducido?
Puede plantear temas apropiados?
Y cuando era mas pequeño pero usaba frases?

41
- Indagar acerca de si la conversación es fluida que
incluye tanto ofrecimiento de información como agregar
algo a la respuesta de la otra persona de manera tal que
conduzca a un dialogo continuo.
- O bien se trata de una conversación reciproca
ocasional, pero menos frecuente que lo normal o
limitada en flexibilidad o temas.
- O bien poca o ninguna conversación reciproca, a los
demás les resulta difícil construir una conversación
aunque haya habla social positiva aparente por el niño,
este no puede continuar conversaciones empezadas por
los demás, puede preguntar o contestar una pregunta
pero no como parte propiamente de un intercambio.
- O bien se trata de muy poca habla espontanea.

42
PREGUNTAS O EXPRESIONES INAPROPIADAS

Se refiere a expresiones inapropiadas que

reflejan una falta de comprensión del
impacto social de tales comentarios o , por el
contrario desconsideración de este. Estas
expresiones pueden ser intrínsecamente
raras ( ej. Cuanto media el sr Pérez cuando
tenia 2 años?) o inapropiadas por su
naturaleza personal o en relación a la
situación, la repetición puede contribuir a la
excentricidad de la expresión pero no es
suficiente en si.

43
Hay veces en que el niño hace preguntas o dice
cosas socialmente inadecuadas?
Por ejemplo, habitualmente hace preguntas o
comentarios personales en momentos
inadecuados?
Pedir ejemplos
Alguna vez ha sido un problema esto?

44
 INVERSION DE PRONOMBRES

Se refiere a la
consistente confusión
anormal de
pronombres entre la
primera y la segunda o Alguna vez se ha equivocado y ha
tercera persona . confundido los pronombres
personales? Ej. Alguna vez ha
confundido “yo” y “tu”?.
Y decir “el” o “ella” en lugar de “yo”?
Por ej, “Tu quieres coca?” en vez de
“Yo quiero coca” “El tiene hambre”
en vez de “ Yo tengo hambre”.
Si es así, cuando usa “Tu” o “El/Ella”
en vez de “Yo” ¿Cómo lo dice? Por
ejemplo, ¿su comentarios tiene
entonación de pregunta?
¿Cuándo era mas pequeño lo hacia?

45
 NEOLOGISMOS/LENGUAJE IDIOSINCRASICO

Los neologismos deben ser no-palabras que son

obviamente peculiares (ej. “plin” para un pedazo de
papel u objeto que se cae, “mashuda” en vez de
“triángulos”). El lenguaje idiosincrásico se refiere a
palabras reales o frases usadas o combinadas por el
niño de manera distinta a como nunca pudo oírlas.
Estos se usan para transmitir significados
específicos no se incluyen metáforas
convencionales. Diferencie usos inusuales o
verdaderamente idiosincrásicos de referencias
infantiles a objetos de acuerdo a su función como
parte de un juego compartido o de una broma.

46
Ha usado alguna vez palabras que pareciera haber
inventado el mismo?
Alguna vez dice cosas de manera rara o indirecta o
tiene maneras idiosincrásicas de decir las cosas, tales
como decir “ lluvia caliente” para referirse a “vapor” o
referirse a la abuela por la edad ?.
Alguna vez llevo esto un poco mas lejos y se refirió a
otra mujer como “55”? . Pedir ejemplos.
Alguna vez uso este tipo de palabras o frases extrañas
en el pasado?.

47
RITUALES VERBALES

Para decidir si están presentes los rituales verbales ,

hay que concentrarse en el grado de predictibilidad del
contexto y la secuencia, así como en la actualidad
compulsiva del habla. El énfasis esta en las secuencias
fijas de expresiones que se dicen “ como si” el niño se
sintiera presionado a completarlas en un orden
particular. El niño se autoimpone un orden a lo que
dice y puede además imponer restricciones similares
sobre las respuestas o expresiones de otros. Se
excluyen aquellos rituales verbales que ocurran
únicamente como parte de una rutina nocturna a la
hora de dormir.

48
Alguna vez dice la misma cosa una y otra vez
exactamente de la misma manera o insiste en que usted
diga algo las mismas cosas una y otra vez?
Alguna vez sigue diciendo la misma cosa hasta que usted
responde de una manera determinada?
Que pasa si uno le interrumpe o se rehúsa a contestar?
Alguna vez fue un problema en el pasado?

49
ENTONACION / VOLUMEN / RITMAO / VELOCIDAD

Se refiere a cualidades inusuales de

la prosodia o del sonido
paralingüístico del habla del niño
manifestado en la entonación,
volumen, ritmo o velocidad . No se
incluye aquí el uso coloquial de
frases .

50
Hay algo raro en la manera de hablar del niño? Es
decir su habla tiene un volumen normal o es
consistentemente demasiado alta o demasiado
baja?
Cual es el ritmo y velocidad de su habla?
Como es su entonación y timbre?
Alguna vez repite oraciones enteras o monólogos
exactamente en el mismo tono de voz en que lo
escucho la primera vez?
Y en el pasado?

51
HABLA COMUNICATIVA ACTUAL

Se refiere a la complejidad de la
semántica y la gramática utilizada en el
lenguaje no ecológico dentro de una
oración. Se busca evaluar como emplea
su lenguaje para comunicarse con los
demás.

52
Como utiliza las palabras que ya adquirió?
Es útil pedir a los padres o informantes que recuerden una
conversación en particular con el niño, tal como la conversación
que se mantuvo camino al consultorio o durante la cena.
En que tipo de situación “habla” mas?
Lo llama a Ud. por su nombre o usa palabras para dirigir su
atención? Pedir ejemplos del uso comunicativo de palabras.
Alguna vez le habla acerca de las cosas que no están presentes? (ej.
Acerca de cosas que han pasado hace tiempo o algo que esta
esperando hacer)

53
SEÑALAR PARA EXPRESAR INTERES

Se refiere estrictamente a la acción de señalar como

forma de comunicación espontanea para expresar
interés o mostrar algo a distancia. Pero no como medio
para obtener algún objeto. Debe ser social e iniciada
por el niño. La acción de señalar debe estar dirigida a
algo que se encuentra a la vista, pero a cierta distancia,
se excluye el señalar en los libros o el señalar como
respuesta aprendida a preguntas. También se excluye
cuando se utiliza como medio para obtener algún
objeto, para que señalar sea valido en esta pregunta
debe incluir la mirada coordinada con la de otra
persona .

54
Alguna vez el niño señala espontáneamente las
cosas que están a su alrededor?
Con un dedo o con la mano extendida, como
alcanzando algo?
En que circunstancias?
Alguna vez señala cosas a distancia como a través
de la ventana en casa o en un auto o colectivo?
Cuando uno quiere que alguien mire algo, primero
mira el objeto, luego a la persona, luego señala y
mira el objeto nuevamente y luego mira a la
persona para ver si entendió ¿Puede el niño hacer
eso?

55
ASENTIR CON LA CABEZA

Determinar si el niño usa actualmente

o alguna vez uso el gesto convencional
de asentir con la cabeza para decir “si”,
esto debe haber ocurrido en varias
situaciones diferentes, pero puede
haber disminuido en frecuencia a
medida que el niño aprendió a hablar

56
Asiente con la cabeza para decir que
si?
Y cuando era mas chico?
Si lo hace es de manera espontanea y
consistentemente?
O es solo en algunas ocasiones de
manera espontanea?

57
NEGAR CON LA CABEZA

Determinar si el niño usa actualmente o alguna

vez uso el gesto convencional de negar con la
cabeza para comunicar “no”. Debe haber
ocurrido en varias situaciones diferentes, pero
puede hacer disminuido en frecuencia desde
que el niño aprendió a hablar.

58
Mueve su cabeza para decir no?
Niega con la cabeza de manera espontanea y consistente?
Lo hace a veces de manera espontanea?
O bien nuca niega con la cabeza de manera espontanea?

59
GESTOS CONVENCIONALES / INSTRUMENTALES

Se consideran gestos instrumentales a aquellos movimientos intencionados

de brazo o mano, espontáneos y culturalmente apropiados que trasmiten
un mensaje por su forma como seña social. Se excluyen señas puramente
emocionales ( tales como taparse la cara con las manos por vergüenza o
encogerse de miedo), demostraciones y tocar o tirar de alguien para
obtener su atención o mostrarles algo. También se excluyen manierismos
tales como tocarse la cara o rascarse. Todos los gestos deben haber sido
usados durante al menos 3 meses para ser valorados. A menudo es útil
ayudar a los padres a recordar gestos centrándolos en como el niño dirigía
su atención o usaba gestos cuando otros modos de comunicación no eran
claros o fracasaban,

60
Saluda el niño con la mano para decir “chau”?
Cuando sucede esto?
Alguna vez usa otros gestos comunes como tirar
un beso, aplaudir por algo que hizo bien, llevar un
dedo a su boca para significar “silencio” o agitar el
dedo para significar "malo”?
Usa alguna vez gestos, aparte de señalar o
levantar los brazos para ser alzado, para hacerle
saber lo que quiere?
Usa gestos cuando esta tratando que Ud. lo ayude
o para llamar su atención (ej. Llama por señas a
alguien o extiende la mano con la palma hacia
arriba para pedirle que le de algo?

61
ATENCION A LA VOZ

Se refiere a si el niño muestra una respuesta de

orientación cuando se le habla y no so responde a lo que
se le ha dicho. La respuesta de alerta debiera consistir en
una mirada automática hacia el silencio, junto con una
expresión facial apropiada y debiera ocurrir sin que
fueran necesarias otras medidas tales como llamar al niño
por el nombre o pararse muy cerca:

62
 Si Ud. entra en una habitación y empieza a hablar
sin llamarle por su nombre ¿Qué hace? Es decir
cuando Ud. dice algo mas bien neutro (no cuando
esta intentando que haga algo) lo mira a usted y le
presta atención?
Como responde? Y con otra gente?
Necesita decir su nombre u obtener su atención
primero o podría simplemente decir algo en lo cual
el niño ni siquiera este interesado, como “Oh no,
esta lloviendo!” .

63
IMITACION ESPONTANEA DE ACCIONES

Se refiere a la imitación espontanea de un

espectro variado, no enseñado, de
comportamientos individuales o características de
otra persona. Se excluye la imitación de personajes
de la televisión o cine.

64
El niño lo imita a Ud. o a otras personas de la familia?
Y si ud. no esta intentando que lo imite?
Copia las cosas que ud ha hecho pero usando un objeto
“ficticio” ( como cortar el pasto con un vehículo de
juguete”?).
La imitación ocurre solo en el momento que Ud. esta
realizando la acción o forma parte de su juego en otro
momento?
Como de variadas son las cosas que imita? La imitación
alguna vez incorpora alguna característica personal, como
puede ser la manera en que ud. camina o gesticula o la
manera en que sostiene algo?

65
Indagar si ha imitado espontáneamente un rango variado de acciones no
enseñadas, por lo menos algunas de las cuales son incorporadas en el juego
fuera del contexto del comportamiento observado de la persona imitada. O
bien alguna presencia de imitación espontanea que va mas allá del hecho de
copiar el uso frecuente de un objeto. O bien tiene imitación espontanea
limitada a algunas pocas rutinas familiares que se incorporan en el juego.
Incluye uso apropiado frecuente de un objeto probablemente aprendido a
través de la imitación (ej. Cortar el pasto cono la cortadora)

66
JUEGO IMAGINATIVO

La imaginación se define como un juego de ficción que

implica la formación de imágenes mentales de cosas que
no están presentes . La atención aquí esta puesta en la
creatividad del niño y en el uso variado de acciones u
objetos en el juego para representar sus propias ideas.

67
Juega a algún juego imaginativo?
Juega con juegos de te o café de juguete, muñecas,
muñecos o autos? Como juega?
Toma el te o café? Empuja el auto? Besa la muñeco?
Alguna vez le ha dado de beber a la muñeca o ha
llevado al muñeco a dar la vuelta en el coche?
Alguna vez ha usado el muñeco como dotado de
iniciativa, de tal manera que el muñeco sirva la
bebida o camine hacia el coche y se meta adentro?
Alguna vez le “habla” a sus animales o muñecos?
Alguna vez hace que hablen o emitan ruidos?
Este tipo d e juego ¿varia de día a día?
Alguna vez invento una historia o secuencia por ej.
Con los autos de juguete haciendo carreras,
estacionándolos en un garaje o yendo a la casa de la
abuela?

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 Indagar si existe variedad de juegos imaginativos
incluyendo el uso de muñecos, animales, juguetes
como agentes de iniciativa propia.
Indagar si los juegos imaginativos incluyen
acciones dirigidas a muñecos o autos pero
limitados en variedad o frecuencia.
Indagar si el juego imaginativo espontaneo es
ocasional o muy repetitivo, el cual puede ser
frecuente o solo juegos que han sido enseñados
por otros.
O bien quizás no hay juego imaginativo.

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JUEGOS IMAGINATIVOS CON SUS
PARES

Se refiere a compartir la imaginación de manera

espontanea y creativa con otros niños, incorporando
tanto sus ideas como las de otros niños. El nivel de
imaginación puede ser simple, siempre y cuando sea
socialmente interactivo, espontaneo y variado. Si el
único juego del niño es con sus hermanos, sea
especialmente cuidadoso en diferenciar las rutinas
bien ensayadas del juego espontaneo y flexible,
diferencie también el juego que esta altamente
estructurado “para” el niño por el hermano del juego
en el cual el niño muestra alguna iniciativa.

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 Alguna vez juega juegos imaginativos con otros niños?
Parecen entender lo que cada uno esta simulando?
Como se da cuenta ud. de esto? Me puede dar un ejemplo?
Alguna vez el niño toma la iniciativa en un juego? O en
general sigue las ideas del otro?

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 Indagar si existe juego imaginativo, cooperativo con otros
niños donde el niño algunas veces toma la iniciativa y otras
sigue a otro niño en actividades espontaneas imaginativas?
O bien solo se trata de alguna participación en juego
imaginativo con otro niño, pero no verdaderamente
reciproco o en los que la simulación es muy limitada en
variedad?
Quizás solo hay algo de juego con otros niños pero poca o
ninguna simulación?
Indagar si es que no hay juego con otros niños o no hay
juego imaginativo ni siquiera cuando esta solo.

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Lenguaje

Medio de comunicación formado por un sistema de signos

arbitrarios codificados que nos permite representar la
realidad en ausencia de ésta.
Cada signo estará formado por un significante y un
significado.
Este sistema debe estar socialmente implantado y sólo a
través de la interacción social se aprende.
El lenguaje es, por tanto, una función mental que permite al
hombre comunicarse con sus semejantes y consigo mismo.

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Cuando aparecen las primeras palabras, han sido precedidas de
numerosos episodios de comunicación que se producen entre el/la niño/a
y su entorno.

La interacción con los demás, es condición indispensable. Los

componentes del lenguaje verbal son varios y están estructurados y
agrupados según unas reglas:
- Los fonemas o elementos sonoros. Se agrupan formando sílabas, que a
su vez forman las palabras.
- Componente léxico - morfológico.-Son signos lingüísticos que se
distinguen en lexemas y morfemas.
- Componente sintáctico.-Las combinaciones de palabras forman
oraciones.
- Componente semántico.-Se refiere al significado de las palabras y sus
variaciones.
- Componente pragmático.-Es la adaptación de la comunicación oral a
las circunstancias ambientales y sociales

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Comunicación

La comunicación es la capacidad de realizar conductas

intencionadas significativas capaces de interactuar con otras
ajenas.
Sería un acto comunicativo cualquier acción dirigida a un receptor
y que éste pueda interpretar y actuar en consecuencia.
La necesidad de comunicarse se observa en el desarrollo del niño/a
que durante el primer año y medio, muestra una actividad social y
comunicativa que se inicia y desarrolla en el seno de la familia y
que irá otorgando significados a los significantes.
Si este proceso no se realiza durante esta etapa de la vida y no se
instala otro sistema de comunicación que le dé acceso a la
interacción socio - afectiva, el/la niño/a verá mermadas sus
posibilidades de mediación con la cultura, a través de la cual
desarrolla las estructuras mentales.

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 Puede ser con acciones, sonidos, gritos
Los niños se comunican llantos o a través de la palabra
desde que nacen de
distintas formas

Sin embargo, la comunicación es una

habilidad que en los niños con TEA
siempre está afectada, desde la ausencia
del lenguaje a fallas para saber cómo
utilizarlo.

.. Y así como es importante saber CÓMO se comunican,

es fundamental conocer PORQUÉ se comunican. ¿Es
para pedir algo? ¿Es para rechazar alguna
actividad/sonido/comida que no les gusta? ¿Es para
mostrar algo que capto su atención?

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